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文檔簡介
1、社區(qū)特殊人群的預防保健婦女社區(qū)保健湖南中醫(yī)藥高等??茖W校圖1:女性經(jīng)歷的時期社區(qū)婦女保健 婦女保健是以維護和促進婦女健康為目的,基層這重點,社區(qū)服務為服務場所,以預防為主,以保健為中心,防治結合等措施,開展以生殖健康為核心的保健工作。 內容提要青春期預防保健圍婚期健康護理圍生期健康護理產(chǎn)褥期健康護理圍絕經(jīng)期健康護理(一)青春期預防保健青春期:青春期的生理心理特征常見問題:月經(jīng)病、貧血、特殊行為保健和護理:合理營養(yǎng)、 良好的生活方式、 健康教育(二)圍婚期的健康護理 是結婚前后為保障婚配雙方及其下一代健康所進行的保健服務。其內容包括配偶的選擇與婚前檢查、最佳生育年齡與受孕時機、計劃生育及家庭成員
2、的適應。婚前影響婚孕的常見問題1、配偶的選擇(1)近親不相戀 (2)健康狀況 (3)適宜的年齡 (二)圍婚期的健康護理3、最佳生育年齡與受孕時機(1)最佳生育年齡 生理學研究表明,女性生殖器官一般在20歲以后才逐漸發(fā)育成熟,骨骼的發(fā)育成熟要到23歲左右,因此生育年齡應稍晚一些。(2)適宜的受孕時機 良好的身體狀況 避免有害物質 春天時節(jié) (二)圍婚期的健康護理(1)避孕原理介紹 抑制排卵、阻止精子與卵子結合、改變宮腔內的環(huán)境使其不適于受精卵的植入和發(fā)育。 (2)避孕方法 工具避孕方法 藥物避孕方法 其他避孕方法 (3)其它避孕方法(二)圍婚期的健康護理(三)圍生期健康護理圍生期健康護理程序(三
3、)圍生期健康護 1.妊娠期健康護理目的:是保護孕婦能順利地承擔因妊娠而增加的生理和心理負擔,使孕婦和胎兒生長發(fā)育正常。 社區(qū)護士主要是通過產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前訪視和產(chǎn)前健康教育,對孕婦進行孕期指導。 產(chǎn)前檢查(自懷孕初期開始至懷孕結束)(三)圍生期健康護(三)圍生期健康護產(chǎn)前健康教育講課座談看錄像胎教幻燈圖片科普小品(三)圍生期健康護(1)孕期衛(wèi)生指導個人衛(wèi)生與衣著 懷孕早期(孕12周末以前) 心理反應:矛盾、對懷孕有不確定的感受、焦慮。懷孕中期(孕13周至27周末) 心理反應:接納懷孕的事實、對懷孕分娩的事極感興趣、 建立起母子一體的親密感。懷孕晚期(孕28周以后) 心理反應:脆弱易受傷害、對分娩
4、既期待又恐懼焦慮。(三)圍生期健康護(三)圍生期健康護 (2)孕期用藥指導 多數(shù)藥物可通過胎盤輸送給胎兒,早期妊娠階段是胚胎器官形成發(fā)育階段,妊娠期用藥應慎重。 (三)圍生期健康護(4)孕期自我監(jiān)護 胎動監(jiān)測:(妊娠18-20周出現(xiàn)) 正常胎動次數(shù):約3-5次/小時。 胎心率監(jiān)測 正常胎心率:120-160次分。(三)圍生期健康護 (5)孕期營養(yǎng)指導孕婦營養(yǎng)充足,可減少孕期及產(chǎn)時某些合并癥的發(fā)生,亦可減少低體重兒的出生,降低圍產(chǎn)期胎兒及新生兒死亡率。 圖1新鮮蔬菜 圖2新鮮水果 (三)圍生期健康護(6)孕晚期的指導要點 預防早產(chǎn) 確定分娩地點 識別產(chǎn)兆識別分娩先兆假臨產(chǎn)胎兒下降感見紅 分娩的準
5、備(四)產(chǎn)褥期健康護理1.子宮:宮縮痛評估子宮大小2.會陰:切開創(chuàng)口3.惡露:46周,500ml血性:3日漿液性:2周白色:23周量及性狀體溫: 正常或升高脈搏: 減少呼吸: 減少血壓: 平穩(wěn)生命體征的評估生殖系統(tǒng)產(chǎn)褥期主要表現(xiàn)(四)產(chǎn)褥期健康護理(1)產(chǎn)褥期日常生活保健四、產(chǎn)褥期健康護理(2)產(chǎn)褥期心理保健 產(chǎn)婦產(chǎn)后數(shù)天至數(shù)周可因各種原因發(fā)生心理障礙,包括產(chǎn)后沮喪和產(chǎn)后抑郁。心理狀態(tài):感受-行為-語言(3)母乳喂養(yǎng)指導注意吸吮的含接及喂養(yǎng)姿勢 四、產(chǎn)褥期健康護理母乳的分泌量與濃度可受母親的年齡、營養(yǎng)狀況、心理狀況和工作緊張等因素的影響。 母親乳房有腫脹、硬塊,乳頭有皸裂、凹陷等情況應及時進行哺乳指導。 圍絕經(jīng)期是指婦女40歲后出現(xiàn)的卵巢功能逐漸衰退,生殖器官開始萎縮向衰退過渡的時期,是一個逐步變化的過程。 護理的目的是讓婦女平安度過此期。(三)圍絕經(jīng)期健康護理(三)圍絕經(jīng)期健康護理1、生理改變(熟悉) (三)圍絕經(jīng)期健康護理2、心理改變(熟悉) 情緒變化 焦慮、悲觀、個性及行為改變。 精
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