兒科護理課件生長發(fā)育

1、思考題1、生長發(fā)育的兩個高峰期（ ）（ ）2、生長發(fā)育最早的系統(tǒng)（ ）青春期發(fā)育的系統(tǒng)（ ） 第二章 生長發(fā)育與健康評估第一節(jié) 生長發(fā)育規(guī)律一 生長發(fā)育的連續(xù)性與階段性二 各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性三 生長發(fā)育的順序性四 生長發(fā)育的個體差異第一節(jié) 生長發(fā)育規(guī)律一 生長發(fā)育的連續(xù)性與階段性生長發(fā)育的連續(xù)性與間斷性各系統(tǒng)發(fā)育不平衡淋巴系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)體格發(fā)育生殖系統(tǒng)生長發(fā)育的順序性有上到下 由近到遠 、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級第二節(jié) 生長發(fā)育評估一、生長發(fā)育指標二、與生長發(fā)育有關(guān)的其他發(fā)育 體重體重計算公式16個月：體重出生體重（kg) 月齡0.7（kg) 712個月：體重出生體重（kg)

2、60.7（月齡6）0.4（kg) 212歲：體重年齡2（ kg) 8（ kg) 一、生長發(fā)育指標練習(xí)題請計算 4m、8m、4j體重4m體重3（kg) 40.7 （kg) 5.8 （kg) 8m體重3（kg) 60.7（86）0.4（kg) 8(kg) 4j體重42（ kg) 8（ kg) 16(kg) 體重的正常值10均屬正常營養(yǎng)過剩：測得值大于計算值20以上營養(yǎng)不良：計算值大于測得值15以上例：8個月嬰兒測體重為6.5kg 請判斷生長發(fā)育狀況(86.5)/810018該嬰兒營養(yǎng)不良8個月嬰兒測體重為10kg 請判斷生長發(fā)育狀況(108)/810025該嬰兒營養(yǎng)過剩2、體重測量 身長新生兒出生

3、時身長為50cm 1歲身長為75cm 2歲身長85cm212歲身長年齡770cm 例：計算5歲小兒的身長身長偏差30以上為異常5歲小兒的身長為75cm 判定生長發(fā)育狀況10575/10529 身長發(fā)育正常上部量：從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣下部量：從恥骨聯(lián)合上緣至足底新生兒中點在臍上、6歲中點在臍與恥骨聯(lián)合之間、12歲上下部量相等，中點在恥骨聯(lián)合上身 高出生時平均，1歲時，2歲時，2-12歲。身高的測量： 頭圍 測量方法出生時34cm、1歲時46cm、5歲時50cm、15歲時54-58cm 胸圍出生時平均32cm1歲時46cm1歲后胸圍與頭圍的差為小兒的周歲數(shù)減1腹圍2歲前腹圍與胸圍大約相等小嬰兒以劍

4、突與臍的中點繞腹一周成人平臍繞腹一周體圍的測量腹部皮下脂肪3歲以下小兒0.8cm以上腹部皮下脂肪在0.80.4cm 輕度營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪在0.4cm 中度營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪為0cm 重度營養(yǎng)不良二、與生長發(fā)育有關(guān)的其他發(fā)育 前囟門形成：兩塊額骨與兩塊頂骨圍成的菱形間隙大小：1.52.0厘米測量方法：對邊中點連線的長度閉合時間：11.5歲后囟：三角形間隙，出生時即閉合，最遲生后6-8周閉合。顱縫 3-4個月閉合。臨床意義：早閉見于小頭畸形 晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲 低、腦積水 飽滿反映顱內(nèi)壓增高 凹陷見于脫水或極度營養(yǎng)不良脊柱的發(fā)育3個月出現(xiàn)頸椎前凸6個月出現(xiàn)胸椎后凸1歲出現(xiàn)腰椎前凸 牙齒的發(fā)育人的一生有兩副牙 乳牙20顆、恒牙32顆410個月開始萌出12個月不出牙視為異常 見于營養(yǎng)不良、佝僂病、甲低、先天愚等2歲-2.5歲乳牙出齊2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目約為月齡減4-66歲左右開始出恒牙第1磨牙長在第2乳磨牙之后67歲乳牙按萌出的順序脫落換恒牙12歲左右出第2磨牙18歲以后出第3磨牙恒牙2030歲出齊骨化中心新生兒2個骨化中心等于小兒年齡加19歲出齊、共10個運動的發(fā)育概括為兩句話： 二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走。語言發(fā)育2笑3啊6描畫78各月喊爸爸1歲能說簡單話2歲能說復(fù)雜話5歲能