中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施精編ppt

1、中醫(yī)護(hù)理方(Fang)案實(shí)施第一頁，共三十六頁。目錄 方案實(shí)(Shi)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容第二頁，共三十六頁。目錄 方案實(shí)施(Shi)背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容第三頁，共三十六頁。2012年護(hù)理學(xué)首次被國家中醫(yī)藥管理局確定為重點(diǎn)專科培育項(xiàng)目第一批協(xié)作組(Zu)成員56家醫(yī)院,完成13個(gè)疾病中醫(yī)護(hù)理方案梳理整合工作第二批協(xié)作組成員167家醫(yī)院,完成57個(gè)疾病中醫(yī)護(hù)理方案梳理整合工作形成臨床診療方案、臨床路徑、中醫(yī)護(hù)理方案系列醫(yī)療護(hù)理臨床參考用書。制定方案的背景第四頁，共三十六頁。 與國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司下發(fā)“22個(gè)(Ge)專業(yè)95

2、個(gè)病種中醫(yī)診療方案”、“24個(gè)專業(yè)105個(gè)病種中醫(yī)診療方案”中的病名相一致。制定方案的背景病 名第五頁，共三十六頁。制定(Ding)方案的背景第六頁，共三十六頁。首批13個(gè)中(Zhong)醫(yī)護(hù)理方案第七頁，共三十六頁。第二(Er)批20個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案第八頁，共三十六頁。目錄 方案實(shí)(Shi)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容第九頁，共三十六頁。方案實(shí)(Shi)施要求第十頁，共三十六頁。方案實(shí)施(Shi)要求二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院第十一頁，共三十六頁。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)價(jià)方法及評(píng)分細(xì)則問題說明及扣分制度根據(jù)中醫(yī)護(hù)理指南制定護(hù)理工作計(jì)劃并組織落實(shí)4查看資料。無計(jì)劃者、計(jì)劃無中醫(yī)

3、護(hù)理內(nèi)容者不得分；措施未落實(shí)者,每項(xiàng)扣1分,有缺陷扣1分。職責(zé)有國家中醫(yī)管理局發(fā)布的優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案及相關(guān)資料。至少選擇30個(gè)病種組織實(shí)施。6抽查3個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案及相關(guān)資料。無中醫(yī)護(hù)理方案,不得分；每少一個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案,扣2分；護(hù)理方案實(shí)施基本要素不全,每少1個(gè)要素,扣1分。中醫(yī)護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)(Biao)準(zhǔn)第十二頁，共三十六頁。方案實(shí)施要求國家中醫(yī)藥管理(Li)局關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)201342號(hào) （二）積極推廣實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,適時(shí)開展中醫(yī)護(hù)理方案分析評(píng)價(jià)工作,及時(shí)優(yōu)化、完善中醫(yī)護(hù)理方案,并在中醫(yī)護(hù)理方案基礎(chǔ)上,修訂中醫(yī)護(hù)理常規(guī),指導(dǎo)臨床中醫(yī)護(hù)理工作,

4、提高中醫(yī)臨床療效。到2015年,制訂并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案100個(gè)。 第十三頁，共三十六頁。目錄 方案實(shí)施(Shi)背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容第十四頁，共三十六頁?？剖?Shi)實(shí)施情況成立組織第十五頁，共三十六頁。 南橋眼科分院中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施方案 為認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局“關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案”及中醫(yī)護(hù)理方案（試行）實(shí)施的相關(guān)精神要求,進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理臨床效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為的目的,結(jié)合科室實(shí)際制定本實(shí)施方案。一、成立以分護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),臨床醫(yī)師和高年資護(hù)士為成員的中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施小組負(fù)責(zé)中

5、醫(yī)護(hù)理方案具體實(shí)施。二、工作職責(zé)1、組長(zhǎng)職責(zé)（1）制定病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施方案,并組織具體實(shí)施。（2）收集、整理本科室中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施相關(guān)數(shù)據(jù)。（3）定期對(duì)本科室中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析。（4）定期向護(hù)理部及大科上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展。（5）制定科室中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)知識(shí)（理論知識(shí)、技能操作）培訓(xùn),考核計(jì)劃,組織計(jì)劃實(shí)施。2、組員（護(hù)士）職責(zé) 熟練掌握本科中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)知識(shí),切實(shí)落實(shí)辯證施護(hù)措施,熟練掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,為患者提供專業(yè)特色護(hù)理服務(wù)(Wu)。3、組員（醫(yī)師）職責(zé) 為臨床中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施提供醫(yī)療方面的保障和指導(dǎo)；加強(qiáng)醫(yī)囑規(guī)范化管理；醫(yī)師根據(jù)辯證施治原則開具中醫(yī)護(hù)

6、理醫(yī)囑。 制訂實(shí)施方案第十六頁，共三十六頁。 三、工作要求1、根據(jù)國家中醫(yī)院管理局印發(fā)的中醫(yī)護(hù)理方案病種,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,明確執(zhí)行青盲及消渴目病兩個(gè)病種。2、對(duì)青盲及消渴目病兩個(gè)病種實(shí)施辯證施護(hù),積極開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù),至少開展6個(gè)以上的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。3、定期對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)分析、整改,保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4、廣泛開展具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。 四、工作內(nèi)容1、以中醫(yī)的整體觀念為指導(dǎo),以病人為中心,堅(jiān)持辯證施護(hù)的中醫(yī)臨床護(hù)理原則,實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理。2、護(hù)理人員熟練掌握疾病癥候要點(diǎn)、常見癥狀,落實(shí)癥狀/癥候施護(hù)；充分運(yùn)用中

7、醫(yī)護(hù)理理論開展中醫(yī)特色治療護(hù)理、健康指導(dǎo)（生活起居、飲食指導(dǎo)、情志調(diào)理）；總結(jié)護(hù)理難點(diǎn)并提(Ti)出相應(yīng)解決思路；對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。3、不斷挖掘、拓展適宜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目開展,豐富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。4、不斷優(yōu)化或完善中醫(yī)護(hù)理方案。5、調(diào)整績(jī)效管理方案,將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)產(chǎn)生的效益劃撥給護(hù)理小組,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。 制訂實(shí)施方案第十七頁，共三十六頁?？剖?Shi)實(shí)施實(shí)施考核標(biāo)準(zhǔn)（護(hù) 理 部） 項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核方法扣分說明中醫(yī)護(hù)理方案理論掌握情況常見證候要點(diǎn)6回答不全或錯(cuò)誤酌情扣分常見癥狀/證候施護(hù)6回答不全或錯(cuò)誤酌情扣分中醫(yī)特色治療護(hù)理6回答不全或錯(cuò)誤酌情扣分健康指導(dǎo)6回答不全或錯(cuò)誤酌情扣

8、分護(hù)理難點(diǎn)6回答不全或錯(cuò)誤酌情扣分中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施情況證候診斷5回答錯(cuò)誤或不全不得分主要癥狀及辨證施護(hù)60現(xiàn)場(chǎng)訪談1名患者及1名責(zé)任護(hù)士,查看中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施情況,酌情扣分護(hù)理效果5查看患者（患者的癥狀改善、自我感受等）,酌情扣分 注：80分合格?？己苏吆灻?時(shí)間： 第十八頁，共三十六頁。 組(Zu)織培訓(xùn)第十九頁，共三十六頁。 組織(Zhi)培訓(xùn)第二十頁，共三十六頁。 臨(Lin)床實(shí)施建立專門管理檔案第二十一頁，共三十六頁。 臨(Lin)床實(shí)施1.入院患者,診斷為青盲/消渴目病者,一覽排標(biāo)注黑三角。2.根據(jù)方案為患者實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。3.制定優(yōu)勢(shì)病種的臨床健康教育路徑單,為患者提供具有中

9、醫(yī)藥特色的健康教育。4.填寫中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表,梳理相關(guān)數(shù)據(jù),整理資料。 5.定期總結(jié)、分析中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施情況6.每季度進(jìn)行一次理論及護(hù)理技術(shù)操作考核。第二十二頁，共三十六頁。 要根據(jù)本病的中醫(yī)護(hù)理方案書寫,在相應(yīng)的證型后劃“”,如有其他分型填寫在“其他”一欄。有兼證者前面(Mian)證型劃“”,“其他”欄內(nèi)填寫兼證名稱科室實(shí)施評(píng)價(jià)表填寫第二十三頁，共三十六頁。 指中醫(yī)護(hù)理方案中涉及到的本疾病的主(Zhu)要癥狀,以及方案未涉及但在具體患者病程中表現(xiàn)出的主(Zhu)要癥狀。根據(jù)患者病情在相應(yīng)的癥狀下劃“”。第二十四頁，共三十六頁。 指臨床護(hù)理工作中針對(duì)某一主要癥狀采取的關(guān)鍵護(hù)理措施,不包含一

10、般護(hù)理措施,如生活起居、環(huán)境等常規(guī)(Gui)護(hù)理。在相應(yīng)的護(hù)理措施后劃“”。本方案未涉及,但在臨床中已實(shí)施的“護(hù)理措施”第二十五頁，共三十六頁。 （1）指依據(jù)本病的中醫(yī)護(hù)理方案,針對(duì)主要癥狀采取的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。護(hù)理方案中未涉及但臨床實(shí)際應(yīng)用的,可在 “其他”一欄補(bǔ)充說明。（2）“應(yīng)用次數(shù)”指在患者住院期間,應(yīng)用某一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的次數(shù)。 “應(yīng)用時(shí)間”指在患者住院期間,應(yīng)用某一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的合計(jì)天數(shù)。 若針對(duì)不同癥狀采用了同一種護(hù)理技術(shù),應(yīng)分別填寫應(yīng)用次數(shù),但應(yīng)在表后說明該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用總次數(shù)和總天數(shù),以免重復(fù)(Fu)計(jì)算。第二十六頁，共三十六頁。 指針對(duì)某一主要癥狀,實(shí)施“主要辨證施護(hù)方法”及“

11、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)”后癥狀的改善情況。根據(jù)患者某癥狀實(shí)際緩解(Jie)程度,在相應(yīng)的項(xiàng)目后劃“”。第二十七頁，共三十六頁。依從性效果判斷標(biāo)準(zhǔn)依從：80%-100%部(Bu)分已從：60%-79%不依從59%開展?jié)M意度調(diào)查表第二十八頁，共三十六頁。指為(Wei)患者實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。根據(jù)臨床實(shí)施情況如實(shí)填寫。只填寫患者對(duì)責(zé)任護(hù)士實(shí)施本病中醫(yī)護(hù)理健康指導(dǎo)的滿意度（依從性欄不填寫）。第二十九頁，共三十六頁。由落實(shí)“中醫(yī)護(hù)理(Li)方案”的責(zé)任護(hù)士填寫。根據(jù)臨床應(yīng)用情況,在相應(yīng)的選項(xiàng)后劃“”。改進(jìn)意見指針對(duì)本病的中醫(yī)護(hù)理方案提出意見和建議,請(qǐng)用文字表述。第三十頁，共三十六頁。定期的考(Kao)核四季度考核分析.doc四季度 中醫(yī)護(hù)理方案考試答案.doc中醫(yī)護(hù)理方案四季度成績(jī).doc 第三十一頁，共三十六頁。目錄 方案(An)實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容第三十二頁，共三十六頁。優(yōu)點(diǎn)：激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī),使用中醫(yī)的積極性,學(xué)習(xí)氛圍濃厚中醫(yī)護(hù)理技術(shù)得到大力推廣強(qiáng)化了責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者的溝通、交流和實(shí)施健康指導(dǎo),相互促進(jìn)(Jin)的過程密切了護(hù)患關(guān)系,提高了患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)可豐富了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,廣大患者收益 體會(huì)與思考 第三十三頁，共三十六頁。健康教育不夠深入和仔細(xì)評(píng)價(jià)表填寫不夠及時(shí)與準(zhǔn)確中醫(yī)護(hù)