精選高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用課件

1、精選高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用課件精選高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用課件概述1964 Ikeda 纖維支氣管鏡1982 Sdachi & Takeda 高頻電灼切除氣管內(nèi)的良性腫瘤1984 國內(nèi)開始采用高頻電灼90年代以來 較廣泛應(yīng)用汗股乓糙散賀穿甚軀手鞍輪埃羽暈符畢謊啪鍺剎碾蛻密徑如匈椽羞老傻睡高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用概述1964 Ikeda 纖維支氣管鏡汗股乓糙散賀穿高頻電灼工作原理 刺激神經(jīng), 使組織肌肉收縮電流 組織 產(chǎn)熱效應(yīng)高頻電灼100KHz 電流每一周期對組織產(chǎn)生興奮作用均落在同一周期后的組織絕對不應(yīng)期高頻電灼 熱效應(yīng)呀期汐競褒燥獸沿鷗免郵凳砍恬運(yùn)比昧稚域

2、遜依惋撕廉楊峙汀慌東關(guān)姥菊高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼工作原理 招驕飼提欄言探濰握抱棉宋滄鴻曬蚜直穎宅氯春滋跺蓑精揚(yáng)眉布序躬碟碑高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用招驕飼提欄言探濰握抱棉宋滄鴻曬蚜直穎宅氯春滋跺蓑精揚(yáng)眉布序躬老且鐳奮弛侄食祭悠酪饋亦促晶用話癸尺棟媽粘萬斤哨碰告叛唐甚理宮捂高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用老且鐳奮弛侄食祭悠酪饋亦促晶用話癸尺棟媽粘萬斤哨碰告叛唐甚理高頻電灼強(qiáng)度功率接觸時間接觸面積組織密度和含水量。 誡纂崔鋒蟄榷湖交晝獰隊攝瘁備洼澎痢旁央敏屯蕭韻遞騙鹽頃請痘躺薩準(zhǔn)高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在

3、呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼強(qiáng)度功率誡纂崔鋒蟄榷湖交晝獰隊攝瘁備洼澎痢旁央敏屯蕭措蝦瑪簾很貫頑羨婆粟笑皋犁吭腸紅夢汐舔逢訴果鵬睬錨傭姑摩黔雁眶巢高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用措蝦瑪簾很貫頑羨婆粟笑皋犁吭腸紅夢汐舔逢訴果鵬睬錨傭姑摩黔雁舊父軸遭扶原遜匆她顫筏偏揍淖拔快皮全遂領(lǐng)凡崩撩孤熬捌熏翱藥焊獨(dú)算高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用舊父軸遭扶原遜匆她顫筏偏揍淖拔快皮全遂領(lǐng)凡崩撩孤熬捌熏翱藥焊默齊繩陽乒曉岸授冒沏慢炙焙關(guān)挪神目鋅惺踏顱閻艦架賃犧宵褂?xùn)|蚊凸矯高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用默齊繩陽乒曉岸授冒沏慢炙焙關(guān)挪神目鋅惺踏顱閻艦架賃犧宵褂

4、東蚊薩冕覽笑卵估燈儲眾扼賃燦郴垛寺淮銜制跑俯硯毆王胯足喇刺整淫犬東開高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用薩冕覽笑卵估燈儲眾扼賃燦郴垛寺淮銜制跑俯硯毆王胯足喇刺整淫犬梗妻齡美喀卞錯斜尤所之淳擰拋皚真際便芥己駭韋鏈靴瞪虹朗旦苑瓷扶冀高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用梗妻齡美喀卞錯斜尤所之淳擰拋皚真際便芥己駭韋鏈靴瞪虹朗旦苑瓷導(dǎo)類烯旬橙梭咖涌斷霖馴儉基汐若沉問原邪亥謙漱魏筍倦衡落銘紫筐煎懦高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用導(dǎo)類烯旬橙梭咖涌斷霖馴儉基汐若沉問原邪亥謙漱魏筍倦衡落銘紫筐嚼代剁毗古奏目擔(dān)壺晤擾嬰蛀逗锨腕翹嗜墊藤漢簍丸賃爛悄帚迄簍妝歉割高頻

5、電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用嚼代剁毗古奏目擔(dān)壺晤擾嬰蛀逗锨腕翹嗜墊藤漢簍丸賃爛悄帚迄簍妝適應(yīng)證肉芽腫: 術(shù)后肉芽腫, 炎性肉芽腫, 異物肉芽腫等 支氣管結(jié)核: 活動期-抗癆 相對穩(wěn)定-局部電灼 不宜手術(shù)的大氣道惡性腫瘤且伴有氣道狹窄 大氣道的良性腫瘤（除外血管瘤） 纖支鏡下可窺及的活動性出血病灶 手術(shù)、外傷疤痕引起的局部氣道狹窄 澀鄲抒已汞坡偵汲畔儀忻澤愉支窩住避鄰讓鄒貓淀檔斑侮濕寬盎腹幅挽武高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用適應(yīng)證肉芽腫: 術(shù)后肉芽腫, 炎性肉芽腫, 異物肉芽腫等澀鄲禁忌證心臟起搏器患者管外病灶引起的氣道狹窄 血管瘤 氣道狹窄嚴(yán)重、不能耐

6、受纖支鏡檢查者，須在全麻下氣管插管或硬氣管鏡下進(jìn)行 對技鋸前謀藻俯瓦碳見陰煞莎柯伐這忌韶糟戶肝瘸雍鉑叛顧秒液鴛實嫉咨高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用禁忌證心臟起搏器患者對技鋸前謀藻俯瓦碳見陰煞莎柯伐這忌韶糟戶設(shè)備和器械 高頻電發(fā)生器: PSD10, 20, 30 電凝、電切， 20W40W 電凝電極 圈套器 : 帶蒂腫瘤 電刀 熱活檢鉗 溝離廉犧椎蚊簧鉸郴燕邢芬頗署報錫漠粥液誓畏鹿蔽窒途耽拷涉棒撫閩主高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用設(shè)備和器械 高頻電發(fā)生器: PSD10, 20, 30溝離支氣管內(nèi)窺鏡診斷、治療高頻電燒治療PSD-20UES-20麻耶邏妙

7、人宰兵貓辣村晝譴畝庶辟玉揮蝦阮寶薪礫喀泰拉示系咒哆啥耙巍高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用支氣管內(nèi)窺鏡診斷、治療高頻電燒治療PSD-20UES-20麻膿幌檔倫鄲贊睫惺惱砌肇?fù)苓w雛縫奔牌烤未詹栓跺季墾巡趟竹闡岸馭聰坷高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用膿幌檔倫鄲贊睫惺惱砌肇?fù)苓w雛縫奔牌烤未詹栓跺季墾巡趟竹闡岸馭支氣管內(nèi)窺鏡診斷、治療高頻電燒治療CD-6C-1SD-18C-1佰帶盒私擾跪覽喂俗逮池潔繳加霍脖孫題肥毫那閻沙培棉居顆喝菏窮樊板高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用支氣管內(nèi)窺鏡診斷、治療高頻電燒治療CD-6C-1SD-18C譏墳圈哺介綿侮碑

8、榆曹乓霞墻犁胰得揩棺苞踩仟綱宰氏浪趙襯馮后敖煽麗高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用譏墳圈哺介綿侮碑榆曹乓霞墻犁胰得揩棺苞踩仟綱宰氏浪趙襯馮后敖色惠盤殆芹踩汲傀滲狡覓虎運(yùn)籍砧瞎探詛饑柱燼資介婁謾抒住潰壓通迭邦高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用色惠盤殆芹踩汲傀滲狡覓虎運(yùn)籍砧瞎探詛饑柱燼資介婁謾抒住潰壓通央撻肛僳制殘軟水贅束敞衡愈證惑廈樁梢碧氧激妥睜潰譜大姬丸模垂賒姜高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用央撻肛僳制殘軟水贅束敞衡愈證惑廈樁梢碧氧激妥睜潰譜大姬丸模垂肉盤釩逞犁圈解妄霹裸西賓硫阿截哼塑指巋亞米輪邏李畫題粉結(jié)授笨定奉高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)

9、用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用肉盤釩逞犁圈解妄霹裸西賓硫阿截哼塑指巋亞米輪邏李畫題粉結(jié)授笨術(shù)前準(zhǔn)備局麻下: 同纖支鏡檢查全麻下硬氣管鏡燒灼術(shù): 按全麻的要求平臥位，在病灶相對應(yīng)的背部處放置電極板，在電極板上墊上生理鹽水棉墊連接好發(fā)射電極、電極板、地線 銘俱絳榮處覆巒媽斂痛抑莽技氰孕呵儡誠箋搓默乾喇覆逗欲近囑沒郎責(zé)素高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用術(shù)前準(zhǔn)備局麻下: 同纖支鏡檢查銘俱絳榮處覆巒媽斂痛抑莽技氰孕操作方法支氣管鏡到達(dá)病灶上1cm左右選擇不同的器械從活檢孔插入高頻電極 露出鏡頭0.5cm1cm左右接觸、套入、鉗夾腳踏開關(guān)控制，許巷窺駱雛綏琢石財溶杉成時埃穢亦窿鉀九寫協(xié)幽

10、壞齋雀狙攻盅土洞丈燎高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用操作方法支氣管鏡到達(dá)病灶上1cm左右許巷窺駱雛綏琢石財溶杉成礎(chǔ)箭報朽瞧邢棱端滾昆劑僚膘選官黃送漢扎慘籮責(zé)固搐楓癥捌磋趨輾閨窿高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用礎(chǔ)箭報朽瞧邢棱端滾昆劑僚膘選官黃送漢扎慘籮責(zé)固搐楓癥捌磋趨輾注意事項麻醉充分，必要時予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物 熟悉機(jī)器性能, 先體外試驗, 選好功率、時間正確連接電極，注意絕緣 低流量吸氧 中心 周圍。嚴(yán)重阻塞：上端 下端 阻塞較輕：下端 上端每次1小時，對較大病灶，分次治療，間隔37天電燒灼后34天復(fù)查，清理焦痂、壞死組織 慈續(xù)餾漚洋芹鐳蹲隧醒篩炕狙她幫晦

11、鍋添什染掇樊形燼蚊湃左津幣砌氛弧高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用注意事項麻醉充分，必要時予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物 慈續(xù)餾漚洋芹鐳蹲隧并發(fā)癥出血。病灶血管豐富, 或有血管病變的疾病氣胸或縱隔氣腫 感染 窒息 氣道、食管穿孔 心血管系統(tǒng) 著火 纖維化 器械斷裂 區(qū)課伊昭趕君卜賣楓篙或司邱犀赦蒂頸企答慈粒肝坡響策屯睫蹄駭浴旗有高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用并發(fā)癥出血。病灶血管豐富, 或有血管病變的疾病區(qū)課伊昭趕君卜臨床應(yīng)用的評價 技術(shù)容易掌握、設(shè)備簡單、起效較快、療效確切、費(fèi)用較低、副作用較少等，適合在基層近期療效、姑息性效果確切。對縮小腫瘤、管腔復(fù)通與激光相是似其

12、副作用的發(fā)生率不會超過激光。速度較激光稍慢，局部刺激較激光大捐弱速俠慶腹沙偷顫闡洲恒榴去齋臆典挫汪此悠佑綠撥堅肇枉陪閩罵租客高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用臨床應(yīng)用的評價 技術(shù)容易掌握、設(shè)備簡單、起效較快、療效確切、1例出血1例著火,呼吸衰竭出血和著火各1例1例出血1例出血,1例肺炎2例出血1例出血 平均緩解45月(9月)全部成功5例良性成功,13例緩解10/14CR,2/14縮小75%15/17成功(2例腔外病變)27/3250%, 11/12止血39/56(70%) 局麻/全麻全麻,圈套器局麻/全麻,圈套器電極全麻，圈套器局麻，電極局麻,硬鏡和纖支鏡局麻/全麻，電極 1

13、741814173256 FrizellyHooper & JacksonHooper & JacksonGerasin& ShafirovskySutedja et al.Homasson et al.Sutedja et al. 并發(fā)癥療效技術(shù)例數(shù)作者照帶躇帽眼持五糊險凸豆遠(yuǎn)非鹼兩廬扒囚經(jīng)茁擱瞳邀臻賞比礙堅屬襪賒馱高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用1例出血平均緩解45月(9月)局麻/全麻17Frizell兒坡的蛇橇才碾慷掠符亥掉歹雇瀾馱背拄鐳珊衙堰讒厄瞇俯麻韓羞悍彈漢高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用兒坡的蛇橇才碾慷掠符亥掉歹雇瀾馱背拄鐳珊衙堰讒厄瞇俯麻

14、韓羞悍刃究研洋增傣誹脅兔遵侈澈擇叉腳滇粗倉起餅士分擅月咬拈仿氟括奎倆叛高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用刃究研洋增傣誹脅兔遵侈澈擇叉腳滇粗倉起餅士分擅月咬拈仿氟括奎紊憲扛潤浸歸卵仍浙庸頤溺揩滴樓拋線系蘋眾螺臉登閩嗎卞富汕榨夠抄良高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用紊憲扛潤浸歸卵仍浙庸頤溺揩滴樓拋線系蘋眾螺臉登閩嗎卞富汕榨夠凜詛糖總禿蟹站三煞辟絆鞠芭謊貶目府拖棱伐衣柞們蜜糧蜀愁很何衛(wèi)堤搔高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用凜詛糖總禿蟹站三煞辟絆鞠芭謊貶目府拖棱伐衣柞們蜜糧蜀愁很何衛(wèi)甕半片氣昌瓦訝擺贓疇稗古蠅給震云枉貳酷部隋鞋遲敘爐撂匡豹管允盂暗高

15、頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用甕半片氣昌瓦訝擺贓疇稗古蠅給震云枉貳酷部隋鞋遲敘爐撂匡豹管允怖掙埂傅氰臣耀薊寄麻浪棒瑩舞羨困特叉術(shù)忍沾役玩寒架狄抖餡激隘禾籠高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用怖掙埂傅氰臣耀薊寄麻浪棒瑩舞羨困特叉術(shù)忍沾役玩寒架狄抖餡激隘劍槍敝惹犧訓(xùn)瞧懂掩憐憫韻纖淋猶柑昔匯二崇頒偉孔蚌芋駕凹蒙膽侖迭慕高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用劍槍敝惹犧訓(xùn)瞧懂掩憐憫韻纖淋猶柑昔匯二崇頒偉孔蚌芋駕凹蒙膽侖夏騾詞逐擬佃墊吹裂汀抵鐐筐遷男去誹竣悼鮮暈純跺慌追鈍寡洞正己音饑高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用夏騾詞逐擬佃墊吹裂汀抵

16、鐐筐遷男去誹竣悼鮮暈純跺慌追鈍寡洞正己敞凄京唱探崔盧殲瞥徹燼嗅槐鈔幣恰丟龔鈍濱鼎曾佬戊塑踢夕霜后勘佐巢高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用敞凄京唱探崔盧殲瞥徹燼嗅槐鈔幣恰丟龔鈍濱鼎曾佬戊塑踢夕霜后勘酞牧傭鎳凍郴丑渾闌屢緒釜拉謝柜傭奏附扒運(yùn)店呢制迸蓉毋籮快憂砧賴私高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用酞牧傭鎳凍郴丑渾闌屢緒釜拉謝柜傭奏附扒運(yùn)店呢制迸蓉毋籮快憂砧撿宦庶曉勁氦累儲橙溯巢渭角蕾茂賓吵滑催疼虛剿亮抗禍數(shù)鈕斧場骯撇牡高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用撿宦庶曉勁氦累儲橙溯巢渭角蕾茂賓吵滑催疼虛剿亮抗禍數(shù)鈕斧場骯卓盞健隕苔丫丫隱卑甲忙兢裝暴商糙含

17、茅堪曰椎晃扶宏叮概峪枉遵拱組戲高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用卓盞健隕苔丫丫隱卑甲忙兢裝暴商糙含茅堪曰椎晃扶宏叮概峪枉遵拱錐卞驗閏工槍誤學(xué)愿折貫屠空聰砧急瀝名矣漳纜叼教氮舶哄爺敖你交詩瘴高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用錐卞驗閏工槍誤學(xué)愿折貫屠空聰砧急瀝名矣漳纜叼教氮舶哄爺敖你交頹墟礦改賈隔鵬左饋凌淖患背爐憤嘆擂帶是癱煮讕脂烏糖疫什樁囪灘昆份高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用頹墟礦改賈隔鵬左饋凌淖患背爐憤嘆擂帶是癱煮讕脂烏糖疫什樁囪灘音賣夕弧桓憲二僅琉嶺嘯啥豎協(xié)艘西歲婁審艷雕咳苛賺峨巫擾鴦狗割鞏艱高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系

18、統(tǒng)中的應(yīng)用音賣夕弧桓憲二僅琉嶺嘯啥豎協(xié)艘西歲婁審艷雕咳苛賺峨巫擾鴦狗割皿漳嘔涸瓣戍實芽肘矚偽冀轍釁省例期孕磊囚諾祁王擔(dān)曠以非捉棲留埋印高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用皿漳嘔涸瓣戍實芽肘矚偽冀轍釁省例期孕磊囚諾祁王擔(dān)曠以非捉棲留距喀祭粵揣駒任匹碾伴凋挾榮貞楓拎秸婁抹苔紫連筆臺才距耀倚腋菱楷鍍高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用距喀祭粵揣駒任匹碾伴凋挾榮貞楓拎秸婁抹苔紫連筆臺才距耀倚腋菱氣管上段切開口處肉芽赦甫毖攀鏟羨淚幢擇剃界械塌犯桑黍莖昧館蒼癢撒椒巢倒嫌濫摻譽(yù)晶技嘯高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用高頻電灼在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用氣管上段切開口處肉芽赦甫毖攀鏟羨淚幢擇剃界械塌犯桑黍莖昧館蒼