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文檔簡介
1、圍手術期的護理流程主講人:XXX2015.4.28三、圍手術期的護理流程內容綱要二、圍手術期護理應急預案一、手術病人術前、術后交接流程圍手術期護理流程圍手術期護理流程定義 圍手術期是指手術患者從人院,經過術前、術中和術后,直至基本康復出院的全過程,又稱手術全期。1.做好術前護理評估 內容:生命體征;心理狀態(tài);營養(yǎng)狀況;睡眠情況;家庭支持;教育需求;治療依從性等。2.落實護理措施 心理護理:指導患者保持良好的心態(tài),正確對待疾病。以達到患者能認清手術治療的必要性,對手術要達到的目的及可能發(fā)生的并發(fā)癥與意外事項,有一定的心理準備。 呼吸道準備:指導病人進行深呼吸鍛煉,吸煙者囑其戒煙。術前有肺部感染者
2、遵醫(yī)囑應用抗生素。 胃腸道準備:根據手術種類、方式、部位、范圍,術前給予不同的飲食和術前腸道準備。指導患者練習床上大小便 手術區(qū)皮膚準備:術前日洗頭、剪指甲、更換清潔衣服,術日晨充分清潔手術區(qū)域皮膚。術前護理1.取下義齒、手表、首飾等,將貴重物品交家屬保管好。2.排空小便,遵醫(yī)囑應用術前藥物。3.準備手術需要的病歷、放射線片、CT片、MRI片及藥品,與手術室人員共同核對,按手術交接單做好交接。4.參加手術的護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、患者安 全核查和消毒隔離制度,保障患者安全,嚴防差錯事故。手術當日護理1.做好術后護理評估 內容:手術情況(手術方式、術中出血、輸血、麻醉) 神志、生命體征情況; 疼痛及癥狀管理、切口引流情況; 自理能力和活動耐受力; 用藥情
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