最新護(hù)師考試護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年真題3

1、護(hù)師考試護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年真題3a3題型以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題 下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案?！?2】某急性白血病病人，皮膚有多處瘀斑，牙齦及鼻腔出血。護(hù)理該病人時，應(yīng)避免定時翻身高蛋白飲食剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂鼻腔涂石蠟油局部冷敷該病人的口腔護(hù)理哪項(xiàng)錯誤凡士林涂口唇濕棉球擦拭口腔牙簽剔牙無刺激性漱口液漱口牙齦出血局部用止血粉【35】張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經(jīng)護(hù)理評估此病人心功能分級為一級二級三級四級e不能確定此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為室性早搏房性早搏

2、，陣發(fā)性心動過速心房纖維顫動房室傳導(dǎo)阻滯按醫(yī)囑給予洋地黃治療，評估其治療有效的指標(biāo)是心率減慢心率加快C.尿量減少血壓下降視力模糊【67】王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、 無尿，脈搏 128 次 /rain，血壓 10.7/7.3kpa(80/55mmhg)，血紅蛋白 80g/l。根據(jù)上述情景判斷其出血量為300 500ml500 800mlC.8001 000ml1 000l 500ml1 500ml王先生出血后易誘發(fā)窒息猝死肝性腦病腎功能衰竭電解質(zhì)紊亂【89】張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán) 重呼吸

3、困難，明顯紫紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。此時首先應(yīng)考慮其并發(fā)肺梗塞肺性腦病自發(fā)性氣胸急性肺部感染右心衰竭此病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示為ii型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量為1 2l/min35l/min46l/min68l/min8l/min【10 11】王先生，70歲，高血壓史30年，于家中人廁時突感頭暈，隨即倒地而送治人院，診斷 為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。護(hù)士保持王先生安靜臥床，護(hù)理動作輕 柔，其目的是防止顱內(nèi)壓升高改善腦缺氧減輕腦水腫保持呼吸道通暢避免外傷王先生安靜臥床的時間應(yīng)控制至呼吸平穩(wěn)4周以上血壓平穩(wěn)1周以上e神志清醒【

4、12 13】趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰 治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)u波增高。目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是高鉀血癥低鉀血癥高鈉血癥低鈉血癥代謝性酸中毒趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染注意個人衛(wèi)生，多休息高營養(yǎng)飲食，限制鈉鹽減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心定期復(fù)查，必要時作血細(xì)菌培養(yǎng)答案：1-2 cc 3-5 cda 6-7 ec 8-9 ba 10-11 ab 12-13 ba【1416】秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而人院。護(hù)理體 檢：神 清，合作，心率112 次/m

5、in,律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。秦女士存在的最主要護(hù)理問題是活動無耐力心輸出量減少體液量過多潛在心律失常潛在感染對秦女士第一周的護(hù)理措施正確的是高熱量、高蛋白飲食協(xié)助病人翻身、進(jìn)食協(xié)助病人人廁低流量持續(xù)吸氧指導(dǎo)病人床上活動在監(jiān)護(hù)過程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)秦女士煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)警 惕發(fā)生嚴(yán)重心律失常急性左心衰竭心源性休克并發(fā)感染e緊張，恐懼【1718】劉先生，55歲，患ii型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。劉先生向你咨詢，宜建議他減少主食量靜脈滴注胰島素接受運(yùn)動療法增加降糖藥劑量測血酮和尿酮有

6、關(guān)劉先生自我保健措施中哪項(xiàng)錯誤定時測血糖、尿糖保持情緒穩(wěn)定經(jīng)常溫水洗腳戒煙、忌酒少吃粗纖維食物【1920】趙先生，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐 出膽汁。 護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。對趙先生的首選處理措施是禁食、胃腸減壓適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣外科手術(shù)準(zhǔn)備屈膝側(cè)臥位應(yīng)用抗生素經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本緩解，趙先生飲食宜高脂、高糖高脂、低糖c低脂、高糖低脂、低蛋白e低脂、低糖【21 22】李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2d,高熱39.2C，診斷為急性腎盂腎炎。李女士做尿常規(guī)檢查，結(jié)果可能是血尿蛋白尿膿尿管型尿e低比重尿有關(guān)李女士的健康教育哪項(xiàng)不正確勞逸結(jié)合，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)多飲水，勤排尿c保持外陰清潔，禁止盆浴急性期治愈后3個月，才能懷孕保持大便通暢【2325】王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。護(hù)理體檢：氣促，不能 平臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kpa。血二氧化碳分壓10.8kpa。給其氧療時，氧濃度和氧流量應(yīng)為29%, 21/min33%, 3l/min37%, 4l/min41 9/6, 5l/min45%, 6l/min幫助王先生排痰，哪種措施較好超聲霧化吸人定時翻身拍背鼓勵用力咳嗽鼻導(dǎo)管吸痰體位引流護(hù)士巡視時，發(fā)現(xiàn)王先生