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1、第 PAGE6 頁 共 NUMPAGES6 頁上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額比例新規(guī) 上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,2023年上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額比例新規(guī) 2023年生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些呢其流程是怎樣的標(biāo)準(zhǔn)有哪些職工足額繳納生育保險(xiǎn),生育期間所花費(fèi)用符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定即可享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷。以下是本站收集整理的2023上海生育保險(xiǎn)新規(guī),希望對(duì)大家有幫助! 2023年7月1日起,上海市將落實(shí)生育保險(xiǎn)新政,政策中規(guī)定在上海市申領(lǐng)生育保險(xiǎn)基金的女職工必須滿足條件:“累計(jì)繳納社保滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納社保滿9個(gè)月”,不滿足條件的女職工將設(shè)置“等待期”。 對(duì)于不滿足繳費(fèi)月數(shù)條件的在職生育女性,由生
2、育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)12后所得比例支付生育生活津貼,剩余部分由用人單位先行支付。待女職工繳費(fèi)滿足“等待期”后,也就是待女職工實(shí)際累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,用人單位可至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付。 據(jù)了解,根據(jù)上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改上海市人口與計(jì)劃生育條例的決定(2023年2月23日上海市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十七次會(huì)議通過)的規(guī)定,2023年1月1日及以后生產(chǎn)或流產(chǎn)的婦女取消了“晚育假”,同時(shí)增加了“生育假”30日,妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)順產(chǎn)的女職工可享受生育生活津貼基礎(chǔ)待遇98天,難產(chǎn)為113天,另外還可享受生育假30天的生育生活津貼,每多一胎可增加1
3、5天的享受期限;4個(gè)月以上(含4個(gè)月)7個(gè)月以下流產(chǎn)的生育生活津貼享受期限為42天;4個(gè)月以下流產(chǎn)(含宮外孕)的可享受生育生活津貼期限15天。 對(duì)于妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)包括不滿7個(gè)月早產(chǎn)的女職工可享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼3000元,3個(gè)月以上(含3個(gè)月)7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的女職工享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼500元,3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇標(biāo)準(zhǔn)為300元,人工流產(chǎn)不享受不享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。 對(duì)女職工而言,新規(guī)實(shí)施前,參加生育保險(xiǎn)的女職工繳費(fèi)期限不滿1年的,生育生活津貼只能按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);新規(guī)實(shí)施后,只要生育或者流產(chǎn)時(shí)正常參加本市生育保險(xiǎn),就可以按生育時(shí)所在單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)生育
4、生活津貼,總體待遇“不降反升”。但對(duì)于操作不規(guī)范、意圖“鉆空子”的單位和個(gè)人,則將受到制約和限制。 為進(jìn)一步完善本市生育保險(xiǎn)制度,切實(shí)保障生育女職工依法合規(guī)、及時(shí)足額享受生育保險(xiǎn)待遇,現(xiàn)對(duì)申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)問題通知如下: 一、參加本市生育保險(xiǎn),且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,可以按規(guī)定向本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。 二、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。 三、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿9個(gè)月的,其
5、生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付已先行支付的費(fèi)用。 四、本通知自2023年7月1日起實(shí)施,有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。 上海生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng) 申請(qǐng)條件 屬于計(jì)劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請(qǐng)享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼: 1、與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的從業(yè)婦女,其所在單位已參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)
6、人賬戶的; 2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的; 3、2023年5月1日前已按自由職業(yè)人員身份參保繳費(fèi),且生育當(dāng)月正常繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員; 4、具有本市戶籍的失業(yè)婦女,從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)并建立了個(gè)人賬戶的。 注:從業(yè)婦女所在單位需已申報(bào)上年度本單位職工月平均工資。 辦理材料 1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件; 2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表; 3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明;在外省市生育的,需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或
7、流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件; 4、本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一); 5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。 辦理流程 1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印受理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。 2、材料不全
8、且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印受理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。 3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印辦理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。 上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 如今很多新婚夫婦都不敢要孩子,好多人的理由是現(xiàn)在的生活沒有穩(wěn)定,生育孩子的話需要很多資金做后盾,在資金有保證的情況下才敢要孩子,這就是現(xiàn)實(shí)社會(huì)的壓力,雖說現(xiàn)在的社保可以減輕一些家庭的壓力,但是不少網(wǎng)友還是稱壓力很大,尤其是在上海這樣的大都市中,消費(fèi)水平高,很多新婚夫婦還不清楚生育保險(xiǎn)金的報(bào)銷及領(lǐng)取事宜。 符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生
9、育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時(shí)需在柜臺(tái)填寫辦理生育保險(xiǎn)申請(qǐng)表并提供下列材料,均包括原件和復(fù)印件各1份: (1)本人身份證 (2)夫妻雙方的結(jié)婚證 (3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或獨(dú)生子女證(原件及復(fù)印件)。 (4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學(xué)證明”,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn) (5)醫(yī)院出具寶寶“出生證明”,全國統(tǒng)一的 (6)活期儲(chǔ)蓄卡(女方實(shí)名制卡):浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)匯。 (7)經(jīng)批準(zhǔn)再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計(jì)劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書。 (8)失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的勞動(dòng)手冊(cè)。 (9)參加本市農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保
10、帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)管理中心出具的生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保) (10)非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。 (11)符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領(lǐng)手續(xù),被委托人另需提供本人的身份證(原件和復(fù)印件)和委托人的委托書。申領(lǐng)手續(xù)中的具體操作問題說明: 1、申領(lǐng)者提供了夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證,可以不需要提供獨(dú)生子女證。 2、提供了獨(dú)生子女證,前兩證就不需要再提供。 3、如果一方或雙方為單位集體戶口,不需要提供戶口簿,但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍明。 4、男
11、方為現(xiàn)役軍人,應(yīng)提供相關(guān)的證明來替代其戶口簿。 5、外籍人員、外省市戶籍人員,不需要提供戶口簿。但須在申請(qǐng)表的相關(guān)欄目中填寫清楚。 6、計(jì)劃內(nèi)生育第二胎的申領(lǐng)者,提供的“生育批準(zhǔn)證明”,各中心核對(duì)后進(jìn)行復(fù)印,原件應(yīng)退還給申領(lǐng)者本人。 7、對(duì)于再婚、流產(chǎn)人員,應(yīng)對(duì)其提供的材料進(jìn)行仔細(xì)的審核,如提供的材料齊全,各中心應(yīng)予以操作,如在審核中遇到疑難問題,可與區(qū)計(jì)生委取得聯(lián)系。最后還會(huì)有區(qū)計(jì)生委進(jìn)行把關(guān),如查出有重復(fù)享受的人員,按原規(guī)定進(jìn)行處理。 上海市2023年生育保險(xiǎn)新政策解讀 2023年7月1日起,上海市將落實(shí)生育保險(xiǎn)新政,政策中規(guī)定在上海市申領(lǐng)生育保險(xiǎn)基金的女職工必須滿足條件:“累計(jì)繳納社保滿
12、12個(gè)月或者連續(xù)繳納社保滿9個(gè)月”,不滿足條件的女職工將設(shè)置“等待期”。 對(duì)于不滿足繳費(fèi)月數(shù)條件的在職生育女性,由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)12后所得比例支付生育生活津貼,剩余部分由用人單位先行支付。待女職工繳費(fèi)滿足“等待期”后,也就是待女職工實(shí)際累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,用人單位可至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付。 據(jù)了解,根據(jù)上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改上海市人口與計(jì)劃生育條例的決定(2023年2月23日上海市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十七次會(huì)議通過)的規(guī)定,2023年1月1日及以后生產(chǎn)或流產(chǎn)的婦女取消了“晚育假”,同時(shí)增加了“生育假”30日,妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)順產(chǎn)的女職工可享受生育生活津貼基礎(chǔ)待遇98天,難產(chǎn)為113天,另外還可享受生育假30天的生育生活津貼,每多一胎可增加15天的享受期限;4個(gè)月以上(含4個(gè)月)7個(gè)月以下流產(chǎn)的生育生活津貼享受期限為42天;4個(gè)月以下流產(chǎn)(含宮外孕)的可享受生育生活津貼期限15天。 對(duì)于妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)包括不滿7個(gè)月早產(chǎn)的女職工可享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼3000元,3個(gè)月以上(含3個(gè)月)7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的女職工享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼
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