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文檔簡介

1、醫(yī)務科副副主任績績效考核核指標序號KPI指標定義義評分計算算標準信息來源源1各醫(yī)療委委員會召召集次數(shù)數(shù)召集醫(yī)療療質量控控制委員員會、病病管理委委員會、醫(yī)療事事故鑒定定委員會會、院內內感染管管理等委委員會的的次數(shù)1)按規(guī)規(guī)定定期期召集,得1000分2)每缺缺次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算會議召集集記錄2病房巡視視次數(shù)病房巡視視,查看看重點病病人和病病區(qū)整體體情況次次數(shù)1)=目目標值,得1000分2)比目目標值每每降低次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算病房巡視視記錄3掌握危重重及特殊殊病人情情況深入科室室了解和和掌握危危重病人人及

2、特殊殊病人情情況次數(shù)數(shù)1)=目目標值,得1000分2)比目目標值每每降低次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算病房巡視視記錄4組織會診診、治療療、搶救救及時組織織重大手手術及危危重病人人的會診診討論、治療、搶救,無無延誤現(xiàn)現(xiàn)象1)無延延誤現(xiàn)象象,得1100分分2)每出出現(xiàn)延誤誤次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算工作記錄錄5組織人員員調動、藥品配配備組織人員員調動、藥品配配備,無無差錯和和拖延現(xiàn)現(xiàn)象1)無差差錯和拖拖延現(xiàn)象象,得1100分分2)每出出現(xiàn)差錯錯和拖延延現(xiàn)象次次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算

3、工作記錄錄6醫(yī)療質控控體系建建設建立醫(yī)療療質量控控制體系系,制訂訂質量標標準,全全面質量量管理辦辦法,無無明顯的的錯漏處處1)無明明顯的錯錯漏處,得1000分2)每出出現(xiàn)處,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算醫(yī)療質控控制度7質量獎懲懲條例制制定修改改制訂和完完善質量量工作獎獎懲條例例,無明明顯的錯錯漏處1)無明明顯的錯錯漏處,得1000分2)每出出現(xiàn)處,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算質量獎懲懲條例8醫(yī)療質控控環(huán)節(jié)檢檢查醫(yī)療質量量控制的的環(huán)節(jié)檢檢查,無無較重大大問題遺遺漏未查查出現(xiàn)象象1)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)所有較較重大問問題,得得1000分2)每遺

4、遺漏未查查出處,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算檢查記錄錄、相關關投訴9醫(yī)療文件件書寫檢檢查醫(yī)療醫(yī)技技科室醫(yī)醫(yī)療文件件書寫情情況檢查查,無遺遺漏未查查出問題題現(xiàn)象1)無遺遺漏未查查出問題題現(xiàn)象,得1000分2)每遺遺漏未查查出處,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算檢查記錄錄10醫(yī)療糾紛紛、差錯錯處理及及時性及時處理理發(fā)生的的醫(yī)療糾糾紛、差差錯等事事件,無無拖延現(xiàn)現(xiàn)象1)及時時處理,得1000分2)每無無故拖延延天,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算工作記錄錄11監(jiān)督情報報室、圖圖書室、計生辦辦工作指導、監(jiān)監(jiān)督

5、醫(yī)學學情報室室、圖書書室、計計劃生育育辦公室室工作,無無因管理理疏漏發(fā)發(fā)生差錯錯1)無差差錯發(fā)生生,得1100分分2)每出出現(xiàn)差錯錯次,減分,累累計最低低至500分3)介于于其中按按線性關關系計算算相關報告告、通報報序號GS指標解釋釋考核主體體、信息息來源1新技術、新療法法推廣有計劃地地開展新新的診療療技術,健健全新技技術、新新療法的的常規(guī)及及操作規(guī)規(guī)程,對對提高診診療水平平有較大大幫助直接領導導2醫(yī)療人員員培養(yǎng)合理安排排調度業(yè)業(yè)務人員員的科室室輪轉,協(xié)協(xié)同科教教辦,選選送醫(yī)療療業(yè)務人人員外出出學習、進修,培培養(yǎng)效果果良好直接領導導3公共衛(wèi)生生事件處處理合理制訂訂突發(fā)性性公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件預案,組組建應急急醫(yī)療小小組,迅迅速有效效地進行行應急處處理直接領導導序號否決性指指標指標解釋釋考核主體體、信息息來源1醫(yī)療事故故(一票票否決)醫(yī)療人員員由于非

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