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1、手術(shù)室的消毒(xio d)要求第一頁(yè),共十二頁(yè)。手術(shù)室是對(duì)病人進(jìn)行搶救和治療(zhlio)的場(chǎng)所,是醫(yī)院重要的技術(shù)部門(mén),手術(shù)室的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人預(yù)后。所以手術(shù)室的消毒及無(wú)菌技術(shù)要求較高。第二頁(yè),共十二頁(yè)。消毒(xio d)滅菌的基本概念清潔:是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。消毒:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。滅菌后的物品必須(bx)是完全無(wú)菌的。終末消毒:傳染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。第三頁(yè),共十二頁(yè)。無(wú)菌技術(shù)操作(cozu)原則1、環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作
2、,避免不必要的人群流動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒一次。2、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。3、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置,無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)無(wú)菌處理后方可使用,從無(wú)菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。4、無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無(wú)菌包在未被污染的情況下,可保存7-14天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。5、取無(wú)菌物品時(shí),必須用無(wú)菌鉗(鑷)。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)。6、進(jìn)行無(wú)菌操
3、作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。7、一套無(wú)菌物品,只能(zh nn)供一個(gè)病員使用,以免發(fā)生交叉感染。第四頁(yè),共十二頁(yè)。常用消毒(xio d)滅菌方法(1)化學(xué)消毒滅菌法:是利用化學(xué)藥物殺滅病原微生物的方法?;瘜W(xué)消毒劑分為:液體消毒劑:用消毒劑溶液進(jìn)行浸泡、擦拭、噴灑,多數(shù)(dush)消毒劑可用此法。如含氯消毒液、戊二醛、碘伏、75%酒精等。氣體消毒劑:用消毒劑產(chǎn)生的氣體或煙霧進(jìn)行熏蒸,如甲醛、過(guò)氧乙酸等。(2)物理消毒滅菌法:分壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌、紫外線消毒等。第五頁(yè),共十二頁(yè)。一、進(jìn)入(jnr)手術(shù)室1.進(jìn)入手術(shù)室必須按規(guī)定更換衣服、口罩、帽子、拖鞋后
4、進(jìn)入潔凈走廊或無(wú)菌區(qū)。2.有化膿性感染及患皮膚病者不得進(jìn)入手術(shù)室,上呼吸道感染者須戴雙層口罩。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及手術(shù)(shush)進(jìn)行中的無(wú)菌原則。4.進(jìn)入手術(shù)間參觀手術(shù),不得隨便更換手術(shù)間,對(duì)手術(shù)間外掛“感染”牌的謝絕參觀。第六頁(yè),共十二頁(yè)。二、手術(shù)(shush)間的消毒要求1.每日清晨對(duì)手術(shù)間進(jìn)行清潔處理,對(duì)手術(shù)間地面、手術(shù)床、托手板、無(wú)影燈等物品表面進(jìn)行擦拭;空氣消毒機(jī)消毒1小時(shí);紫外線燈照射不少于30min。2.手術(shù)結(jié)束后,所有(suyu)物品表面及地面用含氯消毒液(200500/ml的健之素)擦拭;空氣消毒機(jī)消毒1小時(shí);紫外線燈照射不少于30min。3.每周對(duì)手術(shù)間進(jìn)行徹
5、底打掃,然后用過(guò)氧乙酸(過(guò)氧乙酸1號(hào)和2號(hào)按1:1的濃度配置好,靜置24小時(shí)后使用)進(jìn)行密閉熏蒸(3ml/m)。每周要對(duì)手術(shù)室的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、滅菌物品等進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),結(jié)果要符合要求。第七頁(yè),共十二頁(yè)。三、手術(shù)器械的消毒(xio d)滅菌1.手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械用清水洗凈,尤其是器械的關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽等不易清洗的地方,要用毛刷仔細(xì)清洗。2.清洗后的器械用酶洗液浸泡30min,再用清水沖凈、擦干、上油、打包送供應(yīng)室高壓滅菌(mi jn)。3.腔鏡器械,超聲刀等貴重精密器械及不能高壓滅菌的物品用后,洗凈后干燥處理,置于等離子滅菌器內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌。4.對(duì)不常使用的無(wú)菌器械,每周一重新
6、進(jìn)行高壓滅菌。以保證術(shù)中使用的器械絕對(duì)無(wú)菌。第八頁(yè),共十二頁(yè)。四、感染手術(shù)的消毒(xio d)要求(一)手術(shù)前1.急診手術(shù)一般無(wú)感染篩查檢驗(yàn)結(jié)果(ji gu),要按感染手術(shù)的消毒隔離要求進(jìn)行處理。2.接送病人使用專用的感染手術(shù)推車,感染手術(shù)要盡量安排在隔離手術(shù)間內(nèi),門(mén)外懸掛“感染”標(biāo)志,謝絕參觀。3.手術(shù)使用一次性無(wú)菌手術(shù)包,參加手術(shù)人員套隔離鞋套,戴雙層無(wú)菌手套。第九頁(yè),共十二頁(yè)。四、感染(gnrn)手術(shù)的消毒要求(二)手術(shù)后1.手術(shù)器械、物品的處理:手術(shù)中使用(shyng)的器械、物品均用10002000/L含氯消毒液浸泡30min消毒后再清洗打包高壓滅菌。特殊感染(如破傷風(fēng)、氣性壞疽)的器械打包后應(yīng)標(biāo)明,高壓滅菌三次后方可使用。使用后的手術(shù)敷料及垃圾應(yīng)裝在黃色的醫(yī)療垃圾袋內(nèi),袋外標(biāo)明“感染”送焚燒。污物桶、吸引器瓶?jī)?nèi)的血液內(nèi)應(yīng)加入含氯消毒劑,浸泡1小時(shí)后再傾倒清洗。2.手術(shù)間的處理:地面及物品表面用含氯消毒液擦拭,然后用過(guò)氧乙酸密閉熏蒸30min以上。第十頁(yè),共十二頁(yè)。Thank You !謝謝(xi xie)大家第十一頁(yè),共十二頁(yè)。內(nèi)容(nirng)總結(jié)手術(shù)室的消毒要求。滅菌后的物品必須是完全無(wú)菌的。無(wú)菌包在未被污染的情況下,可保存7-14天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。7、一套無(wú)菌物品,只能供一個(gè)
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