2020年2月醫(yī)保、價格政策試題試題

1、2020年2月醫(yī)保、價格政策試題您的姓名： 填空題 *_您的部門： 單選題 *財務(wù)科新生兒科兒外科/門診部兒內(nèi)科兒童保健中心婦科/計生科產(chǎn)科檢驗科麻醉科/手術(shù)室口腔科超聲醫(yī)學科放射影像科藥劑科醫(yī)務(wù)科護理部院辦公室總務(wù)科質(zhì)控科一、醫(yī)保督查考題1. 我院城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇實行定額包干和定額支付，順產(chǎn)支付標準為( )元，剖宮產(chǎn)支付標準為( )元。 單選題 *1500 18001500 24002000 30002000 3500 【正確答案】2. 出入院管控要求：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到我院住院報銷政策起付線（），報銷比例為（），未按規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院起付線不降，報銷比例為（）。 單選題 *800，60%，5

2、0% 【正確答案】800，50%，50%400，60%，60%400，50%，50%3. 城鄉(xiāng)居民參保人口政策范圍內(nèi)自費醫(yī)療費用累計達（）以上（不含）的，可享受大病保險待遇，年度累計支付封頂線（）。 單選題 *3000元，20萬元3000元，30萬元6000元，20萬元6000元，30萬元 【正確答案】4. 城鎮(zhèn)職工大病保險年度最高支付限額標準從20萬元提高到（）。 單選題 *25萬元30萬元35萬元40萬元 【正確答案】5. 異地醫(yī)保在我院住院報銷流程（）。 單選題 *持卡就醫(yī)備案（到當?shù)蒯t(yī)保局備案）選定點（我院） 【正確答案】持卡就醫(yī)選定點（我院）備案（到當?shù)蒯t(yī)保局備案）備案（到當?shù)蒯t(yī)保局

3、備案）持卡就醫(yī)選定點（我院）就醫(yī)備案（到當?shù)蒯t(yī)保局備案）選定點（我院）6. 藥品超量：城鎮(zhèn)職工慢性病用藥最大開藥量累計不超過（），城鄉(xiāng)居民慢性病用藥最大開藥量累計不超過（） 單選題 *20天，30天30天，30天30天，60天 【正確答案】60天，60天7. 城鄉(xiāng)居民參保者有以下情形（），可就近、就急、就病情選擇協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)直接就診（首診）。 *危急重癥患者 【正確答案】需要特殊陪護才能就醫(yī)的特殊人群（65歲以上老年人，06歲嬰幼兒，精神病人，一、二級重度殘疾人） 【正確答案】法定傳染病患者 【正確答案】因同一疾病住院治療后因相同疾病再次入院治療、復查（如癌癥放化療、骨折拆除鋼板等） 【正確答

4、案】8. 城鄉(xiāng)居民患者有下列情形（）的，基本醫(yī)療保險住院起付線標準減半。 *城鄉(xiāng)特困人員、低保對象、重點優(yōu)撫對象 【正確答案】一、二級重度殘疾人 【正確答案】低收入家庭60歲以上的貧困老年人及未成年人 【正確答案】3個邊境縣的邊境一線以行政村為單位的農(nóng)村居民 【正確答案】9. 我院城鄉(xiāng)居民門診患者，不享受普通門診就診待遇。 判斷題 *對 【正確答案】錯10. 嬰兒自出生之日起90日內(nèi)參保繳費的，自出生之日起享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇；出生后超過90天辦理繳費的，自參保繳費次月起享受相關(guān)醫(yī)療必須待遇。 判斷題 *對 【正確答案】錯二、價格督查考題11. 科室對項目內(nèi)涵中包含的醫(yī)用耗材單獨收費，是否屬于

5、重復收費的價格違法行為 單選題 *屬于 【正確答案】不屬于12. 住院患者超過中午12時轉(zhuǎn)院（死亡）的能否收取一次住院床位費 單選題 *能收取不能收取 【正確答案】13. 雙胞胎做產(chǎn)檢B超可以收取兩次彩色多普勒產(chǎn)科超聲檢查費用。 單選題 *可以不可以 【正確答案】14. 外傷患者出院后傷口未愈，是否在出院時多開幾次，繼續(xù)到醫(yī)院換藥。 單選題 *可以不可以 【正確答案】15. 政府要求醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范，按照規(guī)定的項目內(nèi)涵提供服務(wù)，按照規(guī)定的價格標準收取費用嚴禁 *自立項目收費 【正確答案】重復收費 【正確答案】分解收費 【正確答案】擅自提高收費標準 【正確答案】16. 下列哪些情況向病人收取相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)項目費用的行為，屬不按規(guī)定提供服務(wù)而收費的價格違法行為 *無醫(yī)囑 【正確答案】無檢測檢驗申請單 【正確答案】無檢測檢驗報告單 【正確答案】或無診查、護理、麻醉等服務(wù)記錄 【正確答案】17. 吸痰護理不能單獨收取吸痰管護理費，材料費收取除本