2014版視頻講義練習(xí)頜面外科

1、第十一單元性唇腭裂一、A11、以下有關(guān)腭裂臨床表現(xiàn)中，不恰當(dāng)?shù)氖?A.吸吮功能B.鼻腔內(nèi)的物可很自然地流腔C.易引起咽鼓管 D.易發(fā)生中耳炎E.牙列正常2、嬰幼兒唇腭裂整復(fù)術(shù)的麻醉最好選用 A.基礎(chǔ)麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉B.雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉 C.經(jīng)氣管插管的全身麻醉D.經(jīng)鼻腔氣管插管的全身麻醉E.基礎(chǔ)麻醉3、唇腭裂患兒要達(dá)到較滿意的形態(tài)和功能效果，需進(jìn)行序列治療，一般包括 A.心理治療B.耳科治療 C.語音治療D.唇、腭裂二期整復(fù)術(shù)E.以上均包括4、牙槽突裂術(shù)治療A.與唇裂修補(bǔ)術(shù)同期完成 B.與腭裂修補(bǔ)術(shù)同期完成一般于 912 歲行自體骨移植在恒牙全部萌出后即可植骨修復(fù)在 18 歲生長發(fā)育

2、基本完成后行自體移植5、目前，腭裂整復(fù)術(shù)多選擇在 A.36 個(gè)月218 個(gè)月612 個(gè)月56 歲E.812 歲6、下列哪一項(xiàng)不是正常的上唇形態(tài)特點(diǎn)A.緣明顯，兩側(cè)對稱唇弓B.上唇下 1/3 微向前翹C.中部稍厚呈珠狀，微向前下突起D.上、下厚度、寬度相等E.兩側(cè)人中嵴等高7、根據(jù)流行病學(xué) A.0.6:1000 B.1.6:1000 C.2.6:1000 D.1.0:1000E.2.0:1000，新生兒唇腭裂的患病率大約為8、唇、面、腭裂的發(fā)病原因A.與遺傳無關(guān)B.單一遺傳性所致C.病因未明了，受多影響D.與內(nèi)的影響無關(guān)E.與環(huán)境密切相關(guān)9、的口和鼻即具備成人的形態(tài)結(jié)構(gòu)，此時(shí)即胚胎發(fā)育的第幾周左

3、右第 8 周第 10 周第 12 周第 16 周第 18 周10、第 3 周第 5 周第 8 周第 12 周第 14 周的面部初步完成，是在胚胎發(fā)育的第幾周11、口腔頜面部的發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第幾周A.2 周B.3 周C.6 周D.8 周E.10 周12、腭裂術(shù)后穿孔或部 A.12 個(gè)月34 個(gè)月57 個(gè)月612 個(gè)月以上都不對開，術(shù)后至少多長時(shí)間可行二期手術(shù)13、進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的 A.出生后即刻12 個(gè)月36 個(gè)月712 個(gè)月12 歲為14、以下關(guān)于唇裂腭裂的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來達(dá)到功能與外形的恢復(fù) C.單純唇裂病員無法形成“

4、腭咽閉合”D.腭裂病員術(shù)后應(yīng)作語音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在 16 歲以后進(jìn)行15、單側(cè)唇裂形成的胚胎基礎(chǔ)為A.一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與內(nèi)鼻突融合 B.兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未融合C.上頜突和下頜突未融合 D.上頜突與外側(cè)鼻突未融合E.內(nèi)側(cè)鼻突與外側(cè)鼻突未融合二、A21、某患兒，6 歲，A.6 歲B.78 歲C.911 歲D.1214 歲性唇腭裂術(shù)后，伴牙槽突裂，什么時(shí)間修復(fù)牙槽裂最適宜E.16 歲以后2、某患兒，4 歲半，腭裂修復(fù)術(shù)后，如腭咽閉合良好，多長時(shí)間可開始語音訓(xùn)練A.2 周B.3 周C.1 個(gè)月D.3 個(gè)月E.6 個(gè)月3、某患兒，5 歲， A.進(jìn)行語音訓(xùn)練 B.長期配戴腭護(hù)板 C.調(diào)整飲食

5、D.正畸矯治錯(cuò)（牙合）E.局部理療腭裂，在全麻下接受腭裂修復(fù)術(shù)，為使發(fā)音和接近正常，術(shù)后應(yīng)三、B1、A上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突融合 B上頜突與外側(cè)鼻突未能融合C上頜突與下頜突未能融合D腭突與繼發(fā)突融合E兩個(gè)內(nèi)側(cè)鼻突未能正常融合、面橫裂、面斜裂、上唇正中裂部分一、A11、【正確】：E【】：腭裂患兒常出現(xiàn)牙列錯(cuò)亂，完全性腭裂患兒常?？砂榘l(fā)完全性或不完全性唇裂，牙槽突裂隙的寬窄不一，有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。【該題針對“第十一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431686】2、【正確【】：C】：除成人可在局部麻醉（眶下孔阻滯麻醉）下進(jìn)行外，唇裂整復(fù)術(shù)都應(yīng)在氣管內(nèi)插管后施行?！驹擃}針對“

6、第十一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100431566】【答疑3、【正確【】：E】：選項(xiàng)中均是序列治療的步驟?！驹擃}針對“第十一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431565】4、【正確【】：C】：牙槽突植骨術(shù)一般于 912 歲時(shí)進(jìn)行，即尖牙未萌根形成 2/3 時(shí)。【該題針對“第十一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100431563】【答疑5、【正確】：B】：腭裂修復(fù)多選擇在患兒 1218 個(gè)月時(shí)進(jìn)行。【該題針對“第十一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431561】6、【正確【】：D】：正常上唇的形態(tài)特點(diǎn)是：緣明顯，兩側(cè)對稱性地唇弓；上唇下 1/3 部微向前翹；紅唇中部

7、稍厚呈珠狀而向前下突起，上下唇厚度、寬度比例協(xié)調(diào)；鼻小柱及鼻尖居中，鼻底寬度適中，兩側(cè)鼻翼和鼻孔呈拱狀，鼻孔大小位置對稱。唇裂修復(fù)是一種要求極高者的身心健康與生存質(zhì)量。術(shù)，手術(shù)效果的優(yōu)劣會直接影響患【該題針對“腭裂臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431559】7、【正確【】：D】：唇裂是口腔頜面部最常見的性畸形，常與腭裂伴發(fā)。根據(jù)流行病學(xué)，新生兒唇腭裂的患病率大約為 1:1000。【該題針對“腭裂臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100431557】【答疑8、【正確【】：C】：引起胚突發(fā)育和融合的確切原因和發(fā)病機(jī)制，目前尚未完全明了，可能為多種的影響而非單一所致。可能的如下：遺傳；營養(yǎng)；和損傷；

8、內(nèi)的影響；藥物；物理；煙酒等?！驹擃}針對“唇腭裂病因”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100431551】【答疑9、【正確【】：C】：的口和鼻即具備成人的形態(tài)結(jié)構(gòu)，此時(shí)即胚胎發(fā)育的第 12 周左右。【該題針對“綜合”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431550】10、【正確【】：C】：胚胎發(fā)育至第 8 周時(shí)，的面部初步完成?！驹擃}針對“綜合”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100431549】【答疑11、【正確【】：B】：口腔頜面部的發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第 3 周。【該題針對“綜合”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100431548】12、【正確【】：D】：腭裂術(shù)后穿孔不論大小，都不要急于立即再次手術(shù)縫合，因組織脆弱不良，縫合后常會再次裂開

9、，建議術(shù)后 612 個(gè)月，囑患者復(fù)診后再行二期手術(shù)為好?！驹擃}針對“唇腭裂治療方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100030431】13、【正確【】：C】：一般認(rèn)為，單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的為 36 個(gè)月，體重達(dá) 67kg 以上。早期進(jìn)行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。對伴有牙槽突裂或腭裂的患兒，唇裂整復(fù)后，由于唇肌生理運(yùn)動(dòng)，可以產(chǎn)生作用，促使牙槽突裂隙逐漸靠攏，為以后的腭裂整復(fù)創(chuàng)造條件。雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)比單側(cè)整復(fù)術(shù)復(fù)雜，術(shù)中相對較多，手術(shù)時(shí)間也較長，一般宜 612 個(gè)月時(shí)施行手術(shù)。此外，手術(shù)還應(yīng)該依據(jù)患兒全身健康狀況及生長發(fā)育情況而定?！驹擃}針對“唇腭裂治療方法

10、”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100030416】【答疑14、【正確【】：C】：腭咽閉合是唇腭裂和腭裂需要考慮的，單純的唇裂不需考慮?！驹擃}針對“唇裂臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100030414】15、【正確【】：A】：單側(cè)唇裂：一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與內(nèi)壁突融合，則在上唇一側(cè)產(chǎn)生單側(cè)唇裂?！驹擃}針對“唇腭裂病因”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100030411】二、A21、【正確】：C】：911 歲上頜骨發(fā)育已基本完成，此時(shí)手術(shù)可以避免對上頜骨生長發(fā)育的不利影響。在此【期尖牙未萌出，但其牙根已經(jīng)形成 1/2 到 2/3，在修復(fù)牙槽突裂后，可使尖牙能夠通過移植骨區(qū)萌出，刺激新骨的形成，增加發(fā)育不良的牙槽突裂區(qū)

11、域的高度。如果牙一旦萌出后再植骨，則移植骨不可能改善牙的牙周支持組織，同時(shí)移植骨還因沒有良好的刺激導(dǎo)致吸收，從而使牙槽突的高度回復(fù)到術(shù)前的水平?！驹擃}針對“唇腭裂治療方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100030436】2、【正確【】：C】：腭裂語音治療的適應(yīng)癥：手術(shù)后已獲得良好的腭咽閉合者，否則，語音治療一般無效。即使咽成型術(shù)獲得成功，但是由于不良發(fā)音已經(jīng)養(yǎng)成，各種代償發(fā)音造成語音不清者均應(yīng)該通一般在 4 周以上，不合作者不宜接收語音訓(xùn)練。過語音治療給與糾正?；純耗芘c語音治療醫(yī)師配合，治療前要排除中等，舌系帶過短等影響訓(xùn)練的。患兒紙上要基本正常，嚴(yán)重弱智揮著難以配合的治療者。療效很差。符合以上條件

12、者手術(shù)后 1 個(gè)月可開始語音訓(xùn)練。【該題針對“唇腭裂治療方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100030435】3、【正確【】：A】：腭裂語音治療的適應(yīng)癥：手術(shù)后已獲得良好的腭咽閉合者，否則，語音治療一般無效。即使咽成型術(shù)獲得成功，但是由于不良發(fā)音已經(jīng)養(yǎng)成，各種代償發(fā)音造成語音不清者均應(yīng)該通過語音治療給與糾正?；純耗芘c語音治療醫(yī)師配合，一般在 4 周以上，不合作者不宜接收語音訓(xùn)練。治療前要排除中等，舌系帶過短等影響訓(xùn)練的?；純褐巧桃菊＃瑖?yán)重弱智揮著難以配合的治療者。療效很差。符合以上條件者手術(shù)后 1 個(gè)月可開始語音訓(xùn)練?！驹擃}針對“唇腭裂治療方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】100030433】【答疑三、B1、100431552】