現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù) 科普講課比賽課件

1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)急 診 部林 羽時(shí)間就是生命早啟動(dòng)心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”大量實(shí)踐證明：強(qiáng)調(diào)白金4分鐘心肺復(fù)蘇三步法CAB判斷意識(shí)輕拍雙肩雙耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”無反應(yīng)觀察胸廓起伏高聲呼救 如意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救 明確指令：“那位穿黑色T恤帶眼鏡的小伙子，打120，然后過來幫忙！” 撥打“120”：?jiǎn)?dòng)救護(hù)體系評(píng)估環(huán)境安全非火災(zāi)、爆炸、坍塌現(xiàn)場(chǎng)無毒氣等危險(xiǎn)因素威脅施救者 第一步：C胸外心臟按壓 胸外心臟按壓形成人工循環(huán) 是心搏驟停后唯一有效方法按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）按壓要領(lǐng) 按壓姿勢(shì)示意圖 錯(cuò)誤1肘

2、部彎曲 錯(cuò)誤2手掌交叉 第二步：A開放氣道托頜法其難以掌握和實(shí)施，常常不能有效的開放氣道，還可能導(dǎo)致脊髓損傷，因而不建議基礎(chǔ)救助者采用。第三步：B人工呼吸 口對(duì)口呼吸 迅速、簡(jiǎn)便、有效 自主呼吸停止后的首選方法口對(duì)口呼吸要點(diǎn)有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣緩慢吹氣，擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹：膈上升、防止食物反流誤吸口對(duì)口人工呼吸 口對(duì)口人工呼吸 8-10次/分松口、松鼻氣體呼出 胸廓回落避免過度通氣按壓與呼吸比例30：2無論雙人或單人法均采用30：2 連續(xù)五個(gè)輪回，評(píng)估一次何時(shí)停止CPR（院前）福音：?jiǎn)渭冃赝獍磯?即僅為突然倒下的成人患者進(jìn)行胸外按壓并強(qiáng)調(diào)在胸部“用力快速按壓，或者按照急救調(diào)度的指示操作”。施救者應(yīng)繼續(xù)實(shí)施單純胸外按壓心肺復(fù)蘇，直至 AED 到達(dá)且可供使用，或者急救人員或其他相關(guān)施救者已接管患者。優(yōu) 勢(shì)不需要判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)：患者無反應(yīng)且沒有呼吸或不能正常呼吸（即僅僅是喘息）不需要進(jìn)行人工呼吸簡(jiǎn)化的流程理由單純胸外按壓心肺復(fù)蘇對(duì)于未經(jīng)培訓(xùn)的施救者更容易實(shí)施，而且更便于調(diào)度員通過電話進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停，單純胸外按壓心肺復(fù)蘇或同時(shí)進(jìn)行按壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇的存活率相近。