全麻術(shù)后病人的護理課件

1、全麻術(shù)后病人的護理 保持正常體溫密切 觀察 保持正常體溫 4123目錄 6 清醒后的護理 5 防止意外損傷維持呼吸功能 3 維持循環(huán)功能圖示密切觀察 維持呼吸功能 維持循環(huán)功能防止嘔吐、誤吸引起窒息，全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭偏向一側(cè)，有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜，出現(xiàn)鼾聲時可托起下頜或置入口咽、鼻咽通氣導管。當有喉痙攣時，有尖銳喉鳴聲，立即去除誘因，加壓給氧，必要時環(huán)甲膜穿刺給氧，或氣管插管等處理。一般在恢復室或重癥監(jiān)護病房進行，有專人護理，酌情每1530分鐘測呼吸、脈搏、血壓、體溫直至穩(wěn)定清醒。 應注意血壓、脈搏、心律、心電圖的檢測，隨時注意患者的變化，如血壓低 應檢查輸液和術(shù)后出血等情

2、況；血壓高可能與術(shù)后疼痛、尿潴留、顱內(nèi)壓增高等有關。體溫保持正常防止意外損傷清醒后的護理病人能正確答問是清醒的標志，醒后非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐、腹脹，可在46小時后開始少量飲水。在麻醉的恢復過程中，可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動、幻覺等情況。應有專人守護，做好防護，防止自行拔出各種導管。上好護欄防止墜床發(fā)生。術(shù)中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低，術(shù)后注意保暖。 全麻術(shù)后并發(fā)癥多種多樣，護理人員應做好常規(guī)的生命體征監(jiān)測及一般術(shù)后護理外，對全麻術(shù)后的并發(fā)癥給予細致觀察及有針對性的護理，對于患者術(shù)后的康復起重要作用。全麻術(shù)后常見的并發(fā)癥頭痛、嘔吐呼吸道梗阻尿潴留低氧血癥寒戰(zhàn)通氣量不足高熱、抽

3、搐驚厥蘇醒延遲或不醒 頭痛和嘔吐（常見） 可能是因為術(shù)中使用的麻醉藥物的不良反應所致。有些患者術(shù)后使用的鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡可引起劇烈嘔吐。 出現(xiàn)頭痛時護理人員應根據(jù)患者的反應給予詳細的解釋，保持病室環(huán)境安靜，減少噪音，減少患者不必要的刺激，必要時根據(jù)醫(yī)囑給予哌替啶等藥物緩解疼痛。 乙醚全麻后常出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應，故麻醉未清醒前，病人應平臥頭側(cè)向一邊，防止唾液和嘔吐物誤吸入呼吸道。一旦發(fā)生誤吸，應立即采取頭低位，使聲門裂高于食道入口，嘔吐物流向鼻咽腔然后從口角流出，此時可用吸引器清除口鼻腔的殘余嘔吐物，保持呼吸道通暢。做好口腔護理，嘔吐嚴重時通知醫(yī)生給予止吐藥以緩解癥狀。低氧血癥 病人吸空氣時，SpO290%,PaO260mmHg或吸純氧時PaO250mmHg,pH7