醫(yī)保政策知識(shí)-試卷測(cè)試題

1、醫(yī)保政策知識(shí)試卷姓名： 填空題 *_性別： 填空題 *_科室： 填空題 *_一、單選題(2.0分/題，合計(jì)60分）1、醫(yī)保病員費(fèi)用清單中A代表醫(yī)保( ) 單選題 *A、甲類(正確答案)B、乙類C、自費(fèi)2、醫(yī)保病員費(fèi)用清單中C代表醫(yī)保( ) 單選題 *A、甲類B、乙類C、自費(fèi)(正確答案)3、醫(yī)保病人使用血液制品的指征(搶救除外)，血紅蛋白必須低于( ) 單選題 *A、60 g/LB、70 g/L(正確答案)C、80 g/LD、90 g/L4、醫(yī)院專家對(duì)特殊疾病診斷的準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到( ) 單選題 *A、80%B、90%C、95%D、100%(正確答案)5、醫(yī)保病人使用單項(xiàng)超過( )的檢查、治療、材料

2、，必須申報(bào)。 單選題 *A、500B、1000(正確答案)C、2000D、50006、職工醫(yī)保病人在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷的起付線是( ) 單選題 *A、880(正確答案)B、1500C、2000D、25007、醫(yī)保病人的使用蛋白類制品(白蛋白)限搶救、重癥或因肝硬化、癌癥引起胸腹水的患者，且白蛋白必須低于：( ) 單選題 *A、25 g/LB、30 g/L(正確答案)C、35 g/LD、40 g/L8、醫(yī)保病人使用血液、蛋白類制品，必須( ) 單選題 *A、1日內(nèi)申報(bào)B、2日內(nèi)申報(bào)C、3日內(nèi)申報(bào)D、使用前申報(bào)(正確答案)9、醫(yī)保病人因病情危重，在搶救過程中使用的血液制品，必須( ) 單選題 *A、3日

3、內(nèi)補(bǔ)報(bào)(正確答案)B、4日內(nèi)補(bǔ)報(bào)C、7日內(nèi)補(bǔ)報(bào)D、可以不補(bǔ)報(bào)10、特殊疾病門診病人一個(gè)自然月單張?zhí)幏浇o藥劑量最多不超過( ) 單選題 *A、15B、20C、31(正確答案)D、6011、退休醫(yī)保病員，住院中醫(yī)保甲類藥品報(bào)銷( ) 單選題 *A、全部報(bào)銷B、95%(正確答案)C、先付10%在報(bào)95%D、不報(bào)12、貼敷降溫項(xiàng)目按( )收費(fèi) 單選題 *A、日(正確答案)B、次C、小時(shí)13、吸痰護(hù)理每日收費(fèi)不超過( )次 單選題 *A、8B、10(正確答案)C、1514、醫(yī)保病員因病入院時(shí)，需到( )聯(lián)網(wǎng)登記。 單選題 *A、醫(yī)?？艬、入院處(正確答案)C、結(jié)帳處15、醫(yī)保病人出院時(shí)，憑出院結(jié)帳通知單

4、先到( ) 單選題 *A、結(jié)帳處B、財(cái)務(wù)科C、醫(yī)?？?正確答案)16、醫(yī)保病人出院帶藥不得超過( )種藥品。 單選題 *A、3B、5(正確答案)C、8D、1017、醫(yī)保病人出院帶藥，特殊疾病用藥不得超過( )天劑量。 單選題 *A、5B、7C、10D、14(正確答案)18、醫(yī)保病人出院帶藥，普通疾病用藥不得超過( )天劑量。 單選題 *A、5B、7(正確答案)C、10D、1419、醫(yī)保病人出院時(shí)電腦上出院診斷( ) 單選題 *A、不填寫B(tài)、可以不填寫C、必須填寫(正確答案)20、肛周護(hù)理每天收費(fèi)不超過( )次。 單選題 *A、2次B、3次(正確答案)C、4次21、機(jī)械輔助排痰每天收費(fèi)不超過(

5、)次。 單選題 *A、2次(正確答案)B、3次C、4次22、全身肌力訓(xùn)練：限( )科，一次住院不超( )個(gè)療程共()次。 單選題 *A、康復(fù)理療或中醫(yī)科，2個(gè)，20次(正確答案)B、康復(fù)理療或中醫(yī)科，3個(gè)，30次C、康復(fù)理療或中醫(yī)科,2個(gè)，14次23、生長抑素注射液2019版醫(yī)保藥品目錄中限( ) ，支付不超過( )天；嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血，支付不超過( )天。 單選題 *A、胰腺手術(shù)，5天，5天(正確答案)B、胰腺手術(shù)，5天，7天C、胰腺手術(shù)，7天，7天24、肢體氣壓治療限( )科，每天收費(fèi)不超過( )次，病歷中有會(huì)診記錄，同時(shí)注意適應(yīng)和禁忌癥。 單選題 *A、康復(fù)理療或中醫(yī)科，3次B、

6、康復(fù)理療或中醫(yī)科，4次(正確答案)C、康復(fù)理療或中醫(yī)科，6次25、一次性醫(yī)用耗材醫(yī)保實(shí)行限價(jià)支付，如：人工晶體，醫(yī)保最高認(rèn)定價(jià)( )元。 單選題 *A、768(正確答案)B、800C、1000D、150026、氧氣吸入、心電監(jiān)測(cè)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)收費(fèi)每天不超過( )小時(shí)；住院診察費(fèi)、搶救費(fèi)是按( )收費(fèi)。 單選題 *A、24小時(shí)，次B、25小時(shí)，次C、24小時(shí)，日(正確答案)27、曲克蘆丁注射液2019版醫(yī)保藥品目錄中限：新發(fā)的缺血性 ( )，支付不超過( )天。 單選題 *A、腦梗死，7天B、腦梗死，14天(正確答案)C、腦梗死，30天28、注射用血栓通2019版醫(yī)保藥品目錄中限：二級(jí)及以上醫(yī)

7、療機(jī)構(gòu)的( )或視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者。 單選題 *A、腦梗死B、中風(fēng)偏癱(正確答案)C、靜脈血栓29、注射用七葉皂苷鈉2019版醫(yī)保藥品目錄中限：腦水腫的二線治療，支付不超過( )天。 單選題 *A、10(正確答案)B、15C、2030、日常生活能力評(píng)定限目錄所列的康復(fù)項(xiàng)目在具體實(shí)施中涉及的日常生活能力評(píng)定，1疾病過程不支付超過( )次。 單選題 *A、2B、4(正確答案)C、6二、多選題(4.0分/題，合計(jì)40分）1、醫(yī)保病人入院登記，需帶( ) *A、身份證B、醫(yī)?？?正確答案)C、住院證(正確答案)2、下列屬于違反醫(yī)保政策規(guī)定的行為( ) *A、掛床住院(正確答案)B、空床住院(正確

8、答案)C、分解住院(正確答案)D、虛假住院(正確答案)3、以下那些情況不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍( ) *A、醫(yī)療事故(正確答案)B、交通事故傷(車禍)(正確答案)C、打架受傷(正確答案)D、自殺(正確答案)4、在診療服務(wù)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵照( ) *A、合理檢查(正確答案)B、合理診斷(正確答案)C、合理用藥(正確答案)D、合理治療(正確答案)5、醫(yī)保病人出院帶藥不得帶( ) *A、口服藥B、肌注藥(正確答案)C、靜脈藥品(正確答案)D、外用藥品6、醫(yī)保病人住院，住院病歷中必須有( ) *A、社?？◤?fù)印件(正確答案)B、身份核實(shí)表(正確答案)C、自費(fèi)確認(rèn)表(正確答案)7、下列屬于違反醫(yī)保政策規(guī)定的行為( ) *A、超劑量開藥(正確答案)B、診斷與用藥不符(正確答案)C、收費(fèi)與記錄不符(正確答案)D、合理檢查8、以下哪些檢查項(xiàng)目不得列為常規(guī)檢查( ) *A、血常規(guī)B、CT(正確答案)C、磁共振(正確答案)D、腫瘤標(biāo)志物(正確答案)9、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病門診的慢性病報(bào)銷( ) *A、限額1000元(正確答案)B、限額2000元C、每增加一個(gè)病種限額增加200元(正確答案)D、每增加一個(gè)病種限額增加100