中藥學專業(yè)知識二（2022）-精品講義+真題精選 第十五章　平肝息風藥

1、2022年執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)知識二 第十五章平肝息風藥 第 PAGE 7頁第十五章平肝息風藥凡以平抑肝陽、息風止痙為主要功效的藥物，稱為平肝息風藥。本類藥皆入肝經(jīng)，多為介類或蟲類藥，古有介類潛陽、蟲類搜風之說。具有平肝潛陽、息風止痙及鎮(zhèn)驚安神等作用。本類藥主要適用于肝陽上亢之頭暈目眩、肝風內(nèi)動、癲癇抽搐、小兒驚風、破傷風等證。藥性寒涼之品，脾虛慢驚者忌用；藥性溫燥之品，陰虛血虧者慎用。第一節(jié)平抑肝陽藥石決明1【性味歸經(jīng)】咸，寒。歸肝經(jīng)。【功效】平肝潛陽，清肝明目。【主治病證】（1）肝陽上亢之頭暈目眩。（2）肝火目赤翳障，肝虛目昏?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服，打碎先下。平肝清肝宜生用，點眼應煅后水飛用。牡

2、蠣1【性味歸經(jīng)】咸，微寒。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА科礁螡撽?，鎮(zhèn)驚安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀，制酸止痛?！局髦尾∽C】（1）陰虛陽亢之頭暈目眩，陰虛動風。（2）煩躁不安，心悸失眠。（3）瘰疬痰核，癥瘕積聚。（4）自汗，盜汗，遺精，帶下，崩漏。（5）胃痛泛酸。赭石1【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肝、肺、胃、心經(jīng)?！竟πА科礁螡撽枺劓?zhèn)降逆，涼血止血?！局髦尾∽C】（1）肝陽上亢之頭暈目眩。（2）噯氣，呃逆，嘔吐，喘息。（3）血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏。刺蒺藜1【性味歸經(jīng)】苦、辛，平。有小毒。歸肝經(jīng)。【功效】平肝，疏肝，祛風明目，散風止癢。【主治病證】（1）肝陽上亢之頭暈目眩。（2）肝氣郁結(jié)之胸脅不舒、乳閉不通。（3

3、）風熱目赤翳障。（4）風疹瘙癢。珍珠母2【性味歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、心經(jīng)?！竟πА科礁螡撽?，清肝明目，安神定驚，收濕斂瘡?！局髦尾∽C】（1）肝陽上亢之頭暈目眩，驚悸失眠。（2）肝熱目赤，肝虛目昏。（3）濕疹，濕瘡。羅布麻葉2【性味歸經(jīng)】甘、苦，涼。歸肝、腎經(jīng) 。【功效】平肝清熱，降血壓，利水?！局髦尾∽C】（1）肝陽上亢之頭暈目眩。（2）高血壓屬肝陽上亢者。（3）水腫，小便不利。對于氣逆之噫氣、呃逆、嘔吐、喘息，下列哪種藥物療效最佳A.生姜B.赭石C.竹茹D.牡蠣E.羚羊角正確答案B答案解析氣逆對應選擇一個能降逆的藥物，最佳是赭石。赭石【功效】平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。【主治病證】（1）肝陽上

4、亢之頭暈目眩。（2）噯氣，呃逆，嘔吐，喘息。（3）血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏。生用鎮(zhèn)驚安神，煅用制酸止痛的是A.琥珀B.牡蠣C.石決明D.赭石E.海浮石正確答案B答案解析牡蠣【功效】平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀，制酸止痛。第二節(jié)息風止痙藥羚羊角1【性味歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、心經(jīng)?！竟πА科礁蜗L，清肝明目，涼血解毒。【主治病證】（1）肝熱急驚，癲癇抽搐。（2）肝陽上亢之頭暈目眩。（3）肝火熾盛之目赤頭痛。（4）溫熱病之壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐，溫毒發(fā)斑，瘡癰腫毒?！九湮椤苛缪蚪桥溷^藤：羚羊角咸寒質(zhì)重，入肝經(jīng)，功善平肝息風；鉤藤甘涼質(zhì)輕，入肝經(jīng)，功善清肝平肝。兩藥相配，共奏平肝息風、清熱

5、涼肝之功，治肝熱動風或肝陽上亢之證。【用法用量】內(nèi)服：煎湯，13g，宜另煎2小時以上，與煎好的藥液配對；磨汁或銼末，每次0.30.6g；也可入丸散。鉤藤1【性味歸經(jīng)】甘，涼。歸肝、心包經(jīng)?！拘阅芴攸c】善平肝陽、息肝風、清肝熱，兼散肝經(jīng)之熱?！竟πА肯L止痙，清熱平肝?！局髦尾∽C】（1）肝風內(nèi)動，驚癇抽搐。（2）肝經(jīng)有熱之頭脹頭痛。（3）肝陽上亢之頭暈目眩?！居梅ā績?nèi)服，后下。天麻1【性味歸經(jīng)】甘，平。歸肝經(jīng)?！拘阅芴攸c】治肝陽、肝風諸證，無論寒熱虛實皆宜?！竟πА肯L止痙，平抑肝陽，祛風通絡?！局髦尾∽C】（1）肝陽上亢之頭痛眩暈。（2）虛風內(nèi)動，急慢驚風，癲癇抽搐，破傷風。（3）風濕痹痛，肢體

6、麻木，手足不遂?！九湮椤刻炻榕溷^藤：天麻甘平不峻，專入肝經(jīng)，功善息肝風、平肝陽；鉤藤甘涼清解，功善清肝熱、息肝風。兩藥相配，平肝陽、息肝風之力顯增，治肝陽亢或肝風動之證。全蝎1【性味歸經(jīng)】辛，平。有毒。歸肝經(jīng)?！竟πА肯L止痙，攻毒散結(jié)，通絡止痛?！局髦尾∽C】（1）急、慢驚風，癲癇抽搐，破傷風。（2）中風面癱，半身不遂。（3）瘡瘍腫毒，瘰疬痰核。（4）偏正頭痛，風濕頑痹?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服：煎湯，36g。研末，每次0.6 1g；也可入丸散。蜈蚣1【性味歸經(jīng)】辛，溫。有毒。歸肝經(jīng)?！竟πА肯L止痙，攻毒散結(jié)，通絡止痛?！局髦尾∽C】（1）急、慢驚風，癲癇抽搐，破傷風。（2）中風面癱，半身不遂。（3）

7、瘡瘍腫毒，瘰疬痰核。（4）偏正頭痛，風濕頑痹?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服：煎湯，35g。研末，每次0.6 1g；也可入丸散?！九湮椤咳潋隍迹喝疗接卸?，專入肝經(jīng)，善息風止痙、通絡止痛；蜈蚣辛溫有毒，專人肝經(jīng)，與全蝎同功。兩藥相配，相須為用，共奏息風止痙、通絡止痛之功，尤增止痛之力，善治肝風抽搐、中風癱瘓、偏正頭痛、風濕頑痹。地龍1【性味歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、肺、膀胱經(jīng)?！竟πА壳鍩嵯L，平喘，通絡，利尿?！局髦尾∽C】（1）高熱神昏狂躁，急驚風，癲癇抽搐。（2）肺熱喘哮。（3）痹痛肢麻，半身不遂。（4）小便不利，尿閉不通。僵蠶2【性味歸經(jīng)】咸、辛，平。歸肝、肺經(jīng)?！竟πА肯L止痙，祛風止痛，化痰散結(jié)?！局髦尾∽C】（1）急、慢驚風，癲癇，中風面癱。（2）風熱或肝熱頭痛目赤，咽喉腫痛。（3）風疹瘙癢。（4）瘰疬痰核，痄腮。某男，50歲，患頭暈目眩1年，近日又見頭脹頭痛，證屬肝陽上亢、肝經(jīng)有熱，治當息風止痙，清熱平肝，宜選用的藥是A.全蝎B.鉤藤C.蒺藜D.天麻E.地龍正確答案B答案解析鉤藤【功效】息風止痙，清熱平肝。【主治病證】（1）肝風內(nèi)動，驚癇抽搐。（2）肝經(jīng)有熱之頭脹頭痛。（3）肝陽上亢之頭暈目眩。治療急、慢驚風，不