2022醫(yī)學(xué)課件如何帶孩子看病

1、如何帶孩子看病 第一頁(yè)，共三十五頁(yè)。兒童疾病的誘因很多醫(yī)療科技的開(kāi)展使人類獲益，但隨著工業(yè)化的進(jìn)程，空氣、水源污染、食品添加不應(yīng)該添加的物質(zhì)、病源變遷等，給兒童健康帶來(lái)危害。第二頁(yè)，共三十五頁(yè)。家長(zhǎng)應(yīng)具備的知識(shí)1、加強(qiáng)科普知識(shí)學(xué)習(xí)，區(qū)分正常的生理狀態(tài)還是病理狀況；分辨病情輕重。2、視病情選擇是否馬上去醫(yī)院就診。 3、健康教育、宣傳手冊(cè)科普讀物第三頁(yè)，共三十五頁(yè)。正確對(duì)待孩子每一點(diǎn)微小的變化家長(zhǎng)不要孩子一流鼻涕就上醫(yī)院，先觀察幾個(gè)小時(shí)，視情況而定。一旦有問(wèn)題的時(shí)候應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。第四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 看病前家長(zhǎng)必須留心的幾個(gè)狀況 孩子精神狀態(tài)孩子睡眠情況飲食情況體溫變化大便疫苗接種情況 第五頁(yè)，共

2、三十五頁(yè)。 家長(zhǎng)要記得的幾件事孩子有無(wú)藥物過(guò)敏史；帶上近期檢查結(jié)果；孩子過(guò)去常見(jiàn)的疾病，特別是發(fā)燒時(shí)有沒(méi)有抽筋，咳嗽時(shí)有無(wú)喘息等。 病史支氣管哮喘病、先天性心臟病、腦癱、慢性腎臟病等信息要盡量提供給醫(yī)生第六頁(yè)，共三十五頁(yè)。預(yù)檢分診有的時(shí)候一個(gè)病癥可能是多個(gè)系統(tǒng)疾病的共有表現(xiàn)，這種時(shí)候家長(zhǎng)不知道掛哪個(gè)號(hào)。如孩子同時(shí)有發(fā)燒、頭痛、腹瀉、吐奶等情況，應(yīng)分清病癥主次。我們建議家長(zhǎng)把所有的問(wèn)題放在一起跟初診醫(yī)生說(shuō)，這樣會(huì)減少就診科室。第七頁(yè)，共三十五頁(yè)。看病前家長(zhǎng)注意較大年齡的兒童應(yīng)該先給孩子做好思想工作，取得最大程度地合作；較小的孩子在進(jìn)診室前，應(yīng)注意先把把尿，以免在看病時(shí)尿在醫(yī)生身上。二人陪同進(jìn)診室

3、，如果孩子哭鬧，在醫(yī)生診斷后，一個(gè)人先帶孩子離開(kāi)，留下一個(gè)人描述病情，聽(tīng)醫(yī)囑。 第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。準(zhǔn)確講述病情分清主要病癥和伴隨病癥 有些家長(zhǎng)在描述孩子發(fā)燒情況時(shí)不斷重復(fù)，正確的做法應(yīng)告訴醫(yī)生孩子發(fā)燒的最高溫度，吃了什么退燒藥，服用多久后退燒或無(wú)法退燒。除發(fā)燒外，有無(wú)流涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉、抽搐等其他伴隨病癥。第九頁(yè)，共三十五頁(yè)?？?嗽 53 7發(fā) 燒 1腹 瀉嘔 吐468皮 疹流涕，打噴嚏 腹 痛2兒童常見(jiàn)病癥頭痛、抽搐第十頁(yè)，共三十五頁(yè)。發(fā)燒發(fā)燒是小兒最常見(jiàn)的病癥，如患兒一般情況良好，無(wú)昏迷、抽搐等現(xiàn)象，可不必馬上看急診。高熱用藥后不退，但一般情況好，也不必驚慌。第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。發(fā)

4、燒的伴隨病癥發(fā)燒與腹瀉發(fā)燒與腹痛發(fā)燒與嘔吐發(fā)燒與皮疹發(fā)燒與頭暈、頭痛發(fā)燒與抽搐血常規(guī)第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。發(fā)熱發(fā)燒時(shí)最重要的是查明發(fā)燒的原因高燒會(huì)引起不適，可采取適當(dāng)?shù)耐藷胧?如：多補(bǔ)充水份，給予溫水拭浴，可使用冰枕兩種成份不同的口服退燒藥可交替使用第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。舉例男孩，3歲。發(fā)燒1周，抽搐1次。當(dāng)?shù)剌斠?天，仍燒。以“川崎病收入院。次日查胸片：右中大片肺炎。第十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。流涕，打噴嚏上呼吸道感染的常見(jiàn)病癥無(wú)其它伴隨病癥出現(xiàn)，精神意識(shí)情況良好，可自行居家治療。如：多飲水口服抗病毒藥物不必馬上去醫(yī)院第十五頁(yè)，共三十五頁(yè)?？人缘牟∫蜓屎硌讱夤?支氣管炎支氣管肺炎咳嗽變異性哮喘肺

5、結(jié)核胃食管反流抽動(dòng)癥第十六頁(yè)，共三十五頁(yè)?？人耘c喘息有的孩子只是晨起活動(dòng)后痰多，家長(zhǎng)認(rèn)為是喘息，導(dǎo)致多做一些不必要的檢查。有的孩子出現(xiàn)了喘息，而家長(zhǎng)卻認(rèn)為只是痰多，隱瞞了喘息史，耽誤治療。正確認(rèn)識(shí)喘息，喘息史對(duì)診斷哮喘十分重要。第十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。腹瀉夏季小兒最常見(jiàn)的病癥不是一種獨(dú)立的疾病，而是很多疾病的一個(gè)共同表現(xiàn)，它同時(shí)可伴有嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液便等病癥。腹瀉還可引起脫水、營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為皮膚枯燥、眼球下陷、口唇枯燥、皮膚皺褶。 第十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。三種腹瀉不用吃抗生素病毒性腹瀉：有自限性，抗菌素不起作用。但是極易造成脫水，特別是嬰幼兒，本身再有一些根底病就容易引發(fā)其他病變，如

6、心功能不全等。輕者可以在家喝些加糖、加鹽的水，還可以吃一些收斂藥物等生物制劑。 旅行者腹瀉：見(jiàn)于衛(wèi)生條件不好的地方飲食衛(wèi)生較差，防止未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料，很快能自愈，注意別脫水，適當(dāng)吃些收斂的藥。 秋季腹瀉：可以多喝水，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)，防止乳制品及固體食物，多喝酸性飲料，有助于抵抗大腸桿菌的數(shù)量。 第十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。腹痛腹痛的原因很多，要靠專家診斷。不管是否伴有其他病癥，都要立即看醫(yī)生。 看醫(yī)生之前不要亂吃藥物。兒童腹痛可能是感染，也可能是腸套疊。需要醫(yī)生檢查確診后才能治療。間歇性腹痛，伴有發(fā)燒，很可能是腹腔淋巴結(jié)腫大。 第二十頁(yè)，共三十五頁(yè)。嘔吐嘔吐是小兒極為常見(jiàn)的消化道

7、病癥，可發(fā)生于多種疾病，涉及各系統(tǒng)和所有年齡組。需要認(rèn)真鑒別。 嘔吐一般分反射性，中樞性，前庭障礙性，神經(jīng)官能性四大類。第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。反射性嘔吐一消化系統(tǒng)疾病 1咽刺激而誘發(fā)2胃十二指腸疾病 3腹腔臟器急性炎癥 4腸梗阻二急性中毒 三呼吸系統(tǒng)疾病四泌尿系統(tǒng)疾病五循環(huán)系統(tǒng)疾病 第二十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。嘔吐的伴隨病癥嘔吐伴腹痛：首先考慮急腹癥，及時(shí)就診。嘔吐伴頭痛、眩暈：應(yīng)考慮高血壓腦病、偏頭痛、鼻竇炎、青光眼、屈光不正等。噴射性嘔吐伴發(fā)熱、頭痛：見(jiàn)于腦膜炎、腦炎。嘔吐伴眩暈、眼震：見(jiàn)于耳及小腦疾病。嘔吐伴腹瀉:見(jiàn)于食物中毒、胃腸炎嘔吐伴腹痛:多見(jiàn)于腹部器官病變 第二十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。

8、頭痛、抽搐頭痛是臨床常見(jiàn)病癥，一般情況下，偶爾頭痛不會(huì)有太大的問(wèn)題，應(yīng)無(wú)大礙。 抽搐常見(jiàn)于腦系疾病、傳染病、中毒、頭顱內(nèi)傷、癲癇、小兒驚風(fēng)、低鈣、破傷風(fēng)等病。一旦發(fā)生全身性突然抽筋，應(yīng)鎮(zhèn)靜止痙，同時(shí)馬上找醫(yī)生。一般抽筋不會(huì)立即危害生命，所以不必過(guò)分驚慌。 第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。皮疹對(duì)急性傳染病的診斷十分重要。根據(jù)皮疹的出現(xiàn)情況和形狀，有助于對(duì)疾病作出診斷，還能成為采取相應(yīng)治療措施的依據(jù)。 第二十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。出疹時(shí)間與發(fā)燒的關(guān)系不同疾病出疹時(shí)間不同多數(shù)出疹性疾病一般在發(fā)燒后假設(shè)干天出現(xiàn)皮疹少數(shù)出疹與發(fā)燒同時(shí)出現(xiàn)也有熱退后出疹第二十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。常見(jiàn)出疹性疾病幼兒急疹急性發(fā)疹性傳染?。?/p>

9、如猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹等。變態(tài)反響與過(guò)敏 其他：血液病、結(jié)締組織病等第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。先天性心臟病先心病是小兒最常見(jiàn)的心臟病。第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，家長(zhǎng)無(wú)視科學(xué)喂養(yǎng)方法。 營(yíng)養(yǎng)不良、社會(huì)習(xí)慣、環(huán)境和急、慢性感染之間存在著復(fù)雜的交互影響，治療非常困難。第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)不良的原因1、喂養(yǎng)方法不當(dāng)：人工喂養(yǎng)兒，熱量、蛋白質(zhì)、脂肪長(zhǎng)期供給缺乏；母乳喂養(yǎng)的嬰兒，沒(méi)有及時(shí)增添輔食。 2、疾病因素：孩子體質(zhì)差，反復(fù)發(fā)生感冒、消化不良、慢性消耗性疾病寄生蟲(chóng)、長(zhǎng)期腹瀉、慢性痢疾，會(huì)增加機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量，又沒(méi)有補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素。 3、孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快，而各種營(yíng)養(yǎng)

10、物質(zhì)又供不應(yīng)求。第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)障礙相關(guān)疾病腹瀉貧血營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血小兒營(yíng)養(yǎng)不良短腸綜合征肌營(yíng)養(yǎng)不良癥甲狀旁腺骨營(yíng)養(yǎng)不良第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。要相信醫(yī)生醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)，家長(zhǎng)不應(yīng)憑經(jīng)驗(yàn)胡亂指定用藥，因?yàn)樗幉⒉皇窃劫F越好、越多越好的。第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。二次就診家長(zhǎng)要帶病歷本及前次就診的資料。出院復(fù)查或轉(zhuǎn)院的，就診時(shí)帶全資料，防止重復(fù)檢查。就診卡里留夠掛號(hào)的費(fèi)用，以免排完長(zhǎng)隊(duì)輪到自己時(shí)發(fā)現(xiàn)沒(méi)錢(qián)掛號(hào)，又得重新排隊(duì)充值 第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。謝謝第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)如何帶孩子看病。有的時(shí)候一個(gè)病癥可能是多個(gè)系統(tǒng)疾病的共有表現(xiàn)，這種時(shí)候家長(zhǎng)不知道掛哪個(gè)號(hào)。分清主要病癥和伴隨病癥。