009中藥學(xué)基礎(chǔ)-配伍

1、2021/9/131中藥的配伍2021/9/132一、配伍的含義 ： 是指有目的地將兩味以上藥物配合使用。二、配伍的目的 ： 1. 通過配伍，能增強(qiáng)藥物的療效。 麻黃、桂枝同用，能明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用 荊芥、防風(fēng)配合，能明顯增強(qiáng)祛風(fēng)的效果。 2021/9/1332.通過配伍，能抑制或消除藥物的毒副作用。半夏配生姜：生姜抑制消除半夏之毒。大黃配甘草：甘草可緩和大黃瀉下的作用。3、通過配伍，可以適應(yīng)復(fù)雜病情的需要，從而達(dá)到全面兼顧治療的目的。寒熱錯雜：寒熱藥物并用。虛實挾雜：攻補(bǔ)藥物兼施。 2021/9/134三：藥物“七情”的含義：藥與藥之間的配伍關(guān)系稱為藥物的“七情”。它包括單行、相須、相使

2、、相畏、相殺、相惡、相反七個方面。2021/9/135一、七情各自含義1. 單行 ：指用單味藥治病。 病情比較單純，選用一味針對性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效。 單用一味黃連治療痢疾。單用一味黃芩治療輕度的肺熱咳血。單用鶴草芽、苦楝根皮驅(qū)除絳蟲、蛔蟲。2021/9/1362. 相須 ：性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可增強(qiáng)原有療效。石膏配知母，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果。大黃配芒硝，能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果。麻黃配桂枝，能明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用。荊芥配防風(fēng)，能明顯增強(qiáng)祛風(fēng)的效果。2021/9/1373. 相使：是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥的療效。黃芪配茯

3、苓，茯苓能捉高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。黃連配木香，治濕熱泄痢，腹痛里急，以黃連清熱燥濕、解毒止痢為主，木香調(diào)中宣滯、行氣止痛，可增強(qiáng)黃連治療濕熱瀉痢的效果。雷丸配大黃，可增強(qiáng)雷丸的驅(qū)蟲效果。2021/9/1384. 相畏： 一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。 生姜能減輕生半夏和生南星的毒性，所以說生半夏和生南星畏生姜。5. 相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。 相畏與相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，是藥物間相互對待而言的。2021/9/1396. 相惡：即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。 人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用

4、。 生姜惡黃芩，因生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低，2021/9/13107. 相反： 即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒性反應(yīng)或副作用。 如“十八反”、“十九畏”中的若干藥。（1）十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及，藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛，芍藥。（2）十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。2021/9/1311二、配伍用藥的原則1. 有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效，是臨床用藥時要充分利用的；2. 有些藥物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用藥時應(yīng)加以注意；3. 有些藥物