危重患者約束護(hù)理測試題

1、危重患者約束護(hù)理考試時間：2021.5.20 考試地點：線上基本信息：矩陣文本題 *科室：_姓名：_層級：_一、單選題（共33題，1-32題每題2.5分，33題3分，共100分）1、使用約束帶時需評估的內(nèi)容不正確（） 單選題 *A、患者病情，意識狀態(tài)B、自理能力(正確答案)C、肢體活動度、約束具的種類D、患者的生命體征2、需較長時間約束者，應(yīng)多長時間松解約束帶一次（） 單選題 *A、30分鐘B、1小時C、2小時(正確答案)D、3小時3、使用約束帶時，應(yīng)多久觀察一次約束部位（） 單選題 *A、510分鐘B、1015分鐘C、1520分鐘D、1530分鐘(正確答案)4、不可使用約束帶的病人是（） 單

2、選題 *A、神經(jīng)官能癥B、意識不清(正確答案)C、精神異常D、躁動不安5、身體約束最主要用于（） 單選題 *A、降低患者意外拔管率(正確答案)B、用于脊髓損傷的患者C、用于不合作患者的床邊檢查或者操作D、用于具有行為或者精神障礙的患者6、下列選項中不屬于使用約束帶時應(yīng)注意觀察的一項是（） 單選題 *A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C 、體位是否舒適D、神智是否清楚(正確答案)7、下列哪項不是使用約束帶的目的（） 單選題 *A、控制病人危險行為的發(fā)生，如自殺、墜床、自傷等B、避免病人傷害他人C、保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D、防止病人窒息(正確答案)8、因靜脈輸液，需用寬繃帶限制患者手腕的活動，寬繃

3、帶應(yīng)打成（） 單選題 *A、方結(jié)B、滑結(jié)C、雙套結(jié)(正確答案)D、單套結(jié)9、使用保護(hù)具時，不正確的操作是（） 單選題 *A、使用前向家屬解釋清楚B、安置好舒適的臥位，常更換臥位C、系緊約束帶，定期做按摩(正確答案)D、將枕橫立床頭，以免頭部撞傷10、使用寬繃帶約束時，應(yīng)重點觀察（） 單選題 *A、襯墊是否墊好B、約束帶是否太松C、局部皮膚顏色(正確答案)D、神志是否清楚11、用約束帶約束下肢時，可采用（） 單選題 *A、方結(jié)B、雙套結(jié)C、滑結(jié)連D、八字結(jié)(正確答案)12、肩部約束帶主要限制病員（） 單選題 *A、上肢活動B、頭頸部活動C、肢體活動D、坐起(正確答案)13、為防止躁動不安的患兒發(fā)

4、生意外，應(yīng)立即（） 單選題 *A、注射鎮(zhèn)靜劑B、特別護(hù)理C、采用保護(hù)具(正確答案)D、通知家長14、下列需用保護(hù)具的患者是（） 單選題 *A、大手術(shù)后B、不配合治療患者(正確答案)C、精神病病人D、譫妄躁動15、有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用，錯誤的一項是（） 單選題 *A、安置舒適的位置，常更換臥位B、枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C、使用約束帶時，應(yīng)放襯墊D、扎緊約束帶，定期松放(正確答案)16、防病人墜床，最佳的措施是（） 單選題 *A、約束肩部B、約束膝部C、床檔(正確答案)D、約束踝部17、使用約束具時，應(yīng)注意保持患者肢體處于（） 單選題 *A、患者舒適的位置B、患者喜歡的位置C、接受治療的強迫位置

5、D、功能位置(正確答案)18、下列哪項不是使用約束帶的并發(fā)癥（） 單選題 *A、壓瘡B、節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多(正確答案)19、患者男性，62歲，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁動。正確的安全措施是（） 單選題 *A、持續(xù)胃腸減壓B、加床欄，上約束帶(正確答案)C、紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間D、給予安定鎮(zhèn)靜20、約束技術(shù)操作并發(fā)癥（） 單選題 *A、皮膚擦傷B、關(guān)節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、壓瘡E以上都是(正確答案)21、病情觀察中，應(yīng)做到“五勤”下列哪項不符（） 單選題 *A、勤巡視B、勤動手(正確答案)C、勤詢問D、勤思考22、一般情況的觀察，

6、不包括病人的（） 單選題 *A、皮膚、粘膜B、意識狀態(tài)(正確答案)C、飲食、營養(yǎng)D、姿勢、步態(tài)23、病人處于熟睡狀態(tài)，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動，身體等強刺激可被喚醒，醒后，答話含糊，或答非所問，停止刺激后，又進(jìn)入熟睡，這種意識障礙屬于（） 單選題 *A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡(正確答案)D、昏迷24、對正常瞳孔對描述，下列哪項不符（） 單選題 *A、兩側(cè)瞳孔等大等圓B、在自然光線下，直徑為2-5mmC、對光反射靈敏D、在自然光線下，其直徑5mm(正確答案)25、關(guān)于口對口人工呼吸,不正確的是（） 單選題 *A、松開病人衣扣、腰帶B、清除病人口腔分泌物C、使病人頭部后仰，下頜向上抬D、術(shù)者呼吸時對

7、準(zhǔn)病人，口鼻吹氣，每5秒吹氣1次。(正確答案)26、搶救器材與藥品的”五定”制定不包括（） 單選題 *A、定數(shù)量品種B、定點安置C、定期使用(正確答案)D、定期消毒滅菌27、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（） 單選題 *A、生命體征B、瞳孔反應(yīng)C、肌張力D、對疼痛刺激的反應(yīng)(正確答案)28為患者進(jìn)行負(fù)壓吸痰時，每次吸痰時間不宜（）。 單選題 *A、少于15秒B、超過15秒(正確答案)C、少于10秒D、超過10秒29、簡單而有效的觀察休克的指標(biāo)是（）。 單選題 *A、血壓B、脈搏C、神智D、尿量(正確答案)30、關(guān)于休克病人的護(hù)理，以下不正確的是 （）。 單選題 *A、常規(guī)給氧B、建立通暢的靜

8、脈通道C、觀察生命體征D、常規(guī)給予血管收縮劑(正確答案)31、關(guān)于院外危重病人的轉(zhuǎn)運，下列錯誤的是（）。 單選題 *A、病情不穩(wěn)定者，應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送B、擔(dān)架在行進(jìn)途中，傷員應(yīng)頭部在后，下肢在前C、脊椎受傷者，應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定D、腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再轉(zhuǎn)運(正確答案)32、休克病人的最佳體位是（） 單選題 *A、頭高足低位B、頭低足高位C、頭和腿部各抬高30度(正確答案)D、側(cè)臥位33、心搏驟停時最迅速有效的處理是（） 單選題 *A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸(正確答案)二、多選題（共7題，每題2.5分，共17.5分）1、體溫出現(xiàn)哪

9、些情況說明病情嚴(yán)重（） *A、體溫低于35度以下(正確答案)B、體溫持續(xù)不升(正確答案)C、過高熱(正確答案)D、持續(xù)高熱(正確答案)E、體溫突然升高2、醫(yī)護(hù)人員急救配合的重要性（） *A、增強醫(yī)護(hù)之間配合的默契程度(正確答案)B、培養(yǎng)護(hù)士在搶救過程中的臨床思維模式(正確答案)C 、提高護(hù)士搶救綜合技能的應(yīng)用能力(正確答案)D、加強護(hù)士在搶救過程中的心理素質(zhì)(正確答案)E、提高護(hù)士對病人病情的觀察能力(正確答案)3、搶救者應(yīng)具備的素質(zhì)（） *A、健康良好的心理素質(zhì)(正確答案)B、反應(yīng)快速(正確答案)C、 動作敏捷(正確答案)D、 技術(shù)嫻熟(正確答案)E 樂于奉獻(xiàn)(正確答案)4、下列哪些情況可以提示危重病人的狀況（） *A、生命體征的改變(正確答案)B、瞳孔的改變(正確答案)C、意識的改變(正確答案)D、精神狀態(tài)的紊亂(正確答案)E、排泄物的異常(正確答案)5、心跳驟停的主要的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（） *A、瞳孔散大B、大動脈搏動消失(正確答案)C、呼吸停止D、意識喪失(正確答案)E、心音消失6、護(hù)理昏迷患者