醫(yī)保政策知識-試卷測試題

1、醫(yī)保政策知識試卷姓名： 填空題 *_性別： 填空題 *_科室： 填空題 *_一、單選題(2.0分/題，合計60分）1、醫(yī)保病員費用清單中A代表醫(yī)保( ) 單選題 *A、甲類(正確答案)B、乙類C、自費2、醫(yī)保病員費用清單中C代表醫(yī)保( ) 單選題 *A、甲類B、乙類C、自費(正確答案)3、醫(yī)保病人使用血液制品的指征(搶救除外)，血紅蛋白必須低于( ) 單選題 *A、60 g/LB、70 g/L(正確答案)C、80 g/LD、90 g/L4、醫(yī)院專家對特殊疾病診斷的準確率應達到( ) 單選題 *A、80%B、90%C、95%D、100%(正確答案)5、醫(yī)保病人使用單項超過( )的檢查、治療、材料

2、，必須申報。 單選題 *A、500B、1000(正確答案)C、2000D、50006、職工醫(yī)保病人在三級醫(yī)院報銷的起付線是( ) 單選題 *A、880(正確答案)B、1500C、2000D、25007、醫(yī)保病人的使用蛋白類制品(白蛋白)限搶救、重癥或因肝硬化、癌癥引起胸腹水的患者，且白蛋白必須低于：( ) 單選題 *A、25 g/LB、30 g/L(正確答案)C、35 g/LD、40 g/L8、醫(yī)保病人使用血液、蛋白類制品，必須( ) 單選題 *A、1日內(nèi)申報B、2日內(nèi)申報C、3日內(nèi)申報D、使用前申報(正確答案)9、醫(yī)保病人因病情危重，在搶救過程中使用的血液制品，必須( ) 單選題 *A、3日

3、內(nèi)補報(正確答案)B、4日內(nèi)補報C、7日內(nèi)補報D、可以不補報10、特殊疾病門診病人一個自然月單張?zhí)幏浇o藥劑量最多不超過( ) 單選題 *A、15B、20C、31(正確答案)D、6011、退休醫(yī)保病員，住院中醫(yī)保甲類藥品報銷( ) 單選題 *A、全部報銷B、95%(正確答案)C、先付10%在報95%D、不報12、貼敷降溫項目按( )收費 單選題 *A、日(正確答案)B、次C、小時13、吸痰護理每日收費不超過( )次 單選題 *A、8B、10(正確答案)C、1514、醫(yī)保病員因病入院時，需到( )聯(lián)網(wǎng)登記。 單選題 *A、醫(yī)?？艬、入院處(正確答案)C、結(jié)帳處15、醫(yī)保病人出院時，憑出院結(jié)帳通知單

4、先到( ) 單選題 *A、結(jié)帳處B、財務科C、醫(yī)?？?正確答案)16、醫(yī)保病人出院帶藥不得超過( )種藥品。 單選題 *A、3B、5(正確答案)C、8D、1017、醫(yī)保病人出院帶藥，特殊疾病用藥不得超過( )天劑量。 單選題 *A、5B、7C、10D、14(正確答案)18、醫(yī)保病人出院帶藥，普通疾病用藥不得超過( )天劑量。 單選題 *A、5B、7(正確答案)C、10D、1419、醫(yī)保病人出院時電腦上出院診斷( ) 單選題 *A、不填寫B(tài)、可以不填寫C、必須填寫(正確答案)20、肛周護理每天收費不超過( )次。 單選題 *A、2次B、3次(正確答案)C、4次21、機械輔助排痰每天收費不超過(

5、)次。 單選題 *A、2次(正確答案)B、3次C、4次22、全身肌力訓練：限( )科，一次住院不超( )個療程共()次。 單選題 *A、康復理療或中醫(yī)科，2個，20次(正確答案)B、康復理療或中醫(yī)科，3個，30次C、康復理療或中醫(yī)科,2個，14次23、生長抑素注射液2019版醫(yī)保藥品目錄中限( ) ，支付不超過( )天；嚴重急性食道靜脈曲張出血，支付不超過( )天。 單選題 *A、胰腺手術(shù)，5天，5天(正確答案)B、胰腺手術(shù)，5天，7天C、胰腺手術(shù)，7天，7天24、肢體氣壓治療限( )科，每天收費不超過( )次，病歷中有會診記錄，同時注意適應和禁忌癥。 單選題 *A、康復理療或中醫(yī)科，3次B、

6、康復理療或中醫(yī)科，4次(正確答案)C、康復理療或中醫(yī)科，6次25、一次性醫(yī)用耗材醫(yī)保實行限價支付，如：人工晶體，醫(yī)保最高認定價( )元。 單選題 *A、768(正確答案)B、800C、1000D、150026、氧氣吸入、心電監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測收費每天不超過( )小時；住院診察費、搶救費是按( )收費。 單選題 *A、24小時，次B、25小時，次C、24小時，日(正確答案)27、曲克蘆丁注射液2019版醫(yī)保藥品目錄中限：新發(fā)的缺血性 ( )，支付不超過( )天。 單選題 *A、腦梗死，7天B、腦梗死，14天(正確答案)C、腦梗死，30天28、注射用血栓通2019版醫(yī)保藥品目錄中限：二級及以上醫(yī)

7、療機構(gòu)的( )或視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者。 單選題 *A、腦梗死B、中風偏癱(正確答案)C、靜脈血栓29、注射用七葉皂苷鈉2019版醫(yī)保藥品目錄中限：腦水腫的二線治療，支付不超過( )天。 單選題 *A、10(正確答案)B、15C、2030、日常生活能力評定限目錄所列的康復項目在具體實施中涉及的日常生活能力評定，1疾病過程不支付超過( )次。 單選題 *A、2B、4(正確答案)C、6二、多選題(4.0分/題，合計40分）1、醫(yī)保病人入院登記，需帶( ) *A、身份證B、醫(yī)?？?正確答案)C、住院證(正確答案)2、下列屬于違反醫(yī)保政策規(guī)定的行為( ) *A、掛床住院(正確答案)B、空床住院(正確

8、答案)C、分解住院(正確答案)D、虛假住院(正確答案)3、以下那些情況不屬于醫(yī)保報銷范圍( ) *A、醫(yī)療事故(正確答案)B、交通事故傷(車禍)(正確答案)C、打架受傷(正確答案)D、自殺(正確答案)4、在診療服務過程中，應嚴格遵照( ) *A、合理檢查(正確答案)B、合理診斷(正確答案)C、合理用藥(正確答案)D、合理治療(正確答案)5、醫(yī)保病人出院帶藥不得帶( ) *A、口服藥B、肌注藥(正確答案)C、靜脈藥品(正確答案)D、外用藥品6、醫(yī)保病人住院，住院病歷中必須有( ) *A、社保卡復印件(正確答案)B、身份核實表(正確答案)C、自費確認表(正確答案)7、下列屬于違反醫(yī)保政策規(guī)定的行為( ) *A、超劑量開藥(正確答案)B、診斷與用藥不符(正確答案)C、收費與記錄不符(正確答案)D、合理檢查8、以下哪些檢查項目不得列為常規(guī)檢查( ) *A、血常規(guī)B、CT(正確答案)C、磁共振(正確答案)D、腫瘤標志物(正確答案)9、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病門診的慢性病報銷( ) *A、限額1000元(正確答案)B、限額2000元C、每增加一個病種限額增加200元(正確答案)D、每增加一個病種限額增加100