醫(yī)院感染與相關(guān)護(hù)理管理課件

1、護(hù)理管理與醫(yī)院感染加強(qiáng)醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質(zhì)量和保障人民生命健康的重要工作。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展和新技術(shù)的應(yīng)用，為病原菌入侵提供了條件，增加了醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。醫(yī)院感染既是一個(gè)嚴(yán)重的公共 衛(wèi)生問題，又是一個(gè)重大的 醫(yī)院管理課題。 醫(yī)院生存發(fā)展的命脈是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的重要保證。護(hù)理管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。在預(yù)防與控制醫(yī)院感染的全過程中，護(hù)理管理起著決定性的作用。護(hù)理人員與護(hù)理管理者是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的主力。導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要因素 醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足 醫(yī)院感染鏈的存在 侵襲性操作引起 自身因素：包括年齡、原發(fā)病的嚴(yán)重程度和機(jī)體免

2、疫功能。住院時(shí)間及環(huán)境因素 每一項(xiàng)都與護(hù)理有關(guān)護(hù)理管理在醫(yī)院感染管理中的重要作用 醫(yī)院是各種患者聚集的地方，容易發(fā)生交叉感染，而護(hù)理人員接觸患者最頻繁，若消毒隔離、滅菌觀念薄弱或操作不當(dāng)，則容易造成醫(yī)院感染，甚至導(dǎo)致患者死亡。預(yù)防醫(yī)院感染的基本手段如清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作和隔離技術(shù)等主要技術(shù)措施都離不開護(hù)理操作，護(hù)理人員如能正確認(rèn)識(shí)和掌握各項(xiàng)有關(guān)知識(shí)和技術(shù)，可以大幅度減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴(kuò)散。因此，護(hù)理管理是預(yù)防與有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。護(hù)理管理對(duì)策 醫(yī)院感染管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，護(hù)理管理是該系統(tǒng)的重要子系統(tǒng)，護(hù)理子系統(tǒng)的運(yùn)行狀況會(huì)直接影響整個(gè)醫(yī)院感染管理質(zhì)量與水平。護(hù)理管理對(duì)策1

3、、加強(qiáng)護(hù)理部的協(xié)同管理護(hù)理部是護(hù)理的行政管理部門，在醫(yī)院護(hù)理管理中有較強(qiáng)的管理權(quán)威和凝聚力。護(hù)理部是醫(yī)院感染管理委員會(huì)的組織成員之一，醫(yī)院感染控制網(wǎng)由三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)組成：醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染管理小組，制定有明確的分工職責(zé)。護(hù)理部主任擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員，能有效地保證醫(yī)院感染管理工作的正常運(yùn)行。 護(hù)理管理對(duì)策4、充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用 護(hù)士長即是學(xué)科帶頭人，又是行政管理者，雙重職責(zé)于一身，是醫(yī)院管理隊(duì)伍中不可抹殺的中堅(jiān)力量；同時(shí)護(hù)士長又全都是各科的醫(yī)院感染監(jiān)控人員。護(hù)士長應(yīng)以身作則來領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理隊(duì)伍，從日常操作入手，落實(shí)醫(yī)院感染管理工作，提升技術(shù)理論平臺(tái)，使所有人員自覺

4、執(zhí)行操作規(guī)范。持之以衡的督促檢查院感各項(xiàng)制度的執(zhí)行，分析存在問題，修改措施，做到獎(jiǎng)懲分明。 護(hù)理管理對(duì)策 充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用 4.1保持病房環(huán)境整潔病房環(huán)境以及病房衛(wèi)生按規(guī)定進(jìn)行管理，定時(shí)消毒和通風(fēng)，保持空氣潔凈。要求晨間護(hù)理濕式清掃，掃床刷每床1套，保持床鋪清潔，床單污染及時(shí)更換。認(rèn)真做好出院患者床單的終末消毒處理。按規(guī)定不準(zhǔn)在病房內(nèi)清點(diǎn)污染物品，并加強(qiáng)對(duì)保潔人員預(yù)防感染知識(shí)的教育，病區(qū)拖、布分室使用，標(biāo)記清楚，保證病區(qū)環(huán)境整潔。護(hù)理管理對(duì)策 充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用4.2嚴(yán)格洗手制度醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的醫(yī)療行為都是用手來完成的，護(hù)理人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要途徑。由于醫(yī)務(wù)人員洗手不徹底

5、而導(dǎo)致的醫(yī)院感染率高達(dá)30%，而徹底洗手可以使醫(yī)院感染率下降50%。 2009年12月1日衛(wèi)生部“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”正式頒布實(shí)施護(hù)理管理對(duì)策 充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用4.5加強(qiáng)重點(diǎn)科室管理醫(yī)院重點(diǎn)部門是醫(yī)院感染控制的中心。在發(fā)揮護(hù)士長管理職能的同時(shí)，醫(yī)院感染管理科尤為注重與重點(diǎn)部門護(hù)士長的聯(lián)系與溝通。從設(shè)備、設(shè)施上管理到督導(dǎo)環(huán)境、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。尤為重視監(jiān)測(cè)工作:每月定期進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、無菌物品的消毒滅菌效果、使用中的消毒液和紫外線的強(qiáng)度等,對(duì)有不合格的要求分析原因,采取措施整改。護(hù)理管理對(duì)策 充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用4.6加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用和管理醫(yī)院對(duì)一次性使用的醫(yī)療物品的采購、驗(yàn)收、存放、發(fā)放、回收等，均有具體規(guī)定。科室對(duì)使用后的一次性醫(yī)用物品要求做到：使用后及時(shí)分類收集、統(tǒng)一回收。 護(hù)理管理對(duì)策 充分發(fā)揮護(hù)士長的管理作用4.7加強(qiáng)醫(yī)療廢棄