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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)士崗位位技能訓(xùn)訓(xùn)練理論論知識(shí) 碧湖醫(yī)醫(yī)院護(hù)理理部無(wú)菌技術(shù)術(shù)概念:是指在在執(zhí)行醫(yī)醫(yī)療護(hù)理理操作過(guò)過(guò)程中,不不使已滅滅菌的物物品再被被污染,并并使之保保持無(wú)菌菌狀態(tài)的的技術(shù)。相關(guān)目目的是:1)取取用或傳傳遞相關(guān)關(guān)無(wú)菌敷敷料2)執(zhí)執(zhí)行無(wú)菌菌操作或或接觸無(wú)無(wú)菌物品品戴無(wú)菌菌手套,以以保護(hù)患患者,預(yù)預(yù)防感染染。3)保保持無(wú)菌菌溶液、無(wú)菌物物品處于于無(wú)菌狀狀態(tài)4)鋪鋪用無(wú)菌菌盆,形形成無(wú)菌菌區(qū),放放置無(wú)菌菌物品。無(wú)菌操作作時(shí)相關(guān)關(guān)注意事事項(xiàng):11)打開開各種無(wú)無(wú)菌包之之前應(yīng)檢檢查有無(wú)無(wú)破損、潮濕、消毒指指示膠帶帶是否變變色及其其有效期期 。22)打開開包后的的干鑷子子罐、持持物鉗應(yīng)應(yīng)當(dāng):每每 4 小時(shí)更
2、更換。已已打開的的溶液有有效使用用時(shí)間是是: 224 小小時(shí)。無(wú)無(wú)菌盤有有效期為為: 44 小時(shí)時(shí)。3)無(wú)無(wú)菌持物物鉗的使使用,取取遠(yuǎn)處物物品時(shí),應(yīng)應(yīng)當(dāng):速速去速回回(連同同容器一一起搬移移到物品品旁使用用)。44)取用用無(wú)菌溶溶液時(shí),先先倒出少少量溶液液的目的的是沖洗洗瓶口,不不可伸入入無(wú)菌溶溶液瓶?jī)?nèi)內(nèi)直接蘸蘸取溶液液,倒出出的溶液液不可倒倒回瓶?jī)?nèi)內(nèi)。關(guān)于測(cè)量量血壓的的方法,應(yīng)應(yīng)注意:協(xié)助患患者采取取坐位或或臥位,保保持血壓壓計(jì)零點(diǎn)點(diǎn)、肱動(dòng)動(dòng)脈與心心臟同一一水平。驅(qū)盡袖袖帶內(nèi)空空氣,平平整地纏纏于患者者上臂中中部,松松緊以能能放入一一指為宜宜,下緣緣與肘窩窩2-33cm,保保持測(cè)量量者視線線
3、與血壓壓計(jì)刻度度平行。長(zhǎng)期觀觀察血壓壓的患者者,做到到四定:定時(shí)間間、定部部位、定定體位、定血壓壓計(jì)。44、各種種方法測(cè)測(cè)量體溫溫的時(shí)間間及注意意點(diǎn):測(cè)測(cè)腋溫的的測(cè)量時(shí)時(shí)間是: 5-10分分鐘,應(yīng)應(yīng)擦干腋腋下的汗汗液;測(cè)測(cè)量口溫溫時(shí)間是是: 33 分鐘鐘,應(yīng)告告知測(cè)溫溫15-30分分鐘勿進(jìn)進(jìn)食過(guò)冷冷、過(guò)熱熱食物,閉閉口勿用用牙咬體體溫計(jì);測(cè)量肛肛溫時(shí)間間是: 3 分分鐘,將將水銀端端涂潤(rùn)滑滑劑,插插入肛門門內(nèi)約(33-5ccm)。5、徒徒手打開開氣道的的方法有有:仰頭頭舉頦法法、仰頭頭舉頜法法、擠捏捏下頜法法。6、一般洗洗手的目目的是:(去除除手部皮皮膚污垢垢、碎屑屑和部分分致病菌菌)。洗洗手
4、的指指征是:1)直直接接觸觸患者前前后;22)無(wú)菌菌操作前前后;33)處理理清潔或或者無(wú)菌菌物品之之前。44)穿脫脫隔離衣衣前后,摘摘手套后后。5)接觸不不同患者者之間或或者從患患者身體體的污染染部位移移動(dòng)到清清潔部位位時(shí)。66)處理理污染物物品后。7)接接觸患者者的血液液、體液液、分泌泌物、排排泄物、粘膜皮皮膚或者者傷口敷敷料后。7、行鼻鼻飼患者者,如何何檢查胃胃管:每每天檢查查胃管插插入深度度,鼻飼前前檢查胃胃管是否否在胃內(nèi)內(nèi),并檢檢查患者者有無(wú)胃胃潴留,胃胃內(nèi)容物物超過(guò)1150毫毫升時(shí),應(yīng)應(yīng)當(dāng)通知知醫(yī)師減減量或者者暫停鼻鼻飼 。8、昏迷迷患者插插管時(shí),應(yīng)應(yīng)如何:將患者者頭向后后仰,當(dāng)當(dāng)胃
5、管插插入會(huì)厭厭部時(shí)約約15厘厘米,左左手托起起頭部,使使下頜靠靠近胸骨骨柄,加加大咽部部通道的的弧度,使使管端沿沿后壁滑滑行,插插至所需需長(zhǎng)度。9、插插胃管時(shí)時(shí),患者者出現(xiàn)嗆嗆咳,發(fā)發(fā)紺,護(hù)護(hù)士應(yīng)如如何:(立立即拔出出胃管重重插)。為患者者洗胃時(shí)時(shí),每次次注入洗洗胃液量量為多少少:(33005000ml)。哪類病病人禁忌忌洗胃:(吞服服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等等腐蝕性性毒物患患者)。10、留留置導(dǎo)尿尿管者,在在拔管前前作間歇歇引流夾夾管的目目的是什什么:(鍛鍛煉膀胱胱的反射射功能)。實(shí)施導(dǎo)導(dǎo)尿術(shù)為為固定尿尿管,可可注入尿尿管氣囊囊的液體體是多少少:(110-115毫升升無(wú)菌生生理鹽水水);尿尿潴留患患者一
6、次次導(dǎo)出尿尿量不超超過(guò)多少少:(110000 毫升升),以以防出現(xiàn)現(xiàn)什么(虛虛脫和血血尿 )。11、哪哪類病人人禁止灌灌腸(急急腹癥、妊娠早早期、消消化道出出血的患患者),對(duì)對(duì)肝性腦腦病患者者禁用什什么灌腸腸(肥皂皂水),傷傷寒患者者灌腸量量不可超超過(guò)多少少(5000mll),液液面距肛肛門不超超過(guò)(330cmm)。12、給給氧的目目的是什什么:(提提高患者者的血氧氧含量及及動(dòng)脈血血氧飽和和度,糾糾正缺氧氧)。對(duì)對(duì)缺氧和和二氧化化碳潴留留同時(shí)并并存者應(yīng)應(yīng)如何吸吸氧:(低低濃度持持續(xù)給氧氧為宜)。氧濃度度如何計(jì)計(jì)算:221+氧氧流量xx4。113、給給氧時(shí),應(yīng)應(yīng)如何指指導(dǎo)患者者:(11)根據(jù)據(jù)患
7、者病病情,指指導(dǎo)患者者進(jìn)行有有效呼吸吸;(2)告知患患者不要要自行摘摘除鼻導(dǎo)導(dǎo)管或者者調(diào)節(jié)氧氧流量;(3)告知患患者如感感到鼻咽咽部干燥燥不適或或者胸悶悶憋氣時(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)當(dāng)及時(shí)通通知醫(yī)護(hù)護(hù)人員;(4)告知患患者有關(guān)關(guān)用氧安安全的知知識(shí)。55)給患患者吸氧氧氣時(shí),應(yīng)應(yīng)該先調(diào)調(diào)節(jié)流量量后應(yīng)用用。停用用氧氣時(shí)時(shí),先拔拔出鼻導(dǎo)導(dǎo)管,再再關(guān)閉氧氧氣開關(guān)關(guān)。14、預(yù)預(yù)防患者者壓瘡的的觀察要要點(diǎn):11)根據(jù)據(jù)患者不不同的臥臥位觀察察骨突出出和受壓壓部位;2)了了解患者者的皮膚膚營(yíng)養(yǎng)狀狀況:皮皮膚彈性性、顏色色、溫度度、感覺覺3)了了解患者者的受壓壓皮膚狀狀況:潮潮濕、壓壓紅、壓壓紅消退退時(shí)間、水泡、破潰、感染
8、44)了解解患者的的軀體活活動(dòng)能力力:有無(wú)無(wú)肢體活活動(dòng)障礙礙、意識(shí)識(shí)狀態(tài)55)了解解患者全全身狀況況:高熱熱、消瘦瘦、或肥肥胖、昏昏迷、躁躁動(dòng)、疼疼痛、年年老體弱弱、大小小便失禁禁,水腫腫等高危危因素。6)對(duì)對(duì)患者的的壓瘡分分期進(jìn)行行判斷:淤血紅紅潤(rùn)期、炎癥浸浸潤(rùn)期、潰瘍期期(淺度潰潰瘍期、壞死潰潰瘍期)。15、預(yù)預(yù)防患者者跌倒的的觀察要要點(diǎn):11)掌握握患者的的基本情情況:神神志、自自理能力力、步態(tài)態(tài)。2)了了解患者者的病理理狀況:用藥、既往病病史、目目前疾病病狀況等等。3)評(píng)評(píng)估環(huán)境境因素:地面、各種標(biāo)標(biāo)識(shí)、燈燈光照明明、病房房設(shè)施、患者衣衣著。116、對(duì)對(duì)服用強(qiáng)強(qiáng)心甙類類藥物的的患者,服
9、服藥前應(yīng)應(yīng)當(dāng)如何何做:先先測(cè)脈搏搏、心率率,注意意其節(jié)律律變化。護(hù)士發(fā)發(fā)口服藥藥時(shí),若若患者不不在病房房或因故故暫不能能服藥時(shí)時(shí),應(yīng)該該如何:暫不發(fā)發(fā)藥,并并做好交交班工作作。17、靜靜脈輸液液時(shí),應(yīng)應(yīng)檢查液液體的內(nèi)內(nèi)容有哪哪些:(液體體的名稱稱、濃度度和劑量量、生產(chǎn)產(chǎn)日期和和有效期期、液體體的質(zhì)量量);靜靜脈輸液液調(diào)節(jié)輸輸液速度度時(shí),一一般成人人為多少少:(440660滴/分鐘),兒兒童多少少:(220440滴/分鐘)。18、常常見的輸輸液反應(yīng)應(yīng)有:(發(fā)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)、急性性肺水腫腫、靜脈脈炎和空空氣栓塞塞),輸輸液速度度過(guò)快導(dǎo)導(dǎo)致急性性肺水腫腫的特征征性癥狀狀是:(呼呼吸困難難、咳嗽嗽、胸悶悶
10、、咳粉粉紅色泡泡沫痰)。在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:(空氣栓賽,立即左側(cè)臥位)。19、使用輸液泵的目的是什么:準(zhǔn)確控制輸液速度、使藥物速度均勻、藥物用量準(zhǔn)確、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。應(yīng)該注意什么:正確設(shè)定輸液速度及其它必需參數(shù),隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài),防止液體失控,注意觀察穿刺部位皮膚情況,防止發(fā)生液體外滲,出現(xiàn)外滲及及時(shí)給予相應(yīng)處理。20、PPICCC是指什什么:(經(jīng)經(jīng)外周插插管的中中心靜脈脈導(dǎo)管),使使用目的的是什么么:(為為患者提提供中、長(zhǎng)期的的靜脈輸輸液治療療)。對(duì)對(duì)要長(zhǎng)期期進(jìn)行靜靜脈給藥藥者,如如何保護(hù)護(hù)靜脈:從遠(yuǎn)
11、端端至近端端選擇血血管進(jìn)行行注射,并并密切觀觀察有無(wú)無(wú)液體外外滲。21、輸輸血前應(yīng)應(yīng)注意什什么:(必必須兩人人核對(duì)無(wú)無(wú)誤后方方可輸入入,血液液取回后后勿振蕩蕩、加溫溫、避免免血液成成分破壞壞而溶血血;輸兩兩個(gè)以上上供血者者的血液液時(shí),在在兩份血血液之間間應(yīng)輸入入什么:(0.9%氯氯化鈉溶溶液),防防發(fā)生反反應(yīng)。輸輸血后血血袋如何何保存:(注明明輸畢時(shí)時(shí)間并簽簽名,單單獨(dú)用塑塑料袋等等封裝,低低溫保存存24小小時(shí))。22、青霉素素皮試液液每毫升升含(2200-5000單位位),青青霉素皮皮膚試驗(yàn)驗(yàn)前應(yīng)重重點(diǎn)評(píng)估估的是:(用藥藥史和過(guò)過(guò)敏史),搶搶救青霉霉素過(guò)敏敏性休克克最首要要的措施施是:皮皮下
12、注射射腎上腺腺素。23、采采集血標(biāo)標(biāo)本應(yīng)注注意:嚴(yán)嚴(yán)禁從輸輸血、輸輸液針頭頭處采血血,血清清標(biāo)本應(yīng)應(yīng)避免震震蕩防止止溶血,全血標(biāo)標(biāo)本采集集后注入入抗凝管管輕搖勻勻,血?dú)夥址治鲂杩箍鼓芊夥馑蜋z。24、使使用PIICC(經(jīng)經(jīng)外周插插管的中中心靜脈脈導(dǎo)管)時(shí)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)點(diǎn)注意什什么:對(duì)對(duì)粘性較較大的液液體或化化療藥物物前后用用生理鹽鹽水沖管管,可以以使用PPICCC導(dǎo)管進(jìn)進(jìn)行常規(guī)規(guī)的加壓壓輸液或或輸液泵泵給藥,但但不能用用于高壓壓注射泵泵推注造造影劑,嚴(yán)嚴(yán)禁使用用小于110毫升升的注射射器推注注液體。25、影影響血壓壓的主要要因素為為:(心心輸出量量和外周周阻力);測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是
13、:(袖帶過(guò)松、過(guò)窄,手臂位置低于心臟)。26、為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的是什么:(防止腦水腫),使用物理降溫時(shí)應(yīng)避開哪些部位:(枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位)。27、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷患者呼吸是通過(guò)(看、聽、感覺,看:胸部有無(wú)起伏;聽:有無(wú)呼吸音;感覺:有無(wú)氣流逸出)三步驟來(lái)完成。心肺復(fù)蘇A、B、C中的是指:開放氣道,人工呼吸,胸外心臟按壓 。使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié):(8-10升/分),每次送氣(400600ml),頻率:(1012 次/分)。28、胸胸外按壓壓的方法法:1)按按壓的正正確部位位是:胸胸骨中下下1/33處。22)按壓壓手法:一手掌掌根放于于按壓部部位,另另一
14、手平平行疊于于手背上上,將肘肘關(guān)節(jié)伸伸直,上上肢呈一一直線,雙雙肩正對(duì)對(duì)雙手,以以保證每每次按壓壓的方向向與胸骨骨垂直。3)按按壓幅度度應(yīng)使胸胸骨下陷陷:( 4-55厘米);4)按按壓時(shí)間間:放松松時(shí)間為為( 11:1);5)按按壓頻率率為:(1100次次/分 );66)胸外外按壓:人工呼呼吸為 (300:2),77)操作作5個(gè)循循環(huán)后再再次評(píng)估估頸動(dòng)脈脈搏動(dòng)及及人工呼呼吸,如如恢復(fù),進(jìn)進(jìn)一步生生命支持持,如未未恢復(fù),繼繼續(xù)操作作5個(gè)循循環(huán)后再再評(píng)估。29、為為昏迷患患者吸痰痰,每次次吸痰時(shí)時(shí)間為:(15秒秒),吸吸痰過(guò)程程中應(yīng)觀觀察患者者:(心心率、血血壓、呼呼吸、血血氧飽和和度的變變化)。
15、血氧飽飽和度監(jiān)監(jiān)測(cè)時(shí),患患者有什什么情況況會(huì)影響響監(jiān)測(cè)結(jié)結(jié)果:(休休克、體體溫過(guò)高高、使用用血管活活性藥物物及貧血血,光線線太強(qiáng)、電磁干干擾、涂涂抹指甲甲油等)。30、胎胎心音聽聽診的目目的及注注意事項(xiàng)項(xiàng):目的的是了解解胎心是是否正常常、了解解胎兒在在宮內(nèi)情情況,注注意點(diǎn):1)妊妊娠188-200周時(shí),用用聽診器器經(jīng)孕婦婦腹部可可聽到如如鐘表的的“嘀嗒”的雙音音為胎心心音,應(yīng)應(yīng)計(jì)數(shù)11分鐘。2)聽聽胎心音音時(shí),需需于子宮宮雜音,腹腹主動(dòng)脈脈音,胎胎動(dòng)音及及臍帶雜雜音相鑒鑒別;33)選擇擇宮縮后后間歇期期聽診,若若胎心音音少于1120次次/分或或大于1160次次/分,應(yīng)應(yīng)觸孕婦婦脈博作作對(duì)比,必
16、必要時(shí)吸吸氧,進(jìn)進(jìn)行胎心心監(jiān)護(hù),報(bào)報(bào)告醫(yī)師師。31、電電除顫的的注意點(diǎn)點(diǎn):1)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)部位位是一個(gè)個(gè)電極置置于心尖尖部,另另一個(gè)電電極置于于心底部部,除顫顫部位無(wú)無(wú)潮濕無(wú)無(wú)敷料;2)除除顫時(shí)如如患者帶帶有植入入性起搏搏器,應(yīng)應(yīng)注意避避開起搏搏器部位位至少110 厘厘米;33)確定定周圍人人員無(wú)直直接或間間接接觸觸患者,操操作者不不能與患患者接觸觸,不能能與金屬屬類物品品接觸。32、脊脊髓損傷傷病人翻翻身時(shí)應(yīng)應(yīng)注意什什么:11)、翻翻轉(zhuǎn)患者者時(shí),應(yīng)應(yīng)注意保保持脊椎椎平直,以以維持脊脊柱的正正確生理理彎度,避避免由于于軀干扭扭曲,加加重脊柱柱骨折、脊髓損損傷和關(guān)關(guān)節(jié)脫位位。翻身身角度不不可超過(guò)過(guò)60
17、度度,避免免由于脊脊柱負(fù)重重增大而而引起關(guān)關(guān)節(jié)突骨骨折。22)患者者有頸髓髓損傷時(shí)時(shí),勿扭扭曲或者者旋轉(zhuǎn)患患者的頭頭部,避避免加重重神經(jīng)損損傷引起起呼吸肌肌麻痹而而死亡。3)翻翻身時(shí)注注意為患患者保暖暖并防止止墜床。3)準(zhǔn)準(zhǔn)確記錄錄翻身時(shí)時(shí)間。33、護(hù)護(hù)理胸腔腔閉式引引流管患患者時(shí)應(yīng)應(yīng)注意:1)水水封瓶應(yīng)應(yīng)位于胸胸部以下下,保持持引流瓶瓶低于胸胸腔600-1000cmm,不可可倒轉(zhuǎn),維維持引流流系統(tǒng)密密閉,接接頭牢固固固定;2)保保持引流流管長(zhǎng)度度適宜,防防止受壓壓、打折折、扭曲曲、脫出出,保持持引流管管通暢,觀觀察引流流液的量量、顏色色、性質(zhì)質(zhì)及引流流速度,量量多時(shí)及及時(shí)報(bào)告告醫(yī)生。3)更更
18、換引流流瓶時(shí),要要先夾閉閉引流管管防止空空氣進(jìn)入入,保證證接頭牢牢固固定定,嚴(yán)格格無(wú)菌操操作。44)引流流的患者者搬動(dòng)時(shí)時(shí),都應(yīng)應(yīng)注意保保持引流流瓶低于于胸膜腔腔。5)拔拔除引流流管后224小時(shí)時(shí)內(nèi)要密密切觀察察患者有有無(wú)胸悶悶、憋氣氣、呼吸吸困難、氣胸、皮下氣氣腫等。觀察局局部有無(wú)無(wú)滲液,如如有變化化,要及及時(shí)報(bào)告告醫(yī)師處處理。35、護(hù)護(hù)理腦室室引流的的患者時(shí)時(shí)應(yīng)注意意:1)觀觀察患者者意識(shí)、瞳孔、生命體體征的變變化,觀觀察腦脊脊液引流流量、顏顏色、性性質(zhì)及引引流速度度。保持持引流通通暢、穿穿刺部位位干燥,每每日更換換無(wú)菌巾巾,引流流袋懸掛掛高度應(yīng)應(yīng)高于腦腦平面110-220cmm ;22)
19、搬動(dòng)動(dòng)腦室引引流患者者時(shí),要要先夾閉閉引流管管,待患患者安置置穩(wěn)定后后打開引引流管。3)幫幫助患者者翻身時(shí)時(shí),避免免引流管管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。4)患患者按要要求臥位位,引流流袋位置置不能隨隨意移動(dòng)動(dòng),保持持傷口敷敷料清潔潔,不可可抓撓傷傷口。1.結(jié)核核性腦膜膜炎早期期主要癥癥狀是什什么?(性性情改變變) 2.慢性性支氣管管炎最常常見的并并發(fā)癥是是什么?(阻塞塞性肺氣氣腫)3.早期妊妊娠是指指妊娠多多少時(shí)間間內(nèi)?(妊妊娠122周末以以前)4.預(yù)防全全麻病人人發(fā)生誤誤吸的主主要措施施是什么么?(術(shù)術(shù)前禁食食禁飲)5.最能提提示壁層層腹膜有有炎癥的的體征是是什么?(腹壁壁反跳痛痛)6.心臟病病
20、病人用用力排便便可能引引起的嚴(yán)嚴(yán)重意外外是什么么?(心心搏驟停停)7.急性心心肌梗死死常見的的死亡原原因是什什么?(嚴(yán)嚴(yán)重心律律失常)8.護(hù)理咯咯血窒息息病人的的第一步步驟是什什么?(解解除呼吸吸道阻塞塞)9.血?dú)夥址治鰳?biāo)本本采集后后應(yīng)立即即如何處處理?(用用軟木塞塞封閉針針頭或?qū)⑨橆^插插入石石蠟油的的標(biāo)本瓶瓶液面下下隔離空空氣)100.上消消化道出出血伴休休克時(shí)首首要護(hù)理理措施是是什么?(建立立靜脈輸輸液途徑徑)111.三腔腔氣囊管管使用過(guò)過(guò)程中發(fā)發(fā)生窒息息的原因因是什么么?(食食管囊阻阻塞咽喉喉)122.護(hù)理理白血病病病人最最重要的的是什么么?(預(yù)預(yù)防感染染)133.孕婦婦最容易易并發(fā)哪
21、哪種貧血血?(缺缺鐵性貧貧血)144.糖尿尿病最常常見的神神經(jīng)病變變是哪種種?(周周圍神經(jīng)經(jīng)病變)155.麻醉醉藥品要要做到哪哪“五?!惫芾??(專人負(fù)負(fù)責(zé);專柜加加鎖;專用賬賬冊(cè);專用處處方;專冊(cè)登登記)166.尿毒毒癥伴高高血鉀時(shí)時(shí),最有有效的治治療方法法是什么么?(血血液透析析)177.支氣氣管擴(kuò)張張的咳嗽嗽特點(diǎn)是是什么?(變換換體位時(shí)時(shí)咳嗽)188.風(fēng)濕濕性心臟臟病是指指急性風(fēng)風(fēng)濕性心心臟炎所所遺留的的心臟瓣瓣膜病變變,臨床床上常以以心臟什什么樣病病變最為為常見?(單純純性二尖尖瓣狹窄窄)199.什么么是要素素膳?(要要素膳是是一種不不需要消消化或稍稍經(jīng)消化化就可直直接吸收收的無(wú)渣渣膳食
22、)200.傷寒寒病人常常見哪種種熱型?(稽留留熱)211.妊娠娠晚期常常見的出出血性疾疾病是什什么?(前前置胎盤盤、胎盤盤早剝)222.慢性性腎炎腎腎病型在在用氮芥芥治療中中應(yīng)特別別注意觀觀察的是是什么?(白細(xì)細(xì)胞減少少)233.顱腦腦外傷病病人出現(xiàn)現(xiàn)哪項(xiàng)癥癥狀提示示顱后窩窩骨折?(吞咽咽咳嗽反反射障礙礙)244.顱腦腦手術(shù)后后繼發(fā)出出血多發(fā)發(fā)生于術(shù)術(shù)后什么么時(shí)間?(244488小時(shí))255.腦疝疝急救首首選的藥藥物是什什么?(220%甘甘露醇)266.重癥癥肌無(wú)力力病情觀觀察的重重點(diǎn)是什什么?(呼呼吸改變變)277.小腦腦幕裂孔孔疝早期期主要表表現(xiàn)為是是什么?(意識(shí)識(shí)及瞳孔孔變化)288.急
23、性性扁桃體體炎的主主要并發(fā)發(fā)癥是什什么?(急急性扁桃桃體周圍圍膿腫)299.腦膜膜刺激征征主要表表現(xiàn)是什什么?(克克氏征陽(yáng)陽(yáng)性、布布氏征陽(yáng)陽(yáng)性、頸頸項(xiàng)強(qiáng)直直)300.什么么稱為癱癱瘓?(病病人隨意意運(yùn)動(dòng)功功能的減減弱和喪喪失稱為為癱瘓)311.腦血血栓形成成最常見見的病因因是什么么?(動(dòng)動(dòng)脈粥樣樣硬化)322.病人人角膜反反射消失失見于什什么情況況?(深深昏迷)333.什么么時(shí)候選選擇非同同步除顫顫?(一一般在室室顫或心心跳驟停停時(shí)選擇擇)344.脊髓髓壓迫綜綜合征的的臨床表表現(xiàn)如何何?(運(yùn)動(dòng)障障礙;感覺障障礙;反射障障礙;植物神神經(jīng)功能能障礙及及括約機(jī)機(jī)功能異異常。)355.說(shuō)出出敗血癥癥的
24、含義義。(指指血內(nèi)既既有細(xì)菌菌也有細(xì)細(xì)菌毒素素并產(chǎn)生生癥狀者者)366.解釋釋早產(chǎn)的的概念?(妊娠娠滿288周至不不滿377周之間間分娩者者為早產(chǎn)產(chǎn))377.什么么為低體體重新生生兒?(指指出生后后1小時(shí)時(shí)內(nèi)體重重在25500克克以下者者)388.如何何判斷意意識(shí)?(可可輕搖患患者肩膀膀,呼喚喚其姓名名,壓眼眼眶、掐掐人中等等看有無(wú)無(wú)反應(yīng))399.康復(fù)復(fù)期護(hù)理理比慢性性病期護(hù)護(hù)理更為為強(qiáng)調(diào)什什么?(更更為強(qiáng)調(diào)調(diào)加強(qiáng)功功能鍛煉煉)400.什么么情況下下應(yīng)該開開始行復(fù)復(fù)蘇術(shù)?(一旦旦發(fā)現(xiàn)意意識(shí)喪失失和大動(dòng)動(dòng)脈搏動(dòng)動(dòng)消失,就就應(yīng)開始始進(jìn)行復(fù)復(fù)蘇。)411.單側(cè)側(cè)鼻導(dǎo)管管給氧的的插管深深度為多多少?(
25、鼻鼻尖至耳耳垂的22/3長(zhǎng)長(zhǎng)度)422.簡(jiǎn)易易呼吸器器應(yīng)用的的第一步步是什么么?(清清除呼吸吸道分泌泌物及嘔嘔吐物,保保持呼吸吸道通暢暢)433.上呼呼吸機(jī)期期間對(duì)病病人監(jiān)測(cè)測(cè)的內(nèi)容容是什么么?(上上呼吸機(jī)機(jī)的病人人,應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)密觀察察生命體體征、皮皮膚顏色色及血?dú)鈿夥治鼋Y(jié)結(jié)果。)444.胃大大部分切切除術(shù)后后什么時(shí)時(shí)候可拔拔除胃管管?(術(shù)術(shù)后244488小時(shí)腸腸蠕動(dòng)恢恢復(fù)后,即即可拔除除胃管)455.對(duì)顱顱內(nèi)高壓壓的病人人應(yīng)嚴(yán)密密觀察什什么的變變化?(應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密觀觀察意識(shí)識(shí)、瞳孔孔和生命命體征的的變化)466.防治治燒傷休休克的主主要措施施是什么么?(防防治燒傷傷休克的的主要措措施是補(bǔ)補(bǔ)液治療療)
26、477.老年年人燒傷傷易發(fā)生生休克和和急性腎腎衰,并并且心功功能差,輸輸液時(shí)應(yīng)應(yīng)注意維維持尿量量在多少少ml?(應(yīng)維維持在220330mll/小時(shí)時(shí))488.大面面積燒傷傷現(xiàn)場(chǎng)急急救時(shí),哪哪種情況況最需要要?dú)夤芮星虚_后方方可安全全轉(zhuǎn)院?(上呼呼吸道梗梗阻)499.燒傷傷休克的的主要原原因是哪哪項(xiàng)?(大大量體液液從血管管內(nèi)滲出出)500.鋪中中單時(shí)上上端應(yīng)距距床頭多多少cmm?(中中單上端端應(yīng)距床床頭455555cm)511.口腔腔有銅綠綠假單胞胞菌感染染,應(yīng)選選用什么么漱口液液?(應(yīng)應(yīng)選用00.1%醋酸溶溶液)522.試述述燒傷病病房室溫溫和濕度度要求?(燒傷傷病房室室溫要求求冬天330332
27、,夏天天2830,相對(duì)對(duì)濕度為為40%500%)533.胎盤盤的功能能有哪些些?(有有代謝、氣體交交換、供供給營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)物質(zhì)、排泄胎胎兒代謝謝產(chǎn)物等等功能)544.康復(fù)復(fù)護(hù)理的的對(duì)象是是哪些人人群?(殘殘疾者、慢性病病者和有有功能障障礙者)555.化學(xué)學(xué)致癌物物黃曲霉霉素可引引起的腫腫瘤部位位是哪里里?(肝肝及其他他內(nèi)臟)566.鉛中中毒首選選的解毒毒劑是什什么?(依依地酸二二鈉鈣)577.氰化化物中毒毒的特效效解毒劑劑是什么么?(亞亞硝酸鈉鈉-硫代代硫酸鈉鈉)588.貧血血按病因因及發(fā)病病機(jī)制可可分為哪哪幾種?(造血不不良性貧貧血;溶血性性貧血;失血性性貧血;缺鐵性性貧血)599.呼吸吸系統(tǒng)疾疾
28、病有哪哪五大常常見癥狀狀?(咳嗽;咳痰;咯血;胸痛;呼吸困困難)600.白血血病的臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)有哪四四大特征征?(發(fā)熱;出血;貧血;器官浸浸潤(rùn))611.潰瘍瘍病常見見的并發(fā)發(fā)癥有哪哪幾種?(上消化化道出血血;急性穿穿孔;幽門梗梗阻;癌變)622.肝硬硬化腹水水病人的的護(hù)理措措施主要要有哪些些?(安置病病人半臥臥位;給予低低鹽飲食食;定期測(cè)測(cè)量腹圍圍和體重重;準(zhǔn)確記記錄每天天出入水水量)633.甲狀狀腺功能能亢進(jìn)的的特征性性臨床表表現(xiàn)包括括哪些?(突眼;易激動(dòng)動(dòng);多食善善饑)644.試述述急性心心肌梗死死的搶救救原則?(進(jìn)行心心電監(jiān)護(hù)護(hù);解除疼疼痛;再灌注注心??;消除心心律失常常;控制休休克;治
29、療心心力衰竭竭)655.什么么是高血血壓危象象?(高高血壓危危象是指指高血壓壓病人在在短期內(nèi)內(nèi),血壓壓明顯升升高,并并出現(xiàn)頭頭痛、煩煩躁、心心悸、多多汗、惡惡心、嘔嘔吐、面面色蒼白白或潮紅紅、視力力模糊等等征象。)666.左心心衰竭時(shí)時(shí)是指哪哪里淤血血?右心心衰竭時(shí)時(shí)是指哪哪里淤血血?(左左心衰竭竭時(shí)是指指肺淤血血,右心心衰竭時(shí)時(shí)是指體體靜脈淤淤血)677.支氣氣管擴(kuò)張張有哪些些典型癥癥狀?(典典型癥狀狀為慢性性咳嗽和和大量咯咯膿痰,以以及反復(fù)復(fù)肺部感感染和反反復(fù)咯血血)688.使用用人工呼呼吸器的的適應(yīng)證證有哪些些?(各種原原因所致致的呼吸吸停止;呼吸中中樞衰竭竭及呼吸吸肌疲勞勞;麻醉時(shí)時(shí)呼
30、吸管管理)699.重癥癥嬰兒腹腹瀉主要要會(huì)引起起機(jī)體什什么變化化?(機(jī)機(jī)體水、電解質(zhì)質(zhì)紊亂和和酸堿平平衡失調(diào)調(diào))700.呼吸吸困難按按其發(fā)病病機(jī)理和和臨床表表現(xiàn)不同同,分為為哪三種種類型?(吸氣性性呼吸困困難;呼氣性性呼吸困困難;混合性性呼吸困困難)711.哮喘喘的典型型表現(xiàn)有有哪三癥癥狀并存存?(呼吸困困難;咳嗽;哮鳴)722.傷寒寒病人應(yīng)應(yīng)選用的的治療飲飲食是?(高熱熱量、少少渣、易易消化的的流質(zhì)或或半流質(zhì)質(zhì)飲食)733.肺性性腦病早早期病人人頭痛、煩躁、失眠時(shí)時(shí)可用哪哪種鎮(zhèn)靜靜劑?(奮奮乃靜或或10%水合氯氯醛)744.心力力衰竭病病人水腫腫的特點(diǎn)點(diǎn)是什么么?(水水腫出現(xiàn)現(xiàn)于身體體的下垂
31、垂部,仰仰臥位時(shí)時(shí)則以腰腰骶部最最顯著,能能下床活活動(dòng)者,以以腳、踝踝內(nèi)側(cè)較較明顯,水水腫為對(duì)對(duì)稱性,凹凹陷性)755.世界界衛(wèi)生組組織(WWHO)和和國(guó)際高高血壓學(xué)學(xué)會(huì)(IISH)聯(lián)聯(lián)合提出出的高血血壓的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是多多少?(高高血壓是是指循環(huán)環(huán)動(dòng)脈血血壓收縮縮壓和(或或)舒張張壓的持持續(xù)升高高,即收縮壓壓1400mmHHg和(或或)舒張張壓90mmmHgg)766.肝性性腦病病病人進(jìn)行行灌腸,最最好選用用什么灌灌腸溶液液?(生生理鹽水水或弱酸酸溶液鹽水1100mml加白白醋100ml灌腸)777.為什什么血小小板減少少會(huì)有出出血傾向向?(血血小板具具有粘附附、聚集集等性能能。當(dāng)血血管破損損后血
32、小小板會(huì)聚聚集成團(tuán)團(tuán),形成成栓子堵堵塞創(chuàng)口口而止血血。所以以當(dāng)血小小板減少少時(shí),身身體各部部位均可可出現(xiàn)出出血,尤尤其是腦腦出血或或子宮出出血易致致生命危危險(xiǎn)。)788.休克克代償期期的臨床床表現(xiàn)是是什么?(收縮壓壓正?;蚧蛏愿?;脈搏稍稍快;脈壓縮縮?。?99.截癱癱病人常常見并發(fā)發(fā)癥包括括哪些?(壓瘡;墜積性性肺炎;泌尿系系感染)800.為防防止腫瘤瘤病人化化療的副副作用,應(yīng)應(yīng)做到哪哪幾點(diǎn)?(化療藥藥物不可可漏出血血管外;定期查查血常規(guī)規(guī),以了了解有無(wú)無(wú)骨髓抑抑制現(xiàn)象象;若出現(xiàn)現(xiàn)胃腸反反應(yīng),可可用巴比比妥、冬冬眠靈、滅吐靈靈等藥物物減輕反反應(yīng))811.腎腫腫瘤的血血尿特點(diǎn)點(diǎn)是什么么?(無(wú)痛;間歇性性;全程血血尿)822.急性性有機(jī)磷磷農(nóng)藥中中毒常見見死亡原原因是什什么?(常常因肺水水腫、腦腦水腫、呼吸衰衰竭三大大并發(fā)癥癥而死亡亡)833.成人人燒傷后后如何計(jì)計(jì)算第11個(gè)244小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)液量?(燒傷傷面積體重1.55ml+20000mll)844.前列列腺增生生病人的的術(shù)后主主要的護(hù)護(hù)理措施
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