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文檔簡介

1、白血病患兒化療期間防感染的護理學習目標1.了解白血病的定義、臨床表現(xiàn)、治療要點。2. 熟悉白血病患兒化療的不良反應。3.掌握CTX化療過程中防感染的護理。概述急性淋巴細胞性白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織（特別是骨髓、脾臟和淋巴結(jié)）無限增殖所致的惡性血液病。 臨床表現(xiàn)發(fā)熱貧血出血白細胞浸潤所致的肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨關節(jié)疼痛輔助檢查血常規(guī)骨髓象其他檢查：肝功能、胸部X線治療要點聯(lián)合化療：聯(lián)合（35種）、足量、間歇、交替及長期治療支持治療：防治感染、成分輸血、應用集落刺激因子、注意休息、加強營養(yǎng)原則：早期診斷、早期治療、嚴格分型、按型選方案、爭取盡快完全緩解重點與難點重點：CTX

2、化療過程中的防感染的護理難點：CTX化療過程中的自我防護的護理CTX用藥會引起骨髓抑制，血白細胞下降，患者易誘發(fā)感染，所以做好預防感染是護理白血病患兒的關鍵。防感染的護理飲食護理：低菌飲食，不吃生冷食物、環(huán)境：開窗通風，早上、下午各通風30min，每天紫外線消毒30min限制探視：感染者禁止探視，每個患兒只留一位健康人陪護WBC1.0*109/L、N0.5時，要上層流床進行保護性隔離食物煮熟后放高壓鍋壓1520min接觸患兒要戴口罩，消毒液擦手。家屬禁止在層流床上坐或臥，勿與患兒同床病例患兒，女，4歲，因“面色蒼白，發(fā)現(xiàn)血色素低1+月”入院，診斷為：急性淋巴細胞白血病入院時：T:36.8度 P:124次/分 R：25次/分 BP：117/82mmHg 體重“13kg患者入院后行血常規(guī)檢查示：WBC：4.45*109/L N：0.95*109/L Hb：62g/L PLT:122*1012/L；入院后予GD2008ALL方案化療，現(xiàn)正接受再誘導緩解強的松治療階段；于2011年8月6日行CTX化療。 化療期間如何預防該患兒感染？病室環(huán)境飲食指導自我防護層

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