秋季常見疾病及預(yù)防保健

1、秋季常見疾病及預(yù)防保健主講人/羅磊（內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師）第1頁秋季常見疾病及預(yù)防 秋季天氣改變多端，空氣干燥，是許多疾病多發(fā)季節(jié)。做好對秋季常見疾病預(yù)防工作，才能讓你盡情享受秋高氣爽“給您帶來好心情。 秋季常見疾病有：感冒、咳嗽、肺結(jié)核、消化系統(tǒng)疾病。 工廠人群聚集， 流動性大， 接觸面廣， 是傳染病易發(fā)場所，極易造成傳染病傳輸和流行，不但影響工廠正常作業(yè)秩序和員工身心健康，更給社會、家庭帶來了較多不安定原因。第2頁1、感冒及預(yù)防 季節(jié)轉(zhuǎn)換較快，早、中、晚及室內(nèi)外溫差較大，呼吸道黏膜不停受到乍暖乍寒刺激，抵抗力減弱，給病原微生物提供了可乘之機，是感冒等上呼吸道感染病高發(fā)季節(jié)。尤其是當(dāng)工作環(huán)境通風(fēng)不好

2、時，感冒更輕易在人與人之間快速傳輸。第3頁 急性上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包含鼻腔、咽或喉部急性炎癥總稱。廣義上感不是一個疾病診療，而是一組疾病，包含普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。狹義上感又稱普通感冒，是最常見急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生24次，兒童發(fā)生率更高，每年68次。整年皆可發(fā)病，冬春季較多。第4頁 普通感冒：俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引發(fā)，其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《尽⒖滤_奇病毒等引發(fā)。起病較急，潛伏期13天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道

3、合胞病毒等較長。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。23天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。普通無發(fā)燒及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。并發(fā)咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重下呼吸道癥狀提醒合并鼻病毒以外病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無并發(fā)癥，57天可痊愈。第5頁 預(yù)防辦法：1、要遵照“春捂秋凍”和“耐寒鍛煉從秋始”規(guī)律，注意隨溫度改變選擇衣物。2、增加戶外活動，增強體質(zhì)。3、保持工作環(huán)

4、境良好通風(fēng)至關(guān)主要，盡可能防止出入公共場所。4、要適當(dāng)多飲水，多吃水果，增強機體代謝；經(jīng)常使用冷水洗臉洗鼻，也有利于感冒預(yù)防。5、應(yīng)盡可能防止接觸感冒患者，接觸到感冒患者或他們碰觸過東西后要洗手，手指還要遠(yuǎn)離眼睛和鼻子。在感冒流行時可用陳醋熏蒸居室。第6頁尤其提醒： 從往年看，部分人在感冒早期自行服藥，結(jié)果用藥不妥反而使病情加重，來醫(yī)院時已轉(zhuǎn)成肺炎等并發(fā)癥，所以患上感冒后更要及時就醫(yī)。第7頁2、咳嗽及其預(yù)防 咳嗽是上呼吸道感染最常見表現(xiàn)。當(dāng)位于咽部、氣管和肺部神經(jīng)末梢受到刺激時，經(jīng)過一個反射回路，能夠使肺部氣體強力排出。假如病人在咳嗽時伴有發(fā)燒、易激惹或呼吸困難，很可能是感染引發(fā)，感染部位不一

5、樣，咳嗽聲音也有所區(qū)分。 第8頁3、咽炎及預(yù)防 秋季濕度下降，空氣逐步變得干燥，出汗降低，喝水也降低，大多不會主動要水喝，咽部干燥，在咽部長存細(xì)菌就會繁殖造成咽炎，氣管炎等，這是造成咽炎外在原因。第9頁預(yù)防辦法：1、很多炎癥都是因為缺水引發(fā)，多喝水對于任何炎癥是都不能忘記金科玉律。可用一個大碗或湯盆，多放一些煮沸鹽水，張大嘴對著蒸汽吸氣、呼氣，每次大約1015分鐘，天天23次。2、保持口腔潔凈，我們要注意多吃一些含維生素C水果、蔬菜，以及富含膠原蛋白和彈性蛋白東西，比如豬蹄、魚、牛奶、豆類、動物肝臟、瘦肉等。3、適當(dāng)運動，長久在辦公室里白領(lǐng)們應(yīng)該適當(dāng)運動，增強身體抵抗力與免疫力。第10頁秋季傳

6、染病預(yù)防知識 秋季氣溫改變比較大，初秋時，氣溫較高，同時雨水較多，一些腸道傳染病和蟲媒傳染病高發(fā)；從晚秋至冬季，氣溫逐步下降，天氣嚴(yán)寒、風(fēng)大干燥，是呼吸道傳染病高發(fā)時節(jié)。同時因為人流集中，接觸親密，一旦人群中有患者出現(xiàn)，極易經(jīng)過空氣飛沫和親密接觸傳輸，造成疫情擴(kuò)散，甚至引發(fā)局部暴發(fā)。所以，秋季加強傳染病防治，對維護(hù)身體健康含有主要意義。 第11頁一.秋季易發(fā)傳染病(一)腸道傳染病 常見腸道傳染病有霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、輪狀病毒引發(fā)感染性腹瀉和甲型肝炎等。這類傳染病是“吃進(jìn)去”傳染病，通常是因為細(xì)菌或病毒污染了手、飲用水、餐具或食物等，未經(jīng)過恰當(dāng)處理，進(jìn)食后發(fā)病。第12頁(二)呼吸道傳染病

7、常見呼吸道傳染病有流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘、肺結(jié)核等。這類傳染病經(jīng)呼吸道傳輸，是“吸進(jìn)去”傳染病。細(xì)菌或病毒可直接經(jīng)過空氣傳輸，或經(jīng)過灰塵中細(xì)菌或病毒飛沫核經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后發(fā)病。第13頁二.幾個主要傳染病及癥狀(一)甲型肝炎(簡稱甲肝) 甲肝是由甲型肝炎病毒引發(fā)一個以肝臟損害為主腸道傳染病。該病以糞便和飲食為主要傳輸渠道，病人糞便、尿、嘔吐物污染周圍環(huán)境，食物、食具、水源或人手染上病毒后未經(jīng)消毒，很輕易傳染給他人。 第14頁甲肝臨床表現(xiàn)和預(yù)防辦法臨床表現(xiàn)：感染后早期有顯著乏力、不思飲食、惡心、厭油膩、右上腹肝區(qū)不適及隱痛等癥狀，約一周后，有些病人出現(xiàn)小便呈茶色，眼白（鞏膜）及皮膚

8、發(fā)黃（醫(yī)學(xué)上稱黃疸）。第15頁甲肝預(yù)防辦法一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院檢驗肝功效。但也有部分病人一直不會出現(xiàn)黃疸，所以，凡有肝炎早期癥狀者，尤其是接確過甲肝病人又有以上癥狀者應(yīng)及時去醫(yī)院診治?；剂思赘?，主要靠休息和本身恢復(fù)，同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥治療，切不可亂用藥品，如用藥不妥，反可加重肝臟損害，并要保持精神愉快，飲食要清淡，適當(dāng)限制高脂肪、高蛋白食物。第16頁流行性感冒臨床表現(xiàn)(二)流行性感冒(簡稱流感) 流感是由流感病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病，起病很急，傳染性強，輕易造成暴發(fā)性流行。表現(xiàn)為全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。開始表現(xiàn)為怕寒、發(fā)燒，體溫可高達(dá)39-40，同時患者感覺頭痛、全身酸痛

9、、軟弱無力，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分病人可有咳嗽、噴嚏、流涕、鼻塞。有可見胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。有以肺炎癥狀為主，發(fā)病1-2天后會出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥狀。第17頁肺結(jié)核全身癥狀： 1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作，輕易煩躁，有心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不正常等輕度毒性和植物神經(jīng)紊亂癥狀。 2、發(fā)燒：是肺結(jié)核早期癥狀之一。 3、盜汗。多發(fā)生在重癥患者，在入睡或睡醒時全身出汗，嚴(yán)重者衣服盡濕，伴隨衰竭感。第18頁肺結(jié)核局部癥狀： 1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微，無痰或有少許黏液痰。病變擴(kuò)大，有空洞形成時，則痰液呈膿性，量較多。若并發(fā)支氣管結(jié)核則咳嗽加??；如有

10、支氣管狹窄，則有不足哮鳴。支氣管淋巴結(jié)核壓迫支氣管時，可引發(fā)嗆咳或喘鳴音。 2、咯血。約1/3-1/2病人有咯血，咯血量不等。病灶炎癥使毛細(xì)血管通透性增高，可引發(fā)痰中代血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血，空洞壁上較大動脈瘤破裂，能夠引發(fā)大量咯血。大量咯血后常伴發(fā)燒，幾天低熱是小支氣管內(nèi)血液吸收所引發(fā)；高熱則是病灶擴(kuò)散表現(xiàn)。 3、胸痛。部位不定隱痛常是神經(jīng)發(fā)射作用引發(fā)，不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等，是因為炎癥涉及壁層胸膜所引發(fā)。假如膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。第19頁預(yù)防辦法和尤其提醒 1、預(yù)防結(jié)核病一是要樹立不隨地吐痰傳輸疾病意識。 2、是要盡可能降低在

11、人員密集公共場所久留。 3、工作和生活區(qū)要保持通風(fēng)，降低居住擁擠。尤其提醒： 有傳染性結(jié)核病人家庭或群體也不要恐慌，只要采取正確預(yù)防方法就能防止感染?；颊哂镁吆团P具，在陽光下直射5分鐘即可殺死病菌。患者痰可用紙巾包起而后燒掉。第20頁預(yù)防辦法(一)開展愛國衛(wèi)生運動：要搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新；經(jīng)常曬洗衣物及被褥。搞好糞便管理，去除垃圾，疏通污水溝，毀滅蚊蠅滋生地，采取各種辦法毀滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。第21頁預(yù)防辦法(二)搞好飲食衛(wèi)生：不暴飲暴食；不吃腐敗變質(zhì)食物，不吃生冷不潔食物，不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過食物；不吃生或未煮熟河鮮或海鮮；隔夜飯菜和買回來熟食要重新煮沸

12、蒸透；生食瓜果蔬菜要洗滌消毒；生吃瓜果要削皮，喝開水不喝生水，碗、筷等餐具要嚴(yán)格消毒，生熟刀板要分開；傳染病人和帶菌者要暫時調(diào)離飲食服務(wù)工作崗位。第22頁預(yù)防辦法(三)養(yǎng)成個人良好衛(wèi)生習(xí)慣：考究個人衛(wèi)生，要養(yǎng)成飯前便后洗手、外出歸家和拿錢鈔后洗手良好習(xí)慣。不隨地吐痰，不隨地大小便。不到被污染河、塘中取水、洗澡。日用具常進(jìn)行日照消毒和適當(dāng)處理；加強個人衛(wèi)生和個人防護(hù)。勤洗手、勤洗澡、常刷牙，糾正不良習(xí)慣。 第23頁預(yù)防辦法(四)及時發(fā)覺和控制傳染源：發(fā)覺病人或可疑病人，要早匯報、早隔離、早治療，預(yù)防病毒傳輸。病人食具、用具要嚴(yán)格消毒，糞便和排泄物更要用漂白粉等消毒處理。對肝炎病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離治

13、療，待無傳染性后才能回家。第24頁預(yù)防辦法(五)加強個人防護(hù)：了解腸道傳染病相關(guān)知識。感染腸道傳染病應(yīng)馬上上醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，尤其是不能自行使用抗菌素進(jìn)行不規(guī)范治療，預(yù)防耐藥性產(chǎn)生。一些腸道傳染病抗生素不妥使用，甚至可造成生命危險。第25頁預(yù)防辦法1、疾病流行季節(jié)，盡可能降低到人多公共場所去，盡可能防止與確診呼吸道患者接觸。 2、隨時關(guān)注天氣預(yù)報，注意氣候改變，隨時增減衣服，防止淋雨、受涼。人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供給降低，局部抵抗力下降，病原體輕易侵入。 3、加強體育鍛煉，尤其是戶外鍛煉，如早操、晨跑、氣功、散步、游泳、太極拳等。體育鍛煉可增強血液循環(huán)，提升免疫力。平時增加戶外

14、活動，多曬太陽，以增強體質(zhì)，提供機體抗病能力。 4、注意生活規(guī)律，確保充分睡眠，補充營養(yǎng)。充分睡眠能消除疲勞，調(diào)解人體各種機能，增強免疫力。要注意飲食均衡，確保天天適量蛋白質(zhì)、淀粉、脂肪、水分和維生素攝入。多喝溫開水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部濕潤。保持良好心情有利于預(yù)防秋冬季腸道傳染病。第26頁4、消化系統(tǒng)疾病及預(yù)防 秋季病菌繁殖快，食物易腐敗，是細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、大腸桿菌腸炎、冰箱性腸炎(耶爾細(xì)菌腸炎)等腸道疾病多發(fā)季節(jié)；同時秋季也是胃病多發(fā)與復(fù)發(fā)季節(jié)，受到冷空氣刺激后胃酸分泌增加，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，抵抗力和適應(yīng)性隨之降低。假如防護(hù)不妥，不注意飲食和生活規(guī)律，就會引發(fā)胃腸道疾病而

15、出現(xiàn)反酸、腹脹、腹瀉、腹痛等癥，或使原來胃病加重。嚴(yán)重者還會引發(fā)胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥。第27頁預(yù)防支招:1、預(yù)防腹部受涼。患有慢性胃炎人要尤其注意胃部保暖，適時增加衣服，夜間睡覺時要蓋好被褥，以預(yù)防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。2、還要加強運動鍛煉。3、注意飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到少吃多餐、定時定量。同時，還應(yīng)注意進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，以利于消化吸收，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。4、要保持精神愉快和情緒穩(wěn)定，同時，注意勞逸結(jié)合，預(yù)防過分疲勞而殃及胃病康復(fù)。4、消化系統(tǒng)疾病及預(yù)防第28頁預(yù)防辦法：1、預(yù)防結(jié)核病一是要樹立不隨地吐痰傳輸疾病意識。 2、是要盡可能降低在人員密集公共場所久

16、留。 3、工作和生活區(qū)要保持通風(fēng)，降低居住擁擠。尤其提醒： 有傳染性結(jié)核病人家庭或群體也不要恐慌，只要采取正確預(yù)防方法就能防止感染?；颊哂镁吆团P具，在陽光下直射5分鐘即可殺死病菌?；颊咛悼捎眉埥戆鸲鬅?。第29頁6、上火及預(yù)防 秋天即使氣候適宜，但風(fēng)多雨少，人體內(nèi)水分輕易經(jīng)過出汗、呼吸而大量丟失。加上天氣改變重復(fù)無常，不能保持人體新陳代謝平衡和穩(wěn)定，造成生理機能失調(diào)，出現(xiàn)咽喉干燥疼痛、嘴唇干裂、大便干燥等“上火”癥狀。第30頁預(yù)防辦法：1、首先要生活有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合， 適當(dāng)休息;2、多吃蔬菜、水果，忌吃辛辣食物;3、多飲水，促進(jìn)體內(nèi)“致熱物質(zhì)”從尿 、汗中排出;4、必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用牛黃上清 丸、三黃片、青果丸等清火藥品。第31頁7、動物傷及預(yù)防 熱愛戶外生活人們總是成群結(jié)伴或是一個人到郊區(qū)山野里