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文檔簡介
1、教學(xué) 目標(biāo)知識(shí)目標(biāo):.掌握老年護(hù)理學(xué)、老年人、健康老人、人口老齡化、老年人口系數(shù)、年齡中位數(shù)、 老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)、長壽指數(shù)、老少比的概念,老年護(hù)理的目標(biāo)與原那么。.熟悉老年護(hù)理新觀念、老年人的年齡劃分、中國老齡化帶來的影響及解決策略。.了解老年學(xué)、老年醫(yī)學(xué)的概念及其開展、內(nèi)涵,國內(nèi)、外老年護(hù)理學(xué)的開展。.培養(yǎng)具有堅(jiān)定地為老年護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的職業(yè)信念,能以足夠的責(zé)任心、愛心、細(xì)心和耐心對待老年人, 全身心地投入老年護(hù)理活動(dòng)中的老年護(hù)理專業(yè)人員。能力目標(biāo):了解老年護(hù)理的老年學(xué)、老年醫(yī)學(xué)的概念、熟悉老年護(hù)理新觀念素質(zhì)目標(biāo):溝通、協(xié)作能力;觀察、信息收集能力;分析總結(jié)能力。良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
2、教學(xué) 重占了解老年護(hù)理學(xué)概念、老年護(hù)理學(xué)的開展、老年人與人口老齡化教學(xué) 難點(diǎn)認(rèn)識(shí)老年護(hù)理新觀念教學(xué) 手段理實(shí)一體實(shí)物講解小組討論、協(xié)作教學(xué) 學(xué)時(shí)5教學(xué) 內(nèi)容與 教學(xué)過程設(shè)計(jì)注 釋緒論第一節(jié)老年護(hù)理學(xué)概述一、老年護(hù)理學(xué)及其相關(guān)概念.老年學(xué)老年學(xué)(gerontology)是一門伴隨著人口老齡化開展而逐漸形成的新興學(xué)科,對人們衰 老進(jìn)行研究的一門學(xué)科。老年學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)主要包括多學(xué)科性、理論性、實(shí)踐性和應(yīng)用性。 老年學(xué)是在老年醫(yī)學(xué)、老年生物學(xué)、老年心理學(xué)和老年社會(huì)學(xué)等邊緣性學(xué)科產(chǎn)生和開展的基 礎(chǔ),上形成的一門綜合性學(xué)科。老年學(xué)之所以在近現(xiàn)代形成為一門綜合性學(xué)科,并在許多國家迅速開展,主要受以下社 會(huì)因
3、素的影響:(1)人口老齡化。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人們的生活水平和醫(yī)療水平逐步提高,人類的平 均壽命也不斷延長,使得老年人口所占總?cè)丝诘谋戎刂饾u增加。(2)現(xiàn)代社會(huì)的工業(yè)化。工業(yè)化引起了社會(huì)結(jié)構(gòu)和家庭結(jié)構(gòu)的變化,也使得贍養(yǎng)老年人的 義務(wù)局部地從家庭轉(zhuǎn)向社會(huì)。(3)都市化和現(xiàn)代化社會(huì)的興旺,使老年人的社會(huì)可見度日益顯著,老年人成為社會(huì)上引 人關(guān)注的群體。.老年醫(yī)學(xué)老年醫(yī)學(xué)(ger i tries)既是老年學(xué)的一個(gè)分支,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成局部。它不僅 研究老年病,而且涉及人類衰老的基礎(chǔ)理論研究以及老年醫(yī)學(xué)教育的研究。老年醫(yī)學(xué)所研究 的范圍很廣,目前包括老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年臨床醫(yī)學(xué)、老年流行病學(xué)3個(gè)
4、主要學(xué)科,以及近年 來衍生出來的老年預(yù)防醫(yī)學(xué)(包括老年保健)及老年社會(huì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科。.老年護(hù)理學(xué)老年護(hù)理學(xué),顧名思義,就是研究老年人和老年病護(hù)理的科學(xué),是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要分支, 與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。老年護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)為基礎(chǔ),關(guān)注老年人和老年患者的護(hù)理,迅速地形成了其自身 的理論體系和技能體系,使其不僅在醫(yī)院得到開展,而且走進(jìn)了社區(qū)、家庭,為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)講解老年護(hù)理學(xué) 相關(guān)知識(shí)定和保障老年人的身心健康做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。二、老年護(hù)理的目標(biāo)與原那么1 .老年護(hù)理的目標(biāo)1)強(qiáng)化自我照護(hù)能力2)延緩疾病惡化及衰老3)提高生命質(zhì)量4)做好臨終護(hù)理2.老年護(hù)理的原那么1)全科護(hù)理2)滿足需求3)社
5、會(huì)護(hù)理4)個(gè)體化護(hù)理5)早期防護(hù)6)持之以恒7)疾病治療和康復(fù)相結(jié)合三、老年護(hù)理人員的素質(zhì)要求及道德要求1 .素質(zhì)要求學(xué)生了解老年護(hù) 理人員的素質(zhì)要 求及道德要求(1)具備廣博的知識(shí)、精益求精的技術(shù)。學(xué)生了解老年護(hù) 理人員的素質(zhì)要 求及道德要求(2)具備敏銳的觀察力和準(zhǔn)確的判斷力,有較強(qiáng)的分析問題和解決問題的能力。(3)具備良好的溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作能力。2.道德要求(1)尊老愛老,一視同仁,熱忱服務(wù)。(2)高度負(fù)責(zé),具備慎獨(dú)精神。四、老年護(hù)理新觀念.轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,認(rèn)識(shí)老年護(hù)理與老年病護(hù)理的差異長期以來,人們認(rèn)為老年護(hù)理就是老年病護(hù)理,將老年護(hù)理與老年病護(hù)理混為一談。老 年護(hù)理就是如何盡善盡美地
6、將老年人伺服至死亡這一觀念根深蒂固。第二節(jié)老年護(hù)理學(xué)的開展一、國外老年護(hù)理學(xué)的開展與現(xiàn)狀.美國老年護(hù)理學(xué)的開展1900年,老年護(hù)理學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)被確定下來。20世紀(jì)60年代,美國已經(jīng)形成 了較為成熟的老年護(hù)理學(xué)專業(yè)。1970年,首次正式公布老年病護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。.日本老年護(hù)理學(xué)的開展日本是老齡化社會(huì)開展速度最快的國家之一,是世界上老年人口絕對數(shù)最多的國家。據(jù) 2018年日本最新統(tǒng)計(jì)顯示,65歲老年人口的數(shù)量已經(jīng)占全國總?cè)丝诘?8. 1%,這個(gè)數(shù)據(jù)已經(jīng) 超過了 WHO所提出的21%超高齡社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。.德國老年護(hù)理學(xué)的開展目前,德國的老齡化程度居歐洲第一。德國的老年護(hù)理學(xué)始于18世紀(jì),1900
7、年正式成 為一種職業(yè),20世紀(jì)60年代得到了迅速開展。身體健康,且完成了至少10年的基礎(chǔ)教育, 獲得綜合中學(xué)畢業(yè)證書,或者獲得相當(dāng)于中國的中等職業(yè)教育畢業(yè)證書才有資格申請學(xué)習(xí)老 年護(hù)理學(xué)。二、我國老年護(hù)理學(xué)的開展與現(xiàn)狀我國老年護(hù)理學(xué)起步較晚,20世紀(jì)我國老年護(hù)理學(xué)科的開展幾乎是一個(gè)空白,1985年, 天津市才成立第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院;20世紀(jì)80年代,綜合醫(yī)院開設(shè)老年病??崎T診與病房,老年護(hù)理院、老年病院、老年公寓等促進(jìn)了老年護(hù)理學(xué)的開展。1996年5月,中華護(hù)理學(xué)會(huì) 才倡導(dǎo)要開展和完善我國的社區(qū)老年護(hù)理;1999年,中華護(hù)理學(xué)會(huì)成立老年專業(yè)委員會(huì),開 展了一系列老年護(hù)理學(xué)研究,并且開展國際合作
8、與交流,護(hù)理雜志也開始設(shè)置老年護(hù)理欄目。第三節(jié)老年人與人口老齡化一、老年人、健康老人以及老年人的年齡劃分學(xué)生理解計(jì)算老 年人口系數(shù)、年齡 中位數(shù)、老年人口 負(fù)擔(dān)系數(shù)、長壽指 數(shù)、老少比.老年人學(xué)生理解計(jì)算老 年人口系數(shù)、年齡 中位數(shù)、老年人口 負(fù)擔(dān)系數(shù)、長壽指 數(shù)、老少比由于生命的周期是一個(gè)漸變的過程,青壯年到老年的分界線往往是很模糊的。每個(gè)人的 老化進(jìn)度并不相同,即使在同一個(gè)人身上,各臟器系統(tǒng)的老化程度也不完全一致,很難準(zhǔn)確 界定個(gè)體進(jìn)入老年的時(shí)間。不同的文化圈對于老年人有著不同的定義。.健康老人健康老人指形體健康、功能正常、沒有疾病、心理健康及適應(yīng)社會(huì)的老年人。健康老年 人需要滿足以下條件
9、:(1)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面:無顯著畸形,無明顯駝背等不良體型。(2)神經(jīng)系統(tǒng)方面:基本正常,無偏癱和阿爾茨海默病及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。(3)循環(huán)系統(tǒng)方面:心臟基本正常,無高血壓、冠心病(無明顯心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血缺乏、 陳舊性心肌梗死)及其他器質(zhì)性心臟病。(4)呼吸系統(tǒng)方面:無明顯肺功能不全及慢性肺病。(5)消化代謝方面:無肝硬化、腎臟疾病及惡性腫瘤。3.老年人的年齡劃分老年人是相對于中年人和青年人的特殊社會(huì)人群。1)年代年齡年代年齡(Age)又稱日歷年齡、時(shí)序年齡、自然年齡,是指按照人的出生年月計(jì)算的年齡, 是純粹從時(shí)間的推移來計(jì)算的年齡。2)生理年齡生理年齡(physical age)是指一個(gè)人生
10、理學(xué) 上的年齡,這是一個(gè)全新的概念,代表這個(gè) 人的生命活力。生理年齡的高低主要取決于人的生活方式和健康狀況。3)心理年齡心理年齡(mental age )是相對于自然年齡的心理學(xué)術(shù)語。心理年齡是按照記憶、理解、 反響、對新鮮事物的敏感程度等計(jì)算的年齡。4)角色年齡角色年齡(role age)又稱社會(huì)學(xué)年齡、退休年齡,是根據(jù)一個(gè)人與其他人交往過程中的 地位和所顯示的角色作用來確定的個(gè)體年齡。二、人口老齡化.人口老齡化人口老齡化(aging of populaion )簡稱人口老化,是指人口生育率降低和人均壽命延 長導(dǎo)致的總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長 的
11、動(dòng)態(tài)。.老齡化社會(huì)老齡化社會(huì)是指一定時(shí)期內(nèi)老年人口在全體人口中的比例。.衡量人口老齡化程度常用的指標(biāo)人口老齡化作為人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的一個(gè)概念,強(qiáng)調(diào)人群的老化,而不是個(gè)體的老化。個(gè)體的 老化是單向的、不可逆轉(zhuǎn)的;而人口老齡化那么是指老年人口在總?cè)丝谥邢啾日绽淖兓谝?定條件下是可以逆轉(zhuǎn)的。1 )老年人口系數(shù)老年人口系數(shù)(old population coff icient )指到達(dá)既定年齡(60歲或65歲以上)的老 年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的百分比,亦稱老年比。其計(jì)算公式為:老年人口系數(shù)觥)二(60或65歲以上人口數(shù)1總?cè)丝跀?shù))x 100%2)年齡中位數(shù)年齡中位數(shù)(median of age )指將全體
12、人口按年齡大小的自然順序排列時(shí),居于中間位 置的人的年齡數(shù)值,也稱中位年齡或中數(shù)年齡。年齡中位數(shù)二中位數(shù)組的年齡下限值+ (人口總數(shù)/2-中位數(shù)組之前各組人數(shù)累計(jì))x組距 或中位數(shù)組的年齡下限值+ (0.5-中位數(shù)組之前各組人口比重累計(jì))/中位數(shù)所在組的人口 比重x組距3)老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)閭=(60或65歲以上人口數(shù)/1559歲人口數(shù))x 100%4)長壽指數(shù)長壽指數(shù)是指90歲及以上人口占65歲及以上人口的千分比,它反映地區(qū)的長壽水平。5)老少比老少比是指老年人口與少兒人口數(shù)之比。4.人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢)世界人口老齡化的現(xiàn)狀與特點(diǎn)人口老齡化是世界人口的普遍開展趨勢,是所有國
13、家的共同現(xiàn)象,是科學(xué)與經(jīng)濟(jì)不斷開展 進(jìn)步的標(biāo)志。(1)老年人口數(shù)量龐大且增長速度快。(2)老年人口地區(qū)分布不均衡。(3)老年人口性別比例失衡。(4)人類平均預(yù)期壽命不斷延長。2)我國人口老齡化的現(xiàn)狀與特點(diǎn)認(rèn)識(shí)我國目前熱 口老齡化的現(xiàn)狀 與特點(diǎn)20世紀(jì)90年代以來,中國的老齡化進(jìn)程加快。65歲及以,上老年人口從1990年的6299 萬人增加到2019年的17603萬人,占總?cè)丝诘谋壤?. 57%.上升為12. 6%,目前,中國人口 已經(jīng)進(jìn)入老年型。認(rèn)識(shí)我國目前熱 口老齡化的現(xiàn)狀 與特點(diǎn)同時(shí),老年人口高齡化趨勢日益明顯,80歲及以上的高齡老人正以每年5%的速度增加, 到2040年將增加到7400
14、多萬人。從目前我國人口老齡化的狀況來看,其主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn):(1)老齡人口絕對數(shù)為世界之最。(2)高齡化現(xiàn)象顯著。(3)人口老齡化開展速度快、來勢猛。(4)人口老齡化與經(jīng)濟(jì)開展不同步。(5)人口老齡化開展不均衡。三、人口老齡化的影響人口老齡化的影響主要表現(xiàn)在以下4個(gè)方面:(1)養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)日益沉重。人口負(fù)擔(dān)系數(shù)也稱撫養(yǎng)系數(shù)、撫養(yǎng)比,是指總?cè)丝谥蟹莿趧?dòng) 年齡人口數(shù)與勞動(dòng)年齡人口數(shù)之比。撫養(yǎng)系數(shù)越大,意味著勞動(dòng)力的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)越重。(2)養(yǎng)老社會(huì)保障(社會(huì)保險(xiǎn))費(fèi)用增高。(3)養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)的需求迅速膨脹。(4)老年人對醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求突出。四、解決人口老齡化的策略人口老齡化是時(shí)代的產(chǎn)物,興旺國家在50年前已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化國家的行列,目前, 我國人口老齡化也迅速 開展,對經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響日益加深。(1)將解決老齡問題納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展總體戰(zhàn)略規(guī)劃。我國提出健康老齡化戰(zhàn)略內(nèi) 涵,主要包括老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所教、老有所樂等內(nèi)容。(2)建立老年醫(yī)療健康保險(xiǎn)制度,逐步實(shí)現(xiàn)健康老齡化。老年人由于機(jī)體老化,患病率增 高,醫(yī)療費(fèi)
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