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文檔簡介

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理輔助練習-天輔助力100復制自己的青春自己奮斗,自己的人生自己作主。您的姓名: 填空題 *_1. 生理狀態(tài)下心室的除極方向是() 單選題 *A由心內(nèi)膜到心外膜(正確答案)B由左心室壁后基底部到室間隔C由心底到心尖D由心室外壁到心尖E由心底到室間隔2. 心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用是() 單選題 *A參與心肌電傳導B在心包腔內(nèi)起潤滑作用(正確答案)C營養(yǎng)心包膜D體液免疫E增強心肌收縮力3. 心臟自身的血液供應主要來源于() 單選題 *A胸主動脈B鎖骨下動脈C冠狀動脈(正確答案)D肺動脈E胸廓內(nèi)動脈4. 生理情況下心臟的正常電活動起源于() 單選題 *A浦肯野纖維B希氏束C房

2、室結(jié)D心內(nèi)膜細胞E竇房結(jié)(正確答案)5. 下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是() 單選題 *A主動脈舒張壓降低B心室收縮壓下降C心室舒張期延長(正確答案)D左心室收縮力降低E冠狀動脈痙攣6. 病人嚴重心功能不全時,最嚴重的呼吸困難是() 單選題 *A心源性哮喘B吸氣性呼吸困難C勞力性呼吸困難D急性肺水腫(正確答案)E靜息時呼吸困難7. 心臟疾病發(fā)生心功能不全時,病人最早出現(xiàn)的呼吸困難是() 單選題 *A勞力性呼吸困難(正確答案)B夜間陣發(fā)性呼吸困難C端坐呼吸D靜息時呼吸困難E呼氣性呼吸困難8. 關于心前區(qū)疼痛最常見的原因,正確的是() 單選題 *A各型心絞痛、急性心肌梗死(正確答案)B急性心

3、包炎C急性主動脈夾層動脈瘤D心血管神經(jīng)癥E肋間神經(jīng)損傷答案解析:心絞痛、心肌梗死是引起心前區(qū)疼痛最常見的原因,其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神經(jīng)官能癥。9. 急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是() 單選題 *A心源性暈厥B心律失常C心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼痛(正確答案)D焦慮、瀕死感E胃腸道癥狀答案解析:急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后,呈陣發(fā)性壓榨樣痛。10. 心律失常最基本的癥狀是() 單選題 *A心源性休克B氣促C暈厥D心悸(正確答案)E急性肺水腫答案解析:心律失常病人,輕者可毫無癥狀,或僅有心悸不適的主訴,重者則可以發(fā)生猝死。11. 誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是()。 單選

4、題 *A呼吸道感染(正確答案)B妊娠和分娩C情緒激動D嚴重心律失常E藥物使用不當答案解析:感染是心力衰竭最常見的誘因,以呼吸道感染最為常見,其次如感染性心內(nèi)膜炎、全身感染等。12. 下列疾病中,可導致右心室后負荷過重的是() 單選題 *A房間隔缺損B主動脈瓣關閉不全C動脈導管未閉D慢性阻塞性肺氣腫(正確答案)E肺動脈瓣關閉不全13. 左心衰竭的重要體征是()。 單選題 *A交替脈(正確答案)B心尖區(qū)收縮期奔馬律C頸靜脈怒張D水沖脈E體循環(huán)淤血答案解析:交替脈是脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常,這是由于心室收縮力強弱不均所致,交替脈是左心衰竭的重要體征。14. 造成右心功能不全呼吸困難的原因是()

5、。 單選題 *A上呼吸道感染B支氣管狹窄及阻塞C毛細血管阻力增加D體循環(huán)靜脈淤血(正確答案)E過度勞累答案解析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,導致毛細血管床淤血,造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。15. 右心衰竭引起皮膚發(fā)紺的機制是() 單選題 *A肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多B體循環(huán)靜脈血中還原血紅蛋白增多(正確答案)C肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少D體循環(huán)靜脈血中還原血紅蛋白減少E血液中高鐵血紅蛋白減少16. 下列不是竇性心動過速誘因的是()。 單選題 *A劇烈運動或情緒激動B缺氧C失血性貧血D高血鉀(正確答案)E甲狀腺功能亢進答案解析:高血鉀可引起致命性心律失常致心搏驟停。17. 屬于臨床上最

6、常見心律失常的是A )。 單選題 *A期前收縮(正確答案)B竇性停搏C二度房室傳導阻滯D室上性心動過速E室性心動過速答案解析:臨床上最常見的心律失常是期前收縮,期前收縮中又以室性期前收縮多見。18. 某心力衰竭病人使用洋地黃類藥物,頻發(fā)室性期前收縮,每隔1個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,應采取的措施是()。 單選題 *A不宜使用受體阻滯藥B減少洋地黃的用量C停用洋地黃D洋地黃維持原量E停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(正確答案)答案解析:頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律,是洋地黃中毒的表現(xiàn),應停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應。19. 隨時有猝死危險的心律失常是() 單選題 *A陣發(fā)性室性心動過速(正確答案)

7、B心房顫動C病態(tài)竇房結(jié)綜合征D二度型房室傳導阻滯E頻發(fā)室性期前收縮20. 室性心動過速首選的治療藥物是() 單選題 *A洋地黃B硝酸甘油C普萘洛爾D酚妥拉明E利多卡因(正確答案)21. 下列關于嬰兒心率的范圍,正確的描述是()。 單選題 *A120140次分B110130次分(正確答案)C100110次分D90100次分E7090次分答案解析:新生兒平均120次分,l歲以內(nèi)110130次分,23歲100120次分,47歲80100次分,814歲7090次分。22. 小兒血壓測量要點正確的描述是()。 單選題 *A小兒血壓測量與成人差別較大B袖帶的寬度為上臂長度的2/3(正確答案)C袖帶過松測得

8、血壓偏低D學齡兒可用46cm袖帶E上肢血壓比下肢血壓高約20mmHg答案解析:小兒血壓測量基本與成人相同,但血壓計所用氣袋的寬度,須依年齡而異,一般為上臂的2/3。新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm,嬰幼兒46cm,學齡前期8cm,學齡兒可用912cm。正常情況下,下肢血壓較上肢約高20mmHg。23. 下列收縮壓或舒張壓符合小兒高血壓標準的是()。 單選題 *A收縮壓高于標準血壓30mmHgB收縮壓高于標準血壓20mmHg(正確答案)C舒張壓高于標準血壓40mmHgD舒張壓高于標準血壓20mmHgE脈壓差高于標準血壓20mmHg答案解析:新生兒收縮壓平均6070mmHg;1歲7080mmHg;

9、2歲后可按公式計算,收縮壓(mmHg)=年齡2+80,舒張壓為收縮壓的2/3,收縮壓高于此標準20mmHg為高血壓,低于此標準20mmHg為低血壓。正常情況下,下肢血壓較上肢約高20mmHg。24. 應用于計算小兒收縮壓的公式是()。 單選題 *A身高2+80mmHgB身高2+70mmHgC年齡2+80mmHg(正確答案)D年齡3+80mmHgE年齡2+60mmHg答案解析:2歲后收縮壓可按公式計算,收縮壓(mmHg)=年齡2+80,舒張壓為收縮壓的2/3。25. 小兒最常見的青紫型先天性心臟病是()。 單選題 *A房間隔狹窄B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥(正確答案)D動脈導管未閉E肺動脈狹窄答案解

10、析:法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位是臨床常見的青紫型先天性心臟病。26. 依據(jù)2010年中國高血壓防治指南血壓分級,血壓145/93mmHg屬于() 單選題 *A正常血壓B1級高血壓(正確答案)C正常高值D2級高血壓E單純收縮期高血壓27. 下列血壓測定的結(jié)果,可作為高血壓判斷標準的是() 單選題 *A140/90mmHg(正確答案)B120/75mmHgC90/60mmHgD150/105mmHgE160/90mmHg答案解析:血壓140/90mmHg可作為判定高血壓的標準。28. 小兒高血壓的判斷標準是() 單選題 *A舒張壓高于標準血壓20mmHgB收縮壓高于標準血壓20mmHg(正確答案)C收

11、縮壓高于標準血壓30mmHgD收縮壓高于標準血壓lOmmHgE舒張壓高于標準血壓30mmHg29. 下列不屬于急進型高血壓特征的是()。 單選題 *A眼底出血B舒張壓127mmHgC可導致心力衰竭D多見于老年人(正確答案)E可死于腎衰竭答案解析:急進型高血壓具有四大特征:發(fā)展迅速;病情嚴重;在該病的早期可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變和腎衰竭;年輕的患者居多。30. 急進型高血壓病病人受損最嚴重的器官是()。 單選題 *A腎(正確答案)B小腦C視網(wǎng)膜D心E肝答案解析:急進型高血壓病病人,多以腎功能損害最為嚴重。31. 缺血性心臟病最常見的病因是()。 單選題 *A心肌梗死B心肌肥厚C吸煙D冠狀動脈粥樣硬化(正

12、確答案)E血脂異常答案解析:缺血性心臟病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化。32. 典型心絞痛發(fā)作的部位常位于()。 單選題 *A心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射(正確答案)C胸骨下段且向左肩背部放射D心尖區(qū)且向左肩背部放射E左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射答案解析:典型心絞痛胸痛部位位于心前區(qū)、胸骨體中段或上段后,且向左上肢前內(nèi)側(cè)或左肩放射,而非左肩前外側(cè)或肩背部。33. 患者心電圖示ST段下移,以下措施正確的是() 。 單選題 *A增加洋地黃的用量B增加多巴胺用量C停用洋地黃D洋地黃維持原量(正確答案)E停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應答案解析:心電圖ST段下移為心肌

13、缺血表現(xiàn),與應用洋地黃無關,故洋地黃可維持原量。34. 最有效、作用最快緩解心絞痛的藥物是() 單選題 *A利多卡因B硝普鈉C阿司匹林D異丙腎上腺素E硝酸甘油(正確答案)35. 心絞痛發(fā)作時,服用硝酸甘油的正確方法是()。 單選題 *A靜脈滴注B直接口服C藥物置于舌下含服(正確答案)D藥物研碎后吞服E藥物與食物同時服用答案解析:硝酸甘油可從口腔黏膜、胃腸道和皮膚吸收,以舌下吸收最迅速,而且較完全;口服雖易吸收,但肝首過作用強,生物利用度低。36. 與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是()。 單選題 *AA組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)BA組丙型溶血性鏈球菌C肺炎球菌D革蘭陰性桿菌E葡萄球菌答案解

14、析:風濕性心臟瓣膜病是感染A組乙型溶血性鏈球菌后引起的導致心臟瓣膜病理改變的變態(tài)反應性疾病。37. 臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是()。 單選題 *A三尖瓣關閉不全+主動脈瓣關閉不全B二尖瓣狹窄+主動脈瓣關閉不全(正確答案)C二尖瓣狹窄+主動脈瓣狹窄D二尖瓣狹窄+肺動脈瓣關閉不全E二尖瓣狹窄+三尖瓣狹窄答案解析:聯(lián)合瓣膜病是指2個或2個以上的瓣膜病變同時存在。臨床上,風濕性心臟病最常見的是二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全。38. 風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人的早期表現(xiàn),應除外()。 單選題 *A心悸B咯血C水腫(正確答案)D咳嗽E勞力性呼吸困難答案解析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄晚期伴有右心衰竭時才出現(xiàn)水

15、腫。39. 成年人脈壓40mmHg可見于()。 單選題 *A心力衰竭B抑郁癥C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全(正確答案)E二尖瓣狹窄答案解析:主動脈瓣關閉不全時收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。40. 風濕性心臟病病人就診和致死的主要原因()。 單選題 *A充血性心力衰竭(正確答案)B心律失常C栓塞D心源性休克E高血壓腦病答案解析:風濕性心臟病病人首要的潛在并發(fā)癥是充血性心力衰竭。41. 感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是() 單選題 *A心房顫動B心律失常C心力衰竭(正確答案)D心肌梗死E腦栓塞42. 關于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外() 單選題 *A待病原菌明確后,應及早用藥(

16、正確答案)B要足量用藥,以便藥物在贅生物內(nèi)達到治療濃度C療程宜長,應不短于46周D以選擇殺菌制劑為主E盡量聯(lián)合用藥,加強協(xié)同殺菌作用43. (以下三題共用題干) 患者、男性,56歲。10天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),伴背部疼痛,惡心,近2天來心悸伴氣短,活動后加重,夜間不能平臥入睡。2周前患甲溝炎而行拔甲術。查體:體溫38.5,脈搏102次分,血壓140/80mmHg,急性熱病病容,半臥位,呼吸困難明顯,輕度發(fā)紺,右腋窩淋巴結(jié)腫大,雙肺底可聞濕啰音,心界不大,心律整,胸骨左緣第3肋間可聞舒張期吹風樣雜音,左足底可見直徑3mm的無痛出血性紅斑,行拔甲術的手指仍有腫脹。心電圖檢查正常?;灲Y(jié)果:白細胞19l

17、09/L,多核粒細胞0.85,鏡下血尿,尿蛋白(+)??紤]病人所患疾病最有可能為() 單選題 *A急性支氣管炎B二尖瓣狹窄并感染C病毒性心肌炎D急性淋巴結(jié)炎E急性感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)44. 最可能的病原菌是()。 單選題 *A肺炎球菌B金黃色葡萄球菌(正確答案)C化膿性鏈球菌D表皮葡萄球菌E腦膜炎球菌答案解析:急性感染性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于風濕性心瓣膜病。多由毒性強烈的細菌侵入心內(nèi)膜所致,如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、化膿性鏈球菌等。45. 下列檢查中能明確診斷的是()。 單選題 *A血培養(yǎng)(正確答案)B心電圖C血常規(guī)D超聲心動圖E血免疫學檢查答案解析:血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌的感染,其

18、中有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌等。46. 引起擴張型心肌病可能的原因是()。 單選題 *A病毒感染(正確答案)B細菌感染C高血壓D冠心病E代謝性疾病答案解析:目前認為病毒感染是其重要原因。47. 擴張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是() 單選題 *A心音減弱B左心室明顯擴大(正確答案)C出現(xiàn)第三心音或第四心音D心尖區(qū)可聽到收縮期雜音E下肢水腫48. 關于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點,應除外() 單選題 *A含服硝酸甘油可使雜音增強B運動時可使雜音減弱CValsalva動作可使雜音增強D口服普萘洛爾可使雜音減弱E發(fā)生較早的期前收縮時的雜音減弱(正確答案)49. 對確診肥厚型心肌病最有價值的檢查

19、是() 單選題 *A胸部透視B十二導聯(lián)心電圖C超聲心動圖(正確答案)D心臟彩超E心電圖運動負荷試驗50. 患者,男性,21歲。運動時常有呼吸困難。體檢:胸骨左緣第34肋間級粗糙的噴射性收縮期雜音,父親病故的原因是心性猝死。該患者所患疾病最有可能的是()。 單選題 *A冠心病心絞痛B高血壓心臟病C主動脈瓣狹窄D心內(nèi)膜炎E肥厚型梗阻性心肌病(正確答案)答案解析:肥厚型梗阻性心肌病約30%的病例有家族史。51. 急性心包炎早期表現(xiàn)中具有診斷價值的是() 單選題 *A發(fā)熱B血壓下降,脈壓減小C心包摩擦音(正確答案)D呼吸深大E胸痛52. 心包積液的臨床表現(xiàn)不包括() 單選題 *A心臟搏動減弱B心音低鈍

20、、遙遠C左肩胛下區(qū)叩診濁音D出現(xiàn)呼吸困難E心包摩擦音(正確答案)53. 縮窄性心包炎最常見的病因是() 單選題 *A結(jié)核性(正確答案)B化膿性C創(chuàng)傷性D腫瘤E放射性54. 縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是() 單選題 *A勞力性呼吸困難(正確答案)B夜間陣發(fā)性呼吸困難C端坐呼吸D呼氣性呼吸困難E胸痛55. 下列疾病的心臟叩診中,可聽到心包叩擊音的是() 單選題 *A心包積液B病毒性心肌炎C急性心包炎D縮窄性心包炎(正確答案)E肥厚性心肌病56. 下肢靜脈曲張形成的主要病因是()。 單選題 *A腹腔內(nèi)負壓改變B心功能不全C下肢運動過多D靜脈瓣膜功能不全(正確答案)E長期臥床答案解析:靜脈壁軟弱、淺靜

21、脈內(nèi)壓力升高和靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因。57. 治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是()。 單選題 *A多休息、抬高患肢B硬化治療C手術治療(正確答案)D抗生素治療E戒煙答案解析:其他方法都只能緩解癥狀,只有手術才能從根本上治愈。58. 下肢靜脈曲張術后早期活動是為了防止() 單選題 *A患肢腫脹B關節(jié)僵硬C肌肉萎縮D肺不張E深靜脈血栓形成(正確答案)59. 血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是()。 單選題 *A經(jīng)久不愈的潰瘍B間歇性跛行(正確答案)C肢端濕性壞疽D足背動脈搏動消失E血栓形成答案解析:因動脈供血不足,病人行走一定距離后疼痛加重,休息后緩解,稱為間歇性跛行。60. 血栓閉塞性脈管炎壞疽期的典型體位是() 單選題 *A屈曲位B彎腰側(cè)臥位C屈膝抱足位(正確答案)D胸膝位E仰臥屈膝位61. 在意外事故現(xiàn)場,診斷受難者是否心跳停止最迅速、有效的方法是()。 單選題 *A觀察病人神志B觀察心尖搏動C觀察

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