控?zé)熉募s我做表率（創(chuàng)建無煙醫(yī)院培訓(xùn)）

1、控?zé)熉募s我做表率（創(chuàng)建無煙醫(yī)院培訓(xùn)）關(guān)于世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約2003年5月，在瑞士日內(nèi)瓦召開的第56屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織192個成員一致通過了第一個限制煙草的全球性公約煙草控制框架公約。 對煙草的成分、包裝、廣告、促銷、贊助、價格和稅收等問題均作出明確規(guī)定。 主要目標(biāo)是使煙草使用和接觸“二手煙”頻率大幅度下降，從而保護(hù)當(dāng)代和后代人免受煙草對健康、社會、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)造成的破壞性影響。 2003年11月，中國成為該公約的第77個簽約國。 2005年8月，全國人大常委會表決批準(zhǔn)了該公約，10月正式向聯(lián)合國遞交了批準(zhǔn)書。2006年1月正式生效。在2011年前，我國應(yīng)在所有室內(nèi)公共場所、

2、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其它可能的公共場所完全禁止吸煙?？?zé)熾y，難在何處煙草公司強(qiáng)大的反控?zé)煵呗耘c手段獨(dú)特的煙草消費(fèi)文化煙草的成癮性吸煙危害認(rèn)識不夠戒煙方法掌握不夠中國煙草專賣局對健康警示的對策提出九條對策不可危言聳聽，不能采取黑框 加強(qiáng)培訓(xùn)，注重?zé)煵菪蜗?宣傳強(qiáng)調(diào)吸煙是成年人的合法選擇 ,. 重視包裝的科技宣傳分普通香煙和低畏寒香煙 煙草公司幾種主要做法誤導(dǎo)信息 （低焦油，高科技，慈善）不遵守有關(guān)健康警示的要求利用中國文化美化煙草誤導(dǎo)宣傳標(biāo)出焦油含量誤導(dǎo)消費(fèi)者借慈善知名，促銷，違反11條低焦油的暗示香港煙盒包裝中華香煙國內(nèi)國外迥然不同我國出口的卷煙上的警示標(biāo)識這樣的包裝你會有好感嗎？這樣

3、的包裝你還覺得酷嗎？這樣的包裝你還會享用嗎？這樣的包裝你還會送人嗎？為什么吸煙社交需要興奮提神緩減壓力飯后一根煙，賽過活神仙直擊尼古丁成癮成癮物質(zhì) 鴉片、海洛因、大麻 尼古丁依賴屬于“物質(zhì)依賴障礙”之一 美國精神障礙診斷手冊DSM-IV 國際疾病分類ICD-10(F17.2, 屬精神神經(jīng)疾病) 成癮的標(biāo)準(zhǔn)使用者的行為被某種神經(jīng)活性物質(zhì)所控制盡管有害，但仍強(qiáng)迫性使用該物質(zhì)具有強(qiáng)化作用耐受性增加可評估生理依賴的程度戒除后有很強(qiáng)的復(fù)發(fā)傾向Fagerstrom尼古丁依賴性評分表評價：積分6分提示中度以上依賴吸煙危害知多少5.84秒 死于吸煙相關(guān)疾病3.5億 我國的吸煙者5.4億 我國被動吸煙者100萬

4、 我國每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)10萬 我國每年死于被動吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)1500萬 我國每年加入到吸煙者隊伍的青少年 吸煙的危害很多，吸煙產(chǎn)生的煙霧中有大量有害物質(zhì)，如尼古丁、氰氫酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、砷、銅、鉛等，還有許多種致癌物，如苯并芘、朕苯胺及煤焦油等。它們隨吸煙者吞咽煙霧時進(jìn)入體內(nèi)，對機(jī)體產(chǎn)生危害。其中尼古丁在煙霧及其濃縮物煙油中含量最多且毒性最大，成人吸入50mg即可致死。許多資料表明，吸煙者的總死亡率比不吸煙者高3080。同時發(fā)現(xiàn)，開始吸煙的年齡越小,受害程度也越大，死亡率也越高。 吸煙和被動吸煙會導(dǎo)致癌癥，心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病多種疾病 吸煙可引起心血管疾病，它

5、加劇主動脈和冠狀動脈化，最后出現(xiàn)冠心病。 吸煙對嬰幼兒的影響比成人嚴(yán)重。母親吸煙，生的孩子智力遲鈍和病態(tài)及畸形的較多；尼古丁通過血液滲入胎體，使嬰兒患肝癌。吸煙還污染環(huán)境，殃及周圍的人。吸煙者的近親、密友的癌發(fā)病率比不吸煙者的高34倍。 三個大家應(yīng)該關(guān)注的問題如果我的鼻子受害了，你也沒有吸煙的自由了 關(guān)于公共場所禁止吸煙為什么不能設(shè)立室內(nèi)吸煙室 關(guān)于吸煙“安全暴露”一個人的辦公室為什么不能吸煙？ 關(guān)于三手煙幾個你不知道的事實吸煙導(dǎo)致皮膚衰老吸煙導(dǎo)致陽痿低焦油、低尼古丁，一個美麗的謊言！過濾嘴真能降低危害嗎？進(jìn)口煙比國產(chǎn)煙危害低嗎？不存在安全無害的煙草低焦油煙并不能夠減少疾病風(fēng)險 1971199

6、1年英國男性醫(yī)生標(biāo)化肺癌死亡率比19591971年上升了19%，而同期英國煙草的標(biāo)準(zhǔn)焦油量大幅降低。 美國90萬人的調(diào)查：吸低焦油煙患肺癌的風(fēng)險并未降低。揭開低焦油卷煙的面紗 機(jī)器模擬人吸煙：每分鐘吸一次，每次吸35毫升煙霧，持續(xù)2秒。 機(jī)器與人不一樣。 萬寶路的調(diào)查：吸煙者實際吸入的焦油量是機(jī)器的3倍。吸低焦油、低尼古丁煙會增加吸煙量和吸煙深度，危害更大！戒煙需要專業(yè)人員的幫助1、生理、心理的成癮性2、尼古丁的替代3、環(huán)境支持勸阻吸煙的技巧一、言傳身教做不吸煙的表率二、掌握吸煙有害的知識三、針對常見誤區(qū)的解答四、態(tài)度誠懇1、公共場所禁止吸煙是政府的要求，單位的規(guī)定，希望得到配合。2、對吸煙者

7、的關(guān)心。為什么控?zé)熞獜尼t(yī)院抓起？我國縣級以上醫(yī)院16781家，共有558.4 萬醫(yī)務(wù)人員。男性醫(yī)生吸煙率45.8以上。 一個吸煙的醫(yī)生每年給煙草商帶來15萬美金的廣告效益；醫(yī)生一次控?zé)煹难葜v所挽救的病人可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他一生手術(shù)中所挽救的肺癌病人。醫(yī)院作為防治疾病、挽救生命的機(jī)構(gòu)，理應(yīng)為患者提供清新潔凈的良好環(huán)境。醫(yī)務(wù)人員作為守衛(wèi)公眾健康的衛(wèi)士，理應(yīng)自覺地遠(yuǎn)離煙草。 無煙單位名單向社會公布公眾與媒體監(jiān)督無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃 1本機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，并職責(zé)明確 2各部門有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鳎⒙氊?zé)明確 3將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作計劃（包括資金保障） 4本

8、機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員不吸煙二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度 1.本機(jī)構(gòu)有控?zé)熆荚u獎懲制度 2.有控?zé)熆荚u獎懲標(biāo)準(zhǔn) 3.有控?zé)熆荚u獎懲記錄 三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙1.本機(jī)構(gòu)所屬管轄區(qū)域至少在入口處、等候廳、會議室、廁所、電梯、樓梯等區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標(biāo)識 2.本機(jī)構(gòu)室內(nèi)場所完全禁止吸煙 3.設(shè)置室外吸煙區(qū)、有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識4.機(jī)構(gòu)員工不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙 四、醫(yī)院室內(nèi)無煙灰缸及其他盛放煙灰的容器五、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員 1.機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員2.對控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并有培訓(xùn)記錄，有定期監(jiān)督、巡查記錄六、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?1.有固定的控?zé)熜麄鳈?/p>

9、、板（如院內(nèi)電視、展板、宣傳欄、標(biāo)語等） 2.有相關(guān)控?zé)焸鞑ゲ牧希ㄈ绾?、折頁、健康處方等?3.有大眾控?zé)熜麄骰顒樱ㄈ缰v座、咨詢等） 七、全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù) 1.有對職工進(jìn)行控?zé)熤R相關(guān)培訓(xùn)2.有勸阻工作相關(guān)記錄及相關(guān)制度 八、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙 1.掌握機(jī)構(gòu)所有員工吸煙情況 2.對員工提供戒煙服務(wù) 九、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品 十、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和戒煙指導(dǎo) 1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處 2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧 3.相關(guān)科室的醫(yī)生對門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和戒煙指導(dǎo)并有記錄十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)科

10、室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢 1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生 ，并有工作記錄 。2.設(shè)有戒煙咨詢 并有工作記錄 創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的宣傳口號二手煙中含有多種致癌物質(zhì)。二手煙能導(dǎo)致肺癌、冠心病和呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。孕婦接觸二手煙可以影響新生兒健康。二手煙可以導(dǎo)致新生兒猝死。二手煙可以引起各種兒童呼吸系統(tǒng)疾病。不吸煙的人有呼吸清新空氣的權(quán)利。只有室內(nèi)全面無煙才能保護(hù)不吸煙者的健康。全面無煙醫(yī)院應(yīng)做到醫(yī)院室內(nèi)無人吸煙、無煙味、無煙頭。保持醫(yī)院室內(nèi)全面無煙是每個醫(yī)生、患者和家屬的責(zé)任和義務(wù)。為了身邊人的健康，請不要在醫(yī)院室內(nèi)吸煙！利用視頻、宣傳欄、宣傳板、院報等形式強(qiáng)化宣傳，營造濃厚氛圍加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對無煙環(huán)境進(jìn)行維護(hù)隨時對醫(yī)院進(jìn)行快速評估評估項目結(jié)果1.該醫(yī)院是否在所有入口處張貼明顯禁煙標(biāo)識？是 否2.該醫(yī)院是否全面禁煙、沒有室內(nèi)吸煙室？是否3.該醫(yī)院內(nèi)，是否沒有人吸煙？是否