2022年心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)范文

1、第5頁共5頁2022年心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)范文心內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)教學(xué)計劃【輪轉(zhuǎn)目的】通過心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)，在原有的理論和實際能力基礎(chǔ)上，進一步與先進的指南及詢證醫(yī)學(xué)理論結(jié)合，使心內(nèi)科常見病多發(fā)病診療水平得到進一步提高。按要求完成教學(xué)計劃，保證學(xué)習(xí)病種的例數(shù)和完成技能要求。對于心內(nèi)科的重點疾病：stemi，nstemi，心力衰竭，高血壓，血脂異常等作為教學(xué)重點。教學(xué)中要注意理論與實踐、指南相結(jié)合，注重學(xué)員的動手能力和參與能力的提高，培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力。多給學(xué)生創(chuàng)造動手實踐機會，使輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在學(xué)習(xí)期滿后能夠獨立完成常見心血管疾病的診斷，治療。教學(xué)過程中要注意醫(yī)療安全教育，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想

2、和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?！緦嵙?xí)時間安排】具體按科教科統(tǒng)一安排【實習(xí)內(nèi)容與要求】1、掌握心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心律失常的發(fā)生機制和分類；常見心血管疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理原則：冠心病(包括穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死)急性冠脈綜合征、急、慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、瓣膜病、心肌炎、心肌病、血脂異常等。特別要與指南規(guī)范相結(jié)合，強調(diào)治療的標(biāo)準(zhǔn)化。2、初步掌握下列危重急癥的處理：(1)心臟暫停的復(fù)蘇搶救；(2)心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理；(3)_的緊急處理；3基本技能要求：掌握常見心電圖的診斷，_ray的診斷常見心律失常典型圖形、左右心室肥大，左右

3、束支傳導(dǎo)阻滯，竇性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、室上早、室上性心動過速，室性心動過速、急性心肌梗死、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)。(二)_線檢查要求了解各系統(tǒng)內(nèi)科常見疾病_線檢查適應(yīng)癥，辨認(rèn)下列臟器正常_線表現(xiàn)和常見異常_線征：1、肺部_線征。胸平片閱讀方法、步驟和正常表現(xiàn)、基本病變(滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等)的_線表現(xiàn)。2、心臟和大血管_線片。正常心臟和大血管的_線表現(xiàn)、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的_線征象。(三)其他檢查了解超聲波、超聲心動圖、(四)基本技能方面1、熟悉接診患者、采集病史、系統(tǒng)全面進行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫(yī)療文件，開醫(yī)囑、填寫各種檢

4、查申請單等。2、熟悉病房工作制度、各種內(nèi)科疾病的護理常規(guī)和飲食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)。4、熟悉各種穿刺診療技術(shù)。胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。5、熟悉掌握心電圖機的使用及除顫儀的使用方法。6、逐步熟悉內(nèi)科疾病常用藥物及劑量，了解各種藥物的藥理作用及副作用。7、熟悉病例討論程序和記錄方法，學(xué)會獨立準(zhǔn)確匯報病史，介紹病情的技能。【實習(xí)方法】(一)參加病房工作1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，分管6-_張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班，到病房了解病情，與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。2、_應(yīng)主動接診新入院患者，進行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區(qū)，至

5、少完成2-_份完整病歷(病歷書寫格式和要求參照第五章以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的要求)。經(jīng)帶教老師批改認(rèn)為合格后方可書寫住院病歷。3、在做好所分管病房工作的情況下，經(jīng)上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種，但應(yīng)與其他_搞好關(guān)系。4、嚴(yán)格履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。參加值班和危重病例的搶救。(二)參加門診和急診工作1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)接診門診患者，學(xué)會簡要詢問病史、體檢、提出初步診斷和處理意見。2、學(xué)會正確開處方、填寫各項臨床檢查申請單，掌握門診病歷記錄要求。3、與上級醫(yī)師一起接診急診患者，初步掌握內(nèi)科常見病急救處理原則和常用急救方法。(三)實習(xí)與帶教方法1、_兼有醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生兩種身份，但實際上是醫(yī)學(xué)生。無論在病房、門

6、診或急診從事診療工作，都應(yīng)在上級醫(yī)師或護士的指導(dǎo)下進行。2、首次接診患者或首次進行各項技術(shù)操作，都應(yīng)由帶教老師示范，_應(yīng)匯報自己對該項操作技術(shù)掌握的程度。此后，可在老師指導(dǎo)下獨立進行操作。3、_書寫的一切醫(yī)療文件，上級醫(yī)師要認(rèn)真審改、簽名，以示負(fù)責(zé)。4、結(jié)合病房病例在臨床實踐中遇到的問題，每周由科室安排一次小講課或病例討論，以加深醫(yī)學(xué)生對內(nèi)科常見病的認(rèn)識，提高臨床工作能力。【實習(xí)考核】每個病區(qū)帶教老師按照“畢業(yè)實習(xí)業(yè)務(wù)成績評分表”的評分項目及評分方法進行評分。2022年心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)范文（二）短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。心內(nèi)科

7、以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。每天早上我們_都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，_臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候