2021安徽主治醫(yī)師(普外科)考試真題卷

1、第 頁2021安徽主治醫(yī)師(普外科)考試真題卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.病人應(yīng)首先查A血常規(guī)B腹部X線C腹部B超或CTDFTCEERCP 2.癥狀發(fā)作時，以下哪項檢查對診斷可能起到更大的輔助作用A血糖B腦電圖C精神病學(xué)檢查D血清電解質(zhì)E心電圖 3.隨后應(yīng)進(jìn)行何種治療A加壓供氧B大量輸血C大量補(bǔ)液D抗休克的同時行剖腹探查E肋骨內(nèi)固定 4.下列哪項處理不妥A禁食、補(bǔ)液B迅速冰鹽水洗胃C給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌D給予胃復(fù)安止吐、對癥處理E靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血 5.目前首

2、要的處理是A抗生素治療B穿刺引流C退熱D切開引流E避免手術(shù)治療 6.其原因可能為A甲狀旁腺損傷B甲狀腺危象C喉上神經(jīng)損傷D喉返神經(jīng)損傷E交感神經(jīng)損傷 7.為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查A超聲心動圖B下肢X線攝片C下肢動脈造影D下肢靜脈造影E下肢動脈彩色多普勒檢查 8.門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括A分流術(shù)B斷流術(shù)C肝移植術(shù)D胃大部切除術(shù)E脾切除術(shù) 9.考慮診斷是A急性化膿性淋巴結(jié)炎B口底化膿性蜂窩織炎C項癰D淋巴結(jié)結(jié)核E頸深部化膿性蜂窩織炎 10.在作低壓灌腸時，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。此病人的診斷是(B)A乙狀結(jié)腸癌B乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C橫結(jié)腸癌D橫結(jié)腸息肉E腸套疊 11.為迅速作出診

3、斷，下列哪項檢查最有價值A(chǔ)肝功能檢查B急查血尿淀粉酶C血培養(yǎng)+藥敏DB型超聲檢查E腹腔穿刺 12.該患者最可能的診斷為A胃十二指腸潰瘍出血B食道靜脈曲張破裂出血C胃癌出血D應(yīng)激性潰瘍出血E膽道出血 13.處理方法是A急診手術(shù)B大劑量抗生素C激素治療D繼續(xù)觀察E甲狀腺素治療 14.保守治療2天后，病人出現(xiàn)黃疸、體溫38.5，右上腹肌緊張、壓痛，反跳痛()應(yīng)考慮A急性胰腺炎B消化道潰瘍穿孔C急性膽囊炎D急性梗阻性化膿性膽管炎E急性黃色肝萎縮 15.最先采取的緊急治療措施應(yīng)為A詢問病史，書寫病歷B開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量C靜脈滴注升壓藥物D留置胃管并自胃管滴注止血藥物E監(jiān)測生命體征及尿量 16.此時

4、的治療原則為A急癥手術(shù)、解除膽管梗阻B大劑量抗生素C抗休克D糾正一般情況E對癥治療 17.其主要的病理生理改變?yōu)锳腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B心排血量下降C胸腔內(nèi)負(fù)壓下降D急性腎功能衰竭E反常呼吸及血容量不足 18.體檢最重要的是A腫物的形狀B腫物還納后壓迫內(nèi)環(huán)是否復(fù)出C透光試驗D腹部有壓痛及腫物E下肢有無感染性病灶 19.初步診斷為A癤病B急性化膿性淋巴結(jié)炎C項癰D丹毒E頸深部化膿性蜂窩織炎 20.最可能的診斷A乳腺癌B乳腺纖維瘤C乳房結(jié)核D乳腺囊性增生病E乳腺內(nèi)乳頭狀瘤 21.明確診斷最可靠、最準(zhǔn)確的方法是AB超BCTCMRID動脈造影EX線平片 22.如需確定上述診斷，最準(zhǔn)確方法是AWipple

5、三聯(lián)征B葡萄糖耐量試驗C饑餓試驗D血胰島素測定E空腹血糖 23.如果病人大便潛血陽性，則病人最可能是A胰腺癌B壺腹癌C膽管下段癌D膽管上段癌E膽囊癌 24.最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ˋ乳房單純切除B腫物局部切除C乳腺癌根治術(shù)D單純?nèi)榉壳谐?腋淋巴結(jié)清除術(shù)E藥物治療 25.此病人診斷應(yīng)首先考慮A腹股溝淋巴結(jié)腫大B腹股溝直疝C腹股溝斜疝D(zhuǎn)睪丸鞘膜積液E隱睪 26.如出現(xiàn)上述可能的檢查結(jié)果，考慮的診斷是A胃泌素瘤B胰島素瘤C腦血管疾病D癲癇發(fā)作E心血管疾病 27.為進(jìn)一步明確疾病部位，下述哪項檢查最有意義A選擇性腹腔動脈造影BCT檢查C胃鏡檢查D上消化道造影E經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值 28.此病人

6、的治療原則是A給予止痛劑，觀察B給予輸液，觀察C給予胃腸減壓，觀察D乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓E做好術(shù)前準(zhǔn)備，及早手術(shù)治療 29.為明確診斷，需要做的檢查是A鋇劑灌腸X線檢查B腹部B超C腹部X線攝片D腹腔穿刺E婦科雙合診檢查 30.估計此患者動脈栓塞的平面在A股淺動脈上段B髂外動脈上段C股淺動脈下段D股深動脈上段E股深動脈下段 31.對患者進(jìn)行隨訪，半年后CT顯示腹主動脈直徑從3.6cm增長到4.3cm，對病人的治療建議是A臥床休息B嚴(yán)格控制血壓C盡早手術(shù)治療D避免重體力活動E繼續(xù)觀察 32.該病人最可能的診斷是A急性胰腺炎B肝膿腫C急性膽囊炎、膽囊結(jié)石D急性梗阻性化膿性膽管炎E壺腹部腫瘤 33.如

7、明確上述診斷后，最合適的治療是A控制血糖B及早手術(shù)C補(bǔ)充電解質(zhì)D使用糖皮質(zhì)激素E抗癲癇藥物 34.此時應(yīng)考慮哪項診斷A胰島素瘤B胃泌素瘤C腸肽瘤D高血糖素瘤E胃潰瘍惡變 35.此患者不應(yīng)進(jìn)行下列哪項處理A用熱水袋加溫患肢B鎮(zhèn)靜、止痛C靜滴低分子右旋糖酐D緊急手術(shù)治療(術(shù)中動脈栓塞血管內(nèi)注入1%肝素溶液)E使用解除血管痙攣的藥物 36.如病情繼續(xù)發(fā)展，包塊不能局限，患者發(fā)冷發(fā)熱，此時的處理方式應(yīng)該是A大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用B單純闌尾切除CB超引導(dǎo)下穿刺引流D手術(shù)切開引流E手術(shù)切除腫物 37.最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A血淀粉酶大于500U/LBALT大于40U/LC血鈣高于3mmol/LDHBsAg陽

8、性E血糖低于2.8mmol/L 38.合理的處理方式是A抗生素保守治療B闌尾切除術(shù)CB超引導(dǎo)下穿刺引流D手術(shù)切開引流E急診手術(shù)切除腫物 39.詢問病史應(yīng)特別注意A有無癲癇病史B有無潰瘍病史C有無腹部感染史D有無結(jié)石病史E有無類似疾病史 40.提示病人為梗阻性黃疸的最有價值的指標(biāo)是ASGPT正常BHBsAg陰性C尿膽原陰性DB超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張EAFP230U/L 41.首要的緊急處理措施為A剖腹探查B剖胸探查C胸腹聯(lián)合切口探查D吸氧E肋骨牽引固定 42.最可能的診斷是A消化性潰瘍出血B食管、胃底靜脈曲張破裂C賁門粘膜撕裂綜合征D應(yīng)激性潰瘍出血E急性出血壞死性胰腺炎 43.以下處理中不正確的是A

9、鎮(zhèn)靜B給予心得安C降溫D給予碘劑E給予甲狀腺素制劑 44.青年男性，右頸部外傷術(shù)后2月，右側(cè)瞳孔縮小，上瞼下垂，眼球內(nèi)陷，原因是A迷走神經(jīng)損傷B喉返神經(jīng)損傷C臂叢神經(jīng)損傷D頸交感神經(jīng)節(jié)鏈損傷E膈神經(jīng)損傷 45.細(xì)菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征表示預(yù)后不良A體溫持續(xù)不降B黃疸逐漸加深C胸腔積液吸收緩慢D肝大觸痛明顯E局部皮膚水腫 46.有關(guān)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，下列哪項是錯誤的A多有便秘習(xí)慣B鋇灌腸可見鳥嘴樣改變C多見于青壯年D主要表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛E早期可行肛管置入減壓以復(fù)位 47.有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞，下列哪項說法是錯誤的A發(fā)病初期出現(xiàn)劇烈腹部絞痛，伴頻繁嘔吐B早期可出現(xiàn)腹脹，腹部壓痛，腸鳴音消失C選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助D部分病人可出現(xiàn)腹瀉并排出暗紅色血液E病人常伴有嚴(yán)重的心臟病史 48.嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安，血壓下降，主要是由于A中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B膿毒