天天練偏癱康復(fù)手冊(cè)

1、每天練偏癱康復(fù)手冊(cè)- 鄭州健德元健康產(chǎn)業(yè)有限公司 第一季：偏癱的定義 偏癱又叫半身不遂, 是指一側(cè)上下肢、 面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障 礙,它是急性腦血管病的一個(gè)常見癥狀； 輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng),但走起路來,往往上肢屈曲, 下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈,這種特殊的走路姿態(tài),叫做偏癱步態(tài)；嚴(yán)峻者常臥床不起,丟失生活 才能；根據(jù)偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱；輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱,肌力在4-5 級(jí),一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范疇較大,肌力 2-4 級(jí),全癱：肌力 0-1 級(jí),癱瘓肢體完 全不能活動(dòng)；其次季：偏癱的病因 多由急性腦血管病及其原發(fā)病引起；急性腦血管病人產(chǎn)

2、生緣由,主要是大腦半球皮層運(yùn)動(dòng)中樞受損的緣故；從人的大腦半球分工來講,右側(cè)大腦半球通過運(yùn)動(dòng)中樞治理著左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)；左側(cè)大腦半球,通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)治理著右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)；任何一側(cè)發(fā)生病變,都會(huì)導(dǎo) 致對(duì)側(cè)偏癱； 兩側(cè)大腦半球最易發(fā)生病變的部位是內(nèi)囊；由于這里主要是由一個(gè)叫豆紋動(dòng)脈的小血管供應(yīng)血液,而豆紋動(dòng)脈是從大腦中動(dòng)脈垂直分出的,管徑小,壓力大,受血流沖擊時(shí),簡潔破裂出血；所以,又叫做出血?jiǎng)用}；是發(fā)生腦出血的好發(fā)部位,但當(dāng)血壓下降,血流緩慢時(shí),又簡潔發(fā)生血栓形成；而內(nèi)囊區(qū)神經(jīng)纖維排列很緊密,上行和下行的纖維都從今處穿過,一旦受損,便產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏癱、偏身 1 / 28 感覺障礙和偏盲,即所謂三偏征；偏癱病因

3、多樣復(fù)雜,總的來說都與血脂增高,血液粘稠度增高等 疾病有不行分割的關(guān)系,概括起來有以下幾點(diǎn)：1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的緣由,70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化,高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要緣由之一；2、高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng),腦出血患者 93%有高血壓 病史；3、腦血管先天性反常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見緣由；4、心臟病,如：心內(nèi)膜炎,有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動(dòng)過緩就可 能引起腦供血不足；5、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最親密,尿??；有30-40%中風(fēng)患者患有糖偏癱的發(fā)病方式出現(xiàn)急性、突發(fā)性,但病理過程就多是緩慢的,在這個(gè)病理變化過程中,中風(fēng)的誘發(fā)因素促使這個(gè)變化過程突然升 級(jí),而發(fā)生了中

4、風(fēng),中風(fēng)的誘因大致有：1、心情不佳（憤怒、興奮） ；2、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)） ；3、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動(dòng)； 突然坐起和起床等體位轉(zhuǎn)變；4、氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)龋?、各種疾病因素, 如糖尿病、 高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動(dòng)過緩、血管硬化；2 / 28 6、服藥不當(dāng),如降壓藥使用不妥；任何導(dǎo)致大腦損耗的緣由都可引起偏癱,腦血管病是引起偏癱最 常見的緣由； 顱腦外傷、 腦血管畸形、 腦動(dòng)脈瘤、 腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可顯現(xiàn)偏癱；第三季：臨床表現(xiàn) 在臨床上有四種表現(xiàn)形式：1. 輕偏癱 在偏癱極稍微的情形下,如進(jìn)行性偏癱的早

5、期,或一過性發(fā)作性 偏癱的發(fā)作間隙期,癱瘓稍微,如不認(rèn)真檢查易于遺漏；2. 弛緩性偏癱 表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨便運(yùn)動(dòng)障礙伴有明顯的肌張力低下,隨便肌麻痹明顯面不隨便肌就可不顯現(xiàn)麻痹,生障礙；3. 痙攣性偏癱如胃腸運(yùn)動(dòng)、 膀胱肌等均不發(fā)其特點(diǎn)是明顯的肌張力增高；上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓 明顯,肌張力顯著增高,故上肢表現(xiàn)為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲 狀態(tài),被動(dòng)伸直手有僵硬抗擊感；4. 意識(shí)障礙性偏癱表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)障礙,并伴有偏癱,常有頭及眼各一側(cè)偏斜腦血管病進(jìn)入復(fù)原期后,如不準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行康復(fù)錘煉,偏癱側(cè)肢體 就會(huì)發(fā)生攣縮、僵硬、畸形,甚至引起猛烈疼痛,給患者帶來極大的3 / 28 痛楚；引起癱瘓

6、肢體疼痛的常見緣由有以下幾種：肩關(guān)節(jié)半脫位上肢完全癱瘓后,使肩關(guān)節(jié)四周肌肉放松,在重力的影響下, 肩關(guān)節(jié)往往會(huì)受牽拉而發(fā)生半脫位；病人常常感疼痛或不適,特殊是在給患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),疼痛就更厲害；肩關(guān)節(jié)為什么簡潔半脫位呢.這是由于肩關(guān)節(jié)本身的特點(diǎn)所決定的；我們知道全身各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范疇差別很大；而活動(dòng)范疇最大 的就數(shù)肩關(guān)節(jié)了； 它幾乎可作全部方向的運(yùn)動(dòng), 使我們能夠敏捷地從 事日常各種活動(dòng)；肩關(guān)節(jié)的這種功能,主要與它的構(gòu)造有關(guān)；由于肩關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)頭圓而大,活動(dòng)起來當(dāng)然便利；但當(dāng)肢體癱瘓后,肩關(guān)節(jié)四周的 肌肉韌帶放松,固定關(guān)節(jié)的功能減弱,加之重力作用,肩關(guān)節(jié)就會(huì)離 開關(guān)節(jié)窩,滑到下面去了, 臨床

7、上就顯現(xiàn)肩關(guān)節(jié)形狀轉(zhuǎn)變,并產(chǎn)生疼 痛；肩手綜合征此癥常發(fā)生于腦血管病后13個(gè)月,是腦血管病后肩痛、手痛的常見緣由,如不準(zhǔn)時(shí)治療,后果嚴(yán)峻,常引起殘疾；這種病主要表現(xiàn)為患側(cè)肩痛,手痛,上肢外展、旋外、上抬受 限,強(qiáng)制被動(dòng)運(yùn)動(dòng)就劇痛難忍, 手背、手指腫脹, 手背皮膚皺紋消逝,有光亮感,壓之微凹,皮膚漸紅,皮溫增高以及指腕關(guān)節(jié)屈曲疼痛等 癥狀；肩關(guān)節(jié)四周炎常于偏癱后數(shù)月發(fā)生,臨床初期表現(xiàn)上臂外展和上抬時(shí)疼痛,以后逐步加重,病人顯現(xiàn)連續(xù)性上臂和手猛烈疼痛,4 / 28 往往使患者難以入睡, 而無望地哭泣, 并請(qǐng)求醫(yī)生或別人不要?jiǎng)铀?肩臂；此外,足趾嚴(yán)峻屈曲、內(nèi)收,肘、膝關(guān)節(jié)屈肌萎縮,跟腱縮短,當(dāng)觸地

8、受壓或活動(dòng)時(shí),也常引起患肢疼痛；第四季：鑒別診斷1. 皮質(zhì)與皮質(zhì)下性偏癱皮質(zhì)性偏癱時(shí),上肢癱瘓明顯,遠(yuǎn)端為著；假如顯現(xiàn)皮質(zhì)刺激 現(xiàn)象有癲癇發(fā)作；頂葉病變時(shí),有皮質(zhì)性感覺障礙,其特點(diǎn)是淺層感 覺即觸覺、溫痛覺等正常, 而實(shí)體覺、位置覺、兩點(diǎn)辨別覺障礙明顯；感覺障礙以遠(yuǎn)端為明顯；右側(cè)皮質(zhì)性偏癱常常伴有失語、失用、失認(rèn) 等癥狀（右利）,雙側(cè)皮質(zhì)下偏癱伴有意識(shí)障礙,精神癥狀；大腦皮 質(zhì)性偏癱一般無肌萎縮, 晚期可有廢用性肌萎縮； 但頂葉腫瘤所致的 偏癱可有明顯的肌萎縮； 皮質(zhì)或皮質(zhì)下偏癱腱反射亢進(jìn),但其他錐體 束征均不明顯；皮質(zhì)與皮質(zhì)下偏癱以大腦中動(dòng)脈病變引起的最常見,其次為外傷、腫瘤、閉塞性血管病、

9、梅毒性血管病或心臟病引起的腦 栓塞等；2. 內(nèi)囊性偏癱錐體束在內(nèi)囊部受損耗后顯現(xiàn)內(nèi)囊性偏癱,內(nèi)囊性偏癱表現(xiàn)為病 灶對(duì)側(cè)顯現(xiàn)包括下部面肌、舌肌在內(nèi)的上下肢癱瘓；3. 腦干性偏癱（亦稱交叉性偏癱）腦干病變引起的偏癱多表現(xiàn)為交叉性偏癱,即一側(cè)顱神經(jīng)麻痹和5 / 28 對(duì)側(cè)上下肢癱瘓；其病因以血管性、炎癥和腫瘤為多見；第五季：治療 1. 物理治療 包括功能性點(diǎn)刺激、電子生物反饋、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉牽伸 訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等；2. 作業(yè)治療 主要訓(xùn)練上肢功能及提高患者日常生活活動(dòng)才能；3. 傳統(tǒng)康復(fù)治療 包括針灸、按摩和中藥熏蒸等；第六季：預(yù)防及預(yù)后 1. 定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱

10、的重要措施；對(duì)年齡 40歲以 的人群,特殊是有高血壓、 糖尿病或中風(fēng)家族史的人,定期進(jìn)行體格 檢查,及早發(fā)覺及早治療中風(fēng)的危急因素,可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生；2. 體育錘煉有助于偏癱復(fù)原；可以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病才能,延緩衰老；能夠增強(qiáng)心臟功能, 改善血管彈性, 促進(jìn)全身的血液循環(huán),提高腦的血流量；能夠降低血壓,擴(kuò)張血管,使血流加速,并能降低 血液黏稠度和血小板集合性, 從而可以削減血栓形成； 可以促進(jìn)脂質(zhì) 代謝,提高血液中高密度脂蛋白的含量,從而可以預(yù)防動(dòng)脈硬化；長 期錘煉能降低體重,防止肥胖；因此,體育錘煉是預(yù)防偏癱的一項(xiàng)重 要措施；第七季：康復(fù)治療新發(fā)覺6 / 28 瑞士蘇黎世高校進(jìn)行的一項(xiàng)新討

11、論顯示：偏癱患者假如在康復(fù) 方案中參與腳踏車練習(xí)能夠提高大腦功能和身體健康水平；來自蘇黎 世高校、美國約翰 霍普金森高校、馬里蘭高校和巴爾的摩退伍軍人醫(yī)療中心的討論者對(duì)參與腳踏車練習(xí)的37名幸存者的大腦和身體功能進(jìn)行了檢測(cè)比較； 這37名病人每周參與三次腳踏車練習(xí),另外有 34名病人只做傳統(tǒng)的伸展練習(xí), 作為掌握對(duì)比組；經(jīng)過六個(gè)月的練習(xí)后,參與腳踏車練習(xí)的這組病人的最高行走速度提高了 51%,而對(duì)比組只有11%；前一組病人的心血管健康水平提高了 下降了 3%；18%,而后一組病人反而通過磁共振成像（ MRI）顯示：參與腳踏車練習(xí)的病人的身體中有更多攜帶氧氣的血液運(yùn)輸?shù)搅四X干和小腦中；約翰霍普金

12、森高校的神經(jīng)科學(xué)教授丹尼爾 漢利博士說：“ 這項(xiàng)討論的臨床意義在于,即使在患病后很長時(shí)間, 或是其他常規(guī)治療方法都不起成效之后,再進(jìn)行電動(dòng)腳踏車練習(xí),也能起到良好的治療成效；” 參與試驗(yàn)的病人的平均年齡為 63歲,參與電動(dòng)腳踏車練習(xí)的時(shí)間大約是在患病后 50個(gè)月；這項(xiàng)討論成果發(fā)表在8月29日的美國中風(fēng)期刊上；猛烈建議每個(gè)腦梗塞、腦出血、中風(fēng)后遺癥所致的偏癱患者把 腳踏車練習(xí)作為標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)治療手段；第八季：科學(xué)康復(fù)錘煉的意義和方法越來越多的病例證明康復(fù)錘煉是偏癱病人康復(fù)必經(jīng)的方法手段；然而康復(fù)錘煉需要科學(xué),不然適得其反；這就需要病人熟悉到：7 / 28 1、人的軀體四肢需要不斷的運(yùn)動(dòng)、 、患側(cè)長

13、時(shí)間不伸展活動(dòng),肢 體功能就會(huì)進(jìn)一步丟失、病情加重,為家人和自己帶來負(fù)擔(dān)和壓力！一根細(xì)線可以讓一段手指壞死掉,的給養(yǎng)造成的；就是阻滯了運(yùn)動(dòng)、 停滯了血液循環(huán)2、有些患者家屬認(rèn)為病人患側(cè)沒勁就一味的進(jìn)行上肢拉力、手 握力、下肢踢腿、 架著走步等訓(xùn)練,結(jié)果加強(qiáng)了上肢屈肌和下肢伸肌 的肌肉張力、最終導(dǎo)致了嚴(yán)峻的攣縮變形,練成了典型而嚴(yán)峻的“ 手 內(nèi)扣,腿畫圈” 的偏癱步態(tài)；3、科學(xué)錘煉可以明顯的降低致殘率,讓患者逐步自理重拾信心 不單是身體上的需要更是祛除病人和家屬生理上的隱痛,這樣才能真 正的提高家庭生活質(zhì)量、增強(qiáng)幸福指數(shù)；偏癱病人的患側(cè)軀體猶如逆水行舟不進(jìn)就退,不用就廢；作為患者和家屬雖然在承擔(dān)

14、著壓力和病痛,但也要保持理性和樂觀,軟化傷口切不行撒鹽于上； 社會(huì)在進(jìn)步科學(xué)在進(jìn)展, 康復(fù)醫(yī)院或者大 型醫(yī)院的康復(fù)科就是不錯(cuò)的挑選,康復(fù)師通過電療、按摩、器械等為 患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 的確為偏癱者減輕了病患, 不過一般都時(shí)間短收 費(fèi)高,家屬也要全程陪伴, 根據(jù)患者要每天練四個(gè)小時(shí)的顯效標(biāo)準(zhǔn)來 做的話,很多家庭往往是“ 一人偏癱全家忙、給病打工吃干糧”,不 適合患者長期康復(fù)！ 康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)循序漸進(jìn)長期的過程,就像血栓 并不是突然形成的、 康復(fù)也不是短期一撮而就的！ 那么究竟有沒有方 便高效、經(jīng)濟(jì)科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練呢？第九季：“ 每天練” 偏癱康復(fù)器的產(chǎn)生；8 / 28 1998 年 53 歲的郝先

15、生在工廠上班時(shí)突發(fā)腦出血,在醫(yī)院搶救半 小時(shí)才清醒過來, 兩個(gè)月后,郝先生病情好轉(zhuǎn), 被人從醫(yī)院抬回了家；這場(chǎng)意外,讓郝樹元完全丟失了生活自理才能；從今,只能成天躺在 床上,穿衣、吃飯、如廁等全部事情都需要家人幫忙；突降的疾患幾 乎讓這個(gè)家庭頂梁柱萬念俱灰！當(dāng)時(shí)曹海鈺在和郝先生的大女兒熱戀當(dāng)中,看著準(zhǔn)岳父癱瘓?jiān)?床、看著心愛的女友心急如焚, 本準(zhǔn)備結(jié)婚的曹海鈺主動(dòng)提出推遲婚 期；為了減輕郝先生的痛楚及家庭負(fù)擔(dān)、曹海鈺看在眼里急在心里,他宣誓要想方法解決眼前的麻煩困難；曹海鈺處處請(qǐng)教醫(yī)生, 并查閱大量的資料, 才知道原先偏癱患者由于下肢伸肌的肌張力增加,導(dǎo)致 關(guān)節(jié)彎曲, 即使將就走路也只能靠腰部

16、的力氣拖著腿甩著前行,而這 會(huì)更加劇足內(nèi)翻的進(jìn)展, 從而引起關(guān)節(jié)變形扭曲； 有時(shí)遇到陰雨天氣,無法外出錘煉, 曹海鈺就在門框上固定兩個(gè)滑輪,在墻壁上安裝一個(gè) 單杠,讓岳父在家練習(xí), 但這些枯燥的運(yùn)動(dòng)根本無法達(dá)到良好的康復(fù) 成效；從那時(shí)起,曹海鈺就遍尋打聽, 哪里有適合岳父的康復(fù)健身器,他幾乎踏遍了中國卻掃興而歸, 于是海鈺下定決心要為岳父自制一個(gè) 健身器；2022 年,曹海鈺開頭每天練偏癱康復(fù)器的創(chuàng)造之路,創(chuàng)造制造 是一個(gè)艱巨曲折的道路,曹海鈺他既沒有資金,沒有設(shè)備,也沒有圖 紙,缺少醫(yī)療方面的專業(yè)學(xué)問；他的家人起初不懂得不支持,曹海鈺 利用下班時(shí)間去學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)問； 一趟趟的到醫(yī)學(xué)院偏癱康復(fù)治

17、療討論 為 所的王主任處去學(xué)習(xí), 曹海鈺認(rèn)真不懈的精神深深感動(dòng)了王主任,9 / 28 此王主任也多次到曹海鈺家親自指導(dǎo)每天練偏癱康復(fù)器的設(shè)計(jì)工作；經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn),2022 夏天,真正意義上的偏癱康復(fù)器產(chǎn)生了,一臺(tái)類似自行車 一樣的健身器材, 用這臺(tái)偏癱康復(fù)健身器進(jìn)行錘煉,患者不但不感覺枯燥,而且運(yùn)動(dòng)起來也沒有任何不適感；這臺(tái)偏癱康復(fù)健身器就是現(xiàn)在的每天練偏癱康復(fù)器的雛形；曹海鈺的不懈努力付出也得到了回 報(bào),他的岳父的偏癱也在這幾年不斷的錘煉中有了好轉(zhuǎn),爺倆更有了 信心！他們溝通著碰撞著, 海鈺以患者的角度動(dòng)身結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè),改 進(jìn)著一個(gè)又一個(gè)缺陷；寒來暑往 2022 年,曹海鈺用大愛和心血研制的偏

18、癱康復(fù)器獲得 了國家學(xué)問產(chǎn)權(quán)局的專利證書；現(xiàn)在郝先生每天都要錘煉 4 個(gè)小時(shí),錘煉已成他的必修課；由于機(jī)器沒有任何噪音,也不影響他看電視,所以每天的康復(fù)錘煉已經(jīng)完全融入了他的生活中；如今已看不到郝先 生痛楚的臥床,菜市場(chǎng)廣場(chǎng)上處處都有老人神采奕奕的身影！曹海鈺說：“ 起初的想法完全是為了病人的健康,而我們的工作 又太忙,不能每天 24 小時(shí)呆在病人身邊,沒想到我搞出來的這個(gè)偏癱康復(fù)器讓岳父仍能連續(xù)享受健康幸福的生活,我打心眼里興奮、 老人健康兒女的福啊！” ；他難掩興奮的說：“ 現(xiàn)在偏癱康復(fù)器已經(jīng)為很多的偏癱患者帶來健康,這讓我感到了莫大欣慰和驕傲；”第十季：為啥每天練偏癱康復(fù)器能得到專家認(rèn)可

19、老百姓喜愛一、,“ 每天練”牌偏癱康復(fù)器提倡主動(dòng)錘煉比被動(dòng)治療成效要好十倍；錘煉從被動(dòng)到主動(dòng),可以使神經(jīng)和萎縮的肌肉功能逐步復(fù)原,10 / 28 反向刺激腦神經(jīng)細(xì)胞的再生, 80%的患者可以生活自理或大部分自理,致殘率明顯降低,相當(dāng)一部分患者重新走向了社會(huì)和工作崗位！二,“ 每天練” 牌偏癱康復(fù)器是科學(xué)、有效康復(fù)的組合式器械；該產(chǎn)品獨(dú)有的錘煉模式經(jīng)國家學(xué)問產(chǎn)權(quán)局審批已獲得國家創(chuàng)造專利,專利號(hào)： 2.X；它國內(nèi)唯獨(dú)上下肢全方位康復(fù)錘煉組合器；三,“ 每天練” 具有科學(xué)人性的獨(dú)到之處：【1】上肢運(yùn)動(dòng)模式不僅可上下抬升,仍可同時(shí)做擴(kuò)展運(yùn)動(dòng),涵括了上肢運(yùn)動(dòng)的全部生理角度,市場(chǎng)同類產(chǎn)品只能上下抬升, 具

20、有市場(chǎng)獨(dú)有性,使上肢全部關(guān)節(jié)得到全方位的充分拉展,削減了痙攣,更好的促進(jìn)上肢的功能性復(fù)原；【2】下肢運(yùn)動(dòng)采納特制的腳踏, 使患側(cè)畸形得到矯正的情形下,下肢關(guān)節(jié)得到正常體位彎曲, 市場(chǎng)同類產(chǎn)品只固定腳面, 不僅腳部容 易脫落,更無法矯正腿部外翻；多檔位的力氣調(diào)劑,更適合患側(cè)力氣 的錘煉；【3】大屏幕液晶顯示：運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)距離、消耗能量、總運(yùn) 動(dòng)距離、運(yùn)動(dòng)速度、心率；【4】靠機(jī)械傳動(dòng)鍵側(cè)帶動(dòng)患側(cè)做相同的運(yùn)動(dòng),這點(diǎn)不同于通電 的設(shè)備,它的好處是患側(cè)不是靠外力運(yùn)動(dòng), 而是通過自身健側(cè)的帶動(dòng),患者意識(shí)里是在主動(dòng)運(yùn)動(dòng), 是肢體運(yùn)動(dòng)形成條件反射, 形成正確的模式固化,反向刺激腦神經(jīng)細(xì)胞的再生, 促進(jìn)患者指

21、揮系統(tǒng)及肢體功能 共同復(fù)原；同時(shí)由于是自主運(yùn)動(dòng),不會(huì)造成不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)損害；并且不 像使用帶電設(shè)備,家屬時(shí)刻必需在身邊看護(hù)；11 / 28 【5】它不受時(shí)間、天氣、出行等各方面的影響,無需家屬全程 跟護(hù),患者可以在家中邊看電視邊錘煉,使其康復(fù)錘煉不再枯燥、無 聊,提高了使用愛好,大大延長了康復(fù)錘煉的有效時(shí)間,使患者能盡 快的復(fù)原肢體功能及生活信心, 重新走上社會(huì),從而減輕了自己心里,生理上的病痛,提高了家庭的生活質(zhì)量；四,都說孝心最善、健康無價(jià)； “ 每天練” 牌偏癱康復(fù)器以專利 高端的內(nèi)涵產(chǎn)生、 卻以科學(xué)親民的姿態(tài)面世, 少一趟旅行緊一下手頭 就可以為患者和家庭帶來莫大的福音；神了,十年偏癱在床

22、,如今能打太極拳了原鄭州國棉三廠的車間主任、72歲的高主任在碧沙崗公園看報(bào)打太極,東方今報(bào)上的為愛守候吸引了老人的眼球,看完后老人 很是興奮,主動(dòng)聯(lián)系了筆者,敘述了自己從黑暗走向光明的一段歲月,原先老人在 2022年的時(shí)候突發(fā)腦血栓, 經(jīng)手術(shù)藥物治療了三個(gè)月, 最終仍是左側(cè)身體癱瘓臥病在床！老伴糖尿病無力照料老高, 雖說兒孫孝順,自己也有不錯(cuò)的退休收入, 可三個(gè)月的治療花銷也幾乎用完了 老人的半生積蓄, 錢可以再掙, 可是對(duì)兒子的拖累卻影響了兒子三次 的晉升機(jī)會(huì),雖然兒子沒有怨言, 但是爺倆兩年來臉上沒怎么見過笑！兒子高偉身心俱疲高大爺痛楚不堪、連輕生的事情都做過！2022年的夏秋之交,高偉在

23、豫北做藥品的伴侶給高大爺帶來了 個(gè)消息,說新鄉(xiāng)有個(gè)人在用器械給家人做康復(fù)訓(xùn)練,已經(jīng)使曾經(jīng)癱瘓 在床的岳父能在屋里行走自理了； 高偉二話不說直奔新鄉(xiāng)找到了曹海 鈺,帶回了一臺(tái)當(dāng)時(shí)仍怪相十足的偏癱康復(fù)器,開頭給父親使用,并12 / 28 不斷和曹海鈺通話請(qǐng)教溝通, 用了一年,老高患病的手竟有了一些握力,也能自主站立了,四肢可做簡潔的伸展；2022年他又買了一臺(tái)已獲專利更科學(xué)有效的曹海鈺研制的偏癱康復(fù)器；2022年老高已經(jīng)可以自己買菜做飯了,并熱衷于太極拳氣定神 閑的養(yǎng)生魅力； 今早上老高正有板有眼的打太極,休息空擋抄起來報(bào) 紙看,看到了這篇為愛守候,里面正是寫的曹海鈺的真實(shí)事跡,老高 很是興奮,不

24、斷的說：“ 海鈺那孩子好人?。⌒㈨樅蜕朴泻阈?； ” 現(xiàn)在高偉和他是要好的伴侶！我告知兒子說：“ 小偉,你要把海鈺當(dāng)你親哥,他不光是給咱家?guī)砹斯饷?更重要的海鈺是個(gè)品德高尚的人 啊！” 時(shí)至中午老高邁著輕巧的步伐回家了！公園里留下我和聽聞?wù)?驚奇的目光！個(gè)個(gè)感嘆：神了、真神了,老高曾是癱瘓,我怎么一點(diǎn) 也想象不到！海鈺語錄： 1、堅(jiān)持錘煉不舍棄,科學(xué)康復(fù)夢(mèng)成真；2、愛心暖和 家人、家庭幸福安康！生活因健康而出色啊！13 / 28 14 / 28 飲食護(hù)理篇 偏癱患者的飲食調(diào)養(yǎng) 15 / 28 偏癱是腦血管病常見的后遺癥,病人生活大多不能自理,精神 上比較疲憊, 在生活上和飲食上需要得到親人的更

25、多照料和愛護(hù)；有些病人由于長期臥床體力活動(dòng)明顯削減,胃腸道蠕動(dòng)相對(duì)減弱、 消化吸取功能降低,易發(fā)生便秘,因此病患者的飲食顯現(xiàn)很多新問題；1、應(yīng)供應(yīng)養(yǎng)分豐富和易消化的食品,滿意蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和總熱 能的供應(yīng)；2、多飲水并常吃半流質(zhì)食物, 癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水 的心理,這是不對(duì)的,癱瘓病人應(yīng)有充分的水分供應(yīng), 病人早晨飲 1-2 杯談鹽水可預(yù)防便秘；3、食物不行過于精細(xì),留意膳食纖維的攝入,增加胃腸蠕動(dòng),以 預(yù)防便秘的發(fā)生；4、忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物 飲食宜忌【宜】偏癱患者應(yīng)多吃以下東西,如：蘆筍；紅薯；卷心菜；芹菜；芥 菜；大白菜；大蒜；蕨菜；番茄等；蘆筍：含有多種甙類化

26、合物,蘆丁、甘露聚糖、膽堿、葉酸等對(duì) 心臟病、高血壓有肯定療效；紅薯：具有排除活性氧作用,活性氧可誘發(fā)動(dòng)脈硬化；卷心菜：能使膽固醇轉(zhuǎn)化為酶后排出；芹菜：嫩芹菜搗汁加蜂蜜,可防高血壓；芹菜連根與糯米同煮稀 16 / 28 粥,治療冠心?。唤娌耍褐笾嗫梢愿呙庖吡?沖茶降壓；大白菜：含微量元素硒 - 是心臟不行或缺的微量元素；大蒜：預(yù)防心血管疾病,降低膽固醇濃度,延緩血管硬化,增強(qiáng) 心肌收縮力,使動(dòng)脈硬化減輕,預(yù)防血栓形成；蕨菜：含蘿卜素、 Vc、蛋白質(zhì)、纖維素等多種微量元素及 16種以 上氨基酸,具復(fù)原腦細(xì)胞功能,安神降壓；大蔥：有排除血管內(nèi)不正常凝固,防止動(dòng)脈硬化；番茄：含番茄素,能夠愛護(hù)低密度

27、脂蛋白,免受氧化破壞,可減 少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的發(fā)生,防止動(dòng)脈硬化；黑木耳：能降低血液凝塊,緩和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)預(yù)防和治 療冠心病有特殊效益；黃瓜：丙醇二酸在人體內(nèi)可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪,有預(yù)防冠心病 的功效；苦瓜：富含 VB1,維護(hù)心臟正常功能；內(nèi)含 化,愛護(hù)心臟等作用；Vc,防止動(dòng)脈粥樣硬菠菜：含大量抗氧化劑,促進(jìn)細(xì)胞增殖作用,即能激活大腦功能,又可增強(qiáng)活力；南瓜：含多種微量元素,對(duì)高血壓有肯定成效；木瓜：含十七種以上氨基酸及多種養(yǎng)分元素,能軟化血管；草莓：富含維生素和果膠物質(zhì),防治動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病,腦 17 / 28 溢血有很高臨床價(jià)值,對(duì)高血壓有肯定功效；獼猴桃：

28、含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質(zhì),含多種微量元素、維生素,特殊Vc 和硒含量豐富,長期食用,可降血壓、血脂等癥；獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊,預(yù)防缺血性腦血管病,腦動(dòng)脈硬化；杏：食用杏仁對(duì)心臟有愛護(hù)作用；西瓜：西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖 維等,對(duì)高血壓有很好作用；柿子：柿葉含大量VC,具有降壓、愛護(hù)心血管作用；柿子中含維生素較一般水果高,對(duì)于心臟病、心梗、中風(fēng)都大有好處；其含有一 種酚類化合物,有預(yù)防動(dòng)脈硬化,降低心血管疾病發(fā)生率；柑橘：在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預(yù)防血栓形

29、成；經(jīng) 常食用,可預(yù)防心血管疾??；核桃：生吃核桃與桂圓肉、山渣,能改善心臟功能；石榴：軟化血管；棗：幫助治療心臟病、高血壓,緩和動(dòng)脈硬化；蘋果：每天食 300g,血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會(huì)硬 化；【忌】低脂；禁吃食物有：肥肉、肥鴨肉、肥鵝肉、家禽皮、動(dòng)物內(nèi)18 / 28 臟（肝、腎、心、腦） 、蛋黃、魚子、臘肉、臘腸、蝦、全脂奶、奶 酪、巧克力、蟹黃、皮蛋黃、豬油、奶油、可可油、橄欖油、腰果等,由于其成分中主要含有飽和脂肪酸,血中膽固醇濃度明顯增高；可使膽固醇分子進(jìn)入肝臟, 能使忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖飲料,掌握熱量,由于甜食可轉(zhuǎn) 化為脂肪；有糖尿病者尤應(yīng)留意；食鹽不宜過多,每日掌

30、握在 5克以內(nèi)；不宜吸煙、飲酒,由于煙酒都可以加速腦動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,而 且喝酒可使血壓上升,誘發(fā)中風(fēng)；不宜過飽,更不要暴飲暴食；由于過度飽食后,代謝加強(qiáng),使 心肌耗氧明顯增加,加重心臟負(fù)擔(dān)；此外,不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物；3飲食留意事項(xiàng)一、適量增加蛋白質(zhì)：由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增 加蛋白質(zhì)；可由瘦肉,去皮禽類供應(yīng),可多食魚類,特殊是海魚,每日要吃肯定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低 粘滯有利；血液膽固醇及血液二、留意烹飪用料：為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬；食醋可以調(diào)味外,仍可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消 化和吸取,芝麻醬含鈣量高,常常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血

31、有一 定好處；19 / 28 三、科學(xué)飲食：偏癱患者應(yīng)供應(yīng)養(yǎng)分豐富和易消化的食品,滿 足蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和總熱能的供應(yīng)；多飲水并常吃半流質(zhì)食物,癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理,這是不對(duì)的, 癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng),病人早晨飲 1-2杯談鹽水可預(yù)防便秘；四、限制以下食物的攝入：忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物；限制精制糖和含糖類的甜食, 包括點(diǎn)心、糖果和飲料的攝入；腦血栓的病人食鹽的用量要小,要采納低鹽飲食,每日食鹽 3克,可在烹飪后再加入鹽拌勻即可；偏癱學(xué)問常識(shí)1、能否抽煙吸煙是偏癱獨(dú)立的危急因素. 也是偏癱的戒備線,香煙中含有大量尼古丁,吸煙時(shí)吸入體內(nèi)的尼古丁使腎上腺釋放腎上腺素

32、及去甲腎 上腺素,引起血管收縮或痙攣,血流阻力增大,造成血管壁的損耗,同時(shí)腎上腺素釋放可促使血小板集合,血小板也易粘附在有損耗的動(dòng)脈壁,血小板釋放和集合,使血管收縮,阻力增大,血粘度進(jìn)一步升 高；討論發(fā)覺,戒煙者的大動(dòng)脈壁比從不吸煙者要厚,而且,人們 吸煙時(shí)間越長,吸煙越多,大動(dòng)脈壁就越厚；另外,戒煙人群的頸動(dòng) 脈壁也比不吸煙人群要厚,厚度同樣與吸煙時(shí)間和吸煙數(shù)量成正比,吸煙可引起血粘度的上升,如紅細(xì)胞壓積上升、全血粘度包括高、低 切變率及仍原粘度均顯著上升,紅細(xì)胞變形才能降低和集合性增強(qiáng)；20 / 28 長期吸煙可導(dǎo)致慢性一氧化碳中毒,由于一氧化碳對(duì)血紅蛋白親和力比氧高 200倍以上,轉(zhuǎn)變了

33、氧的解離曲線, 增加了血紅蛋白的親和力,故缺氧使紅細(xì)胞的生成增多,致紅細(xì)胞壓積上升；缺血性偏癱屬多病因的非特異性疾病,但其共同的特點(diǎn)是表現(xiàn) 為血粘度增高； 吸煙已證明可引起血粘度顯著上升及血管壁損害,易 促使偏癱的發(fā)生和進(jìn)展； 吸煙促發(fā)偏癱的病理過程是隨著吸煙時(shí)間的 推移,吸煙量不斷增加,血粘度上升并逐步達(dá)到肯定閾值,機(jī)體便處 于危機(jī)之中,自動(dòng)調(diào)劑的才能下降,易導(dǎo)致偏癱的發(fā)生,故吸煙是偏 癱獨(dú)立的危急因素；2、留意事項(xiàng)一、開頭康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間越早越好：一般來說,只要病情穩(wěn)固,生命體征（即體溫、 呼吸、脈搏、血壓）平穩(wěn),就可以開展康復(fù)訓(xùn)練；假如已經(jīng)并發(fā)了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染

34、、腎功能不全等,就應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練；二、運(yùn)動(dòng)量不宜過大：訓(xùn)練強(qiáng)度要由小到大,使病人有一個(gè)適應(yīng)的過程,逐步復(fù)原體力；如寂靜時(shí)心率超過120次/ 分,收縮壓超過24kPa（180mmHg）,有心絞痛或嚴(yán)峻心律失常,應(yīng)暫停訓(xùn)練；訓(xùn)練后 脈率不宜超過 120次/ 分；假如患者經(jīng)過一天的訓(xùn)練, 休息一夜后仍感 疲憊,脈搏數(shù)仍高于平日水平,就表示運(yùn)動(dòng)量過大,應(yīng)適當(dāng)減量；三、結(jié)合日常生活進(jìn)行訓(xùn)練：勉勵(lì)病人自己做事,如更衣、梳洗、進(jìn)食等；削減其對(duì)家庭的依靠,提高獨(dú)立生活才能；21 / 28 四、順其自然：病人能達(dá)到什么程度就到什么程度,但可以建議 病人堅(jiān)持試做 12次更難的動(dòng)作；五、留意日常保健：

35、按時(shí)服藥,規(guī)律起居,保持平穩(wěn)的心情和開 闊的胸懷；多食高纖維素的清淡飲食,保持大便通暢,防止過勞；六、如在訓(xùn)練過程中顯現(xiàn)其他疾病,如感冒等,就應(yīng)暫停訓(xùn)練,并與醫(yī)生取得聯(lián)系；七、運(yùn)動(dòng)后切勿立刻進(jìn)行熱水浴,以免導(dǎo)致循環(huán)血量進(jìn)一步集中 于外周,從而使血壓突降,甚至誘發(fā)心律失常等；八、訓(xùn)練頻度至少每周 2-3 次,最好每天 1-2 次,每次約 30分鐘；九、不穿過緊過小的衣服,以免影響血液循環(huán)和肢體活動(dòng)；日常護(hù)理一、功能錘煉：這是偏癱病人家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié),由于病人長 期臥床不能活動(dòng),全身器官生理功能減退,如肢體長期不活動(dòng),肌肉 逐步萎縮；心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環(huán),因此,功能錘煉 有利病體康

36、復(fù),要循序漸進(jìn),持之以恒；二、完全性偏癱階段：可采納按摩、推拿和被動(dòng)活動(dòng),幫忙病 人功能錘煉；動(dòng)作應(yīng)當(dāng)由輕到重、再輕；被動(dòng)活動(dòng)不要用力過度；每 次全身錘煉約 1530分鐘；每天數(shù)次；癱瘓肢體位置要適當(dāng), 肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持 90；三、部分功能復(fù)原階段：這一階段要連續(xù)前一階段的各項(xiàng)錘煉；同時(shí)幫忙病人翻身、起坐；站立錘煉,先扶床架、椅背站立,然后徒22 / 28 手站立；肢體簡潔 運(yùn)動(dòng)錘煉,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)、下肢的伸屈和足的伸屈活動(dòng)；四、基本復(fù)原階段：在站立和上肢簡潔活動(dòng)的基礎(chǔ)上開頭練習(xí)走路,手的精細(xì)動(dòng)作和語言功能復(fù)原；步行錘煉先在扶持下左右搖擺身體,兩腿輪

37、番負(fù)重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨(dú)自行走；在 顯現(xiàn)劃圈步態(tài)時(shí),應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動(dòng)作；上肢錘煉可練習(xí)拿碗、湯 匙、筷,穿脫衣服以及編織、準(zhǔn)備盤等精細(xì)活動(dòng)；失語者要幫忙語言 功能復(fù)原錘煉；五、飲食護(hù)理：口腔；六、其他：要幫忙病人樹立信心；要常常翻身,以免發(fā)生褥瘡；留意居室衛(wèi)生,常常開窗通風(fēng),但又要防止穿堂風(fēng),當(dāng)心著涼感冒；保持大便通暢,必要時(shí)通便；要保證病人有足夠的時(shí)間休息和睡眠,以利早日康復(fù)；家庭護(hù)理第一要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理；偏癱病人由于復(fù)原慢、活動(dòng)受限 而產(chǎn)生悲觀掃興、 精神愁悶等各種心理； 因此在護(hù)理此類病人時(shí)應(yīng)有 憐憫心和耐心,敬重和愛護(hù)關(guān)懷他們,使他們鼓起生活的士氣,主動(dòng) 協(xié)作治療和

38、進(jìn)行自我錘煉；其次防止各種并發(fā)癥的發(fā)生；第一要防止褥瘡的發(fā)生,由于病 人肢體活動(dòng)受限, 需長時(shí)間臥床, 故易引起墜積性肺炎和骨突出部位 的褥瘡發(fā)生,因此要定時(shí)翻身, 一般每兩小時(shí)翻身一次, 更換其臥位；23 / 28 在翻身時(shí)切忌在床上拖、拉,以防止擦傷皮膚；并對(duì)褥瘡易發(fā)部位如 骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進(jìn)行檢查,用 50% 紅花酒精進(jìn)行按摩,按摩時(shí)手掌或拇指緊貼皮膚,壓力由輕到重,再 由重到輕,環(huán)形按摩；骨突出處可用氣圈或棉圈墊上,使突出部位懸 空,削減受壓；仍要挑選合適的床墊,一般用海綿墊或氣墊床；對(duì)大 小便失禁的病人應(yīng)留意保持皮膚和床褥干燥；定期用溫水給病人擦 澡、擦背

39、,局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),改善局部養(yǎng)分狀況；對(duì)于汗 濕、尿濕的床墊隨時(shí)更換,擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉；第三應(yīng)防止肢體肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形；應(yīng)使病人保持良好的躺 坐姿式,幫助其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；如防止上肢內(nèi)收攣縮,可在病人腋下放置 一個(gè)枕頭；防止足下垂,可在患肢賜予夾板等；應(yīng)盡早給病人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),各關(guān)節(jié)每日被動(dòng)運(yùn)動(dòng)23次,每次每個(gè)關(guān)節(jié)各方向運(yùn)動(dòng)5次以上,運(yùn)動(dòng)要輕柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及損耗組織；此外仍要防止泌尿系感染；留置導(dǎo)尿管的病人應(yīng)用無菌引流袋,每日更換 1次,親密觀看尿的顏色、氣味,如有混濁、臭味就為泌尿 系感染,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)使病人用上抗生素； 要勉勵(lì)病人多飲水, 以沖淡尿液；總之,對(duì)偏癱病

40、人家庭護(hù)理除留意防止并發(fā)癥外,仍要留意語 言和肢體功能康復(fù)訓(xùn)練, 以及日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練, 從而逐步達(dá)到生 活自理以至全身心的康復(fù)；肢體護(hù)理保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲,為24 / 28 達(dá)到成效,患者手中可放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)微曲,上肢肩關(guān)節(jié)稍外 展,防止關(guān)節(jié)內(nèi)收,伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；為防止足部下垂,使踝關(guān)節(jié),稍背曲；為防止下肢外旋,在外側(cè)部可放沙袋或其它自制支撐物；加強(qiáng)癱瘓肢體活動(dòng)：包括肢體按摩、被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行錘煉,以防止肢體畸形、攣縮；預(yù)防并發(fā)癥：由于癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)發(fā)生障礙,局部 血管神經(jīng)養(yǎng)分差,如壓迫時(shí)間較長,易發(fā)生褥瘡；通常每兩個(gè)小時(shí)翻 身一次,并用 50%酒精或跌打油進(jìn)行按摩；床鋪應(yīng)保持干燥、松軟,并保持患者身體衛(wèi)生,擦浴過程中要留意保暖、水溫適當(dāng),既防止受 涼,又要防止被燙傷；病人翻身時(shí),應(yīng)扣擊其背部,勉勵(lì)咳痰,以防 止