2021副高（神經(jīng)外科學(xué)）考試模擬卷

1、第 頁(yè)2021副高（神經(jīng)外科學(xué)）考試模擬卷本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.相對(duì)最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是 _A.顳葉占位性病變B.阻塞性腦積水C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.小腦幕下占位性病變E.頂葉占位性病變2.發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，引起患者昏迷的直接原因是 _A.腦缺氧B.腦缺血C.呼吸循環(huán)障礙D.腦干受壓E.腦脊液循環(huán)受阻3.下列情況中，最易發(fā)生右側(cè)小腦扁桃體疝的是 _A.左側(cè)小腦半球占位性病變B.右側(cè)小腦半球占位性病變C.幕上占位性病變D.阻塞性腦積水E.彌漫性顱內(nèi)壓增高4

2、.搶救成人的幕上腦疝時(shí)應(yīng)首選 _A.呼吸機(jī)輔助過(guò)度通氣B.20%甘露醇250ml快速靜滴C.盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓D.頭高30度，地塞米松靜滴E.腰穿釋放腦脊液5.小腦幕切跡疝形成后，病情迅速惡化的主要原因?yàn)?_A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.顳葉鉤回受壓出血壞死C.腦脊液循環(huán)通路受阻D.急性腦水腫E.大腦皮層梗死6.枕骨大孔疝最后會(huì)導(dǎo)致 _A.顱內(nèi)壓增高B.硬腦膜下血腫C.小腦挫裂傷D.呼吸、循環(huán)中樞損害E.通過(guò)血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象7.左側(cè)小腦幕切跡疝患者的典型臨床表現(xiàn)是 _A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓C.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓D.昏迷，右側(cè)瞳孔

3、散大，右側(cè)肢體癱瘓E.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓8.最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤是A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.室管膜瘤E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤9.下面哪一項(xiàng)不符合髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)表現(xiàn) _A.髓母細(xì)胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細(xì)胞B.好發(fā)于小腦蚓部C.主要發(fā)生于小兒，是兒童第2位常見(jiàn)腫瘤D.病情發(fā)展較快，一般為半年至1年E.對(duì)放療不敏感10.與語(yǔ)言有關(guān)的中樞是 _A.鉤回附近B.顳上回中部C.額中回后部D.扣帶回E.舌回11.哪項(xiàng)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn) _A.腫瘤細(xì)胞單一組織學(xué)形態(tài)B.腫瘤細(xì)胞直徑大小基本相等C.腫瘤細(xì)胞核分裂象少見(jiàn)D.供血血管豐富E.起源于血管內(nèi)膜

4、的間質(zhì)纖維增生12.下列哪項(xiàng)符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(如圖所示)的特點(diǎn) _A.主要發(fā)生于兒童B.以額葉最多見(jiàn)C.位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi)D.血運(yùn)不豐富E.周?chē)[不明顯13.關(guān)于星形細(xì)胞瘤(如圖所示)的描述錯(cuò)誤的是 _A.腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.可分為纖維型、原漿型、肥胖細(xì)胞型C.主要位于灰質(zhì)內(nèi)D.實(shí)性者無(wú)明顯邊界E.可不限于一個(gè)腦葉14.腦干腫瘤(如圖所示)最多見(jiàn)的是 _A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.海綿狀血管瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤15.有關(guān)神經(jīng)上皮性腫瘤，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng) _A.是最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，占全部顱內(nèi)腫瘤的40%B.室管膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率較高C.在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見(jiàn)的是星形細(xì)胞瘤D

5、.在神經(jīng)上皮性腫瘤中次多見(jiàn)的是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤是惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一16.女，7歲。頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)20天，體檢：嗜睡，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭明顯水腫(如圖所示)，Romberg征(+)，最可能的診斷是 _A.惡性淋巴瘤B.室管膜瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.腦膜瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤17.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)上皮來(lái)源的腦腫瘤 _A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì)瘤C.上皮樣囊腫D.室管膜瘤E.髓母細(xì)胞瘤18.視神經(jīng)管的長(zhǎng)度為 _A.4.59.5mmB.6.510.5mmC.4.510.5mmD.5.511.5mmE.6.512.5mm19.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確 _A.大部分生長(zhǎng)活躍

6、，病程較短B.最常見(jiàn)癥狀為癲癇C.顱內(nèi)壓增高一般出現(xiàn)較早D.X線平片鈣化較其他神經(jīng)上皮性腫瘤少見(jiàn)E.CT平掃多為高密度病變20.對(duì)小腦的說(shuō)法哪項(xiàng)正確 _A.原裂為前、后葉的分界B.借3對(duì)小腦腳連于腦干腹側(cè)C.小腦深面的灰質(zhì)稱(chēng)髓體D.小腦扁桃體參與構(gòu)成第四腦室頂E.貼于斜坡21.關(guān)于髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)哪項(xiàng)正確 _A.來(lái)源于胚胎殘余組織B.成人多見(jiàn)，發(fā)病高峰在20歲左右C.發(fā)病率無(wú)性別差異D.無(wú)播散種植傾向E.病程較長(zhǎng)22.參與大腦動(dòng)脈環(huán)組成的動(dòng)脈是 _A.脈絡(luò)叢前交通動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.后交通動(dòng)脈E.大腦中動(dòng)脈23.椎管內(nèi)穿刺時(shí)腦脊液流出，表示穿刺針到達(dá) _A.軟脊膜下面B.硬膜下

7、隙C.硬膜外隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.黃韌帶24.男，53歲，頭暈，偏盲，請(qǐng)結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷 _A.腦膿腫B.室管膜瘤C.腦膜炎D.腦膜瘤E.多形性惡性膠質(zhì)瘤25.對(duì)椎基底動(dòng)脈系分支的描述，錯(cuò)誤的是 _A.基底動(dòng)脈發(fā)出腦橋動(dòng)脈B.椎動(dòng)脈發(fā)出脊髓前、后動(dòng)脈C.基底動(dòng)脈發(fā)出小腦上動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈發(fā)出迷路動(dòng)脈和小腦下前動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈發(fā)出大腦后動(dòng)脈二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意） 1.第1腰脊髓節(jié)段 _A.參加腰骶膨大的形成B.后索內(nèi)有薄束、楔束C.發(fā)纖維參與骶叢神經(jīng)D.平對(duì)第10胸椎E.存有灰質(zhì)側(cè)角2.薄束傳導(dǎo) _A.粗略觸覺(jué)B.精細(xì)觸覺(jué)C.本體覺(jué)D.溫度覺(jué)

8、E.痛覺(jué)3.關(guān)于脊髓的描述，正確的是 _A.直接被蛛網(wǎng)膜包裹B.下端平第1腰椎下緣C.脊髓丘腦束位于外側(cè)索D.終絲由神經(jīng)纖維組成E.占據(jù)椎管全長(zhǎng)4.在脊髓第8胸節(jié)平面可見(jiàn)到 _A.楔束B(niǎo).皮質(zhì)脊髓側(cè)束C.頂蓋脊髓束D.紅核脊髓束E.薄束5.阻滯脊神經(jīng)傳導(dǎo)，可將麻醉藥注入 _A.硬膜外腔B.硬膜下腔C.蛛網(wǎng)膜下隙D.骶管裂孔E.軟膜下6.脊髓頸段 _A.有灰質(zhì)側(cè)柱B.各節(jié)段比同序數(shù)椎骨位置高C.相當(dāng)于頸叢、臂叢發(fā)出的節(jié)段D.參與頸膨大的組成E.由7個(gè)頸脊髓節(jié)段組成7.有關(guān)脊髓的動(dòng)脈，哪些說(shuō)法正確 _A.脊髓前、后動(dòng)脈借橫行的吻合支相交通B.來(lái)源于肋間動(dòng)脈、腰動(dòng)脈及骶外側(cè)動(dòng)脈等C.脊髓后動(dòng)脈沿脊神

9、經(jīng)后根內(nèi)側(cè)平行下行D.脊髓前動(dòng)脈位于前外側(cè)溝E.脊髓前動(dòng)脈沿前正中裂下行至脊髓末端8.下列有關(guān)齒狀韌帶的描述中，正確的有 _A.由軟脊膜在脊神經(jīng)前、后根之間形成B.對(duì)脊髓無(wú)固定作用C.尖端附于硬脊膜D.由硬脊膜形成E.是椎管內(nèi)手術(shù)的標(biāo)志9.脊髓內(nèi)非意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)束是 _A.脊髓網(wǎng)狀束B(niǎo).薄、楔束C.脊髓小腦后束D.脊髓小腦前束E.脊髓丘腦束10.硬脊膜外隙內(nèi)含 _A.脂肪組織B.腦脊液C.脊神經(jīng)根D.疏松結(jié)締組織E.椎內(nèi)靜脈叢11.外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇動(dòng)靜脈瘺的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有 _A.顱內(nèi)血管雜音B.內(nèi)分泌異常C.眼球搏動(dòng)性突出D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙E.視力下降12.Willis環(huán)組成 _A.前交

10、通動(dòng)脈AcoAB.雙側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段C.頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部D.雙側(cè)后交通動(dòng)脈PcoAE.基底動(dòng)脈頂端和雙側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段13.腦梗死超早期診斷可依賴(lài) _A.CTB.MRIC.MRAD.WIE.PET/SPECT14.頸內(nèi)動(dòng)脈在海綿竇內(nèi)分為 _A.后垂直段B.后曲段C.水平段D.前曲段E.前垂直段15.海綿竇綜合征，臨床上出現(xiàn)的病側(cè) _A.眼瞼下垂B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙C.角膜反射消失D.對(duì)光反射消失E.眼球突出，有的出現(xiàn)視乳頭水腫16.頸內(nèi)動(dòng)脈走行的程大致為 _A.頸部垂直向上B.在巖部的頸動(dòng)脈管內(nèi)水平向內(nèi)C.在破裂孔上方向前D.在海綿竇內(nèi)水平向前E.在前床突內(nèi)側(cè)垂直向上17.頸內(nèi)動(dòng)脈在顱外沒(méi)有分支

11、，據(jù)其行程可分為4部 _A.頸部B.巖部(頸動(dòng)脈管部)C.虹吸部D.腦部E.海綿竇部18.頸內(nèi)動(dòng)脈的虹吸部(Siphor)包括 _A.海綿竇部B.床突段C.巖部D.頸部E.腦部19.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段X線分段 _A.C5巖骨段B.C4海綿竇段C.C3膝段D.C2床突上段E.C1腦段20.大腦前動(dòng)脈分段 _A.A1段:水平段B.A2段:上行段C.A3段:膝段D.A4段:胼周段E.A5段:終段21.大腦中動(dòng)脈解剖上分五段 _A.水平段(M1)B.側(cè)裂段(M2)C.腦島段(M3)D.分叉段(M4)E.終段(M5)22.大腦后動(dòng)脈 _A.是基底動(dòng)脈發(fā)出的最后一個(gè)幕下分支B.起始段在環(huán)池內(nèi)繞中腦走行，分為大腦腳段、環(huán)池段和四疊體段C.大腦后動(dòng)脈主要分支：丘腦后穿支、脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、脈絡(luò)膜后外側(cè)動(dòng)脈，后胼周動(dòng)脈及皮層支D.主要為枕葉供血E.梗死后可以導(dǎo)致對(duì)側(cè)同向性偏盲23.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入治療目的 _A.阻斷血流B.閉塞瘤腔C.預(yù)防出血，或急性期止血D.減輕對(duì)周?chē)窠?jīng)組織的壓迫E.清除血腫24.動(dòng)脈瘤病人手術(shù)的選擇 _A.一級(jí)、二級(jí)病人和沒(méi)有明顯意識(shí)改變的三級(jí)病人，手術(shù)應(yīng)早期進(jìn)行B.有意