天津主治醫(yī)師中級(jí)模擬試題

1、資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝天津 2022 年主治醫(yī)師 心內(nèi)科 中級(jí)（師）模擬試題一、單項(xiàng)挑選題（共25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,只有1 個(gè)事最符合題意）1、臘腸樣轉(zhuǎn)變可見于 A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B痛風(fēng) C銀屑病關(guān)節(jié)炎 D骨關(guān)節(jié)炎 E肥大性骨關(guān)節(jié)炎 2、測(cè)定淀粉中羰基含量時(shí),在沸水浴中使淀粉完全糊化,冷卻,調(diào) pH 至 3.2,移入 500mL 帶玻璃塞的錐形瓶中,精確加入 60mL 羥胺試劑,加塞,在 _下 保持 4h；A25 B30 C40 D60 3、乙型腦炎的主要傳染源是 A人 B牛 C羊 D鵝 E豬 4、患者,男, 34 歲,無(wú)明顯誘因顯現(xiàn)心悸、頭痛、大汗；查體：

2、P128/min,BP 210/ 130mmHg,雙肺呼吸音清, 心界不大,心律齊,腹軟,肝脾肋下未及,右中腹可觸及一包塊,質(zhì)軟,雙下肢無(wú)水腫；在 B 超檢查中,發(fā)覺右腎上腺可 見一約 2.5cm 3.0 cm 大小腫物,最可能的診斷為A嗜鉻細(xì)胞瘤 B惡性高血壓 C腎動(dòng)脈狹窄 D庫(kù)欣綜合征 E甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 5、男,75 歲；冠心病,時(shí)感心悸、 胸悶；心電圖表現(xiàn)為 P 波消逝, 代之以 f 波,頻率平均為 380 次/分, QRS 波間隔不規(guī)章；心電圖診斷為A心室跳動(dòng) B陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 C心房跳動(dòng) D心房撲動(dòng) E心室撲動(dòng)6、患者,女, 58 歲；有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛半年,心電圖有前壁T

3、波低平,冠脈造影未見大血管狹窄,要除外X 綜合征仍需做的檢查為A心電圖負(fù)荷試驗(yàn)精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝B心電向量圖 C放射性核素心肌顯像 D冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)試驗(yàn) E超聲心動(dòng)圖7、患者,女, 40 歲,以“ 雙手遇冷發(fā)白、疼痛 慮的檢查是A血常規(guī) B尿常規(guī) C血抗核抗體檢測(cè) DHLA-B27 測(cè)定3 年伴乏力 3 個(gè)月” 來(lái)診,不考E胸 CT 8、乙酰化法測(cè)定脂肪族醇的羥值時(shí),排除酚和醛干擾的方法是_；A鄰苯二甲酸酐?；?B苯二甲酸酐?；?C乙酸酐 -乙酸鈉酰化法 D高錳酸鉀氧化法9、患者,女, 28 歲,血壓連續(xù)上升達(dá) 25.33/ 16.00kPa190/120m

4、mHg,B 超與 腹部 X 線檢查結(jié)果為右腎明顯縮小,應(yīng)第一挑選的檢查是A測(cè)定血漿腎素與兒茶酚胺含量B快速聯(lián)系靜脈腎盂造影 C腎動(dòng)脈造影 D反復(fù)多次尿培育及腎功能檢查 E腎區(qū)運(yùn)算機(jī)斷層 線攝影10、某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,不相符合的是A二尖瓣面容 B心尖區(qū)舒張期奔馬律 C開瓣音 D肺動(dòng)脈瓣其次心音分裂 E頸靜脈充盈并肝大 11、麻疹患者,具有傳染性的時(shí)期是 A埋伏期至前驅(qū)期 B埋伏期至出疹后 10d C前驅(qū)期至復(fù)原期 D埋伏期末 23d 至出疹后 5d E前驅(qū)期至出疹后 10d 12、引起呼吸過(guò)緩的緣由有 A心力衰竭 B肺炎 C甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D胸腔積液 E顱內(nèi)壓增高 13、舒張

5、早期奔馬律常見于以下疾病,除外 A心力衰竭精品文檔HR 86/min；以下各項(xiàng)體征與本病資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝B急性心肌梗死 C肥厚梗阻型心肌病 D擴(kuò)張型心肌病 E重癥心肌炎 14、有機(jī)化工產(chǎn)品中微量羰基化合物的測(cè)定,羰基化合物是以 _表示的；A乙醛 B苯乙酮 C丙酮 D乙醇 15、心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音,常見于 A二尖瓣關(guān)閉不全 B二尖瓣狹窄 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D二尖瓣脫垂 E左房黏液瘤 16、慢性心功能不全的早期臨床表現(xiàn)是 A下肢水腫 B舒張期奔馬律 C胸腔積液和腹水 D肝頸靜脈回流陽(yáng)性 E陣發(fā)性夜間呼吸困難 17、以下各項(xiàng)中,是動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素的

6、為 A年齡小于 40 歲 B高脂血癥 C低血壓 D血高密度脂蛋白上升 E女性多于男性18、以下物質(zhì)可以與乙酸條件下的鋅粉發(fā)生氧化仍原反應(yīng)的是 A硝基化合物_；B醇類化合物 C芳香烴 D脂肪醛 19、以下各種物質(zhì)是霍亂弧菌最主要的致病因素 A霍亂腸毒素 B內(nèi)毒素 CM 蛋白 D透亮質(zhì)酸酶 E蛋白水解酶 20、以下各項(xiàng)都可顯現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多,除外 A慢性感染 B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C淋巴瘤 D多發(fā)性骨髓瘤 E系統(tǒng)性紅斑狼瘡精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 感謝21、患者,女, 32 歲,頸前疼痛 3d,2 周前有上呼吸道感染病史；查甲狀腺 度腫大,觸痛明顯,碘攝取率降低,血清 T

7、3、T4 水平上升；該病人的診斷是A急性化膿性甲狀腺炎 BGraves 病 C產(chǎn)后甲狀腺炎 D亞急性甲狀腺炎 E慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 22、以下各種疾病最簡(jiǎn)單發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的是 A房間隔缺損 B心絞痛 C肺心病 D原發(fā)性高血壓 E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 23、體循環(huán)淤血的最牢靠體征為 A靜脈壓上升 B肝臟腫大及壓痛 C胸、腹腔積液 D雙下肢水腫 E頸靜脈曲張 24、X 線產(chǎn)生效率最高的高壓方式是 A自整流 B中頻機(jī) C高頻機(jī) D單向全波整流 E三相 12 脈沖整流 25、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是 A肌酸磷酸激酶 CPK BCPK-MM 亞型： MM3/MM1 比值 CCPK-

8、MB Da-羥丁酸脫氫酶 a-HBDH E血清肌紅蛋白 二、多項(xiàng)挑選題（共 25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符 合題意,至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)；錯(cuò)選,此題不得分；少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）1、關(guān)于瘧疾的表達(dá)以下各項(xiàng)中錯(cuò)誤選項(xiàng) A瘧疾典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱 B惡性瘧發(fā)熱始終無(wú)規(guī)律 C貧血的緣由是反復(fù)發(fā)作造成紅細(xì)胞破壞 D卵型瘧間歇期為 48h E間日瘧發(fā)熱始終有規(guī)律 2、以下藥物中不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是 A金制劑 B柳氮磺胺吡啶 C羥基氯喹 D青霉胺精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝E美洛昔康 3、某乙型腦炎患者,于病程第4 天入院,體溫

9、40,下午突然神志不清,反復(fù)抽搐,呼吸節(jié)律不規(guī)章,瞳孔兩側(cè)大小不等大,此時(shí)應(yīng)實(shí)行的措施為A降溫,呼吸興奮藥,冷靜藥,皮質(zhì)激素 B降溫,氣管切開,冷靜藥,皮質(zhì)激素 C降溫,面罩給氧,冷靜藥,皮質(zhì)激素 D降溫,抗生素,冷靜藥,皮質(zhì)激素 E降溫,快速脫水,冷靜藥,皮質(zhì)激素4、患者,男, 50 歲,反復(fù)咳嗽,大量膿痰,并咯血30 余年,近 5d 癥狀加重入院；體檢：呼吸困難明顯, 發(fā)紺,雙下肺濕啰音； 動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?PaO250mmHg；關(guān)于其低氧血癥的發(fā)生氣制,以下所述是本病特有的是 A無(wú)效腔增大 B低通氣 C通氣 /血流比率失調(diào) D支氣管靜脈與肺靜脈分流 E吸入氣體氧濃度低 5、患者,男, 40

10、 歲,體重 92kg,身高 168cm,無(wú)“ 三多一少” 癥狀,空腹血糖 6.9mmol/L,其母有糖尿病,患者可能的診斷是 A1 型糖尿病 B2 型糖尿病 C高血壓 D高脂血癥 E神經(jīng)衰弱6、急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病 A靜脈注射硝酸甘油 B靜脈滴注低分子右旋糖酐 C靜脈注射西地蘭 D尿激酶溶栓治療 E靜脈注射復(fù)方丹參5 小時(shí)入院,首選以下哪項(xiàng)治療7、患者,女, 25 歲,風(fēng)濕性心臟病,心功能級(jí)；長(zhǎng)期服用地高辛,0.25mg,1/d,自覺尚好,今來(lái)復(fù)診；心電圖示竇性心律,ST 段呈魚鉤形下移；對(duì)此患者的處理應(yīng)為 A停用地高辛,觀看 B連續(xù)服用地高辛 0.25mg qd,維護(hù) C加大地高辛

11、用量 D加服氯化鉀 E改用苯妥英鈉 8、有關(guān) X 線對(duì)比度的表達(dá),錯(cuò)誤選項(xiàng) AX 線對(duì)比度也稱射線對(duì)比度 BX 線對(duì)比度是按指數(shù)規(guī)律變化 C組織密度差異影響 X 線對(duì)比度 D照片上相鄰組織影像密度差稱 X 線對(duì)比度HR80/min,P-R 間期 0.20s,E組織對(duì) X 線吸取系數(shù)之差是形成 X 線對(duì)比度的緣由9、患者,男, 32 歲,上腹脹痛 2d,今晨空腹來(lái)診,查體發(fā)覺上腹有振水音,該精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝患者可能是 A正常 B腹腔內(nèi)大量氣體 C胃內(nèi)大量氣體 D腹腔內(nèi)大量液體 E胃內(nèi)大量液體潴留 10、患者,男, 40 歲, 10 年前開頭常常自覺心悸發(fā)作；最近,

12、心悸發(fā)作頻繁及 連續(xù)時(shí)間有逐步增加趨勢(shì), 藥物治療成效不佳； 其心電圖診斷為預(yù)激綜合征伴快速房顫,最準(zhǔn)確的治療方法應(yīng)為A置入心臟永久起搏器 B置入埋藏式心臟復(fù)律除顫器 C切斷 His 束 D切斷旁路傳導(dǎo) E切除心室內(nèi)膜 11、鑒別尿崩癥為腎性或中樞性,以下各項(xiàng)中為首選的是 A垂體后葉素試驗(yàn) B禁水試驗(yàn) C尿和血漿滲透壓 D頭部 MRI E以上都是 12、發(fā)熱患者,以下各項(xiàng)體征最有助于確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎的是 A杵狀指 B脾大 C皮膚瘀點(diǎn) D進(jìn)行性貧血 E主動(dòng)脈瓣區(qū)顯現(xiàn)新的雜音及雜音變化 13、某患者 HR 60/min,心律齊；如做心電圖檢查不行能顯現(xiàn)的轉(zhuǎn)變是A竇性心律 B心房跳動(dòng)伴三度房

13、室傳導(dǎo)阻滯 C心房撲動(dòng) 4:1 傳導(dǎo) D陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速 2:1 傳導(dǎo) E完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 14、患者,男, 19 歲；確診急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解；現(xiàn) 該患顯現(xiàn)一側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大 1 周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病, 對(duì)其正確的處 理是A切除患側(cè)睪丸 +全身化療 B切除雙側(cè)睪丸 +全身化療 C雙側(cè)睪丸放療 +全身化療 D患側(cè)睪丸放療 +全身化療 E全身化療 15、女性, 24 歲,勞力性呼吸困難、胸痛 7 個(gè)月；查體：心臟輕度增大,胸骨 左緣第 3、4 肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音；含服 硝酸甘油后胸痛可加重；為明確診斷,以下哪項(xiàng)檢查最重要精品文檔

14、資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝A胸片 B心臟超聲 C心電圖 D放射性核素掃描 E心肌酶 16、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療,目前較普遍使用的方法是 A補(bǔ)充生理需要量的靶腺激素 B補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素 C補(bǔ)充生理需要量的垂體激素 D補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素 E補(bǔ)充調(diào)劑神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物 17、Crohn 病主要侵襲腸壁的 A黏膜層 B全層 C肌層 D漿膜層 E黏膜下層 18、鐵在體內(nèi)貯存的形式為 A鐵蛋白 B血紅蛋白 C肌紅蛋白 D乳鐵蛋白 E轉(zhuǎn)鐵蛋白 19、欲配制 1000mL0.5mol/L 的 HCl 溶液,應(yīng)取濃鹽酸 12mol/L 的體積是 _；A4.17mL B41.7

15、mL C9.6mL D96mL 20、以下各項(xiàng)中錯(cuò)誤選項(xiàng) A發(fā)紺見于缺氧,缺氧肯定有發(fā)紺 B發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色 C發(fā)紺常見的部位為唇、舌、頰部、甲床 D血液中存在反常血紅蛋白也可顯現(xiàn)發(fā)紺 E發(fā)紺是血液中仍原血紅蛋白增多所致 21、左心功能不全的主要癥狀為 A咳血 B胸痛 C呼吸困難 D少尿 E咳嗽、咳痰 22、以下各種征象是胸外按壓的最準(zhǔn)確指征的是 A發(fā)覺無(wú)循環(huán)體征,立刻進(jìn)行 B再次評(píng)判了患者的呼吸后 C2 次通氣后精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除感謝D只要發(fā)覺無(wú)意識(shí),即進(jìn)行 E發(fā)覺呼吸停止23、某化合物溶解性試驗(yàn)呈堿性,且溶于 油狀物生成,該化合物為 _；A乙胺 B脂肪族伯胺 C脂肪族仲胺 D脂肪族叔胺5%的稀鹽酸,與亞硝酸作用時(shí)有黃色24、高血壓患者,男, 40 歲, BP 200/120mmHg；雙下肢水腫,尿少伴心悸,X 線示左心室擴(kuò)大, 血生化 BUN:12.3mmol/L ,Cr 240 mol/ L ,尿常