內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題及答案1.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征取得療效的關(guān)鍵在于（） A.加用利尿劑B.同時使用細(xì)胞毒藥物C.尿蛋白消失后，可減量D.無效時，可大劑量沖擊治療E.用量要足，時間要充分(正確答案)2.臨床上最常見和最具有代表性的急性腎衰竭是（） A.重癥腎小球腎炎B.重癥腎盂腎炎C.重癥急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死(正確答案)E.大量失血3.下列哪項(xiàng)是區(qū)別腎小球與非腎小球血尿的主要方法（） A.尿隱血試驗(yàn)B.尿三杯試驗(yàn)C.尿蛋白電泳D.尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿血細(xì)胞比容分布曲線(正確答案)E.尿培養(yǎng)4.亞臨床型甲亢有何特點(diǎn)是（） A.血T3、T4正常，TSH(正確答案)B.血T3、T4，TSHC.血

2、T3、T4正常，TSHD.血T3正常、T4，TSHE.血T3、T4，TSH正常5.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別最有意義的是（） A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減少B.周圍血中出現(xiàn)幼紅C.周圍血中血小板減少D.Ph染色體陽性(正確答案)E.嗜酸粒細(xì)胞增多6.關(guān)于腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療錯誤的是（） A.起始劑量要足B.足劑量使用812周后減量C.治療量有效后即開始減量(正確答案)D.最小有效量為持續(xù)量E.全療程1年或更長7.潰瘍性結(jié)腸炎最多發(fā)生在（） A.直腸、乙結(jié)腸(正確答案)B.降結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.升結(jié)腸E.回腸末端8.急性腎盂腎炎患者，經(jīng)正規(guī)治療，尿常規(guī)檢查已正常。為判斷該病是否治愈

3、，應(yīng)選作的檢查是（） A.復(fù)查尿常規(guī)B.尿沉渣涂片檢查C.尿白蛋白/肌酐比值D.12小時尿細(xì)胞計數(shù)E.清潔中段尿培養(yǎng)(正確答案)9.關(guān)于慢性腎衰竭，下列哪項(xiàng)正確（） A.血中尿素值的變化能正確反映腎小球?yàn)V過率的變化B.低鈉血癥均由于鈉缺乏所引起C.尿毒癥性酸中毒是由于蛋白分解增加所致D.腎衰竭嚴(yán)重，但血清鈣值正常，則提示有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.常有高磷血癥(正確答案)10.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)（） A.乙肝病毒B.巨細(xì)胞病毒C.沙眼衣原體D.葡萄球菌E.-溶血性鏈球菌(正確答案)11.關(guān)于腎前性急性腎衰竭，哪項(xiàng)說法錯誤（） A.主要由有效循環(huán)容量不足及腎臟血流灌注

4、不足所致B.沒有明顯的腎臟組織學(xué)損傷C.腎臟血流灌注恢復(fù)正常，腎前性急性腎衰竭?？赡孓D(zhuǎn)D.是最常見的急性腎衰竭類型，約占55%60%E.腎前性急性腎衰竭不會進(jìn)展為腎性急性腎衰竭(正確答案)12.尿毒癥高血鉀最有效的治療方法是（） A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射碳酸氫鈉C.輸高滲糖加胰島素D.做血液透析(正確答案)E.中藥大黃灌腸導(dǎo)瀉13.尿液濃縮和稀釋功能的測定最主要反映（） A.腎小球的濾過功能B.遠(yuǎn)曲小管濃縮稀釋功能(正確答案)C.近曲小管的排泄功能D.近曲小管的重吸收功能E.髓袢的功能14.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制分類為（） A.造血原料缺乏、造血功能障礙B.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過

5、多C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血(正確答案)D.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷、紅細(xì)胞破壞過多E.紅細(xì)胞成熟障礙、紅細(xì)胞破壞過多15.在我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（） A.男:Hb160g/L;女:Hb140g/LB.男:Hb140g/L;女:Hb130g/LC.男:Hb130g/L;女:Hb120g/LD.男:Hb120g/L;女:Hb110g/L(正確答案)E.男:Hb110g/L;女:Hb100g/L16.留置導(dǎo)尿管3天以上引起尿路感染的機(jī)會可達(dá)（） A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9(正確答案)17.區(qū)別類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的主要化驗(yàn)是（） A.外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞B.NA

6、P活性增高(正確答案)C.白細(xì)胞數(shù)目增多D.血小板和血紅蛋白量大多正常E.白細(xì)胞胞漿中有中毒顆粒和空泡18.貧血伴有毛發(fā)干燥，易脫落與指甲扁平脆薄體征，血象中紅細(xì)胞形態(tài)提示紅細(xì)胞體積減小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能的診斷是（） A.巨幼細(xì)胞貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血(正確答案)D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞貧血19.成年男性缺鐵性貧血的多見原因是（） A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵攝入不足D.消化道慢性失血(正確答案)E.骨髓造血功能減退20.血漿凝血活酶的組成是（） A.F、F、Ca2、PF3B.F、F、F、F、Ca2、PF3C.Fa、Fa、Ca2、PF3(正確答案)D.F、F、F

7、、F、F、F、Ca2、PF3E.Fa、FXI、Ca2、PF321.下列臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)不出現(xiàn)于缺鐵性貧血（） A.吞咽困難B.嗜泥土癖C.反甲D.共濟(jì)失調(diào)(正確答案)E.口角炎22.白血病患者，出現(xiàn)頭痛，嘔吐。頸項(xiàng)強(qiáng)直，下列類型白血病中最多見的是（） A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病(正確答案)D.急性紅白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變23.下列臨床癥狀最符合急性單核細(xì)胞白血病的診斷的是（） A.齒齦腫脹(正確答案)B.眼球突出C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.睪丸腫大E.頭痛嘔吐24.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是（） A.心臟擴(kuò)大B.皮膚和黏膜蒼白(正確答案)C.竇性心動過速D.食

8、欲缺乏、腹脹、惡心E.反甲征25.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為（） A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白測定C.血細(xì)胞比容測定D.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(正確答案)26.Ph染色體是下述哪一種染色體畸變形成的（） A.t（7;21）（q21;q21）B.t（8;21）（q23;q21）C.t（8;22）（q23;q11）D.t（9;22）（q34;q11）(正確答案)E.t（9;21）（q34;q21）27.預(yù)后良好的急性白血病類型是（） A.t（15;17）AML(正確答案)B.Ph陽性ALLC.T細(xì)胞ALLD.急性粒單細(xì)胞白血病E.急性巨核細(xì)胞白血病28.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的特征

9、是（） A.腹脹、食后飽脹B.乏力、低熱、多汗C.粒細(xì)胞顯著增多，脾明顯增大(正確答案)D.肝大E.骨痛明顯29.肝硬化的典型病理改變是（） A.纖維組織增生B.肝細(xì)胞變性壞死C.不同程度的炎性細(xì)胞浸潤D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成(正確答案)E.呈小管樣結(jié)構(gòu)的新生細(xì)胞30.原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中，最常見的是（） A.小癌型B.外生型C.塊狀（巨塊）型(正確答案)D.彌漫型E.結(jié)節(jié)型31.急性糜爛出血性胃炎最準(zhǔn)確的診斷依據(jù)是（） A.X線胃腸鋇餐檢查B.胃液分析C.上消化道出血的臨床表現(xiàn)D.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查E.急診纖維胃鏡檢查(正確答案)32.上消化道出血并肝性腦病，下列哪項(xiàng)最適用清除腸

10、內(nèi)積血、減少血氨形成（） A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸(正確答案)C.中性液灌腸D.肥皂液灌腸E.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉33.甲亢最具有診斷意義的體征是（） A.彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音(正確答案)B.心率增快，第一心音亢進(jìn)C.浸潤性突眼D.脈壓增大，周圍血管征陽性E.雙手震顫（）34.在我國下列疾病最易發(fā)生肝癌的是（） A.酒精性肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.乙型肝炎后肝硬化(正確答案)35.消化性潰瘍的主要病因是（） A.胃酸和胃蛋白酶B.幽門螺桿菌感染(正確答案)C.非甾體抗炎藥D.遺傳因素E.胃十二指腸運(yùn)動異常36.下列可引起出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊

11、亂及營養(yǎng)缺乏的是（） A.十二指腸球部潰瘍B.有多發(fā)潰瘍C.惡性潰瘍D.出血E.幽門梗阻(正確答案)37.關(guān)于消化性潰瘍的病理，下述哪項(xiàng)不正確 （） A.潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑小于2.5cmB.潰瘍邊緣整齊，具有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變C.潰瘍的底部潔凈，覆蓋有灰白色纖維滲出物D.潰瘍發(fā)展時或累及肌層和漿膜層，有時穿透漿膜層，引起穿孔E.潰瘍愈合后不遺留疤痕(正確答案)38.與慢性胃炎發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是（） A.沙門菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.幽門螺桿菌(正確答案)E.嗜血桿菌39.對原發(fā)性肝癌最有協(xié)助診斷意義的血清標(biāo)志物是（） A.堿性磷酸酶B.甲胎蛋白(正確答案)C.-谷氨酰轉(zhuǎn)肽

12、酶D.放射性核素肝掃描E.異常凝血酶原40.在我國引起急性胰腺炎的常見病因是（） A.膽道疾病(正確答案)B.十二指腸乳頭鄰近部病變C.ERCP檢查術(shù)D.酗酒和暴飲暴食E.胰腺疾病41.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是（） A.胃黏膜變B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤胃黏膜淺層(正確答案)E.胃黏膜糜爛42.肝病患者下列哪項(xiàng)對診斷肝硬化最具確診價值（） A.匯管區(qū)炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤B.肝細(xì)胞廣泛變性壞死，出現(xiàn)碎屑樣壞死C.肝界板破壞，出現(xiàn)橋接壞死D.大量結(jié)締組織增生，假小葉形成(正確答案)E.肝細(xì)胞嗜酸性變，氣球樣變，嗜酸小體形成43.肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有（

13、） A.可有撲翼震顫(正確答案)B.昏睡但可叫醒C.定向力減退D.腦電圖異常E.不能辨認(rèn)物體的形狀和功能44.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的治療，下列提法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A.進(jìn)行早期給藥B.采用聯(lián)合適量用藥C.為及時控制病情，宜用大劑量療法(正確答案)D.要注意規(guī)則、全程用藥E.要注意休息和營養(yǎng)45.鏡下血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿離心沉渣檢查，每個高倍視野發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（） A.1個B.3個以上C.5個以上D.持續(xù)多次12個(正確答案)E.持續(xù)多次23個46.重癥急性胰腺炎時的Grey-Turner征是指（） A.兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍(lán)色(正確答案)B.兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑C.臍周皮膚呈紫色斑D.臍周皮膚青紫E.臍周

14、皮膚紅斑47.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是（） A.黃疸，腹水，脾大B.腹水，脾大，腎衰竭C.黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立開放D.腹水，脾大，側(cè)支循環(huán)的建立開放(正確答案)E.腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開放48.除外有關(guān)疾病，活檢發(fā)現(xiàn)可確診為克羅恩病的是（） A.非干酪性肉芽腫(正確答案)B.匐行溝槽樣縱行潰瘍C.全壁性炎癥D.散在多發(fā)性炎性息肉E.干酪性肉芽腫49.用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是（） A.抗體形成B.注射部位蕁麻疹C.低血糖(正確答案)D.局部脂肪萎縮E.過敏反應(yīng)50.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是“三多一少”臨床癥狀，以及靜脈血漿葡萄糖值（） A.隨機(jī)血糖11.1mmol/L或空腹

15、血糖7.0mmol/L或OGTT中2小時11.1mmol/L(正確答案)B.隨機(jī)血糖11.1mmol/L或空腹血糖7.8mmol/LC.隨機(jī)血糖7.8mmol/L或空腹血糖6.1mmol/LD.隨機(jī)血糖6.1mmol/L或空腹血糖7.0mmol/LE.隨機(jī)血糖6.1mmol/L或空腹血糖7.8mmol/L51.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是（） A.TT3、TT4B.FT3、FT4(正確答案)C.rT3、TT3D.FT3、TT4、TSHE.TT4、TSH52.內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是（） A.病理診斷B.病因診斷C.功能狀態(tài)(正確答案)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)53.過量胰島素產(chǎn)

16、生低鉀血癥的機(jī)制是（） A.大量出汗導(dǎo)致鉀喪失B.酮固酮分泌過多C.腎小管重吸收鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)E.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)54.對腸結(jié)核最具確診意義的是（） A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍，邊緣呈鼠咬狀C.X線鋇劑跳躍征象D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死(正確答案)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性55.甲亢不常見的癥狀包括（） A.高代謝癥候群B.神經(jīng)過敏，多言好動C.乳腺發(fā)育(正確答案)D.心悸、心率加快E.多食、消瘦56.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是（） A.高脂血癥B.尿顆粒管型C.血漿清蛋白3.5g/24h(正確答案)57.近年世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，成人的葡

17、萄糖負(fù)荷該為（） A.50gB.60gC.75g(正確答案)D.85gE.100g58.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒昏迷治療的主要措施（） A.胰島素靜滴B.補(bǔ)堿及補(bǔ)鉀C.補(bǔ)液及補(bǔ)鉀D.補(bǔ)液補(bǔ)堿E.補(bǔ)液小劑量胰島素靜滴(正確答案)59.肝硬化患者有明顯書寫不穩(wěn)的手震顫，最可能提示存在（） A.掌攣縮病B.肝性腦病(正確答案)C.酒精性多發(fā)性神經(jīng)病D.肝炎后肝硬化E.原發(fā)性肝癌60.監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認(rèn)指標(biāo)是（） A.血碘B.尿碘(正確答案)C.24小時尿碘D.尿碘與血碘的比值E.血中甲狀腺激素含量61.關(guān)于甲亢性心臟病，下列說法不正確的是（） A.多發(fā)生在老年患者及久病患者B.主要表現(xiàn)為心房顫動

18、和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭(正確答案)E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解62.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是（） A.致甲狀腺腫物質(zhì)B.碘缺乏(正確答案)C.碘過多D.TH合成障礙E.TH需要量增加63.復(fù)合性潰瘍是指（） A.胃大、小彎潰瘍B.胃、十二指腸潰瘍(正確答案)C.十二指腸球部和球后潰瘍D.胃小彎和幽門管潰瘍E.胃體和胃竇潰瘍64.急性白血病經(jīng)化療獲得完全緩解后，下一步驟最應(yīng)是（） A.停止化療B.維持治療C.強(qiáng)化鞏固治療(正確答案)D.干擾素治療E.免疫治療65.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是（） A.糖化血紅蛋白測定B.血漿胰島素測定C.免疫學(xué)指標(biāo)D.尿糖測定E