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文檔簡介

1、第 頁2021云南保險(xiǎn)代理人資格考試模擬卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.第4857 題為套題: 廣義的金融工具不僅包括貨幣市場(chǎng)金融工具,還包括資本市場(chǎng)金融工具。但就某一個(gè)具體的養(yǎng)老基金而言,并非所有的金融工具都可以投資,需要選擇那些盈利能力、風(fēng)險(xiǎn)水平、流動(dòng)性等方面與基金本身相適應(yīng)的投資工具。關(guān)注養(yǎng)老基金投資工具的風(fēng)險(xiǎn)特征,是養(yǎng)老基金投資工具選擇的重要工作,也是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管理和監(jiān)管部門有效監(jiān)管的重要基礎(chǔ)。抵押貸款持有人將一些性質(zhì)相近的抵押貸款放在一起,構(gòu)成一個(gè)抵押貸款組

2、合,對(duì)資產(chǎn)中的風(fēng)險(xiǎn)與收益進(jìn)行重組,轉(zhuǎn)化為在市場(chǎng)上可以出售和流通的證券,這種行為叫做_。A抵押貸款流動(dòng)性B抵押貸款證券化C抵押貸款風(fēng)險(xiǎn)組合D抵押貸款信用化 2.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法律責(zé)任做出明確規(guī)定。保險(xiǎn)公司經(jīng)營具有養(yǎng)老保障功能的個(gè)人兩全保險(xiǎn)業(yè)務(wù),不適用保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法對(duì)個(gè)人養(yǎng)老年金保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的有關(guān)規(guī)定。_A正確B錯(cuò)誤 3.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保

3、監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),是指養(yǎng)老保險(xiǎn)公司作為受托人,接受政府部門、企事業(yè)單位等團(tuán)體客戶的委托,從事以下業(yè)務(wù):_。養(yǎng)老保障方案設(shè)計(jì)賬戶管理投資管理待遇支付ABCD 4.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法律責(zé)任做出明

4、確規(guī)定。請(qǐng)根據(jù)團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)定義與監(jiān)管要求對(duì)下列所述的情況進(jìn)行判斷,其中符合規(guī)定的情況包括_。A小張用自己家的門面房開了一個(gè)配送服務(wù)部,招聘了兩個(gè)司機(jī)和信息管理人員,他打算為自己和店員購買一份團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)B李女士在網(wǎng)上建立QQ 群,介紹了購買某保險(xiǎn)公司團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)的好處和優(yōu)惠,希望有意投保該產(chǎn)品的人和她聯(lián)系,由她統(tǒng)一向該保險(xiǎn)公司洽談購買團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)的事宜C小李、小王和小張三個(gè)人畢業(yè)后聯(lián)合創(chuàng)辦了一家信用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估咨詢公司,雇傭了10 名員工,該公司決定為員工購買團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)D中國平安保險(xiǎn)公司總公司營業(yè)部(深圳)為總部設(shè)在上海的某外資企業(yè)(法人)簽發(fā)了一份團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)保單,承保其在華的所有員工的團(tuán)體養(yǎng)

5、老保險(xiǎn)責(zé)任 5.第4857 題為套題: 廣義的金融工具不僅包括貨幣市場(chǎng)金融工具,還包括資本市場(chǎng)金融工具。但就某一個(gè)具體的養(yǎng)老基金而言,并非所有的金融工具都可以投資,需要選擇那些盈利能力、風(fēng)險(xiǎn)水平、流動(dòng)性等方面與基金本身相適應(yīng)的投資工具。關(guān)注養(yǎng)老基金投資工具的風(fēng)險(xiǎn)特征,是養(yǎng)老基金投資工具選擇的重要工作,也是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管理和監(jiān)管部門有效監(jiān)管的重要基礎(chǔ)。一些國家養(yǎng)老保險(xiǎn)基金還會(huì)投資于實(shí)物資產(chǎn)如房地產(chǎn),房地產(chǎn)作為養(yǎng)老基金投資的風(fēng)險(xiǎn)特征有_。作為一種實(shí)物資產(chǎn),房地產(chǎn)投資的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)較大房地產(chǎn)投資的利率風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小房地產(chǎn)投資的利率風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大作為一種實(shí)物資產(chǎn),房地產(chǎn)投資的流動(dòng)性風(fēng)

6、險(xiǎn)較小ABCD 6.第8388 題為套題: 2004 年,我國出臺(tái)了企業(yè)年金試行辦法和企業(yè)年金基金管理試行辦法,初步確立了我國企業(yè)年金運(yùn)行的模式,標(biāo)志著我國企業(yè)年金制度步入正規(guī),為年金市場(chǎng)的健康發(fā)展提供了良好開端。把握企業(yè)年金試行辦法和企業(yè)年金基金管理試行辦法的相關(guān)重要規(guī)定,是把握養(yǎng)老保險(xiǎn)體系法律環(huán)境的內(nèi)在要求。企業(yè)年金基金管理試行辦法對(duì)不同類型的投資管理人申請(qǐng)資格、注冊(cè)資本與凈資產(chǎn)分別做出了規(guī)定,以下規(guī)定正確的有_。綜合類證券公司的受托投資管理資格須經(jīng)中國證監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),其作為年金基金管理人時(shí),其注冊(cè)資本不少于5 億元人民幣基金管理公司須經(jīng)中國證監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),注冊(cè)資本不少于1 億元人民幣保險(xiǎn)資產(chǎn)管理

7、公司須經(jīng)中國保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),注冊(cè)資本不少于5000 萬元人民幣基金管理公司、信托投資公司或其他專業(yè)投資管理機(jī)構(gòu)任何時(shí)候都維持不少于1 億元人民幣的凈資產(chǎn)ABCD 7.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),可以充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在_方面的優(yōu)勢(shì)。精算技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理投資管理年金給付A

8、BCD 8.第8388 題為套題: 2004 年,我國出臺(tái)了企業(yè)年金試行辦法和企業(yè)年金基金管理試行辦法,初步確立了我國企業(yè)年金運(yùn)行的模式,標(biāo)志著我國企業(yè)年金制度步入正規(guī),為年金市場(chǎng)的健康發(fā)展提供了良好開端。把握企業(yè)年金試行辦法和企業(yè)年金基金管理試行辦法的相關(guān)重要規(guī)定,是把握養(yǎng)老保險(xiǎn)體系法律環(huán)境的內(nèi)在要求。根據(jù)企業(yè)年金基金管理辦法的有關(guān)規(guī)定,保存與企業(yè)年金管理有關(guān)的記錄應(yīng)至少為_年。A5B10C15D20 9.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理

9、業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老金養(yǎng)老保障委托管理基金應(yīng)當(dāng)實(shí)行托管制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)公司應(yīng)選擇合格的商業(yè)銀行或者壽險(xiǎn)公司承擔(dān)養(yǎng)老保障委托管理基金托管工作。_A正確B錯(cuò)誤 10.第4857 題為套題: 廣義的金融工具不僅包括貨幣市場(chǎng)金融工具,還包括資本市場(chǎng)金融工具。但就某一個(gè)具體的養(yǎng)老基金而言,并非所有的金融工具都可以投資,需要選擇那些盈利能力、風(fēng)險(xiǎn)水平、流動(dòng)性等方面與基金本身相適應(yīng)的投資工具。關(guān)注養(yǎng)老基金投資工具的風(fēng)險(xiǎn)特征,是養(yǎng)老基金投資工具選擇的重要工作,也是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管理和監(jiān)

10、管部門有效監(jiān)管的重要基礎(chǔ)。2010 年1 月8 日中國國務(wù)院原則上同意推出股指期貨。2 月20 日,中金所正式公布滬深300 股指期貨合約和業(yè)務(wù)規(guī)則,并決定于2 月22 日正式啟動(dòng)股指期貨開戶。發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老基金也會(huì)投資于期貨等衍生工具。在中國,如果養(yǎng)老基金投資于股指期貨,其目的是_。A在中國凡是首次進(jìn)入市場(chǎng)的金融產(chǎn)品,購買者都可獲得高溢價(jià)收入B獲得高額投資利潤C(jī)套期保值規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)D獲得短期差價(jià)收益 11.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法

11、律責(zé)任做出明確規(guī)定。保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法中對(duì)團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理規(guī)定包括_。團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)約定被保險(xiǎn)人在離職時(shí),有權(quán)通過投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)?zhí)崛≡摫槐kU(xiǎn)人全部或者部分已歸屬權(quán)益團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)合同設(shè)置公共賬戶的,被保險(xiǎn)人繳費(fèi)部分的權(quán)益不得計(jì)入公共賬戶團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人分擔(dān)繳費(fèi)的,保險(xiǎn)合同中應(yīng)當(dāng)明確投保人和被保險(xiǎn)人各自繳費(fèi)部分的權(quán)益歸屬,被保險(xiǎn)人繳費(fèi)部分的權(quán)益應(yīng)當(dāng)完全歸屬其本人團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)合同設(shè)置公共賬戶的,被保險(xiǎn)人繳費(fèi)部分的權(quán)益可計(jì)入公共賬戶ABCD 12.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金

12、管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法律責(zé)任做出明確規(guī)定。保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法規(guī)定,保險(xiǎn)公司銷售_養(yǎng)老年金保險(xiǎn)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會(huì)的要求向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人寄送保單狀態(tài)報(bào)告、業(yè)績報(bào)告等有關(guān)材料。傳統(tǒng)型分紅型萬能型投資連結(jié)型ABCD 13.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)

13、劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),必須遵循以下相應(yīng)規(guī)定_。養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的養(yǎng)老保障委托管理基金,該基金獨(dú)立于委托人、養(yǎng)老保險(xiǎn)公司等機(jī)構(gòu)管理的其他財(cái)產(chǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司必須自己承擔(dān)養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)的投資管理工作養(yǎng)老保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),開發(fā)產(chǎn)品時(shí)必須獲得保監(jiān)會(huì)的審批養(yǎng)老保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),不需計(jì)提保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金,不納入保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管范圍ABCD 14.第4857 題為套題: 廣義的金融工具不僅包括貨幣市場(chǎng)金融工具,還包括資本市場(chǎng)金融工具。但就某一個(gè)具體的養(yǎng)老基金而言,并非所有的金融工具都可以投資,需要選擇那些盈

14、利能力、風(fēng)險(xiǎn)水平、流動(dòng)性等方面與基金本身相適應(yīng)的投資工具。關(guān)注養(yǎng)老基金投資工具的風(fēng)險(xiǎn)特征,是養(yǎng)老基金投資工具選擇的重要工作,也是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管理和監(jiān)管部門有效監(jiān)管的重要基礎(chǔ)。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的主要監(jiān)管模式之一為嚴(yán)格型監(jiān)管模式,該模式要求養(yǎng)老基金投資管理公司做到_。嚴(yán)格分離自有資產(chǎn)和其他經(jīng)營性資產(chǎn)與養(yǎng)老金資產(chǎn),分離養(yǎng)老基金與其他基金的風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)格遵循信息披露制度嚴(yán)格控制投資工具種類和投資限額嚴(yán)格保證基金儲(chǔ)備,建立基金儲(chǔ)備制度ABCD 15.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公

15、司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法律責(zé)任做出明確規(guī)定。保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法對(duì)保險(xiǎn)公司銷售團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)產(chǎn)品的規(guī)定有_。應(yīng)當(dāng)對(duì)團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)投保、退保事宜進(jìn)行謹(jǐn)慎審查應(yīng)當(dāng)要求投保人提供所有被保險(xiǎn)人名單和身份證復(fù)印件應(yīng)當(dāng)要求投保人提供證明被保險(xiǎn)人已同意投保團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)事宜的有關(guān)書面文件應(yīng)當(dāng)向每個(gè)被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單ABCD 16.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)

16、定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù),可以收取以下費(fèi)用_。初始費(fèi)管理費(fèi)續(xù)約費(fèi)解約費(fèi)ABCD 17.第8994 題為套題: 保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法從經(jīng)營主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)等方面,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營行為做出規(guī)范,對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)經(jīng)營行為所要承擔(dān)的法律責(zé)任做出明確規(guī)定。保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法規(guī)定,保險(xiǎn)公司經(jīng)營企業(yè)年金業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定定期提交_。企業(yè)年金管理報(bào)告企業(yè)年金基金賬戶管理報(bào)告投資管理報(bào)告高風(fēng)險(xiǎn)投資組合提示書ABCD 18.第95100 題為套題: 為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)積極參與構(gòu)建多層

17、次養(yǎng)老保障體系,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展,保監(jiān)會(huì)在關(guān)于試行養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知中,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司在受托經(jīng)營養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)履行的職責(zé)、產(chǎn)品開發(fā)具體要求、賬戶管理、費(fèi)用收取等方面進(jìn)行了具體的規(guī)定,專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃師和員工福利規(guī)劃師對(duì)該通知內(nèi)容應(yīng)有較清晰的把握。養(yǎng)老保障委托管理業(yè)務(wù)委托人提前解除合同時(shí),養(yǎng)老保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)要求其提供已通知受益人解約事宜的有效證明,并以銀行轉(zhuǎn)賬方式將養(yǎng)老保障委托管理基金退至受益人賬戶。_A正確B錯(cuò)誤 19.第1921題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:張某,女性,44歲,花卉商投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年9月17日投保/核保信息:投保時(shí)

18、健康告知無異常。根據(jù)公司要求于2006年9月19日在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)體檢醫(yī)院體檢(某市人民醫(yī)院),體檢項(xiàng)目為“普檢、心電圖、尿常規(guī)”,體檢結(jié)果為“正?!?,核保結(jié)論為標(biāo)準(zhǔn)體承保。2006年12月10日,張某因“勞累后氣喘、頭暈一周,加重三天”在某市人民醫(yī)院住院治療,期間確診為“高血壓2級(jí)”。經(jīng)對(duì)癥處理后于2006年12月24日好轉(zhuǎn)出院。2006年12月28日被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司接案后進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)張某患“高血壓”多年,據(jù)此保險(xiǎn)公司以故意不如實(shí)告知,拒付張某保險(xiǎn)金。張某對(duì)此決定不服,向保險(xiǎn)公司提起申述,認(rèn)為:雖然她在投保時(shí)未向保險(xiǎn)公司告知上述病史,但公司在投保時(shí)也對(duì)她做了體檢,體

19、檢時(shí)未查出高血壓,并以標(biāo)準(zhǔn)體承保,公司應(yīng)承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任,不得再以告知不實(shí)為理由拒付本次住院的保險(xiǎn)金。在商業(yè)健康保險(xiǎn)合同中,投保人必須先履行約定的義務(wù)后才能獲取相應(yīng)的權(quán)利。除了上述案例提到的如實(shí)告知義務(wù)之外,投保人還應(yīng)履行的主要義務(wù)包括_。繳納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)施救保護(hù)義務(wù) 及時(shí)通知義務(wù)提供有關(guān)證明和資料的義務(wù) 協(xié)助追償義務(wù)A B CD 20.第3739題為套題: 高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是為補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以上的花費(fèi)而設(shè)計(jì)的一類健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的投保人是已有基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的單位或職工,被保險(xiǎn)人是職工個(gè)人,保險(xiǎn)人可以是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)或商業(yè)保險(xiǎn)公司。當(dāng)投保起付線為2.5萬元,

20、給付上限為10萬元時(shí),請(qǐng)利用上表數(shù)據(jù)計(jì)算2006年某企業(yè)起付線與給付上限之間的費(fèi)用總額。()A180.25萬元B179.25萬元C70.25萬元D69.25萬元21.第8182題為套題:被保險(xiǎn)人:王某,男性,19歲,學(xué)生 投保人:李某,王某母親投保險(xiǎn)種:學(xué)生平安意外傷害保險(xiǎn)與學(xué)生團(tuán)體疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年9月1日投保/核保信息:家長自愿投保,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。2006年12月3日,王某在學(xué)校被打傷,前往醫(yī)院治療,經(jīng)對(duì)癥治療,2006年12月10日好轉(zhuǎn)出院。出院后,2006年12月22日,李某持保險(xiǎn)憑證(卡單)等材料向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。經(jīng)過審核,理賠人員發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)

21、人多處受傷是在學(xué)校參與群毆所致,派出所出具了有當(dāng)事人簽字的詢問筆錄。保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同條款規(guī)定“被保險(xiǎn)人因打架、斗毆造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任”作出拒付決定。李某對(duì)拒付決定提出異議,抗辯稱其為王某投保時(shí)只獲得保險(xiǎn)憑證,未獲得保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)憑證上的責(zé)任免除中沒有上述條款,只有“未盡事宜詳見保險(xiǎn)合同”,故要求保險(xiǎn)公司全額賠償。以下關(guān)于保險(xiǎn)憑證的說法不正確的是_。A鑒于團(tuán)體保險(xiǎn)的特殊性,通常是在一份團(tuán)體保險(xiǎn)合同下,給每一個(gè)參加保險(xiǎn)的人簽發(fā)一張單獨(dú)的保險(xiǎn)憑證B保險(xiǎn)憑證又稱小保單,它與保險(xiǎn)單一樣,是由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人開具的證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)有效成立的文件,但它不具有與保險(xiǎn)單同樣的法律效力C

22、在保險(xiǎn)憑證的內(nèi)容與保險(xiǎn)單的相應(yīng)內(nèi)容相矛盾或者相抵觸時(shí),如果保險(xiǎn)憑證是對(duì)保險(xiǎn)合同的全面陳述,那么保險(xiǎn)憑證應(yīng)當(dāng)優(yōu)于保險(xiǎn)單D凡是保險(xiǎn)憑證上沒有列明的,均以同類的保險(xiǎn)單為準(zhǔn) 22.當(dāng)客戶告知既往曾經(jīng)因某種疾病或病癥接受過檢查或治療時(shí),核保師一般會(huì)要求提供或者調(diào)閱被保險(xiǎn)人病歷和相關(guān)檢查報(bào)告,以作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù),因此病歷資料在健康保險(xiǎn)的核保中具有非常獨(dú)特的作用,這具體體現(xiàn)在_。調(diào)閱病歷資料是防范逆選擇的一種有效手段調(diào)閱病歷資料可以詳細(xì)掌握被保險(xiǎn)人的私人信息,利于保險(xiǎn)公司制訂相應(yīng)格式合同以控制被保險(xiǎn)人行為調(diào)閱病歷資料可以發(fā)現(xiàn)體檢中未能發(fā)現(xiàn)的某些隱蔽性疾病對(duì)于某些在健康告知中已經(jīng)告知或在體檢中已被發(fā)現(xiàn)的疾病

23、來說,調(diào)閱病歷可以使核保師對(duì)被保險(xiǎn)人的患病情況有更深入的了解某些疾病往往需要借助常規(guī)體檢項(xiàng)目以外的特殊檢查才能確診或加以評(píng)價(jià),如果有既往病歷,便可以調(diào)查被保險(xiǎn)人是否曾經(jīng)做過這些特殊檢查,這將大大提高核保工作的效率,并節(jié)省體檢費(fèi)用ABCD 23.以下關(guān)于健康保險(xiǎn)條款中的職業(yè)與工種變更約定正確的是_。在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人職業(yè)或工種變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人自職業(yè)或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)在扣除手續(xù)費(fèi)后無息退還投保人自職業(yè)或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人加繳保險(xiǎn)費(fèi)自職業(yè)

24、或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照職業(yè)變更日后實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)差額的水平支付被保險(xiǎn)人變更后的職業(yè)或工種不屬于保險(xiǎn)人承保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人對(duì)職業(yè)變更后發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期凈保費(fèi),本合同責(zé)任終止ABC D 24.第1921題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:張某,女性,44歲,花卉商投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年9月17日投保/核保信息:投保時(shí)健康告知無異常。根據(jù)公司要求于2006年9月19日在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)體檢醫(yī)院體檢(某市人民醫(yī)院),體檢項(xiàng)目為“普檢、心電圖、尿常規(guī)”,體檢結(jié)果為“

25、正?!保吮=Y(jié)論為標(biāo)準(zhǔn)體承保。2006年12月10日,張某因“勞累后氣喘、頭暈一周,加重三天”在某市人民醫(yī)院住院治療,期間確診為“高血壓2級(jí)”。經(jīng)對(duì)癥處理后于2006年12月24日好轉(zhuǎn)出院。2006年12月28日被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司接案后進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)張某患“高血壓”多年,據(jù)此保險(xiǎn)公司以故意不如實(shí)告知,拒付張某保險(xiǎn)金。張某對(duì)此決定不服,向保險(xiǎn)公司提起申述,認(rèn)為:雖然她在投保時(shí)未向保險(xiǎn)公司告知上述病史,但公司在投保時(shí)也對(duì)她做了體檢,體檢時(shí)未查出高血壓,并以標(biāo)準(zhǔn)體承保,公司應(yīng)承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任,不得再以告知不實(shí)為理由拒付本次住院的保險(xiǎn)金。在商業(yè)健康保險(xiǎn)合同中,為了避免逆選擇和道德風(fēng)

26、險(xiǎn),投保人投保健康保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人往往會(huì)就被保險(xiǎn)人的身體健康狀況提出詢問,投保人必須如實(shí)告知,如果投保人故意不履行這項(xiàng)義務(wù),保險(xiǎn)人_。A無權(quán)解除保險(xiǎn)合同但只是部分承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任B無權(quán)解除保險(xiǎn)合同但不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任C有權(quán)解除保險(xiǎn)合同并不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任,同時(shí)不退還保險(xiǎn)費(fèi)D有權(quán)解除保險(xiǎn)合同并不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任,但要退還保險(xiǎn)費(fèi) 25.第8182題為套題:被保險(xiǎn)人:王某,男性,19歲,學(xué)生 投保人:李某,王某母親投保險(xiǎn)種:學(xué)生平安意外傷害保險(xiǎn)與學(xué)生團(tuán)體疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年9月1日投保/核保信息:家長自愿投保,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。2006年12月3日,王某在學(xué)校被打

27、傷,前往醫(yī)院治療,經(jīng)對(duì)癥治療,2006年12月10日好轉(zhuǎn)出院。出院后,2006年12月22日,李某持保險(xiǎn)憑證(卡單)等材料向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。經(jīng)過審核,理賠人員發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人多處受傷是在學(xué)校參與群毆所致,派出所出具了有當(dāng)事人簽字的詢問筆錄。保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同條款規(guī)定“被保險(xiǎn)人因打架、斗毆造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任”作出拒付決定。李某對(duì)拒付決定提出異議,抗辯稱其為王某投保時(shí)只獲得保險(xiǎn)憑證,未獲得保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)憑證上的責(zé)任免除中沒有上述條款,只有“未盡事宜詳見保險(xiǎn)合同”,故要求保險(xiǎn)公司全額賠償。結(jié)合上述案例,以下分析正確的是_。A保險(xiǎn)憑證是保險(xiǎn)合同的一部分,在投保人只獲得保險(xiǎn)憑證

28、的情況下,只能以保險(xiǎn)憑證作為理賠依據(jù),因此保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)全部保險(xiǎn)賠償責(zé)任B盡管投保人只獲得了保險(xiǎn)憑證,未獲得保險(xiǎn)合同,但問題不是保險(xiǎn)公司單方面原因?qū)е碌?,因此保險(xiǎn)公司只需承擔(dān)部分保險(xiǎn)賠償責(zé)任C由于保險(xiǎn)憑證上明確說明“未盡事宜詳見保險(xiǎn)合同”字樣,因此李某對(duì)保險(xiǎn)條款的不知情屬于自身的疏忽大意,保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任D由于保險(xiǎn)合同條款規(guī)定“被保險(xiǎn)人因打架、斗毆造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任”,因此保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任 26.第3739題為套題: 高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是為補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以上的花費(fèi)而設(shè)計(jì)的一類健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的投保人是已有基本醫(yī)療保

29、險(xiǎn)保障的單位或職工,被保險(xiǎn)人是職工個(gè)人,保險(xiǎn)人可以是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)或商業(yè)保險(xiǎn)公司。如果將職工年度醫(yī)療費(fèi)用超過2.5萬元、低于10萬元的實(shí)際發(fā)生頻率和實(shí)際費(fèi)用作為給付概率和平均給付額的預(yù)期值,醫(yī)療費(fèi)用增加系數(shù)為25%,職工自擔(dān)比例為10%,根據(jù)公式:年人均經(jīng)驗(yàn)保費(fèi)=基線年度職工醫(yī)療費(fèi)在起付線和賠付上限間的費(fèi)用總和基線期參???cè)藬?shù)醫(yī)藥費(fèi)年增加系數(shù)補(bǔ)償比例,計(jì)算年人均經(jīng)驗(yàn)保費(fèi)為()。A24.95元B24.60元C4.92元D2.77元27.第97100題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:高某,男性,42歲,內(nèi)勤投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)附加費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年10月30日投保/

30、核保信息:投保時(shí)健康告知無異常,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。高某于2007年2月11日28日因“急性腸胃炎”住院引起保險(xiǎn)事故,共住院17天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用2521元。出院后被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司審核后,認(rèn)為該疾病屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,但被保險(xiǎn)人就診醫(yī)院不在條款的定點(diǎn)醫(yī)院范圍。因此,保險(xiǎn)公司依據(jù)合同賠付了費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,而拒付日額保險(xiǎn)金。而高某認(rèn)為,按照合同約定,還應(yīng)當(dāng)向其支付住院日額保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)公司拒付,高某因此訴至法院。在開展健康保險(xiǎn)理賠工作時(shí),索賠申請(qǐng)人需要提交的常見索賠申請(qǐng)材料包括_。醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票住院明細(xì)賬單醫(yī)療診斷證明書病理診斷報(bào)告書病歷ABCD 28.第19

31、21題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:張某,女性,44歲,花卉商投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年9月17日投保/核保信息:投保時(shí)健康告知無異常。根據(jù)公司要求于2006年9月19日在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)體檢醫(yī)院體檢(某市人民醫(yī)院),體檢項(xiàng)目為“普檢、心電圖、尿常規(guī)”,體檢結(jié)果為“正常”,核保結(jié)論為標(biāo)準(zhǔn)體承保。2006年12月10日,張某因“勞累后氣喘、頭暈一周,加重三天”在某市人民醫(yī)院住院治療,期間確診為“高血壓2級(jí)”。經(jīng)對(duì)癥處理后于2006年12月24日好轉(zhuǎn)出院。2006年12月28日被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司接案后進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)張某患“高血壓”多年,據(jù)此保險(xiǎn)公司以故意不

32、如實(shí)告知,拒付張某保險(xiǎn)金。張某對(duì)此決定不服,向保險(xiǎn)公司提起申述,認(rèn)為:雖然她在投保時(shí)未向保險(xiǎn)公司告知上述病史,但公司在投保時(shí)也對(duì)她做了體檢,體檢時(shí)未查出高血壓,并以標(biāo)準(zhǔn)體承保,公司應(yīng)承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任,不得再以告知不實(shí)為理由拒付本次住院的保險(xiǎn)金。結(jié)合上述案例,以下分析正確的是_。A保險(xiǎn)公司的體檢行為不能免除投保人和被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù),故保險(xiǎn)公司拒付有理B保險(xiǎn)公司的體檢行為可以部分免除投保人和被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù),由保險(xiǎn)公司承擔(dān)主要責(zé)任,必須支付大部分保險(xiǎn)金C保險(xiǎn)公司的體檢行為可以部分免除投保人和被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù),但由投保人和被保險(xiǎn)人承擔(dān)主要責(zé)任,保險(xiǎn)公司只需支付小部分保險(xiǎn)金D保險(xiǎn)公司的體

33、檢行為可以完全免除投保人和被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù),由保險(xiǎn)公司承擔(dān)全部責(zé)任,必須支付全部保險(xiǎn)金 29.第3739題為套題: 高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是為補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以上的花費(fèi)而設(shè)計(jì)的一類健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。高額醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的投保人是已有基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的單位或職工,被保險(xiǎn)人是職工個(gè)人,保險(xiǎn)人可以是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)或商業(yè)保險(xiǎn)公司。若根據(jù)一般人群平均風(fēng)險(xiǎn)水平計(jì)算出的標(biāo)準(zhǔn)簡單純保費(fèi)為38.38元,權(quán)重為0.2,安全附加系數(shù)為1.3,費(fèi)用率為總保費(fèi)的25%,則投保上述保險(xiǎn)計(jì)劃的人均總保費(fèi)(由標(biāo)準(zhǔn)簡單純保費(fèi)和經(jīng)驗(yàn)保費(fèi)組成)為()。A20.13元B44.45元C47.41元D47.90元30.第

34、97100題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:高某,男性,42歲,內(nèi)勤投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)附加費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年10月30日投保/核保信息:投保時(shí)健康告知無異常,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。高某于2007年2月11日28日因“急性腸胃炎”住院引起保險(xiǎn)事故,共住院17天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用2521元。出院后被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司審核后,認(rèn)為該疾病屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,但被保險(xiǎn)人就診醫(yī)院不在條款的定點(diǎn)醫(yī)院范圍。因此,保險(xiǎn)公司依據(jù)合同賠付了費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,而拒付日額保險(xiǎn)金。而高某認(rèn)為,按照合同約定,還應(yīng)當(dāng)向其支付住院日額保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)公司拒付,高某因此訴至法院

35、。在健康保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司通常會(huì)對(duì)就診醫(yī)院進(jìn)行限制(比如定點(diǎn)醫(yī)院),其原因表述不正確的是_。A有利于保險(xiǎn)公司控制風(fēng)險(xiǎn),與醫(yī)院最大限度信息共享B與醫(yī)院相互監(jiān)督促進(jìn),保證彼此能夠最大獲益C防止醫(yī)院為了片面追求經(jīng)濟(jì)利益,造成醫(yī)療費(fèi)用的過度上漲D保證客戶能夠在醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平較高、信譽(yù)較好的醫(yī)院,提供醫(yī)療服務(wù) 31.第97100題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:高某,男性,42歲,內(nèi)勤投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)附加費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年10月30日投保/核保信息:投保時(shí)健康告知無異常,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。高某于2007年2月11日28日因“急性腸胃炎”住院引起保險(xiǎn)事故,共

36、住院17天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用2521元。出院后被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司審核后,認(rèn)為該疾病屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,但被保險(xiǎn)人就診醫(yī)院不在條款的定點(diǎn)醫(yī)院范圍。因此,保險(xiǎn)公司依據(jù)合同賠付了費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,而拒付日額保險(xiǎn)金。而高某認(rèn)為,按照合同約定,還應(yīng)當(dāng)向其支付住院日額保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)公司拒付,高某因此訴至法院。結(jié)合上述案例,以下分析正確的是_。A雖然不是保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院,但是保險(xiǎn)公司通融賠付,合情合理B不是保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院,保險(xiǎn)公司也要承擔(dān)部分賠償責(zé)任,但是不局限于費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn),具體數(shù)額協(xié)商決定C不是保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院、非急診或者規(guī)定的轉(zhuǎn)診等情況,又未得到保險(xiǎn)公司同

37、意的其他醫(yī)院治療,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,因此要分情況而定D不是保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院,保險(xiǎn)公司一律不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,故保險(xiǎn)公司應(yīng)全額拒付 32.第97100題為套題:投保人/被保險(xiǎn)人:高某,男性,42歲,內(nèi)勤投保險(xiǎn)種:個(gè)人住院定額醫(yī)療保險(xiǎn)附加費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)保單生效日:2006年10月30日投保/核保信息:投保時(shí)健康告知無異常,未體檢,保險(xiǎn)公司以標(biāo)準(zhǔn)體承保。高某于2007年2月11日28日因“急性腸胃炎”住院引起保險(xiǎn)事故,共住院17天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用2521元。出院后被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司審核后,認(rèn)為該疾病屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,但被保險(xiǎn)人就診醫(yī)院不在條款的定點(diǎn)醫(yī)院范圍。因此,保險(xiǎn)

38、公司依據(jù)合同賠付了費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,而拒付日額保險(xiǎn)金。而高某認(rèn)為,按照合同約定,還應(yīng)當(dāng)向其支付住院日額保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)公司拒付,高某因此訴至法院。假定上述案例中高某是在定點(diǎn)醫(yī)院就診,疾病住院日額保險(xiǎn)金給付天數(shù)等于實(shí)際天數(shù)減去三天,日額保險(xiǎn)金為100元,而費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)其免賠額為1000元,高某的自擔(dān)比例為20%。那么,保險(xiǎn)公司將會(huì)向李某支付保險(xiǎn)金_元。A1216.8B2016.8C2521D2616.8 33.第47 題為套題: 某外資保險(xiǎn)公司準(zhǔn)備進(jìn)入中國市場(chǎng),請(qǐng)根據(jù)相關(guān)情況回答問題。若該外資保險(xiǎn)公司計(jì)劃在中國設(shè)立分支機(jī)構(gòu),其可能遇見的市場(chǎng)壁壘與中資公司的不同在于_。A規(guī)模經(jīng)濟(jì)壁壘B 產(chǎn)

39、品差別壁壘C政策法律壁壘D必要資本量壁壘 34.第2529 題為套題: 某保險(xiǎn)公司計(jì)劃成為全國性的少兒險(xiǎn)公司,請(qǐng)根據(jù)相關(guān)情況回答問題。該公司的產(chǎn)品組合策略應(yīng)該是_。A全面全線型B市場(chǎng)專業(yè)型C產(chǎn)品線專業(yè)型D特殊產(chǎn)品專業(yè)型 35.第1521 題為套題: 某外資保險(xiǎn)公司已經(jīng)在中國成立了分支機(jī)構(gòu),請(qǐng)根據(jù)相關(guān)情況回答問題。為了更好地開展業(yè)務(wù),該公司意欲進(jìn)行營銷調(diào)研,其可采取的調(diào)研方式包括_:探測(cè)性調(diào)研;描述性調(diào)研;因果關(guān)系調(diào)研;預(yù)測(cè)性調(diào)研。ABCD 36.第3233 題為套題: 吳先生在銀行工作人員的勸說下,購買了一份繳費(fèi)期為15 年的分紅保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司在回訪中發(fā)現(xiàn)吳先生并沒有意識(shí)到該產(chǎn)品的投資主體是保險(xiǎn)公司。根據(jù)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定,當(dāng)存在銷售誤導(dǎo)時(shí):保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)問題之日起_個(gè)工作日內(nèi)予以解決。A10B15C5D2 37.第4049 題為套題:張先生是一位剛接觸保險(xiǎn)的中年成功人士,參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。因此,保險(xiǎn)代理人應(yīng)該從財(cái)務(wù)規(guī)劃的角度,對(duì)張先生進(jìn)行說明,一般而言,財(cái)務(wù)規(guī)劃的步驟是_:建立財(cái)務(wù)規(guī)劃目標(biāo);確定財(cái)務(wù)規(guī)劃發(fā)展計(jì)劃;搜集相

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