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文檔簡(jiǎn)介
1、 醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)名詞解釋總結(jié)注:標(biāo)注為老師上課重點(diǎn)提及的,標(biāo)注為上一條名解的分類,加深字體為名解關(guān)鍵詞,未標(biāo)注供大家復(fù)習(xí)所用。片利共生(共棲commensalism)指兩種生物生活在一起,一方受益,另一方既不受益也不受害。例如鐘形蟲與蚊幼蟲或水蚤。互利共生(mutualism)指兩種生物生活在一起,雙方相互依賴和受益。例如牛、馬等食草動(dòng)物與纖毛蟲。寄生(parasitism)指兩種生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害。例如蛔蟲寄生在人體小腸內(nèi),以半消化食物為營(yíng)養(yǎng),獲得生長(zhǎng)發(fā)育的條件;但同時(shí)對(duì)人體造成損害,引起蛔蟲感染或蛔蟲病。寄生蟲(parasite)【有一年名解考到過】屬于寄生關(guān)系的兩種生
2、物中受益的一方。例如蛔蟲是寄生蟲,寄生在人體小腸內(nèi)獲得營(yíng)養(yǎng),屬于得益方。宿主(host)屬于寄生關(guān)系的兩種生物中受害的一方。例如蛔蟲寄生在人體小腸內(nèi),對(duì)人體造成損害,人即為宿主。寄生蟲生活史(lifecycle)指寄生蟲完成一代生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖的整個(gè)過程。它包括寄生蟲侵入宿主的方式和途徑、感染階段、蟲體在宿主體內(nèi)移行途徑和定居部位、離開宿主的方式、所需的宿主種類、傳播媒介以及內(nèi)外環(huán)境條件等。根據(jù)是否需要中間宿主可分為直接型生活史(如陰道毛滴蟲只需一個(gè)宿主)和間接型生活史(如日本血吸蟲需在中間宿主釘螺體內(nèi)發(fā)育)。感染期(infectivestage)指寄生蟲生活史中對(duì)人有感染性的階段。例如蛔蟲的
3、感染階段是感染期卵。專性寄生蟲(obligatoryparasite)這類寄生蟲生活史中各個(gè)發(fā)育期或某個(gè)階段發(fā)育期必須營(yíng)寄生生活,否則不能生存。例如瘧原蟲各個(gè)發(fā)育期均必須在人體和按蚊體內(nèi)。兼性寄生蟲(facultativeparasite)指正常情況下營(yíng)自由生活,偶然進(jìn)入人體可營(yíng)寄生生活的寄生蟲。例如糞類圓線蟲一般在土壤內(nèi)營(yíng)自由生活,但也可侵入人體,寄生于腸道內(nèi)。機(jī)會(huì)性致病寄生蟲(opportunisticparasite)有些寄生蟲在宿主免疫功能正常時(shí)處于隱性感染狀態(tài)。當(dāng)宿主免疫功能缺損或低下時(shí),蟲體大量繁殖、致病力增強(qiáng),導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀。此類寄生蟲稱為機(jī)會(huì)性致病寄生蟲。例如剛地弓形蟲、
4、微小隱孢子蟲等。終宿主(definitivehost,finalhost)指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。例如日本血吸蟲成蟲寄生在人門脈系統(tǒng)內(nèi),故人為日本血吸蟲的終宿主。弓形蟲的有性生殖階段寄生在貓科動(dòng)物體內(nèi),則貓科動(dòng)物為弓形蟲的終宿主。中間宿主(intermediatehost)指寄生蟲幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。例如日本血吸蟲的幼蟲寄生在釘螺體內(nèi),則釘螺為其中間宿主。有的寄生蟲有兩個(gè)中間宿主,例如華氏睪吸蟲幼蟲階段先后寄生在某些淡水螺、淡水魚和蝦體內(nèi),因此前者為第一中間宿主,后者為第二中間宿主。保蟲宿主(儲(chǔ)存宿主,reservoirhost)有些寄生蟲既可寄生于人,又可寄生于某
5、些脊椎動(dòng)物,后者體內(nèi)的寄生蟲在一定條件下可傳播給人。在流行病學(xué)上,這些動(dòng)物起到保存寄生蟲的作用,被稱為保蟲宿主。例如黃牛、豬等是日本血吸蟲的保蟲宿主。轉(zhuǎn)續(xù)宿主(paratenichost,transporthost)某些蠕蟲的幼蟲侵入非適宜宿主,雖能成活,但不能發(fā)育為成蟲,長(zhǎng)期維持幼蟲狀態(tài),只有當(dāng)該幼蟲有機(jī)會(huì)侵入其適宜宿主體內(nèi),才能發(fā)育為成蟲,這種非適宜宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。例如衛(wèi)氏并殖吸蟲的適宜宿主是人和犬等動(dòng)物,野豬是其非適宜宿主。幼蟲侵入野豬體內(nèi)后長(zhǎng)期保持幼蟲狀態(tài)。當(dāng)人或犬食入含有幼蟲的野豬肉后,幼蟲即可在人、犬體內(nèi)發(fā)育為成蟲。即野豬為該蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。消除性免疫(sterilizingimm
6、unity)是指宿主對(duì)寄生蟲產(chǎn)生的保護(hù)性免疫應(yīng)答既能清除體內(nèi)已有的寄生蟲,又能對(duì)再感染產(chǎn)生完全的抵抗力。例如熱帶利什曼原蟲引起皮膚利什曼病。非消除性免疫(non-sterilizingimmunity)指寄生蟲感染后雖可誘導(dǎo)宿主對(duì)再感染產(chǎn)生一定的免疫力,但對(duì)體內(nèi)已有的寄生蟲不能完全清除,維持在低蟲荷狀態(tài)。使用藥物完全驅(qū)蟲后,宿主的免疫力隨之消失。非消除性免疫包括帶蟲免疫(如瘧原蟲感染免疫)和伴隨免疫(如血吸蟲感染免疫)。帶蟲免疫(premunition)指宿主感染寄生蟲后對(duì)再感染產(chǎn)生一定的免疫力,但對(duì)其體內(nèi)已有的寄生蟲不能完全清除,維持在低蟲荷水平,使用藥物驅(qū)蟲后,宿主的免疫力隨之消失的現(xiàn)象。
7、例如瘧原蟲感染免疫。伴隨免疫(concomitantimmunity)宿主感染寄生蟲后對(duì)再感染可產(chǎn)生不同程度的抵抗力,這種抵抗力對(duì)再次入侵的幼蟲具有一定的殺傷作用,而對(duì)原發(fā)感染的成蟲不起殺傷作用。例如血吸蟲感染免疫。帶蟲者(carrier)指無明顯臨床癥狀和體征,但可傳播病原體的人。例如感染阿米巴,80為帶蟲者。隱性感染(occultinfection)指人體感染寄生蟲后,既沒有明顯的臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲蟲體的一種寄生現(xiàn)象。例如剛地弓形蟲、肺孢子蟲等,在正常人體常處于潛隱狀態(tài)。偶然感染(accidentalinfection)指一些非人體寄生蟲因偶然機(jī)會(huì)進(jìn)入人體后可在體內(nèi)短暫成活并引
8、起病癥的現(xiàn)象。例如廣州管圓線蟲是鼠內(nèi)寄生蟲,人可因誤食含有該蟲的螺類而感染。多重感染(multipleinfection)多寄生現(xiàn)象(polyparasitism)指人體同時(shí)感染兩種或兩種以上的寄生蟲的現(xiàn)象。可發(fā)生在人體內(nèi)的同一環(huán)境或者寄生在人體的不同部位。例如一些線蟲可同時(shí)寄生在人的腸道內(nèi)。不同蟲種生活在同一宿主體內(nèi)可能會(huì)相互促進(jìn)或相互制約,增加或減少其致病作用,從而影響臨床表現(xiàn)。例如蛔蟲和鉤蟲同時(shí)寄生時(shí)對(duì)藍(lán)賈起抑制作用,而短膜殼絳蟲的寄生有利于藍(lán)賈生存。異位寄生(ectopicparasitism)指有些寄生蟲在常見寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生的現(xiàn)象。例如日本血吸蟲的蟲卵主要分布在人的結(jié)
9、腸壁和肝,但在肺和腦部有時(shí)可見蟲卵。幼蟲移行癥(larvamigrans)一些動(dòng)物寄生蠕蟲的幼蟲侵入人體后,由于人體是這些蠕蟲的非適宜宿主,所以這些幼蟲不能發(fā)育為成蟲,但可在體內(nèi)長(zhǎng)期存活并移行,引起局部或全身性病變。例如犬弓首線蟲是犬腸道內(nèi)的常見寄生蟲,若人誤食其感染性蟲卵,由于人是非適宜宿主,幼蟲在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲,但可在體內(nèi)移行侵犯各組織器官造成嚴(yán)重?fù)p害。人獸共患寄生蟲?。╬arasiticzoonoses)有些人體寄生蟲病可在人與脊椎動(dòng)物之間自由地傳播,這些寄生蟲病稱為人獸共患寄生蟲病。例如黑熱病。滋養(yǎng)體(trophozoite)【有一年名解考到過】指能運(yùn)動(dòng)的原蟲生活史階段。包囊(c
10、yst)許多原蟲的滋養(yǎng)體可分泌外壁,由運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)為靜止,稱為包囊。世代交替(alternationofgeneration)指有些寄生蟲在完成生活史發(fā)育過程時(shí),需經(jīng)過無性生殖與有性生殖交替進(jìn)行的現(xiàn)象。例如瘧原蟲在人體內(nèi)進(jìn)行無性生殖,而在按蚊媒體內(nèi)進(jìn)行有性生殖。利杜體(Leishman-Donovanibody)【有一年名解考到過】杜氏利什曼原蟲生活史有兩個(gè)階段,其中無鞭毛體(amastigote)又稱利杜體,寄生于人和某些哺乳動(dòng)物的單核巨噬細(xì)胞內(nèi)。紅細(xì)胞外期(紅外期exo-erythrocyticstage)在肝細(xì)胞內(nèi),原蟲通過攝取營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行裂體增殖,發(fā)育為成熟的紅外期裂殖體的過程稱為紅細(xì)胞外期。紅
11、細(xì)胞內(nèi)期(紅內(nèi)期erythrocyticstage)【有一年名解考到過】由肝細(xì)胞釋放出的紅細(xì)胞外期裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖,經(jīng)過幾代之后部分裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)停止裂體增殖,而發(fā)育為配子體的過程稱為紅細(xì)胞內(nèi)期。包括滋養(yǎng)體和裂殖體兩個(gè)階段。潛伏期(incubationperiod)指瘧原蟲侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的間隔時(shí)間,包括紅外期原蟲發(fā)育的時(shí)間和紅內(nèi)期原蟲經(jīng)幾代裂體增殖,裂殖子達(dá)到一定數(shù)量所需的時(shí)間。例如惡性瘧潛伏期為727天。瘧疾發(fā)作(paroxysm)瘧疾發(fā)作是由于紅內(nèi)期的裂體增殖所致,表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、高熱和出汗退熱三個(gè)連續(xù)的臨床癥狀。瘧疾再燃(recrudescence)瘧疾初發(fā)停止
12、后,患者若無再感染,僅由于體內(nèi)殘存的少量紅內(nèi)期瘧原蟲,在一定條件下重新大量增殖,經(jīng)數(shù)周至數(shù)月又引起的瘧疾發(fā)作,稱為瘧疾再燃。惡性瘧和三日瘧只有再燃而無復(fù)發(fā);間日瘧和卵形瘧既有再燃又有復(fù)發(fā)。瘧疾復(fù)發(fā)(relapse)指瘧疾初發(fā)患者紅內(nèi)期瘧原蟲已被消滅,未經(jīng)蚊媒傳播感染,經(jīng)過數(shù)周或年余,又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作癥狀。其機(jī)制與遲發(fā)型子孢子有關(guān)。惡性瘧和三日瘧只有再燃而無復(fù)發(fā);間日瘧和卵形瘧既有再燃又有復(fù)發(fā)。假包囊(pseudocyst)【有一年名解考到過】數(shù)個(gè)至10多個(gè)速殖子寄生在1個(gè)宿主細(xì)胞內(nèi)的蟲體集合體由于沒有真正的囊壁,稱為假包囊。土源性蠕蟲(geohelminths)這類蠕蟲生活史中不需要中間宿主,它
13、們的蟲卵或幼蟲直接在外界發(fā)育為感染階段,人因食入被蠕蟲感染階段污染的食物或接觸感染階段附著的植物、土壤而感染。例如常見于寄生在腸道內(nèi)的線蟲,如蛔蟲、鉤蟲等。生物源性蠕蟲(biohelminths)這類蠕蟲在生活史中必須經(jīng)過在中間宿主體內(nèi)的發(fā)育,才能發(fā)育至感染階段,人體感染與中間宿主關(guān)系密切。例如所有的吸蟲、大部分絳蟲和寄生在組織內(nèi)的線蟲,如絲蟲、旋毛蟲等。中絳期(metacestode)絳蟲在中間宿主體內(nèi)的發(fā)育階段成為中絳期。各種絳蟲中絳期的形態(tài)結(jié)構(gòu)各不相同,例如囊尾蚴、棘球蚴、泡球蚴、似囊尾蚴、裂頭蚴和原尾蚴。囊尾蚴(cysticercus)【有一年名解考到過】俗稱囊蟲(bladderwor
14、m),指豬、牛帶絳蟲的幼蟲,為半透明的泡狀囊,囊內(nèi)充滿囊液,囊壁上有一個(gè)向內(nèi)翻轉(zhuǎn)的頭節(jié),懸于囊液中。原體腔(primarycoelom)假體腔(pseudocoelom)在線蟲體壁與消化道之間的腔隙無上皮細(xì)胞,稱為原體腔或假體腔。腔內(nèi)充滿液體,內(nèi)部器官浸漬其中,成為組織器官間交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧和代謝產(chǎn)物的介質(zhì)。由于原體腔液處于封閉的體壁中,具有流體靜壓的特點(diǎn),能將肌肉收縮施加的壓力向各方傳遞,對(duì)線蟲的運(yùn)動(dòng)、攝食、排泄和維持體態(tài)等均具有重要作用。棘球蚴砂(hydatidsand)棘球蚴從囊壁上脫落的,游離于囊液中的子囊、生發(fā)囊和生發(fā)層碎片以及原頭蚴總稱為棘球蚴砂。土源性線蟲(geo-nematod
15、es)發(fā)育過程中不需要中間宿主者,也稱直接發(fā)育型(directdevelopmenttype)。例如大多數(shù)腸道線蟲(蟯蟲、蛔蟲等)。生物源性線蟲(bio-nematodes)發(fā)育過程中需要中間宿主者,也稱間接發(fā)育型(indirectdevelopmenttype)。例如大多數(shù)組織內(nèi)寄生線蟲(絲蟲、旋毛蟲等)。肺蛔蟲癥(lungascariasis)大量的蛔蟲幼蟲移行途徑肺部所致。是呂弗勒綜合癥(Loefflerssyndrome)的病因之一?;颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。膽道蛔蟲癥(biliaryascariasis)由蛔蟲成蟲鉆入膽道,造成膽總管阻塞所致?;?/p>
16、者可因蛔蟲再次侵入膽管而復(fù)發(fā)。夜現(xiàn)周期性(nocturnalperiodicity)微絲蚴一般白天滯留在肺毛細(xì)血管中,夜間出現(xiàn)在外周血液內(nèi)。微絲蚴在外周血中表現(xiàn)為夜多晝少的現(xiàn)象稱夜現(xiàn)周期性。例如班氏微絲蚴出現(xiàn)的高峰時(shí)間為晚上10點(diǎn)至次晨2點(diǎn),馬來微絲蚴為晚上8時(shí)至次晨4時(shí)。蟲媒?。╝rbo-diseases)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物攜帶病原微生物或寄生蟲,在人和動(dòng)物之間傳播,這種由醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病稱為蟲媒病。傳播蟲媒病的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物稱為蟲媒。根據(jù)病原體與醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的關(guān)系,傳播方式可分為機(jī)械性傳播(如蠅傳播痢疾、傷寒、霍亂等)和生物性傳播(如瘧原蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育和繁殖)。機(jī)械性傳播(mechanic
17、altransmission)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)病原體僅起著攜帶、輸送的作用,病原體的數(shù)量和形態(tài)無變化,只機(jī)械地從一個(gè)宿主傳給另一個(gè)宿主或通過污染食物等將病原體傳給另一個(gè)宿主。例如蠅傳播痢疾、傷寒、霍亂等。生物性傳播(biologicaltransmission)病原體必須在蟲媒體內(nèi)經(jīng)過一定時(shí)間的發(fā)育和(或)繁殖后才具有感染性,從而能傳播到新的宿主。根據(jù)病原體在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)的發(fā)育和繁殖情況,可將病原體和蟲媒的關(guān)系分為四類:發(fā)育式傳播(developmentaltransmission)病原體在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)只有發(fā)育沒有繁殖的過程,僅有形態(tài)的變化而沒有數(shù)量的增加。例如絲蟲幼蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育。繁
18、殖式傳播(propagativetransmission)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物成為病原體的增殖場(chǎng)所,病原體僅有數(shù)量的增加,而無形態(tài)的變化。例如黃熱病毒和登革熱病毒在蚊蟲體內(nèi)的繁殖等。發(fā)育繁殖式傳播(developmental-propagativetransmission)病原體在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi),不但發(fā)育而且繁殖,即病原體在其體內(nèi)既有形態(tài)的變化,又有數(shù)量的增加。病原體必須在蟲媒體內(nèi)完成發(fā)育和繁殖過程后才能傳染給人。例如瘧原蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育和繁殖。經(jīng)卵傳播式傳播(transovarialtransmission)有些病原體(特別是病毒和立克次體)不僅可以在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)繁殖,而且能侵入卵巢,經(jīng)卵傳遞,以致下一代也具有感染性。例如硬蜱體內(nèi)的森林腦炎病毒等。變態(tài)(metamorphosis)昆蟲的外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性以及行為本能上的所有變化的總和稱為變態(tài)。全變態(tài)(completemetamorphosis)指自卵孵化為幼蟲后,經(jīng)過數(shù)次蛻皮而至成熟幼蟲,再形成蛹,最后由蛹羽化為成蟲,其幼蟲與成蟲形態(tài)迥然不同,生活習(xí)性也有明顯差異。例如蚊由卵到幼蟲到蛹最后到成蚊所發(fā)生的變化。半變態(tài)(incompletemetamorphosis)指
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