疾病控制機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力調(diào)研報(bào)告

1、疾病控制機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力調(diào)研報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心近年來(lái)始終堅(jiān)持把公共衛(wèi)生服務(wù) 能力建設(shè)作為重點(diǎn)工作來(lái)抓，與實(shí)施縣政府“民生工程”結(jié) 合起來(lái)，根據(jù)工作實(shí)際制定疾控服務(wù)能力建設(shè)規(guī)劃，并精心 組織實(shí)施。根據(jù)市政協(xié)第三調(diào)研組關(guān)于加強(qiáng)我市公共衛(wèi)生 服務(wù)管理能力建設(shè)的調(diào)研方案要求，現(xiàn)將縣疾病控制機(jī)構(gòu) 公共衛(wèi)生服務(wù)能力調(diào)研情況做以下報(bào)告：一、基本情況縣疾病預(yù)防控制中心系全額撥款副科級(jí)事業(yè)單位，編制 34人，業(yè)務(wù)科室13個(gè)，現(xiàn)有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員48人，其中 男性26人，女性22人；30歲以下7人，30-40歲13人， 40-50歲9人，50-60歲19人；公衛(wèi)專業(yè)21人，臨床專業(yè)5 人，其他衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)

2、22人；高中及以下學(xué)歷0人，中專 學(xué)歷12人，大專學(xué)歷10人，本科26人，研究生0人；初 級(jí)職稱7人，中級(jí)職稱21人，高級(jí)職稱10人。中心主要承 擔(dān)全縣傳染病監(jiān)測(cè)和控制；免疫規(guī)劃；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和 重大災(zāi)害防疫；健康相關(guān)產(chǎn)品的檢驗(yàn)檢測(cè)、鑒定和衛(wèi)生學(xué)評(píng) 價(jià)；健康教育與健康促進(jìn)等。多年來(lái)始終貫徹“預(yù)防為主” 的方針，堅(jiān)持科學(xué)開(kāi)展觀，以人為本，老實(shí)守信，準(zhǔn)確高效, 努力為在全縣人民提供優(yōu)質(zhì)的疾控服務(wù)。二、疫情報(bào)告我縣共有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位20家，其中縣級(jí)單位3家，鄉(xiāng) 級(jí)單位17家。非網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位傳染病疫情報(bào)告采取屬地網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)單位代報(bào)的形式。中心主要從以下幾個(gè)方面來(lái)加強(qiáng)傳 染病疫情監(jiān)測(cè)處理工作：1、加強(qiáng)

3、對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的管理，制定并下發(fā)了傳染 病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度，要求傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員加強(qiáng)學(xué)習(xí)， 注意網(wǎng)絡(luò)平安，24小時(shí)保持聯(lián)絡(luò)暢通?？h衛(wèi)健體委對(duì)傳染病 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作提出具體明確的工作要求及獎(jiǎng)懲制度，并且不 定期進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)測(cè)試。通過(guò)這些措施，增強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工 作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。2、疾控中心建立了疫情報(bào)告管理制度，流病科工作人 員分工明確，對(duì)疫情報(bào)告管理、緊急疫情接報(bào)及處理工作、 對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病的流調(diào)、記錄與管理都有專人、專組負(fù)責(zé), 做到忙而不亂，職責(zé)明晰，不扯皮，不推諉。3、我中心流病科配備了疫情報(bào)告的專用電腦及網(wǎng)絡(luò)， 保證了傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的快速、暢通。傳染病信息資料 實(shí)行檔案化管理。4、

4、流病科有專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的瀏覽、審 核、上報(bào)工作，無(wú)論上班時(shí)間、還是晚上、節(jié)假日、休息日 都有專人負(fù)責(zé)，每2小時(shí)上網(wǎng)瀏覽和審核傳染病卡片1次， 設(shè)有傳染病卡片瀏覽、審核記錄。對(duì)每張傳染病報(bào)告卡 片都必須翻開(kāi)瀏覽、審核，對(duì)問(wèn)題卡片隨時(shí)與直報(bào)員溝通， 及時(shí)弄清情況，修改錯(cuò)誤，保證報(bào)卡質(zhì)量。在瀏覽、審核傳 染病卡片的同時(shí)，能夠及時(shí)迅速掌握疫情信息，分析疫情流 行趨勢(shì)，必要時(shí)做出快速反響。5、按上級(jí)要求編寫傳染病疫情月、年分析及重點(diǎn)傳染 病專項(xiàng)疫情分析報(bào)告，月、年疫情分析報(bào)告除報(bào)給上級(jí)業(yè)務(wù) 部門外，同時(shí)報(bào)給縣政府、縣衛(wèi)健體委，讓政府和衛(wèi)生行政 領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握傳染病疫情信息及動(dòng)態(tài)。6、疾控中心設(shè)

5、有疫情報(bào)告和咨詢專用 ，并對(duì)外公 布，疫情專用 保證24小時(shí)隨時(shí)有人接聽(tīng)。7、按照市疾控中心要求，每季度組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)法定 傳染病現(xiàn)狀調(diào)查，有完整的調(diào)查報(bào)告。8、開(kāi)展疫情報(bào)告及控制培訓(xùn)。2020年4月28、29日， 縣衛(wèi)健體委組織，縣疾控中心參與分4期召開(kāi)了汝南縣疫情 防控“疾控大培訓(xùn)”，對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心、鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)400余人開(kāi)展了新冠肺炎疫情防控及醫(yī) 療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告培訓(xùn)，縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員對(duì)傳染病 疫情報(bào)告工作有了統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)療衛(wèi)生單 位按照規(guī)范的模板統(tǒng)一制定了傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)章制 度，使各單位傳染病疫情報(bào)告制度健全，規(guī)范合理，大大促 進(jìn)和提

6、高了我縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病疫情報(bào)告工作的 管理質(zhì)量。9、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)及考核。根據(jù)國(guó)家基本公 共衛(wèi)生服務(wù)工程要求，縣疾控中心負(fù)責(zé)縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病報(bào)告督導(dǎo)及考核工作，每季度開(kāi)展一次全縣各醫(yī)療機(jī) 構(gòu)傳染病報(bào)告及監(jiān)測(cè)督導(dǎo)，每半年開(kāi)展一次傳染病與突發(fā)公 共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告考核。檢查各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診日 志、出入院記錄、化驗(yàn)室登記等原始資料，及時(shí)核對(duì)傳染病 疫情和查對(duì)是否存在疫情遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要求立 即改正；要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告 傳染病疫情作為傳染病控制工作中的關(guān)鍵來(lái)抓。三、疫情監(jiān)測(cè)與控制11,（例如手足口病）有專門的記錄、并實(shí)施周報(bào)制度，每周向

7、 縣衛(wèi)健體委報(bào)告一周動(dòng)態(tài)分析，為政府和衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)及時(shí) 調(diào)整防控策略提供依據(jù)。制定手足口病監(jiān)測(cè)計(jì)劃與方案，與 縣人民醫(yī)院聯(lián)合，每月5份手足口病疑似病例便標(biāo)本送 至駐馬店市疾控中心，進(jìn)行手足口病病原學(xué)監(jiān)測(cè)。手足口病 實(shí)行社區(qū)隨訪和反響制度，農(nóng)村由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)，城區(qū)由社 區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)手足口病病例每天進(jìn)行隨訪，動(dòng)態(tài)管理 及掌握病例隔離和病情變化信息并及時(shí)向衛(wèi)生院公共衛(wèi)生 科和縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)反響，為防控手足口病發(fā)揮了很大的作 用，為村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）參與傳染病綜合 防控工作起到了很好的示范作用，進(jìn)一步鞏固完善了縣、鎮(zhèn) （社區(qū)）、村三級(jí)疾病控制網(wǎng)絡(luò)，保證傳染病監(jiān)測(cè)不留死角。 每年5-1

8、0月份每月采集6份腹瀉病人、4份外環(huán)境樣本開(kāi)展 腹瀉病人及外環(huán)境霍亂病毒監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)我縣外環(huán)境及人 間是否存在霍亂病毒。（二）疫情控制措施采取情況。中心針對(duì)每一種傳染病 均下發(fā)有傳染病應(yīng)急處置預(yù)案，可隨時(shí)開(kāi)展傳染病應(yīng)急處置 工作。設(shè)置有應(yīng)急辦公室，應(yīng)急辦設(shè)在流病科，應(yīng)急儲(chǔ)藏庫(kù) 配備有流行病學(xué)調(diào)查設(shè)備、器械、消殺藥品及個(gè)人防護(hù)物品, 物品配備齊全、充足。定期開(kāi)展人員培訓(xùn)及加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ) 備，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)應(yīng)急演練，明確崗位職責(zé)，提高對(duì) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反響及處理能力。（三）加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作在傳染病防控 中，疾控中心不僅加強(qiáng)了對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的督導(dǎo)檢查， 更主要的是加

9、強(qiáng)了對(duì)學(xué)校傳染病的管理。學(xué)校是人群密集場(chǎng) 所，很容易發(fā)生傳染病的爆發(fā)流行，按照學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu) 傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范的要求，疾控中心制定了汝南 縣學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作方案，與縣教育局聯(lián)合 統(tǒng)一制定并下發(fā)了晨檢記錄本、因病缺勤追查登記、晨檢及因病缺勤情況日?qǐng)?bào)登記、學(xué)校消毒情況登記表。 舉辦學(xué)校疫情防控知識(shí)及措施的培訓(xùn)班。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳 染病疫情防控工作的檢查，要求學(xué)校必須做好晨、午、晚檢, 因病缺勤追查工作，學(xué)校必須準(zhǔn)備一間隔離室，必須備有充 足的體溫計(jì)、消毒劑和消毒防護(hù)、傳染病防護(hù)用品，通過(guò)宣 傳欄、班隊(duì)會(huì)、校訊通等形式加強(qiáng)對(duì)老師、學(xué)生、家長(zhǎng)傳染 病防治知識(shí)的培訓(xùn)與宣傳。以上措施的采

10、取使學(xué)校對(duì)各種傳 染病的報(bào)告意識(shí)增強(qiáng)了，各種相關(guān)記錄得到了統(tǒng)一和規(guī)范。 加強(qiáng)了疾控與教育的信息溝通和相互理解，成功建立起學(xué)校 傳染病防控體系，使我縣各學(xué)校傳染病防控的整體水平有了 很大的提高。四、菌毒種管理縣疾控中心有菌毒種保藏及使用的資格證書，具有一整 套完善的菌毒種管理組織、平安保衛(wèi)管理制度、應(yīng)急預(yù)案等。 菌毒種檢驗(yàn)記錄完整，均出具有完備合規(guī)的檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn) 室工作人員每年除定期參加上級(jí)組織的培訓(xùn)外，科室內(nèi)部還 自行組織培訓(xùn)，學(xué)習(xí)檢驗(yàn)操作規(guī)范、生物平安手冊(cè)?？h疾控 中心二級(jí)生物平安實(shí)驗(yàn)室（PCR實(shí)驗(yàn)室）目前正在緊張建設(shè) 中。五、醫(yī)療廢物管理縣疾控中心有一名副主任負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作，有2

11、名專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作，制定有醫(yī)療廢物管理制 度及應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)療廢物有專門的儲(chǔ)存場(chǎng)所，與醫(yī)療廢物處 置公司簽署有轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議，定期轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)療廢物儲(chǔ)存地定期消 毒，有完善的消毒記錄。六、存在問(wèn)題（一）宣傳不夠深入，對(duì)疾病防控工作的重要性認(rèn)識(shí)不 足。由于疾病預(yù)防控制產(chǎn)生的效益大多是非直接的，不可見(jiàn) 的，一些群眾對(duì)疾病的預(yù)防控制工作還存在片面認(rèn)識(shí)，“重 醫(yī)輕防”的思想還未從根本上得到轉(zhuǎn)變。（二）隊(duì)伍建設(shè)滯后，業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高。疾控中心人 員老齡化問(wèn)題嚴(yán)重，年輕人員較少，且多數(shù)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)專 業(yè)人員，一人身兼多職，不能全身心投入疾控工作，處理突 發(fā)事件不夠迅速，能力不強(qiáng)。（三）防控形勢(shì)不容樂(lè)觀。近

12、年來(lái)，我縣外來(lái)人口不斷 增多，且這一人群流動(dòng)性強(qiáng)、居住條件簡(jiǎn)陋、衛(wèi)生意識(shí)差， 對(duì)傳染病防控意識(shí)偏低，防控工作難度大。比方0-7歲流動(dòng) 兒童的預(yù)防接種，防疫人員缺乏相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，往往會(huì)造成 接種的遺漏。七、幾點(diǎn)建議（一）強(qiáng)化宣傳教育，提升疾病預(yù)防控制意識(shí)和能力。 全面貫徹落實(shí)今年召開(kāi)的全市衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，提高對(duì) 疾病預(yù)防控制工作重要性的認(rèn)識(shí)，做到全民知曉、參與和共 享。要拓寬宣傳渠道，廣泛宣傳疾病預(yù)防知識(shí)，樹(shù)立全民“大 健康”理念。（二）加大人才引進(jìn)，穩(wěn)步推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)。要根據(jù)我縣疾控中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力現(xiàn)狀和工作實(shí)際需要，制定疾控人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，適當(dāng)增加編制崗位，制定 靈活的聘用、培養(yǎng)、引進(jìn)人才的激勵(lì)政策。鼓勵(lì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專 業(yè)的畢業(yè)生到基層工作，建立健全科學(xué)的人才評(píng)價(jià)體系和使 用、激勵(lì)機(jī)制，提高基層人員待遇，確?；鶎蛹部厝瞬抨?duì)伍 穩(wěn)定。通過(guò)各種進(jìn)修、培訓(xùn)、以老帶新等形式，加強(qiáng)對(duì)年輕 疾控專業(yè)人員的培養(yǎng)，不斷優(yōu)化疾控隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高疾病預(yù) 防控制人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)。（三）加大財(cái)政投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要增加疾控 財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按照工作需要將疾控工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算 并足額撥付，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管