梗阻性黃疸大鼠血清內(nèi)毒素課件

1、梗阻性黃疸大鼠血清內(nèi)毒素課件梗阻性黃疸大鼠血清內(nèi)毒素課件原文內(nèi)容實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察梗阻性黃疸大鼠再通前后GH IGH-軸的變化及其肝酶學(xué)、膽紅素水平、蛋白質(zhì)合成功能及 內(nèi)毒素水平的關(guān)系，以探討-I軸在梗阻性黃疸時(shí)病理生理改變中的意義。原文內(nèi)容原文內(nèi)容實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組：本實(shí)驗(yàn)采用成年健康雄性wistar大鼠102只，體重250-300g,購(gòu)于四川省中藥研究所。實(shí)驗(yàn)前2周于第三軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心予以人工晝夜飼養(yǎng)2周。原文內(nèi)容原文內(nèi)容：模型制作所有動(dòng)物手術(shù)均采用腹腔內(nèi)注射戊巴比妥鈉(25mg/kg體重)，常規(guī)消毒，取上腹正中切口。膽道梗阻組行解剖肝蒂，顯露膽總管，5.0絲線雙重結(jié)扎并于其間離斷膽總管，近

2、端再結(jié)扎，造成膽道梗阻；原文內(nèi)容：模型制作所有動(dòng)物手術(shù)均采用腹腔內(nèi)注射戊巴比妥鈉(2原文內(nèi)容：模型制作10天后，再次剖腹，于膽道近側(cè)擴(kuò)張部穿刺置入長(zhǎng)約4cm，內(nèi)徑2mm的硅膠管，導(dǎo)管遠(yuǎn)端置入十二指腸內(nèi)，兩端予以縫合固定，完成膽道再通。假手術(shù)組2次手術(shù)僅輕微處理肝門后即關(guān)腹。所有動(dòng)物置于人工晝夜飼養(yǎng)籠喂養(yǎng)。原文內(nèi)容：模型制作10天后，再次剖腹，于膽道近側(cè)擴(kuò)張部穿刺置原文內(nèi)容：標(biāo)本制備第二次手術(shù)前1d，術(shù)后1、3、7d取下腔靜脈血5ml，冰浴，4，離心20min（3000r/min），取血清-70 保存，操作過程中嚴(yán)格無菌，待測(cè)指標(biāo)。每時(shí)相點(diǎn)膽道梗阻組取大鼠15只，假手術(shù)組取10只。原文內(nèi)容：標(biāo)本

3、制備第二次手術(shù)前1d，術(shù)后1、3、7d取下腔靜原文內(nèi)容：檢測(cè)指標(biāo)一般肝功能檢測(cè) 包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、堿性磷酸酶（AKP）、總膽紅素（TB）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）前白蛋白（PA）生長(zhǎng)激素（GH）、胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF-I）血清生長(zhǎng)激素結(jié)合蛋白（GHBP）內(nèi)毒素（LPS）原文內(nèi)容：檢測(cè)指標(biāo)一般肝功能檢測(cè) 包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）原文內(nèi)容：動(dòng)物存活情況膽道梗阻組有2只死于膽漏，其余動(dòng)物行再通術(shù)時(shí)見膽總管近端呈囊狀擴(kuò)張，粗約0.8cm1.2cm。假手術(shù)組無死亡。原文內(nèi)容：動(dòng)物存活情況膽道梗阻組有2只死于膽漏，其余動(dòng)物行再原文內(nèi)容：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)采用“平均值標(biāo)準(zhǔn)差”表示。統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)處理采用第三軍醫(yī)大學(xué)SPSS軟件和MS Excel軟件在微機(jī)上行方差分析、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和相關(guān)分析。以P0.05為差異顯著， P0.01為差異非常顯著。原文內(nèi)容：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)采用“平均值標(biāo)準(zhǔn)差”表示原文內(nèi)容：表1 肝功能、血漿PA及LPS的變化 注： 1)與術(shù)前1d比P0.05； 1)與對(duì)照組同一時(shí)相點(diǎn)比P0.05； 3) 與對(duì)照組比P0.01，與同組其他時(shí)相點(diǎn)比P0.05 組 別 ALT(IU/L) AKP(IU/L)TB( mol/L)TP(g/L)ALB(g/L)PA(mg/L)LPS(IU/L)對(duì)照組 術(shù)前1d32.63.633.55.514.83.567.9 8.639.

5、15.4288.6 36.30.10.1 術(shù)后1d67.34.935.93.9 16.8 4.0 62.89.833.94.5250.6 28.01)0.70.31) 術(shù)后7d26.93.129.74.416.1 2.566.07.536.35.9270.2 44.90.150.2膽道梗阻組 術(shù)前1d14313.52)45916.22)332.327.82)67.312.635.94.9176.6 47.62)3.72.82) 術(shù)后1d15512.92)44717.42)330.828.62)60.310.935.56.8137.9 39.52)4.52.12) 術(shù)后7d74.19.73)15

6、710.33)120.49.83)66.36.936.97.7190.3 33.43)1.50.93)原文內(nèi)容：表1 肝功能、血漿PA及LPS的變化 注： 1)原文內(nèi)容：表2 血清GH,GHBP和IGF-I含量變化注： 1)與術(shù)前1d比P0.01； 2)與對(duì)照組同一時(shí)相點(diǎn)比P0.01； 3)與對(duì)照組同時(shí)相點(diǎn)比P0.01；4)與同組術(shù)前1d，術(shù)后1d相比P0.05。 組 別 GH( g/L) GHBP(B/T100)IGF-I(mg/L)對(duì)照組 術(shù)前1d13.95.713.31.661.46.5 術(shù)后1d8.83.71)11.61.9 60.2 9.2 術(shù)后7d12.84.812.71.456.

7、0 6.7膽道梗阻組 術(shù)前1d7.43.62)9.12.33)49.86.63) 術(shù)后1d6.62.62)8.52.33)52.56.93) 術(shù)后7d10.33.63) 4)11.51.758.79.9原文內(nèi)容：表2 血清GH,GHBP和IGF-I含量變化注：原文內(nèi)容：圖1 GH、GHBP與PA的相關(guān)性 100 150 200 250 300PA 濃度（mg/L） GHGHBP16 12 8 4 0 GH GHBP濃度 原文內(nèi)容：圖1 GH、GHBP與PA的相關(guān)性 100 原文內(nèi)容：圖2 GH、GHBP與內(nèi)毒素的相關(guān)性 0 1 2 3 4 5 6 7 8LPS 濃度（mg/L） 15 14 1

8、3 12 11 10 9 8 7 6 GH GHBP 含量 GHGHBP原文內(nèi)容：圖2 GH、GHBP與內(nèi)毒素的相關(guān)性 0原文內(nèi)容：結(jié)果1.膽道梗阻組術(shù)前1天、Lps水平與血漿TB作相關(guān)分析，可見呈明顯正相關(guān)，（P0.01）。2.血清GH，GHBP和IGH-1的變化與 ALT，AKP和TB呈負(fù)相關(guān)，與TP和ALB無明顯相關(guān)性，與PA呈明顯正相關(guān)（P0.01)。 見圖1。3.GH，GHBP 和IGF-I的變化與血清LPS呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)，(p0.05)。見圖2。原文內(nèi)容：結(jié)果1.膽道梗阻組術(shù)前1天、Lps水平與血漿TB作請(qǐng)教的問題1.這是-個(gè)什么設(shè)計(jì)類型?設(shè)計(jì)是否存在問題?2.是否可用多元方差分析?3

9、.是否可用多元線性回歸分析?4.可借用定性資料的RXC雙向有序資料屬性不同的相關(guān)分析線性趨勢(shì)檢驗(yàn)?5.曲線相關(guān)分析如何做?請(qǐng)教的問題1.這是-個(gè)什么設(shè)計(jì)類型?設(shè)計(jì)是否存在問題?對(duì)差錯(cuò)的分析1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)操作不一致，第3d的結(jié)果沒有收集。2.實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析不能用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)方法。3.直線相關(guān)分析沒有給出所有被分析的散點(diǎn)圖和r值，而且給出的散點(diǎn)圖不呈直線，不能用直線相關(guān)分析，得不出呈正、負(fù)相關(guān)分析的結(jié)果。對(duì)差錯(cuò)的分析1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)操作不一致，第3d的結(jié)果沒有收我的分析1.可用兩因素析因設(shè)計(jì)的一元和多元方差分析 。（1) 分析膽道梗阻前后GH、GHBP、IGF-I的變化是否有顯著性意義。

10、（2)分析膽道梗阻前后肝酶學(xué)、膽紅素水平、蛋白質(zhì)合成功能及 內(nèi)毒素水平的變化是否有顯著性意義。2.分析膽道梗阻前后GH、GHBP、IGF-I的變化及其肝酶學(xué)、膽紅素水平、蛋白質(zhì)合成功能及 內(nèi)毒素水平的變化的相關(guān)分析。我的分析1.可用兩因素析因設(shè)計(jì)的一元和多元方差分析 。我的分析直線相關(guān)分析的步驟：1).專業(yè)知識(shí)分析。2).繪制、分析散點(diǎn)圖。3).若散點(diǎn)分布是呈直線趨勢(shì)，可進(jìn)行直線相關(guān)分析，并計(jì)算r值及進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。4).相關(guān)價(jià)值的運(yùn)用。 由于此散點(diǎn)圖呈非直線分布，所以不能用直線相關(guān)分析。我的分析直線相關(guān)分析的步驟：請(qǐng)多多指教請(qǐng)多多指教評(píng) 析原文作者總共用了102只大鼠，先分成“膽道梗阻組（即手

11、術(shù)組）”與“對(duì)照組（即假手術(shù)組）”；然后，兩個(gè)大組又分別劃分成四個(gè)小組，即在四個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)上實(shí)施手術(shù)。評(píng) 析原文作者總共用了102只大鼠，先分成“膽道梗阻組（即評(píng) 析四個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別為手術(shù)前1d、手術(shù)后1d、手術(shù)后3d、手術(shù)后7d；手術(shù)組在實(shí)施手術(shù)前死亡2只，手術(shù)組各時(shí)間點(diǎn)用15只大鼠，154=60；對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)用10只大鼠，104=40；評(píng) 析四個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別為手術(shù)前1d、手術(shù)后1d、手術(shù)后3d、評(píng) 析本實(shí)驗(yàn)總共用大鼠2+60+40=102(只)；但表1和表2中，人為去掉了手術(shù)后第3天的數(shù)據(jù)！本文有“隨意舍棄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)”之嫌！評(píng) 析本實(shí)驗(yàn)總共用大鼠2+60+40=102(只)；評(píng) 析若僅從表1和表2資料看，本實(shí)驗(yàn)研究的資料很像取自具有一個(gè)重復(fù)測(cè)量的兩因素設(shè)計(jì)資料，但仔細(xì)了解其實(shí)驗(yàn)，在各時(shí)間點(diǎn)上所用的大鼠是彼此獨(dú)立的，所以，本資料所對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型為兩因素析因設(shè)計(jì)。評(píng) 析若僅從表1和表2資料看，本實(shí)驗(yàn)研究的資料很像取自具有評(píng) 析從表1和表2資料可看出，總共觀測(cè)了10項(xiàng)定量指標(biāo)的數(shù)值；若僅關(guān)心各條件下定量資料的平均數(shù)之間的差別是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)資料滿足前提條件時(shí)，可以選用兩因素析因設(shè)計(jì)資料的一元或多元方差分析。評(píng) 析從表1和表2資料可看出，總共觀測(cè)了10項(xiàng)定量指標(biāo)的數(shù)評(píng) 析若還希望研究各條件下定量資料之間的相關(guān)關(guān)系或依賴關(guān)系，還可以進(jìn)行相關(guān)分析和