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文檔簡介

1、生理學神經(jīng)系統(tǒng)(共44張)生理學神經(jīng)系統(tǒng)(共44張)神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng) 腦和脊髓周圍神經(jīng) 腦神經(jīng)和脊神經(jīng) 聯(lián)系中樞神經(jīng)系統(tǒng)與全身各器官的神經(jīng)第2頁/共44頁神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng) 腦和脊髓第2頁/共44頁第一節(jié)中樞神經(jīng)活動的一般規(guī)律神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是 神經(jīng)元有一個或多個樹突只有一個軸突,神經(jīng)纖維神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射反射的結(jié)構(gòu)基礎是反射弧第3頁/共44頁第一節(jié)中樞神經(jīng)活動的一般規(guī)律神經(jīng)系統(tǒng)的基本第3頁/共44頁一、神經(jīng)纖維的主要功能是傳導興奮傳導興奮具有的特征1、生理完整性 必須具備結(jié)構(gòu)和功能的完整2、絕緣性 神經(jīng)纖維間傳到興奮互不干擾3、雙向傳導性 神經(jīng)纖維任何一點受刺激產(chǎn)

2、生興奮,動作電位可同時向兩端傳導4、相對不疲勞性 神經(jīng)纖維可較久的保持傳導興奮的能力。第4頁/共44頁一、神經(jīng)纖維的主要功能是傳導興奮第4頁/共44頁二、神經(jīng)元的聯(lián)系方式A、輻射式 信息擴散 感覺傳導途徑B、聚合式 信息總和 運動傳導途徑C、鏈鎖式 在空間上擴大作用的范圍D、環(huán)狀式 后發(fā)放或反饋的結(jié)構(gòu)基礎第5頁/共44頁二、神經(jīng)元的聯(lián)系方式A、輻射式 信息擴散 感覺傳導途三、神經(jīng)元之間信息傳遞的方式(一)、突觸傳遞突觸:神經(jīng)元之間互相接觸并傳遞信息的部位,突觸的分類:A、軸突-胞體突觸 B、軸突-軸突突觸C、軸突-樹突突觸第6頁/共44頁三、神經(jīng)元之間信息傳遞的方式(一)、突觸傳遞第6頁/共4

3、4頁1、突觸的微細結(jié)構(gòu) 突觸結(jié)構(gòu)示意圖突觸前膜突觸間隙突觸后膜突觸小泡第7頁/共44頁1、突觸的微細結(jié)構(gòu) 突觸結(jié)構(gòu)示意圖突觸前膜突觸小泡第2、突觸傳遞的過程動作電位傳至突觸前神經(jīng)元末梢 前膜去極化鈣離子內(nèi)流突觸小泡釋放 神經(jīng)遞質(zhì)遞質(zhì)穿過突觸間隙 與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通透性改變 形成突觸后電位鈣離子第8頁/共44頁2、突觸傳遞的過程動作電位傳至突鈣離子內(nèi)流突觸小泡釋放遞質(zhì)穿3、興奮性突觸和抑制性突觸 興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上受體 增大后膜對Na+和K+的通透性,特別是Na+的通透性 局部膜的去極化。產(chǎn)生興奮性突觸后電位 抑制性遞質(zhì)作用突觸后膜,使后膜上的Cl通道開放 Cl內(nèi)流 膜電位

4、發(fā)生超極化。產(chǎn)生抑制性突觸后電位 中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本活動過程包括興奮和抑制第9頁/共44頁3、興奮性突觸和抑制性突觸 興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上受4、突觸傳遞的特點單向傳遞 遞質(zhì)只在突觸前膜釋放,興奮只從突觸前膜向突觸后膜釋放中樞延擱 神經(jīng)遞質(zhì)釋放向后膜擴散、發(fā)揮作用所耗費的時間總和 多個興奮性突觸后電位總和才能達到閾電位,使突觸后神經(jīng)元爆發(fā)動作電位。興奮節(jié)律的改變 傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)上沖動頻率不一的現(xiàn)象。對內(nèi)環(huán)境敏感和疲勞 突觸間隙與細胞外液相通,所以內(nèi)環(huán)境影響突觸的傳遞。神經(jīng)遞質(zhì)在傳遞中易消耗,所以易疲勞。后發(fā)放第10頁/共44頁4、突觸傳遞的特點單向傳遞 遞質(zhì)只在突觸前膜釋放,興奮只從四、

5、中樞抑制本質(zhì)是突觸活動的抑制根據(jù)發(fā)生的機制分為突觸前抑制和突觸后抑制突觸后抑制:抑制中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制性突觸后電位 如屈肌反射突觸前抑制:通過軸 軸突觸活動引起突觸前神經(jīng)元去極化抑制,使突觸前神經(jīng)元釋放神經(jīng)遞質(zhì)減少。第11頁/共44頁四、中樞抑制本質(zhì)是突觸活動的抑制第11頁/共44頁反射活動的協(xié)調(diào)交互抑制 肢體的協(xié)調(diào)運動伸肌中樞和屈肌中樞之間交互抑制擴散與集中 擴散是通過神經(jīng)元之間的輻散式聯(lián)系集中是通過神經(jīng)元之間的集合式聯(lián)系反饋 通過神經(jīng)元之間的環(huán)狀式聯(lián)系第12頁/共44頁反射活動的協(xié)調(diào)交互抑制 肢體的協(xié)調(diào)運動伸肌中樞和屈肌中樞第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能一、感受

6、器:人體專門感受刺激的特殊結(jié)構(gòu)。特點:適宜刺激 每種感受器都只對一種特定的刺激最為敏感換能作用 感受器受到刺激時可將刺激轉(zhuǎn)換為生物電能 刺激 局部電位 達到閾值 爆發(fā)動作電位適應現(xiàn)象 同一刺激強度持續(xù)作用,感覺逐漸減弱甚至消失 嗅覺、觸覺第13頁/共44頁第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能一、感受器:人體專門感受刺激的特二、脊髓的感覺傳導功能各種感覺器的傳入沖動,大部分經(jīng)脊神經(jīng)后跟進入脊髓,上傳大腦皮質(zhì) 傳導痛覺、溫度覺和輕觸覺 特點:先交叉后上行 傳導精細觸覺和肌肉本體感覺的神經(jīng)纖維 特點:先上行,然后在薄束核和楔束核處交叉到對側(cè)。一側(cè)脊髓半離斷,同側(cè)深感覺、運動障礙,對側(cè)淺感覺障礙。第14頁/共4

7、4頁二、脊髓的感覺傳導功能各種感覺器的傳入沖動,大部分經(jīng)脊神經(jīng)后三、丘腦及其感覺投射系統(tǒng)特異投射系統(tǒng) 除嗅覺外,各種感覺傳入沖動由脊髓、腦干上行,到丘腦換元后,發(fā)出特異投射纖維,投射到大腦皮質(zhì)的特定區(qū)域。特點:投射途徑專一 點對點投射功能:引起特定感覺非特異投射系統(tǒng) 各種感覺傳導通路的纖維經(jīng)過腦干時,發(fā)出側(cè)支,與腦干網(wǎng)結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,經(jīng)多次換元抵達丘腦,再發(fā)出纖維,彌散的投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域。第15頁/共44頁三、丘腦及其感覺投射系統(tǒng)特異投射系統(tǒng) 除嗅覺非特異投射系統(tǒng)特異投射系統(tǒng) 第16頁/共44頁非特異投射系統(tǒng)特異投射系統(tǒng) 第16頁/共44頁非特異投射系統(tǒng) 各種感覺傳導通路的纖

8、維經(jīng)過腦干時,發(fā)出側(cè)支,與腦干網(wǎng)結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,經(jīng)多次換元抵達丘腦,再發(fā)出纖維,彌散的投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域。一側(cè)脊髓半離斷,同側(cè)深感覺、運動障礙,對側(cè)淺感覺障礙。一側(cè)脊髓半離斷,同側(cè)深感覺、運動障礙,對側(cè)淺感覺障礙。腦電圖:在頭皮上用雙極或單極記錄到自發(fā)腦電活動。1、主要運動區(qū):中央前回中腦是瞳孔對光反射中樞。五、大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能心絞痛合并支氣管哮喘病人選用心得安治療。接頭小泡釋放乙酰膽堿經(jīng)接頭間隙與接頭后膜受體(N2受體)結(jié)合1、經(jīng)典條件反射的建立接頭小泡釋放乙酰膽堿經(jīng)接頭間隙與接頭后膜受體(N2受體)結(jié)合特點:先交叉后上行各種感覺器的傳入沖動,大部分經(jīng)脊神經(jīng)后跟進入脊髓

9、,上傳大腦皮質(zhì)慢痛:一種定位不清楚的“燒灼痛”,在刺激后秒才能感覺到,持續(xù)時間長,并伴有情緒反應及心血管和呼吸等變化,產(chǎn)生抑制性突觸后電位抑制區(qū) 延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部,刺激該區(qū)可抑制肌緊張和皮層運動反應。四、大腦皮層的感覺分析功能 (一)感覺代表區(qū)的分區(qū)與功能 1體表感覺代表區(qū) 第一體感區(qū):位于中央后回。 感覺投射規(guī)律: a交叉投射,但頭面部的投射為雙側(cè); b投射區(qū)域的大小與不同體表部位的感覺靈敏度呈正相關(guān); c 投射總的安排為倒置,但頭面部為立正。2、內(nèi)臟感覺區(qū)和本體感覺區(qū) 內(nèi)臟感覺區(qū) 與痛覺有關(guān) 第二感覺區(qū):位于中央前回和島葉之間。 本體感覺區(qū) 位置覺和 肌肉、關(guān)節(jié)的運動覺 位于中央前回

10、第17頁/共44頁非特異投射系統(tǒng) 各種感覺傳導通路的纖維經(jīng)過腦干五、痛覺(一)痛的類型、及其性質(zhì) (1) 體表痛 快痛:刺激后很快發(fā)生,消失也快,是一種尖銳而定位清楚的“刺痛”, 慢痛:一種定位不清楚的“燒灼痛”,在刺激后秒才能感覺到,持續(xù)時間長,并伴有情緒反應及心血管和呼吸等變化,(2)軀體深部痛:定位不明確,可伴有惡心、出汗和血壓的改變。第18頁/共44頁五、痛覺(一)痛的類型、及其性質(zhì)第18頁/共44頁 (二) 痛覺感受器及其刺激感受器:游離神經(jīng)末梢,且痛覺感受器為特異性,但不如別的感受器;致痛物質(zhì):ATP、H+、K+、5-HT、組胺、乙酰膽堿、蛋白溶解酶、緩激肽等。(三)皮膚痛覺刺激皮

11、膚,首先出現(xiàn)快痛稍后慢痛。第19頁/共44頁 (二) 痛覺感受器及其刺激感受器:游離神經(jīng)末梢,且痛覺感(五)內(nèi)臟痛:內(nèi)臟痛的特點 (1)定位不準確:最主要的特點(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時間長(3)對切割、燒灼等刺激不敏感,對牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感,(4)??沙霈F(xiàn)牽涉痛牽涉痛:某些內(nèi)臟疾病引起體表一定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象,牽涉痛發(fā)生時病變部位在內(nèi)臟,疼痛部位在皮膚。第20頁/共44頁(五)內(nèi)臟痛:內(nèi)臟痛的特點 第20頁/共44頁第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)軀體運動最基本中樞在脊髓最高級中樞在大腦皮層一、脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)脊髓運動神經(jīng)元支配骨骼肌。運動神經(jīng)元支配骨骼肌梭外肌纖維運動

12、神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌纖維第21頁/共44頁第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)軀體運動最基本中樞在脊髓最高級(一)神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞神經(jīng)肌肉接頭是運動神經(jīng)元軸突末梢在骨骼肌肌纖維上的接觸點。結(jié)構(gòu):接頭前膜、接頭間隙、接頭后膜動作電位傳至神經(jīng)末梢接頭前膜鈣離子內(nèi)流接頭小泡釋放乙酰膽堿經(jīng)接頭間隙與接頭后膜受體(N2受體)結(jié)合后膜對鈉離子通透性升高,鈉離子內(nèi)流,引起終板電位,達到閾值,引發(fā)動作電位。第22頁/共44頁(一)神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞神經(jīng)肌肉接頭是運動神經(jīng)元軸突末梢(二)牽張反射有神經(jīng)支配的骨骼肌,當其受到外力牽拉伸長時,能反射性的引起該肌收縮,這稱為牽張反射分為肌緊張和腱發(fā)射 肌緊張(緊張性牽

13、張反射):指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,為多突觸反射。生理意義:維持人體正常姿勢和進行其他復雜運動的基礎。 腱反射(位相性牽張反射):指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,為單突觸反射。膝反射。 第23頁/共44頁(二)牽張反射有神經(jīng)支配的骨骼肌,當其受到外力牽拉伸長時,能 (三)脊休克脊休克概念:與高位中樞離斷的脊髓,暫時喪失反射活動能力,進入無反應狀態(tài)。脊休克表現(xiàn):骨骼肌肌緊張減低甚至消失,血壓下降,外周血管擴張,發(fā)汗反射消失,尿糞潴留(軀體和內(nèi)臟反射消失)。脊休克產(chǎn)生原的因:離斷的脊髓突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)。第24頁/共44頁 (三)脊休克脊休克概念:與高位中樞離斷的脊髓,暫時喪失反射

14、二、腦干對肌緊張的調(diào)節(jié) 一)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 易化區(qū) 延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部、腦橋的被蓋。刺激該區(qū)可加強肌緊張和皮層運動反應。 抑制區(qū) 延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部,刺激該區(qū)可抑制肌緊張和皮層運動反應。 (二)去大腦僵直切斷了大腦皮層和紋狀體與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的聯(lián)系,造成抑制區(qū)和易化區(qū)的失平衡,易化區(qū)活動占優(yōu)勢。第25頁/共44頁二、腦干對肌緊張的調(diào)節(jié) 一)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)第25頁/共44頁四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)古小腦(前庭小腦):主要由絨球小結(jié)葉構(gòu)成,其功能是與身體姿勢平衡有關(guān)。舊小腦 (脊髓小腦):由小腦前葉和后葉的中間帶區(qū)構(gòu)成,其功能為調(diào)節(jié)肌緊張新小腦( 皮層小腦):指后葉的外側(cè)部,它僅受來自大腦皮層傳來的

15、信息。 其功能為協(xié)調(diào)隨意運動。第26頁/共44頁四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)古小腦(前庭小腦):主要由絨球小結(jié)葉 五、大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能(一)大腦皮層運動區(qū)1、主要運動區(qū):中央前回 2、大腦皮層對軀體的調(diào)節(jié)是通過錐體系與錐體外系 下傳而實現(xiàn)的。(1)錐體系 皮層脊髓束和皮層腦干束。主要功能是 調(diào)節(jié)機體的隨意運動(2)體外錐系 指錐體系以外的所有控制脊髓神經(jīng)元活動的下行通路。主要功能是調(diào)節(jié)肌緊張和肌群的協(xié)調(diào)運動第27頁/共44頁 五、大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能(一)大腦皮層運動區(qū)第27頁/共第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)主要通過自主神經(jīng)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特點1雙重神經(jīng)支配;2拮抗作

16、用;3自主神經(jīng)的作用與效應器的功能態(tài)度有關(guān);4緊張性作用;5主要功能是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定: 交感神經(jīng)主要參與應急反應,副交感神經(jīng)主要在于保護機體、休整、恢復、貯存能量。 第28頁/共44頁第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)主要通過 一、自主神經(jīng)的主要功能第29頁/共44頁 一、自主神經(jīng)的主要功能第29頁/共44頁 二、神經(jīng)遞質(zhì)和受體定義:由突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放的傳遞信息的化學物質(zhì)分類: 中樞遞質(zhì)1、乙酰膽堿 2、單胺類 3、氨基酸類 外周遞質(zhì)1、乙酰膽堿 膽堿能纖維 包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維,副交感神經(jīng)節(jié)后纖維和部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維和支配骨骼肌的運動神經(jīng)纖維2、去甲腎上腺素

17、 腎上腺能纖維 大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維3、肽類第30頁/共44頁 二、神經(jīng)遞質(zhì)和受體定義:由突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放的傳遞信受體1、膽堿能受體 能與乙酰膽堿結(jié)合的受體毒蕈堿受體 M受體 阻斷劑:阿托品分布:膽堿能纖維所支配的效應器上。煙堿受體 N受體 神經(jīng)元煙堿受體:位于自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元 肌肉煙堿受體:位于神經(jīng)-肌接頭的終板膜 阻斷劑 : 筒箭毒堿第31頁/共44頁受體1、膽堿能受體 能與乙酰膽堿結(jié)合的受體第31頁/共42、腎上腺素能受體a受體 主要是興奮作用b受體 b1受體 主要是興奮作用b2受體 主要是抑制作用腎上腺素能受體阻斷劑酚妥拉明 a受體阻斷劑 心得安 b受體 阻斷劑心絞痛合并支氣

18、管哮喘病人選用心得安治療。第32頁/共44頁2、腎上腺素能受體a受體 主要是興奮作用第32頁/三、調(diào)節(jié)內(nèi)臟的中樞(一)脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) 由于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)起源于脊髓灰質(zhì),所以脊髓為內(nèi)臟活動的初級中樞。 血管張力反射、排尿、排便反射等均可在脊髓完成,但不能很好地適應生理功能需要。(二)低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)延髓是循環(huán)、呼吸的反射中樞;中腦是瞳孔對光反射中樞。第33頁/共44頁三、調(diào)節(jié)內(nèi)臟的中樞(一)脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)第33頁/共44(三)下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)1體溫調(diào)節(jié)2調(diào)節(jié)攝食活動3。調(diào)節(jié)水平衡4對腺垂體分泌的調(diào)節(jié)5參與情緒反應6.對生物節(jié)律的影響7.對免疫功能的影響第34頁/共

19、44頁(三)下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)1體溫調(diào)節(jié)第34頁/共44頁生理學神經(jīng)系統(tǒng)(共44張)第五節(jié)腦的高級功能一、條件反射由條件刺激引起的反射稱為條件反射1、經(jīng)典條件反射的建立 (1)無關(guān)刺激先于非條件刺激,且多次結(jié)合; (2)與動物機體狀態(tài)有密切關(guān)系。 2、經(jīng)典條件反射的消退和分化 反復給予條件刺激而不強化,條件刺激轉(zhuǎn)化為抑制中樞的刺激。 3、條件反射的生理意義: 使機體具有預見性,提高了適應環(huán)境的能力。第36頁/共44頁第五節(jié)腦的高級功能一、條件反射第36頁/共44頁二、大腦皮層活動的特征第一信號系統(tǒng) 現(xiàn)實具體的信號為第一信號,對第一信號發(fā)生反應的系統(tǒng)稱為第一信號系統(tǒng)。如:燈光、鈴音、事物形狀

20、第二信號系統(tǒng) 相應的語詞為第二信號,對第二信號發(fā)生反應的系統(tǒng)功能稱為第二信號系統(tǒng)。是動物和人類區(qū)別的重要特征。 如語言、文字(詞的含義)第37頁/共44頁二、大腦皮層活動的特征第一信號系統(tǒng)第37頁/共44頁三、腦電圖 腦電圖:在頭皮上用雙極或單極記錄到自發(fā)腦電活動。第38頁/共44頁三、腦電圖 腦電圖:在頭皮上用雙極或單極記錄到自發(fā)腦電活動。四、覺醒與睡眠覺醒狀態(tài)的維持 覺醒狀態(tài)的維持與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)活動有關(guān)。參與其過程的遞質(zhì)為ACh。睡眠的時相和產(chǎn)生機制 1慢波睡眠 腦電波呈現(xiàn)同步化慢波。表現(xiàn)為: 感覺功能減退; 骨骼肌反射活動和肌緊張減弱; 伴有自主神經(jīng)功能的改變,如BP、HR、瞳孔縮小、尿量、BT、代謝率、呼吸、胃液分泌可而唾液分泌、發(fā)汗功能(迷走神經(jīng)興奮)。 意義:生長激素分泌,有利于促進

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