2022年醫(yī)院上半年總結及下半年謀劃

1、第14頁共14頁2022年醫(yī)院上半年總結及下半年謀劃一、完成主要目標任務情況：門(急)診就診人數(shù)約_人次；出院病人數(shù)約_人次；住院手術例數(shù)2717例；總收入_萬元。完成總體目標的_%。二、醫(yī)療管理方面(一)規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。以河北省醫(yī)院管理實施細則、病歷書寫基本規(guī)范為標準，從核心制度的落實、病案質(zhì)量管理和科室建設三個方面入手，建立健全了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織和質(zhì)量控制組織，狠抓了十四項核心制度的落實，通過每月組織全院性的病歷書寫質(zhì)量檢查和處方點評，認真落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制等核心制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，杜絕了重大醫(yī)療責任事故的發(fā)生；加強對病人出入院、各種檢查、手術告知及溝通的檢

2、查力度，做到詳細告知，與病人進行良好的溝通，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務科加大了病歷書寫質(zhì)量和及時上交病歷的管理力度，對多次返修和不能及時上交病歷的科室和個人以及處方書寫不規(guī)范的給予了通報批評和經(jīng)濟處罰。健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，完善質(zhì)量管理，實行逐層控制，重點發(fā)揮質(zhì)控小組的監(jiān)管作用，護理部不定期深入科室嚴格考核，督促指導注重制度的貫徹落實，每月組織護士長對護理安全、病房管理及危重病人的基礎護理的落實、護理文書書寫、各種制度掌握情況以及特殊護理單元工作落實情況等進行大檢查，病房質(zhì)小組每周檢查，護士長隨時檢查，實現(xiàn)自控與互控相結合的方法，充分發(fā)揮了質(zhì)控人員的監(jiān)控作用，以標準為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)

3、為重點，以檢查督促為手段，使各個環(huán)節(jié)始終處于嚴密監(jiān)控之下，確保了病人安全，全面提升護理質(zhì)量。制定符合我院實際要求的優(yōu)質(zhì)護理服務目標、內(nèi)涵，并要求全員知曉。在以往開展優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎上，擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面，優(yōu)質(zhì)護理服務病房達_個完成本年度目標。(二)做好新農(nóng)合醫(yī)保管理工作，做到便民利民。強化相關保險基金的管理使用，嚴格把關，認真審核，確保醫(yī)?；鸩涣魇?、不套取，達到醫(yī)、保、患三方共贏。上半年共完成職工醫(yī)保出院患者_人次，補償金額_萬元，城鄉(xiāng)居民出院患者_人次，城鄉(xiāng)居民補償_萬元。(三)加強醫(yī)德醫(yī)風教育，推進行風建設。行政查房是醫(yī)院分級管理的有效方法，既是對職能科室管理工作的考核，也是對臨床

4、科室工作的指導。今年重新制定東光縣醫(yī)院工作紀律處理規(guī)定細則和行政查房標準。并組成由院長及主管院長為組長，辦公室、行風辦、醫(yī)務科、院感科、行風辦等科室為組員的行政查房小組。從本周開始，每周對全院進行政查房一次。進一步加強了醫(yī)務人員行為規(guī)范的監(jiān)管，醫(yī)院上半年組織醫(yī)德醫(yī)風教育講課_次，自學內(nèi)容_次，并對未參加授課、自學人員做到獎優(yōu)罰劣，有效的促進了我院行風建設的基本好轉，半年來共收到錦旗60面，表揚信7封，拒收患者紅包_人次，計_元。三、與上級醫(yī)院建立合作關系，全面提升我院的綜合實力隨著國家京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的穩(wěn)步實施和醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策的有效落實，為我院充分利用京津地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，迅速提升我院的

5、技術和管理水平提供了寬闊的平臺。按照縣委抓大事，樹正氣，崇實干，能作為的方針，我院于_月_日完成胎兒先天性心臟病超聲篩查技術暨京津冀直通車掛牌合作單位中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院小兒心臟中心。打造胎兒先心病從影像檢查室(超聲科、磁共振室)-實驗室-分娩室-手術室安全管理新模式，給孕婦提供一站式服務。自_月份開始，北京安貞醫(yī)院張俊蒙教授定期來我院坐診、手術。于_月_日，我院與北京安貞醫(yī)院吳永全教授心血管疾病技術團隊進行合作揭牌。并順利開展希普系統(tǒng)起搏技術，填補縣域內(nèi)技術空白，此項技術的開展為患者免去看病的舟車勞累及痛苦、減輕了家庭醫(yī)療負擔，縣醫(yī)院心血管疾病的治療能力得到提升，提高了縣域整體服務水平。四

6、、加大人才培養(yǎng)力度，加快學科建設。在全院醫(yī)護人員中開展了“三基”訓練、技能操作培訓以及崗前教育和培訓，調(diào)動廣大醫(yī)務人員學業(yè)務、學技術的積極性和自覺性。為了進一步加強學科建設，突出專業(yè)特色，采取“走出去、請進來”的方法，鼓勵醫(yī)務人員進修學習、撰寫論文和開展科研工作。共組織醫(yī)療、護理講課_次，其中院外專家講課_次，遠程講課_次，派出了_名技術骨干去滄州、天津、北京等地醫(yī)院進修學習。為進一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量和技術水平，滿足患者的日益增長的醫(yī)療服務需求。增加精神科門診，成立以關節(jié)鏡微創(chuàng)治療關節(jié)疾病及損傷為重點的專業(yè)科室。以更專業(yè)的技術和理念服務于患者。五、開展利民、惠民、便民活動，為百姓提供滿意服務

7、1、開展惠民活動為回報全縣人民對東光縣醫(yī)院的支持和關心，東光縣醫(yī)院五一期間開展門診檢查費用減半惠民活動，活動期間我院日門診量_人次，共為3837為患者減免檢查費用和專家掛號費用_元。2、精準扶貧工作繼續(xù)實行“先診療后付費、大病救治”等健康扶貧政策。將健康扶貧的各項工作任務具體落實到相關科室責任到人。貧困患者來我院住院治療，實行先診療后付費，出院時實行一站式結算，住院報免比例為_%。特殊病人報銷比例不滿_%全部由醫(yī)院承擔。上半年我院為“建檔立卡”貧困戶墊付資金_元。為_名逃費貧困人員墊付住院資金_萬元。繼續(xù)開展下鄉(xiāng)扶貧活動中，派出駐村工作隊在南霞口鎮(zhèn)王青進行精準扶貧，為王青村修建路燈等設施。為_

8、戶貧困戶安裝取暖設備。組織醫(yī)院全體干部職工為貧困戶捐款_萬元，為_個貧困戶更換塑鋼門窗。派出_名幫扶責任人到南霞口鎮(zhèn)南霞口村和柴莊村進行結對幫扶工作，協(xié)助一名貧困人員辦理一級殘疾證和補貼，為兩名住院貧困戶提供住院幫助并送慰問品探視，為一名尿毒癥貧困家庭進行醫(yī)療、教育的政策幫扶，對年老體弱的老年貧困人員給予心理支持和健康咨詢，真正將黨的幫扶工作做到了貧困人員的心中。并多次組織義診，為百姓提供醫(yī)療服務。3、開辟“綠色通道”，開展“一免四減”工作我院對急、危、重、特殊病人開設綠色通道，使病人得到及時的救治，為危重患者搶救成功贏得了寶貴時間。繼續(xù)為貧困戶、低保戶實行“一免四減”工作，共為_名患者減免_

9、元。4、下鄉(xiāng)義診，將醫(yī)院服務向外延伸開展春季“服務百姓健康行動”大型義診活動，醫(yī)院組織由各科室主任、專家、學科帶頭人組成的下鄉(xiāng)義診服務隊，攜帶血糖儀、b超機、心電圖等醫(yī)療設備，走向基層、走向農(nóng)戶，開展多種形式的下鄉(xiāng)義診活動，義務為老百姓提供常見病、慢性病的咨詢、初步篩查、診斷和一般治療，普及醫(yī)學常識和健康知識，倡導健康生活方式，引導群眾科學就醫(yī)。下鄉(xiāng)義診_次，出動醫(yī)務人員_人次，診治患者_多人次，測血糖_人次，心電圖_人次，b超_人次，血壓_人次，發(fā)放健康宣傳資料2300份。六、其他工作1、積極承擔政府指令性任務，承擔傳染病、公共衛(wèi)生應急事件的發(fā)現(xiàn)、報告、救治及預防等工作；完成全縣干部體檢、征

10、兵體檢，各種會議的保健等社會性工作，參加保健任務_次，派出醫(yī)務人員_人次。2、護士節(jié)舉辦技能競賽及趣味體育活動，彰顯醫(yī)務人員積極向上、團結奮戰(zhàn)、自強不息的優(yōu)秀品質(zhì)。3、為提高全體干部職工的火災應急處置能力，強化消防安全意識，在全院開展消防實戰(zhàn)演練，提升全員安全意識。七、下一步計劃(一)是繼續(xù)完成本年度的工作工作目標：門診人次達_萬人次，入院病人數(shù)達_萬人次，住院手術例數(shù)5000例，業(yè)務收入增_%，藥品比控制在_%左右。(二)是加強門、急診工作人員的業(yè)務技能和應急能力培訓，努力提高門、急診急危重病人的搶救水平和突發(fā)事件的應急處理能力。積極培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的人才，支持學科發(fā)展和新項目、新技術的開展。

11、繼續(xù)培養(yǎng)學科帶頭人，派出技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。加強重點?？平ㄔO，鼓勵新技術、新項目的開展。加大市級重點學科的申報工作，培育我院核心品牌。各臨床科室要積極開展新技術、新項目，進修人員歸來必須開展新技術、新項目，積極鼓勵課題研究。(三)創(chuàng)新服務模式，細化全院優(yōu)質(zhì)護理服務標準及流程，規(guī)范護士行為，統(tǒng)一相關標識，設計制作符合患者舒適與安全的護理設施，設立溫馨提示卡，使護理工作真正貼近患者，真正體現(xiàn)人性化。(四)根據(jù)醫(yī)院二甲評審要求、隨著心腦全身血管造影患者越來越多，醫(yī)院急需購置一臺大型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)來滿足患者的需求。(五)是加大行風建設的深度和力度，開展職業(yè)道德教育和服務素質(zhì)教育。嚴明職業(yè)

12、紀律和行為準則，修訂糾正不正之風相關規(guī)定，開通多途徑的行風信息反饋渠道，建立快速信息匯總和處理機制，做到違者必究、究治并舉，獎罰分明。深入開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作。繼續(xù)堅持藥品網(wǎng)上陽光采購，醫(yī)療設備按要求實行招投標，堅持公開透明原則不動搖。同時，進一步完善重點部門、重點崗位的監(jiān)督制約機制，嚴查商業(yè)賄賂案件，堅決遏制不正當交易行為。八、現(xiàn)存在的問題(一)醫(yī)保資金問題。_年1_月份已為病人報銷醫(yī)保金額_萬，醫(yī)保局現(xiàn)已支付醫(yī)院_萬；_年醫(yī)保局尚欠醫(yī)院保證金_萬未付。醫(yī)院總墊付_萬，已經(jīng)嚴重影響醫(yī)院正常運行，繼續(xù)運行下去，縣醫(yī)院將無力墊付參保患者所應報銷款項。(二)遷建項目資金問題。東光縣醫(yī)院

13、遷建項目投資巨大，縣醫(yī)院運行資金遠遠不夠償還遷建資金。貸款欠款約_萬。(三)職稱聘用問題。近幾年來，我院中級職稱聘用工作，遠遠不能滿足醫(yī)院用人和醫(yī)改的需求，我院現(xiàn)中級職稱_人，已聘_人，未聘_人，高級職稱_人，已聘_人，未聘_人?，F(xiàn)有的人員職稱明顯不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。今后，我院將按照現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心，進一步深化公立醫(yī)院改革，準確把握公益性質(zhì)，使醫(yī)療服務更加貼近群眾，貼近社會，努力滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。2022年醫(yī)院上半年總結及下半年謀劃（二）認真開展政風行風評議工作，自覺接受人民群眾的監(jiān)督，著力推進醫(yī)院轉變觀念，轉變職能，轉變作風，提高工作效率

14、和服務質(zhì)量，為患者辦實事、好事，構建起良好的醫(yī)患關系，促進醫(yī)院各項工作全面的發(fā)展，成為百姓滿意和放心的醫(yī)院。一、動員宣傳工作情況：1、按照_市_年政風行風評議活動實施意見的工作安排和要求，我院積極行動起來，召開了政風行風工作動員會，安排部署今年工作，結合醫(yī)院的實際情況制訂出臺了市中心醫(yī)院政風行風工作實施方案，在院黨委的領導下，堅持和完善黨委統(tǒng)一領導，黨政齊抓共管，監(jiān)察室_協(xié)調(diào)(政風行風辦公室)，各科室積極參加糾、評、建并舉的領導體制和工作機制，落實好誰主管、誰負責、科主任必須抓政風行風的工作責任制。2、_年_月_日上午，按照市衛(wèi)生局糾風辦的統(tǒng)一安排，我院_人參加了政風行風宣傳咨詢活動，向群眾發(fā)

15、放宣傳單_份，(行風承諾、行風廉潔從業(yè)“七不準”、文明形象“六不準”、醫(yī)院開展政風行風工作基本情況和安排等)?，F(xiàn)場接受群眾的咨詢_人次，解答解決政風行風問題_起。通過開展政風行風宣傳咨詢活動，使我們了解人民群眾對醫(yī)院是否滿意情況，同時也暴露出我院工作中不少的缺點和不足之處，醫(yī)院高度重視，認真對待，進行認真細致的研究，做出了解決的辦法和整改措施，使人民群眾滿意放心，構建起和諧的醫(yī)患關系。3、為了提高服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量，通過政風行風的改變，全面提升了醫(yī)院整體的發(fā)展。我院從_年就聘請_名行風監(jiān)督員，下發(fā)了聘書，制定了監(jiān)督員職責，定期召開監(jiān)督員座談會，廣泛聽取來自社會各界群眾的意見，對醫(yī)院的政風行風工

16、作進行監(jiān)督。同時，醫(yī)院也推行了院務公開，提高了工作的透明度，保障了人民群眾的知情權和監(jiān)督權，自聘請社會監(jiān)督員以來，醫(yī)院的整體形象和各項工作均取得了長足的發(fā)展。吃水不忘打井人，這些成績的取得離不開社會監(jiān)督員對我院的關心、愛護和支持，深深的凝聚著他們的辛勤和勞苦，我們從內(nèi)心表示感謝。按照“雙評”辦的工作安排要求，我院共登記服務對象_名。二、_實施工作情況：1、按照政風行風評議實施意見的要求，醫(yī)院成立了以商廣喜院長為組長的領導組，加強醫(yī)院的政風行風評議工作，認真貫徹“誰主管，誰負責”的工作原則，采取行之有效的措施，加強政風行風評議中的糾、評、建工作，加大工作力度，結合醫(yī)院的實際，制定出臺醫(yī)院開展政風

17、行風評議工作實施方案，確保政風行風評議工作有序的開展，確保工作取得實效。2、按照要求，醫(yī)院第月定期_“院評議辦成員下科室，走訪患者及家屬進行問題”普查。同時醫(yī)院在_月_日_月_日，開展政風行風問題專項調(diào)查活動，形式包括：_政風行風監(jiān)督員走訪患者及家屬_人，(門診、住院、急診)，召開座談會_次，發(fā)放問卷調(diào)查_份，深入了解醫(yī)院在改革發(fā)展中存在的政風行風問題。三、開展自查自糾工作情況：通過開展政風行風問題普查以及專項調(diào)查活動，綜合分析調(diào)查的結果。1、廣大患者及家屬對醫(yī)院各方面的工作的滿意度明顯提高，達到_%以上，認為通過開展政風行風評議活動，醫(yī)院各方面的工作有明顯地提高，各項工作走上了規(guī)范化和制度化

18、的軌道，行風工作、職業(yè)道德等已見成效。2、好的方面：(眾志成誠，抗震救災)_汶川大地震發(fā)生后，醫(yī)務人員積極投身到抗震救災一線，冒著生命危險搶救傷員，著實讓世人感動，真真體現(xiàn)出“白衣天使”的救死扶傷崇高精神。(注明。_地震后，我院抽調(diào)_名專家，由張武山副院長帶隊，并出動四輛救護車，攜帶救災物資_余萬元(藥品、器械、生活用品等)與_月_日直并災區(qū)，開展醫(yī)療救援工作。情系災區(qū)、愛潮涌動，在抗震救災期間，全院職員涌躍向災區(qū)捐款_萬元，黨員干部以交納特殊黨費的形式捐款_萬元，共計_萬元。迎接災區(qū)傷員、獻出愛心，投資_萬元醫(yī)用器材，準備好最好住院裝備，配備最好醫(yī)務人員，治療從_災區(qū)轉運來的_位傷者。向社會

19、公開承諾，公開收費項目和標準，公布投訴電話及處理投訴機制流程，提高了透明度，患者明白交費。能以病人為中心，出臺了許多便民措施，如。增設收費、掛號窗口，設立咨詢服務崗位、引領、護送、特殊病、危重病人。尊重病人的隱私、設立屏風、布窗等，人性化服務到位，提供檢查、治療的方案，供患者及家屬選擇，尊重病人知情權和選擇權。3、存在的問題：放射樓二層ct室沒有電梯，內(nèi)科住院樓的電梯已壞多日，病人上下樓非常不方便，特別是重病人，需要抬著擔架上下樓，要求盡快解決和修好。骨科住院部的廁所設置欠佳，沒有座便，骨傷病人蹲著很困難，希望改進。部分醫(yī)務人員穿白衣不帶胸卡，影響醫(yī)院的形象，部分醫(yī)務人員服務態(tài)度差，工作不認真

20、。病床少、住院困難，特別是重點科室，如。心內(nèi)科、神經(jīng)科等。老干部看病開藥只給開半個月，非常不方便，例如。老年慢性病、高血壓、糖尿病、能否開一個月的。四、開展工作考核情況：1、民主評議政風行風工作堅持統(tǒng)一的評價標準，由院政風行風領導組以及下設辦公室成員_測評考核，測評考核的結果分優(yōu)秀、合格、不合格三個檔次，全院各科室及職工均為評議考核的對象，評議考核結果和科室及個人的績效掛鉤和評先選優(yōu)，職稱晉升等掛鉤。2、按醫(yī)院自擬的規(guī)定，每月進行一次政風行風明查暗訪檢查，檢查的結果匯總后，及時反饋給院領導組，并及時解決和解答群眾提出相關問題。3、今年上半年共接待處理_及自查自糾發(fā)現(xiàn)問題_起：張先生對120急救

21、車收費_元不清楚，希望給予落實、解釋。答復。張先生您好，120急救車從山大一院接病人到雙塔東街葡萄園家中，共收費_元，具體明細為，車費_元，診療費_元，車廂消毒和一次_共_元。范先生反映，化驗肝功不能化驗_項，而要化驗_項的情況。答復。經(jīng)過認真調(diào)查核實，確認不存在亂檢查現(xiàn)象。_年代、_肝功能檢查是以_項為準，但是隨著醫(yī)療的飛速發(fā)展，原來的肝功能_項檢查已不能全面反映肝功能損傷程度。肝功能檢查幾項，臨床醫(yī)生是根據(jù)病人病情而開，可開單項檢查，也可以開組合檢查，還可以開肝功系列等。所以說，您那_項檢查是醫(yī)生根據(jù)實際病情所開的。張女士反映。腎內(nèi)科多收張女士的母親住院期間的陪床費_元的問題。針對_年_月

22、_日，張女士反映我院腎內(nèi)科多收她母親_元陪床費的問題，我院非常重視，本著群眾利益無小事的原則，監(jiān)察人員進行了認真細致的調(diào)查工作，走訪了腎內(nèi)科護士長，并且查閱了相關病例資料。經(jīng)調(diào)查核實，張女士的母親張彥蕓于_年_月_日至_年_月_日在我院腎內(nèi)科病房住院_天，期間腎內(nèi)科共收陪床費三天_元，根據(jù)省醫(yī)療服務收費標準屬于多收費。按照衛(wèi)生局_加強行業(yè)作風建設，堅決制止亂收費、拿回扣、收“紅包”等問題決定，給予以下處理：如數(shù)退還患者六元錢；誠懇的向家屬道歉并寫出深刻檢查；給予五倍的經(jīng)濟處罰(三十元)。張女士反映。她母親在腎科住院，于_月_日共去了_次市醫(yī)保科沒辦成出院手續(xù)，其中一位_歲女醫(yī)務人員服務態(tài)度差，

23、叫她出去，家屬非常生氣，要求道歉。答復。針對患者家屬張女士反映情況，監(jiān)察室非常重視，馬上進行了調(diào)查核實，起因是患者出院手續(xù)名字與醫(yī)保本不符，但工作人員不能認真負責的給家屬解釋清楚，服務態(tài)度生硬，市醫(yī)保科主任和當事人已誠懇向家屬道歉，并要求科室要加強管理，舉一反三，教育全科人員提升服務態(tài)度。李女士反映?；颊哂赺月_日到婦科門診做檢查，有一項是ca細胞檢查，醫(yī)務人員告知一周后拿結果，取結果時，醫(yī)務人員卻說結果沒出來(大夫請假)，因為這是特殊檢查，等待一周來，造成患者的恐懼心情，無法彌補，要求婦產(chǎn)科給個說法。答復?；颊叻从城闆r屬實。責成婦產(chǎn)科張主任立即為患者解決，馬上電話叫來請假醫(yī)務人員，_小時后為其做出結果(患者表示懷疑)，與患者協(xié)商后，免費再從做一次化驗及免費做_，患者對處理結果表示滿意。吳先生反映。他愛人在門診眼科做法醫(yī)鑒定照相后，告知_日后取結果，取結果時，又告知相片沒出來，推遲到_月_日以后，耽誤了去派出所處理糾紛的時間，要給予近快解決。答復。根據(jù)患者反映的問題，認為眼科門診醫(yī)務人員不能及病人所及，想病人所想，要求及時給患者解決，眼科醫(yī)務人員告知患者第二日來取結果，患者表示滿意。七、郝女士的_反映。她的母親在準備辦理出院時，問還欠_，有位護士告知家屬欠_元左右，但結帳時卻告知還欠_元，家屬認為心內(nèi)科收費有問題，要求給個說法。