ICU護(hù)理管理專題知識講座

1、ICU護(hù)理管理總結(jié) 張麗莉第1頁 即將結(jié)束，回顧我在擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任幫助和支持下,使ICU護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)思想指導(dǎo)下,順利完成了本職員作,現(xiàn)將一年來管理工作做以下幾方面總結(jié)：第2頁主要匯報內(nèi)容如何進(jìn)行學(xué)科建設(shè)護(hù)士長的管理思路科室護(hù)士的風(fēng)采寄 語第3頁怎樣進(jìn)行學(xué)科建設(shè)凝聚學(xué)科方向培養(yǎng)人才梯隊積累軟件優(yōu)勢完善硬件設(shè)施經(jīng)過以上四項辦法提升學(xué)科水平系統(tǒng)工程第4頁（1）制度管理、規(guī)劃化管理（2）人力資源管理（人力成本分析，人力的合理安排與培訓(xùn)、患病率、離職率）（3）經(jīng)濟(jì)管理（成本效益分析，績效管理）（4）護(hù)理質(zhì)量與

2、安全管理（5）護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)護(hù)士長管理思緒第5頁（6）科室文化建設(shè)（7）精細(xì)化管理，流程管理（8）對外交流（9）改革與創(chuàng)新護(hù)士長管理思緒第6頁1、制度管理、規(guī)劃化管理醫(yī)院基本制度護(hù)理工作關(guān)鍵制度護(hù)理工作關(guān)鍵流程沒有永遠(yuǎn)不變制度，全部制度必需考慮實際有效無規(guī)矩不成方圓，凡事按標(biāo)準(zhǔn)辦事， 對事不對人第7頁2、人力資源管理（1）護(hù)理人力配置與申請（2）護(hù)理員配置與申請（3）各項工作人力投入與產(chǎn)出分析（4）護(hù)理人力安排，以高效使用人力、護(hù)士身心健康和護(hù)理質(zhì)量和安全為導(dǎo)向（5）控制患病率和離職率（人力成本分析，人力合理安排與培訓(xùn)、患病率、離職率）第8頁3、經(jīng)濟(jì)管理（1）新技術(shù)引進(jìn)和使用（2）科室經(jīng)濟(jì)情況監(jiān)

3、控（3）開源節(jié)流（4）績效管理（工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、所負(fù)擔(dān)崗位和職稱系數(shù)）第9頁4、護(hù)理質(zhì)量與安全管理（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量管理（2）各護(hù)理管理小組的實時管理、及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時整改（3）每月、每半年的總結(jié)及反思（4）護(hù)理風(fēng)險管理機(jī)制（5）護(hù)理不良事件上報（6）防范優(yōu)于事后應(yīng)對第10頁各項指標(biāo)統(tǒng)計第11頁各項指標(biāo)統(tǒng)計第12頁各項指標(biāo)統(tǒng)計ICU患者口腔清潔合格率（ 11 月份） 日期床號1號2號3號4號5號6號7號8號9號10號11號12號13號14號15號16號17號18號19號20號21號22號23號24號25號26號27號28號29號30號31號1235679101113151

4、6171819病人總數(shù)666686766556756566666655588433抬高例數(shù)666666666556656566665655588433合格率(%)100100100100751008510010010010010010085.710010010010010010083.3100100100100100100100100100月合格率：97.63%第13頁各項指標(biāo)統(tǒng)計第14頁各項指標(biāo)統(tǒng)計第15頁各項指標(biāo)統(tǒng)計ICU三項敏感指標(biāo) ( 10 )月份總結(jié)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率=同期留置尿管中尿路感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)留置導(dǎo)尿管總?cè)諗?shù)*1000導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感

5、染率0/124*1000=0整改方法1、加強(qiáng)會陰及尿道清潔；2、盡早拔除尿管，降低感染發(fā)生機(jī)率反饋1、天天兩次會陰檫洗，及時去除大便；2、及時拔除尿管。中心導(dǎo)管相關(guān)性血流感染中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率=同期中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)中心導(dǎo)管插管總?cè)諗?shù)*1000中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率=0/65*1000=0整改方法1、加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理，保持敷貼清潔；2、盡早拔除中心導(dǎo)管，降低感染發(fā)生機(jī)率反饋1、天天查看穿刺部位，及時更換敷貼；2、及時拔除中心導(dǎo)管。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率=同期呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)有創(chuàng)機(jī)械通氣總?cè)諗?shù)*100

6、0呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率=0/37*1000=0整改方法1、加強(qiáng)氣管插管口腔護(hù)理，保持口腔清潔；2、床頭抬高30以上；3、盡早拔除氣管導(dǎo)管，降低感染發(fā)生機(jī)率；4、加強(qiáng)呼吸機(jī)管路管理反饋1、天天查看穿刺部位，及時更換敷貼；2、及時拔除中心導(dǎo)管。ICU三項敏感指標(biāo) ( 11 )月份總結(jié)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率=同期留置尿管中尿路感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)留置導(dǎo)尿管總?cè)諗?shù)*1000導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率0/158*1000=0整改方法1、加強(qiáng)會陰及尿道清潔；2、盡早拔除尿管，降低感染發(fā)生機(jī)率反饋1、天天兩次會陰檫洗，及時去除大便；2、及時拔除尿管。中心導(dǎo)管相關(guān)性血流感染中心導(dǎo)管

7、相關(guān)血流感染率中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率=同期中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)中心導(dǎo)管插管總?cè)諗?shù)*1000中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率=0/77*1000=0整改方法1、加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理，保持敷貼清潔；2、盡早拔除中心導(dǎo)管，降低感染發(fā)生機(jī)率反饋1、天天查看穿刺部位，及時更換敷貼；2、及時拔除中心導(dǎo)管。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率=同期呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染次數(shù)/統(tǒng)計內(nèi)有創(chuàng)機(jī)械通氣總?cè)諗?shù)*1000呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率=0/20*1000=0整改方法1、加強(qiáng)氣管插管口腔護(hù)理，保持口腔清潔；2、床頭抬高30以上；3、盡早拔除氣管導(dǎo)管，降低感染發(fā)生機(jī)率；4、加強(qiáng)呼吸機(jī)管路管理反

8、饋1、天天查看穿刺部位，及時更換敷貼；2、及時拔除中心導(dǎo)管。第16頁5、護(hù)理團(tuán)體建設(shè)團(tuán)隊的理念團(tuán)隊的氛圍團(tuán)隊的組成與成員每一個人都是人才，關(guān)鍵是用在正確的地方第17頁團(tuán)體氣氛我們是朝氣蓬勃一家人！第18頁6、科室文化建設(shè)影響團(tuán)體精神主要原因利他文化人人為我，我為人人科室文化建設(shè)載體（讀書會，聚會，游玩，關(guān)心科室組員生活） 不搞小團(tuán)體，公平、公開、公正。 創(chuàng)建健康工作環(huán)境第19頁每個月護(hù)士會第20頁7、精細(xì)化管理，流程管理精細(xì)化管理科室各項工作與流程建立反向思索思維模式，隨時查找可能不足與誤區(qū)對現(xiàn)有流程進(jìn)行分析，深入改造第21頁8、對外交流定好所在團(tuán)隊的位置為自己的團(tuán)隊代言和謀福利對上級，對兄弟科室，對外院同行第22頁9、改革與創(chuàng)新沒有永遠(yuǎn)不變事情，不停改進(jìn)和創(chuàng)新是不變親密關(guān)注社會發(fā)展動態(tài)與方向，隨時調(diào)整管理思緒與辦法 如：南區(qū)搬遷； 關(guān)于深入改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行動計劃：健康扶貧工作，家庭醫(yī)生簽約等。第23頁護(hù)士長一日五查護(hù)士長九知道科室護(hù)士會議科室質(zhì)量與安全分析會每日晨交班會每七天二晨交班會與護(hù)士單談話10、怎樣落實護(hù)士長管理第24頁科室護(hù)士風(fēng)采.7.18 我們搬新家啦！第25頁科室護(hù)士風(fēng)采主動參加護(hù)理知識競賽和兄妹科室合照第26頁科室護(hù)士風(fēng)采給患者洗頭中患者很舒適第27頁病房環(huán)境第28頁病房環(huán)境第29頁醫(yī)療設(shè)備金寶血液凈化機(jī)