探討兩種抗凝劑對(duì)于微量元素測(cè)定結(jié)果的影響

1、幽命一論文發(fā)表專家一 姻霸中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng) 85!Fwww.qikanwang,nel 探討兩種抗凝劑對(duì)于微量元素測(cè)定結(jié)果的影響【摘要】目的：探討兩種抗凝劑對(duì)測(cè)定微量元素鋅、鐵、鈣、 銅、鎂的影響。方法：對(duì)52例患者取雙份標(biāo)本，采用兩種抗凝劑 抗凝，然后采用原子吸收分光光度法檢測(cè)。結(jié)果：肝素鈉和乙二胺 四乙酸二鉀（edta.k2）抗凝兩種抗凝劑對(duì)于微量元素鈣、鎂、鋅、 銅、鐵的測(cè)定差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），但是鋅用肝素抗凝比 用edta.k2結(jié)果偏低，而鈣用肝素抗凝結(jié)果偏高。結(jié)論：兩種抗凝 劑不會(huì)影響血液中微量元素的測(cè)定，但是為了減少醫(yī)療糾紛，建議 采用儀器推薦的肝素鈉抗凝。【關(guān)鍵詞】微量

2、元素；肝素鈉；乙二胺四乙酸二鉀；原子吸 收分光光度法to approach the effect of two kinds decoagulants on trace elements/wei rong， li feng./ medical innovation of china， 2012, 9 （31）： 068-069abstract objective： to approach the effect of two kinds decoagulants on trace elements zinc，iron， calcium， copper， magnesium . method： du

3、plicate samples handed by two kinds decoagulants were obtained from 52 patients， and detected with atomic absorption spectrophotometry. result： they had no significant differences which were handed by heparin sodium and dipotassium ethylene diamine tetraacetate(edta.k2) (p0.05)； but, zinc handed by

4、heparin sodiumis more lower and calcium is more higher than they were handed by edta.k2.conclusion： two kinds decoagulants do not influence trace elements in blood , we should adopt heparin sodium recommended by instrument in order to reduce medical treatments.【keywords】 trace elements； heparin sodi

5、um； dipotassium ethylene diamine tetraacetate； atomic absorption spect4rophotometryfirst-author s address： suining central hospital , suining 629000, chinadoi： 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.041兒童階段是人體發(fā)育的重要時(shí)期，微量元素在這一階段起著重要 的作用。微量元素在人體內(nèi)含量甚微，但具有廣泛的生理作用，是 構(gòu)成酶的輔助因子，是維持生命與繁殖、保證生長(zhǎng)發(fā)育和健康所必 需的，可以通過(guò)各方面影響人類健

6、康。尤其會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育， 智力水平及免疫功能1-2?，F(xiàn)在臨床醫(yī)生對(duì)微量元素的檢測(cè)也越 來(lái)越重視，微量元素的準(zhǔn)確定量是一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題。但是各個(gè)醫(yī)院 所用的儀器不同，選擇的抗凝劑也不一樣，這樣可能會(huì)對(duì)臨床醫(yī)生 造成困惑。筆者選擇最常用的兩種抗凝劑，探討是否對(duì)于微量元素 的準(zhǔn)確定量有影響。1資料與方法一般資料 選擇本院2010年6月-2010年12月門診52例06歲兒童，其中男25例，女27例。方法1.2.1采血方法 對(duì)同一個(gè)患者進(jìn)行雙份全血，一份進(jìn)行肝素抗 凝，一份進(jìn)行edta.k2抗凝；然后對(duì)每份標(biāo)本用專門微量元素稀釋 液進(jìn)行稀釋。1.2.2測(cè)定方法 采用北京普析通用儀器有限責(zé)任公司生產(chǎn)的

7、mb5血液五元素分析儀，火焰原子吸收分光光度法測(cè)定鋅、鐵、鈣、 銅、鎂的含量。3參考值范圍 鋅為76.5170.0川mol/l，鐵為7.5211.8 mmol/l，鈣為 1.552.10 mmol/l，銅為839.6口 mol/l，鎂為1.122.06 mmol/l。嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū) 操作。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料 以（X土s）表示，采用配對(duì)t檢驗(yàn)，以P0.05），但是鋅用肝素抗凝 比用edta.k2結(jié)果偏低，而鈣用肝素抗凝結(jié)果偏高。見(jiàn)表1。3討論微量元素是人體正常生活所必需的物質(zhì)，約占人體總量的1/10000以下，每人每日需要量在100 mg以下。微量元

8、素雖然在人體含量極低，但卻具有非常重要的作用，可以通過(guò)各方面影響人類健康 3。正確檢測(cè)微量元素對(duì)于臨床醫(yī)生判斷是否缺乏微量元素非常 的重要，而檢測(cè)除了儀器、檢測(cè)方法、檢測(cè)人的影響外，抗凝劑的 不同可能也會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)量不一致，從而誤導(dǎo)醫(yī)生的判斷。本文簡(jiǎn)單 探討了常用的兩種肝素鈉和edta.k2對(duì)于微量元素檢測(cè)的影響。結(jié) 果表明，肝素和edta.k2抗凝兩種抗凝劑對(duì)于微量元素鈣、鎂、鋅、 銅、鐵的測(cè)定差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）；但是鋅用肝素抗凝比 用edta.k2結(jié)果偏低，而鈣用肝素抗凝結(jié)果偏高。應(yīng)盡量使用儀器 推薦的肝素鈉抗凝來(lái)檢測(cè)微量元素，達(dá)到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)生的正 確判斷提供依據(jù)。鐵是體內(nèi)

9、含量最豐富的微量元素，主要功能是作為血紅蛋白的主 要成分。鐵與免疫的關(guān)系也比較密切。有研究表明，鐵可以提高機(jī) 體的免疫力，增加中性白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞的吞噬功能，同時(shí)也可使 機(jī)體的抗感染能力增強(qiáng)。兒童缺鐵可引起缺鐵性貧血，導(dǎo)致倦怠無(wú) 力、面色蒼白、心悸、心跳加快等。鋅為兒童生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的 營(yíng)養(yǎng)素，是人體中200多種酶的組成成分，促進(jìn)血紅蛋白的生成， 參與造血功能。鋅缺乏不僅導(dǎo)致身材矮小，智力低下，往往還伴有 缺鐵性貧血4。鈣除了是骨骼發(fā)育的基本原料，直接影響身高外， 還在體內(nèi)具有其他重要的生理功能。這些功能對(duì)維護(hù)機(jī)體的健康， 保證正常生長(zhǎng)發(fā)育的順利進(jìn)行具有重要作用。兒童缺鈣會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng) 遲緩，抽

10、筋，容易感冒等，亦可引起佝僂病銅是人體必需元素是一 組重要酶的組成部分，銅降低可見(jiàn)于威爾遜病。鎂對(duì)神經(jīng)、肌肉的 興奮性有鎮(zhèn)靜作用，缺鎂可引起情緒不安、易激動(dòng)、腎功能不全等。 嬰幼兒處于生長(zhǎng)發(fā)育快速期，膳食結(jié)構(gòu)不合理、進(jìn)餐氛圍差、家長(zhǎng) 溺愛(ài)及挑食和偏食，均可導(dǎo)致微量元素缺乏5。在現(xiàn)在的日常生 活中，建議廣大家長(zhǎng)對(duì)兒童要合理膳食，防止兒童挑食、偏食，多 吃含鋅、鐵、鈣的食物，保持良好的飲食習(xí)慣，全面均衡營(yíng)養(yǎng)，及 時(shí)了解兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。參考文獻(xiàn)1梁桂杰.兒童鋅、鐵、鈣、鎂、銅5種微量元素分析j.中 國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009, 16（20）： 289.2訾慧芬，李佩鉑，馬永彥，等.鋅、鐵缺乏對(duì)嬰、幼兒智力 及行為發(fā)育的影響j.中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)，2009, 2（5）： 285-286.3周新，涂植光.臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)