公共衛(wèi)生副教授

1、公共衛(wèi)生副教授第1頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一醫(yī)學中的流行病學醫(yī)學研究的基礎為醫(yī)學進展提供支持醫(yī)學教育和實踐的基本內容為生物統計學提供分界線第2頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一學習目標理解篩檢的概念理解適合篩檢的衛(wèi)生相關事件特征認識篩檢項目的特征第3頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一實行目的運用篩檢早期檢測危險因素和疾病確認適合篩檢的因素評價篩檢的收益第4頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢篩檢是在尚未意識到疾病或危險因素的健康人群中進行檢測的方法。第5頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期

2、一篩檢項目流程圖 人群試驗陽性試驗陰性篩檢試驗再次篩檢診斷過程未感染已感染再次篩檢干預措施第6頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢類型群體篩檢多重或多相篩檢定向篩檢發(fā)現病例或機會性篩檢第7頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一適合篩檢的因素重大衛(wèi)生問題高患病率自然史清楚潛伏期長早期發(fā)現可改善預后第8頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢項目評估可靠性可行性有效性執(zhí)行情況作用第9頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一可靠性生物學變異項目辦法觀察內變異性觀察間變異性第10頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一

3、可行性可接受性 快速 容易 安全成本效益 篩檢 診斷 隨訪 干預第11頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一可靠性敏感性： 真正感染者中檢測為陽性的可能性特異性： 真正未感染者中檢測為陰性的可能性 第12頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一施行情況PV+：檢測陽性者中感染的概率PV-：檢測陰性者中未感染的概率PCC：正確分類的概率第13頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一效益結果測量： 患病率 傷殘率 死亡率第14頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一偏倚偏倚 患者自我選擇偏倚 領先時間偏倚 時程偏倚第15頁，共20頁，202

4、2年，5月20日，6點6分，星期一篩檢的研究設計 1. 相關研究使用： 人群描述強度： 收益的建議可能性限制： 不能檢驗假設第16頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢的研究設計2分析研究類型： 病例對照 隊列使用 率的比較益處 檢驗假設限制 選擇 領先時間 時程第17頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢設計研究3.隨機試驗使用： 率的比較強度： 最合理的假設檢驗限制：成本、倫理和可行性第18頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一篩檢評價 篩檢結果是否感染+總數+TPFPSPFNTNSN總數TATHGT敏感性=TP/TA PV+=TP/SP特異性=TN/TH PV-=TN/SNPCC=TP+TN/GT第19頁，共20頁，2022年，5月20日，6點6分，星期一結論篩檢的目的 降低