高職高專針灸推拿專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱

1、高職高專針灸推拿專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱、乙前言一、課程簡(jiǎn)介及在本專業(yè)所處地位中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡明病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科。它既是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的主干課程，又是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)其它臨床各科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)學(xué)類(lèi)專業(yè)中占有極其重要的位置。二、課程教學(xué)目的【知識(shí)教學(xué)目標(biāo)】掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)、范圍；內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病證名涵義及臨床特征；內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和類(lèi)證鑒別；各證型的證候、病機(jī)、治法和主治代表方。熟悉中醫(yī)內(nèi)科疾病的分類(lèi)和命名；內(nèi)科疾病中病、證、癥的含義及聯(lián)系與區(qū)別；中醫(yī)內(nèi)科辨證論治原則；內(nèi)科臨證方法；內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因和病機(jī)、辨證要點(diǎn)、治療原則。了解中醫(yī)內(nèi)

2、科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)要求和方法；內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防調(diào)護(hù)、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】熟悉掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，正確診斷內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病，并具備對(duì)類(lèi)似疾病的鑒別診斷能力。能運(yùn)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本理論、基本知識(shí)對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行辨證分析、擬定治法及選擇主治代表方，并結(jié)合臨床變化加減用藥?！舅刭|(zhì)教育目標(biāo)】培養(yǎng)刻苦勤奮、認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度，具有中醫(yī)臨床思維和綜合分析的辨證論治思維方法。具有高度的責(zé)任心，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼患者。具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。三、具體要求掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)、范圍。熟悉中醫(yī)內(nèi)科疾病的分類(lèi)和命名；內(nèi)科疾病中病、證、癥的含義及聯(lián)系與區(qū)別。

3、了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)要求和方法。本大綱供針灸推拿高職高專使用，教學(xué)時(shí)數(shù)為90學(xué)時(shí)，講授72學(xué)時(shí)，病例討論18學(xué)時(shí)，采用講授與討論的方法進(jìn)行教學(xué)，應(yīng)用全國(guó)中醫(yī)藥高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。教學(xué)目的要求及內(nèi)容總論【目的要求】掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)和范圍；內(nèi)科辨證論治原則和臨證方法。熟悉內(nèi)科疾病的分類(lèi)與命名；內(nèi)科疾病中病、癥、證的含義；內(nèi)科常用治法。了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。【能力目標(biāo)】能初步掌握內(nèi)科的臨證方法和步驟?！窘虒W(xué)內(nèi)容】講述中醫(yī)內(nèi)科的定義、性質(zhì)及范圍。簡(jiǎn)介中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。重點(diǎn)講授內(nèi)經(jīng)與傷寒對(duì)內(nèi)科學(xué)的貢獻(xiàn)，金元四大家學(xué)術(shù)思想特點(diǎn)。簡(jiǎn)介中醫(yī)

4、內(nèi)科疾病分類(lèi)與命名。重點(diǎn)講述病因病機(jī)分類(lèi)的內(nèi)涵意義，簡(jiǎn)述歷代對(duì)內(nèi)科分類(lèi)的概況；簡(jiǎn)述內(nèi)科病證的命名方法。重點(diǎn)講授中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的病、癥、證含義。闡述病、癥、證的本質(zhì)區(qū)別與聯(lián)系，理解三者分辨的意義。重點(diǎn)講授中醫(yī)內(nèi)科辨證論治原則。突出內(nèi)科的治療原則，簡(jiǎn)介其治療方法。詳細(xì)介紹中醫(yī)內(nèi)科臨證方法。重點(diǎn)介紹內(nèi)科臨床臨證方法和步驟、辨病與辨證的臨床意義。簡(jiǎn)述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)要求與方法。說(shuō)明內(nèi)科學(xué)與其它學(xué)科的有機(jī)聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐的重要意義?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授為主。各論其中對(duì)感冒、咳嗽、哮病、喘證、心悸、胸痹、眩暈、中風(fēng)、不寐、胃痛、嘔吐、呃逆、腹痛、泄瀉、便秘、黃疸、脅痛、頭痛、癖閉、遺精、郁證、痹證、痙證、

5、痿證和腰痛25個(gè)病證，必須熟練掌握。第一章肺病證【目的要求】掌握感冒、咳嗽、哮病、喘證各病證的病名涵義及臨床特征，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病癥病因和病機(jī)、基本病機(jī)、病位、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)、病機(jī)轉(zhuǎn)化和預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)臨床常見(jiàn)肺系病證典型病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握感冒、咳嗽、哮病、喘證的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷?！窘虒W(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)感冒【目的要求】了解感冒的涵義和歷史沿革，與西醫(yī)病名的關(guān)系。掌握感冒的病因和病機(jī)，明確感冒的基本（主要）病機(jī)、病位、

6、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化。感冒的診斷要點(diǎn)，感冒與時(shí)行感冒、感冒與風(fēng)溫早期的鑒別?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹四時(shí)感冒的臨床證候表現(xiàn)，并重點(diǎn)說(shuō)明四時(shí)感冒與時(shí)行感冒的鑒別診斷。敘述感冒的病因以風(fēng)邪為主，冬春季感冒，以風(fēng)寒、風(fēng)熱為主、夏令感冒多屬暑濕致病，秋季多為燥邪所致，病機(jī)重點(diǎn)為衛(wèi)表失和。明確感冒辨證屬表實(shí)證，治療大法為解表達(dá)邪。分別講解四證感冒以及體虛感冒的癥狀特點(diǎn)。簡(jiǎn)要介紹感冒的調(diào)護(hù)及進(jìn)展。【教學(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。有條件介紹有關(guān)感冒的錄象片。第二節(jié)咳嗽【目的要求】了解咳嗽的涵義和臨床特征，與西醫(yī)病名的關(guān)系。并有外感、內(nèi)傷之分，其病變重點(diǎn)在肺，并與其他臟腑關(guān)系密切。熟悉咳嗽的病因和病機(jī)，明確咳嗽的基本

7、（主要）病機(jī)、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化。外感咳嗽治療以疏散外邪，宣通肺氣為主；內(nèi)傷咳嗽治療重在調(diào)理肺臟功能，祛邪止咳或補(bǔ)肺養(yǎng)正。掌握各類(lèi)咳嗽的辨證施治。、【教學(xué)內(nèi)容】介紹咳嗽的概念，指出其是肺系疾病的主要癥狀之一。分析咳嗽的病因有外感、內(nèi)傷之分，。病位在肺，但與肝、脾等其他臟器有關(guān)。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽有互為影響的關(guān)系。注意咳嗽性質(zhì)與咯痰性質(zhì)對(duì)辨證的意義。講述咳嗽的辨治原則，外感咳嗽屬于邪實(shí)，治以祛邪利肺；內(nèi)傷咳嗽，多屬邪實(shí)正虛，治以祛邪止咳，兼以扶正。重點(diǎn)講解咳嗽各臨床分型的證治方藥。簡(jiǎn)介咳嗽的調(diào)攝護(hù)理。綜述咳嗽研究進(jìn)展。【教學(xué)方法】以課堂教學(xué)為主。病歷討論。第三節(jié)哮病【目的要求】了解哮病的涵義和

8、臨床特征，與西醫(yī)病名的關(guān)系。掌握病因病機(jī)，明確哮病的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分，而實(shí)多虛少，標(biāo)實(shí)本虛。掌握哮病發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本的原則。熟悉哮病發(fā)作時(shí)區(qū)別寒痰、熱痰；平時(shí)著眼肺、脾、腎的具體辨證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹哮病的概念是發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，并明確哮與喘的區(qū)別與聯(lián)系。指出發(fā)病的內(nèi)因宿痰伏于肺是關(guān)鍵，每因外感，飲食，情志，勞倦而誘發(fā)；病位主要在肺而關(guān)系到脾腎病理變化，是內(nèi)伏之痰為誘因所觸發(fā)，以至氣因痰阻，痰隨氣升，氣道狹窄而導(dǎo)致喘息哮鳴有聲。講述哮病的辨證屬邪實(shí)正虛，發(fā)時(shí)邪實(shí)，平時(shí)正虛。發(fā)作時(shí)辨別寒證、熱證；平時(shí)辨別肺、脾、腎三臟的虧虛。指出哮病以發(fā)作時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本的原則。說(shuō)明發(fā)作時(shí)應(yīng)祛邪利氣；平

9、時(shí)宜分別調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)；久病大發(fā)作時(shí)，上盛下虛者，可參閱“喘證”。簡(jiǎn)介哮病的預(yù)防調(diào)護(hù)和預(yù)后。綜述哮病研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】以課堂教學(xué)為主。典型病例開(kāi)展課堂討論。第四節(jié)喘證【目的要求】了解喘證的涵義和歷史沿革，與西醫(yī)病名的關(guān)系。并了解喘證的病理機(jī)制，實(shí)喘在肺；虛喘在肺、腎兩臟掌握實(shí)喘、虛喘的鑒別和各型論治。熟悉寒熱互見(jiàn)，虛實(shí)夾雜時(shí)喘脫的治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹喘證和臨床表現(xiàn)為呼吸困難，甚至張口抬肩，不能平臥。說(shuō)明喘證的病因?yàn)橥飧?、久病所致。病位主要在肺和腎，病理性質(zhì)又有虛實(shí)之分，虛喘反復(fù)發(fā)作可致喘脫。講述喘證的辨證要點(diǎn)當(dāng)分虛實(shí)。治療原則，實(shí)證祛邪利肺；虛證培補(bǔ)攝納。介紹喘證

10、大發(fā)作時(shí)，導(dǎo)致喘脫危證的應(yīng)急處理。簡(jiǎn)介喘證的預(yù)防調(diào)護(hù)和預(yù)后。綜述喘證的研究進(jìn)展。【教學(xué)方法】以課堂教學(xué)為主。典型病例課堂討論。第二章心腦病證【目的要求】掌握心悸、胸痹、眩暈、中風(fēng)、不寐各病證的病名涵義和臨床特征，診斷要點(diǎn)及鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病證的病因和病機(jī)、基本病機(jī)、病位、病性；辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)和預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)心腦各病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握心悸、胸痹、眩暈、中風(fēng)、不寐的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷?！窘虒W(xué)方法】講授，病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)心悸【目的要求】了解心

11、悸的基本概念，驚悸與怔忡的區(qū)別與與西醫(yī)聯(lián)系。熟悉心悸的證候特點(diǎn)、病因病機(jī)及其主要病機(jī)類(lèi)型。掌握心悸的診斷、辨證及治療要點(diǎn)，各證候類(lèi)型的臨床表現(xiàn)、特點(diǎn)、治法及常用方藥加減。教學(xué)內(nèi)容】介紹心悸的基本概念，驚悸與怔仲的區(qū)別與聯(lián)系，主要?dú)v史沿革及病證范圍。講解心悸的證候特點(diǎn)、病因病機(jī)，明確心悸的病位、病性及常見(jiàn)病機(jī)類(lèi)型的區(qū)別、聯(lián)系及演變。講述心悸的診斷及鑒別診斷，辨證要點(diǎn)及治療原則，詳細(xì)講解各證候類(lèi)型表現(xiàn)特點(diǎn)，治法方藥。介紹心悸的調(diào)攝護(hù)理轉(zhuǎn)歸及研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】課堂講授教學(xué)為主。病歷討論。第二節(jié)胸痹【目的要求】了解胸痹心痛的基本概念、病因病機(jī)，與西醫(yī)病名的關(guān)系。熟悉胸痹心痛的診斷與鑒別診斷。掌握胸

12、痹心痛的辨證及治療要點(diǎn)，各個(gè)證候類(lèi)型的辨證施治。了解胸痹心痛的轉(zhuǎn)歸，預(yù)后及研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)內(nèi)容】介紹胸痹心痛的基本概念及歷史沿革。講解本病的病因病機(jī)，明確本病多發(fā)于中老年人，了解虛實(shí)兩者的內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化，明確其基本病機(jī)、病位及病性。詳細(xì)講解胸痹心痛的辨證要點(diǎn)及治療原則，重點(diǎn)講解病證類(lèi)型的辨證施治，明確臨床治療時(shí)的標(biāo)本緩急。介紹胸痹心痛的調(diào)攝護(hù)理轉(zhuǎn)歸及研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授教學(xué)為主。圍繞典型病例展開(kāi)理論。第三節(jié)眩暈【目的要求】了解眩暈的基本概念。掌握眩暈的病因病機(jī)，眩暈的基本病機(jī)（總病機(jī)）及與虛、火、痰、風(fēng)的關(guān)系及轉(zhuǎn)化。熟悉眩暈各種類(lèi)型的證候特點(diǎn)、治療方法及

13、常用方藥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹眩暈的證候特點(diǎn)及歷史沿革。講解眩暈的病因病機(jī)及風(fēng)、火、痰與瘀血的特征和區(qū)別。了解眩暈與中風(fēng)、厥證的鑒別。詳細(xì)講解眩暈各證候特點(diǎn)、治法、方藥與加減，及治療方法。講解眩暈的轉(zhuǎn)歸預(yù)后，調(diào)攝護(hù)理及研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授教學(xué)為主。病歷討論。第四節(jié)中風(fēng)【目的要求】了解中風(fēng)病的的概念，古代醫(yī)家對(duì)外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、真中、類(lèi)中和非風(fēng)的認(rèn)識(shí)，與西醫(yī)病名的關(guān)系。熟悉中風(fēng)病的范圍、證候特征和調(diào)護(hù)。掌握中風(fēng)病的病機(jī)要點(diǎn)和辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹中風(fēng)病的概念、歷史沿革和范圍。分析中風(fēng)的病因和主要病機(jī)，及其病機(jī)轉(zhuǎn)化，明確其主要病機(jī)、病位及病性。其病位在腦髓血脈，基本病機(jī)是氣血逆亂，上犯于腦，

14、導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。敘述中風(fēng)病的診斷依據(jù)，證候分類(lèi)和辨證要點(diǎn)。明確中風(fēng)病證治內(nèi)容。重點(diǎn)講解中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證、陽(yáng)閉與陰閉的區(qū)別，以及各分型的治法方藥。扼要介紹中風(fēng)的先兆和病勢(shì)順逆的辨識(shí)。介紹中風(fēng)病的調(diào)護(hù)，轉(zhuǎn)歸及研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。第五節(jié)不寐【目的要求】了解不寐的概念，歷史沿革及與西醫(yī)病名的關(guān)系。掌握不寐病位、病性，簡(jiǎn)介其病機(jī)轉(zhuǎn)化，以及不寐的證候表現(xiàn)、治法、方藥。熟悉不寐的調(diào)攝護(hù)理。【教學(xué)內(nèi)容】介紹不寐的基本概念、證候特點(diǎn)及病因病機(jī)，明確不寐的病位、病性及常見(jiàn)類(lèi)型。詳細(xì)講述各型不寐的臨床表現(xiàn)，重點(diǎn)講解清心安神、清肝安神

15、、滋陰安神、清熱化痰以及補(bǔ)益心脾、交通心腎、益氣鎮(zhèn)驚定志等治法、方藥在不寐臨床治療中的應(yīng)用。講述不寐的調(diào)攝護(hù)理及研究進(jìn)展。【教學(xué)方法】以課堂教學(xué)為主。病歷討論。第三章脾胃腸病證【目的要求】掌握胃痛、嘔吐、呃逆、腹痛、泄瀉、便秘各病證的涵義及臨床特點(diǎn)，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病證的病因、基本病機(jī)、病位、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)脾胃腸病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握胃痛、嘔吐、呃逆、腹痛、泄瀉、便秘的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷。【教學(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)

16、容】如下。第一節(jié)胃痛【目的要求】了解胃痛是臨床上的常見(jiàn)病，多發(fā)病，大體范圍，調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉胃痛的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握胃痛的治療原則，以及證治分類(lèi)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹胃痛的定義、沿革及范圍。分析胃痛的病因病機(jī)，以胃氣失和，氣機(jī)不利為基本病機(jī)，明確臟腑關(guān)系。敘述證候特征，診斷及鑒別診斷。講解胃痛的辨證要點(diǎn)，治療原則，以及“通”法的運(yùn)用。詳細(xì)講解胃痛的證治方藥。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】課堂講授為主。病歷討論。第二節(jié)嘔吐【目的要求】了解嘔吐是較常見(jiàn)病證，大體范圍，調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握嘔吐的證候特征，治

17、療原則以及證治分類(lèi)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹嘔吐的定義、沿革及范圍。分析嘔吐的病因病機(jī)，明確其分為虛實(shí)兩類(lèi)，以胃失和降為基本病機(jī)，明確其病位、病性及病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化。扼要講述嘔吐診斷要點(diǎn)，嘔吐與呃逆、反胃、噎嗝的鑒別。敘述嘔吐診斷及鑒別診斷。講解嘔吐的辨證要點(diǎn)，治療原則，明確以降逆和胃為大法。詳細(xì)講解證治方藥。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】課堂講授為主。病歷討論。第三節(jié)呃逆【目的要求】了解呃逆的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉呃逆的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握證候特征，治療原則以及證治分類(lèi)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹呃逆的涵義，歷史沿革和與西醫(yī)病名的關(guān)系。分析呃逆的病

18、因病機(jī)，明確其分為虛實(shí)兩類(lèi)，由胃氣上逆動(dòng)膈而成，并與肺失肅降有關(guān)。并明確病位、病性及病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化。敘述呃逆診斷及鑒別診斷。講解呃逆的辨證要點(diǎn)，治療原則，以和胃降氣平呃為法。詳細(xì)講解證治方藥。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理?！窘虒W(xué)方法】課堂教學(xué)為主。病歷討論。第四節(jié)腹痛【目的要求】了解腹痛是臨床上極常見(jiàn)的病證，調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉腹痛的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握腹痛的治療原則，以及證治分類(lèi)。【教學(xué)內(nèi)容】介紹腹痛的定義、沿革，范圍及與西醫(yī)聯(lián)系。分析腹痛的病因病機(jī)，分清寒熱虛實(shí)，以及不通則痛的基本病機(jī)。敘述腹痛的證候特征，診斷要點(diǎn)，以及與其他病證中所見(jiàn)腹痛的區(qū)別。講解腹痛的辨證要點(diǎn)，治療原則，明確“通”

19、法在本病中的應(yīng)用。詳細(xì)講解腹痛的證治方藥。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】課堂講授為主。病歷討論。第五節(jié)泄瀉【目的要求】了解泄瀉的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉泄瀉的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握治療原則以及證治分類(lèi)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹泄瀉的定義、沿革及范圍。分析病因病機(jī)（明確脾虛濕盛是基本病機(jī)）、病位、病性及病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化。敘述泄瀉的證候特征，診斷及鑒別診斷。扼要講述泄瀉診斷要點(diǎn)，泄瀉與痢疾、霍亂的區(qū)別。講解辨證要點(diǎn)，治療原則，分寒熱虛實(shí)辨證論治。詳細(xì)講解證治方藥。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】課堂講授為主。病歷討論。第六節(jié)便秘【目的要求】了解

20、便秘的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。熟悉便秘的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。掌握治療原則以及證候分類(lèi)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹便秘的定義、沿革及范圍。分析便秘的病因病機(jī)，明確本病有氣血寒熱虛實(shí)之別敘述便秘的證候特征，診斷及扼要講述便秘與積聚、腸結(jié)的鑒別。講解辨證要點(diǎn)，治療原則，在辨明氣血寒熱虛實(shí)情況下，運(yùn)用通腑之法。詳細(xì)講解便秘的病因和熱秘、氣秘、冷秘、虛秘、冷秘的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化。簡(jiǎn)介調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。【教學(xué)方法】課堂教學(xué)為主。病歷討論。第四章肝膽病癥【目的要求】掌握黃疸、脅痛、頭痛各病證的涵義及臨床特點(diǎn)，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病證的病因、基本病機(jī)、病位

21、、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)脾胃腸病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握黃疸、脅痛、頭痛的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷?！窘虒W(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)黃疸【目的要求】了解黃疸的定義、歷史沿革及范圍和研究進(jìn)展。熟悉黃疸的病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷及治療原則。掌握黃疸各個(gè)證型的辨證論治。【教學(xué)內(nèi)容】介紹黃疸的定義、歷史沿革與西醫(yī)聯(lián)系。講述黃疸的內(nèi)外因。其病理關(guān)鍵是濕。重點(diǎn)講解黃疸病證的診斷與鑒別診斷。詳細(xì)講解陽(yáng)黃、陰黃、急黃證治方藥。簡(jiǎn)介黃疸病證的調(diào)攝護(hù)理以及預(yù)防的具體措施。簡(jiǎn)介黃疸證的現(xiàn)代研究

22、進(jìn)展。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】課堂講授為主。病歷討論。第二節(jié)脅痛【目的要求】了解脅痛為臨床常見(jiàn)多發(fā)病。該病和范圍，調(diào)攝與護(hù)理以及現(xiàn)代研究進(jìn)展。熟悉其病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)及治療原則。掌握脅痛的證候特征，診斷要點(diǎn)，證候分型的辨證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹脅痛的定義、歷史沿革與西醫(yī)聯(lián)系。講解脅痛的病因病機(jī)，明確病位在肝膽。明確其病理特點(diǎn)。重點(diǎn)講解脅痛的辨證要點(diǎn)以及“通則不痛”治法在本病治療中的運(yùn)用。詳細(xì)講解脅痛各臨床分型的證治方藥。簡(jiǎn)介脅痛病證的調(diào)攝護(hù)理，研究進(jìn)展的概況?！窘虒W(xué)方法】1.以課堂教學(xué)為主要手段。第三節(jié)頭痛 TOC o 1-5 h z 【目的要求】了解頭痛是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病

23、，范圍及研究進(jìn)展。熟悉頭痛的病因病機(jī)與轉(zhuǎn)歸。掌握頭痛的分類(lèi)及診斷依據(jù)，及與郁病、不寐、眩暈的鑒別要點(diǎn)和證治內(nèi)容?！窘虒W(xué)內(nèi)容】說(shuō)明頭痛是以頭痛為主要特點(diǎn)的常見(jiàn)多發(fā)病，也是有關(guān)疾病一個(gè)常見(jiàn)癥狀，又是有些疾病加重、轉(zhuǎn)危一個(gè)先兆；了解內(nèi)傷與外感兩大類(lèi)頭痛及所討論的范圍。講述頭痛診斷要點(diǎn)，明確外感頭痛與內(nèi)傷頭痛的鑒別要點(diǎn)，頭痛不同性質(zhì)的判斷，根據(jù)頭痛部位判斷經(jīng)絡(luò)歸屬。扼要講述頭痛的診斷要點(diǎn)，治療原則和“引經(jīng)藥”的使用。重點(diǎn)講授頭痛各分型的主證、治法、方藥及臨床加減。簡(jiǎn)介頭痛的預(yù)防調(diào)護(hù)和預(yù)后及現(xiàn)代研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。第五章腎膀胱病證【目的要求】掌握癃閉、遺精各病證的涵義及臨床特

24、點(diǎn)，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病證的病因、基本病機(jī)、病位、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)腎膀胱病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握癃閉、遺精的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷。教學(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)癃閉【目的要求】明確癃閉的定義、歷史沿革河與西醫(yī)聯(lián)系。熟悉癃閉的診斷與鑒別診斷。掌握癃閉各個(gè)證型的辨證施治。了解癃閉的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后?！窘虒W(xué)內(nèi)容】簡(jiǎn)介癃閉的概念，千金藥方中關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的記載，與西醫(yī)病名關(guān)系。講解癃閉的病因和病機(jī)，明確其基本（主要）病機(jī)、病位、病

25、性及病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化。闡明癃閉的病機(jī)主要是腎與膀胱的氣化功能失調(diào)，病理性質(zhì)有虛實(shí)的不同實(shí)證是膀胱氣化不利；虛證為腎虛膀胱氣化無(wú)權(quán)。敘述癃閉的治療原則應(yīng)根據(jù)“腑以通為用”的原則，著重于通利，但通之法，又有虛實(shí)之不同。重點(diǎn)講授癃閉各分型的主證、治法、方藥及臨床加減。介紹癃閉常用外治法：取嚏或探吐法的內(nèi)容及操作要點(diǎn)。簡(jiǎn)介癃閉的預(yù)防調(diào)護(hù)和預(yù)后?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。附：關(guān)格【目的要求】了解關(guān)格的定義、歷史沿革及與西醫(yī)的聯(lián)系。明確關(guān)格的病因、病機(jī)疾病位和病機(jī)轉(zhuǎn)歸。熟悉關(guān)格的診斷與鑒別診斷。掌握關(guān)格各證型的辨證論治。了解關(guān)格的預(yù)后?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹關(guān)格的概念和定義，并簡(jiǎn)述古代文獻(xiàn)對(duì)關(guān)格認(rèn)識(shí)。

26、闡明關(guān)格是由于各種疾病發(fā)展至脾腎陽(yáng)衰，陽(yáng)不化濕，使水濁內(nèi)生，濁邪壅塞三焦所致，而且以脾腎衰敗為本，濁邪壅塞為標(biāo)。敘述關(guān)格的診斷要點(diǎn)以及與癃閉、走哺的鑒別。講解關(guān)格的證治。介紹關(guān)格的預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。 TOC o 1-5 h z 【教學(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。第二節(jié)遺精（附：早泄）【目的要求】熟了解遺精的涵義和臨床特征，與西醫(yī)病名的關(guān)系。掌握遺精的治療原則及常見(jiàn)證型的主法、主方。了解早泄的概念?！窘虒W(xué)內(nèi)容】說(shuō)明遺精的概念，有屬于生理現(xiàn)象和屬于病態(tài)的不同。介紹遺精的病因，多由勞心太過(guò)，恣情縱欲，酒食厚味所致。實(shí)證為君相火旺，或濕熱下注，擾動(dòng)精室，虛證為腎虛不能固攝。明確辨治原則，初病多實(shí)，治

27、以清泄，病久多虛，治宜固攝。重點(diǎn)講授遺精各分型的主證、治法、方藥。簡(jiǎn)述早泄的概念，癥狀?！窘虒W(xué)方法】以課堂講授為主。病歷討論。第六章氣血津液病證【目的要求】掌握郁證的涵義及臨床特點(diǎn)，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述病證的病因、基本病機(jī)、病位、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述病證的預(yù)防調(diào)護(hù)及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)氣血津液病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治。【教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握郁證的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷?！窘虒W(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)郁證【目的要求】了解郁證的定義、歷史沿革及與西醫(yī)聯(lián)系。了解郁證的病因病機(jī)及病機(jī)轉(zhuǎn)化。

28、掌握郁證的診斷及鑒別診斷。掌握郁證的治療原則，了解精神治療的重要性。掌握各證型的辨證、治法及方藥。了解郁證的調(diào)攝護(hù)理及研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹郁證的概念，簡(jiǎn)單介紹丹溪心法的六郁之說(shuō)，郁證與西醫(yī)病名的關(guān)系。說(shuō)明郁證的病因是情志內(nèi)傷。病機(jī)主要為肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng)及臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)。闡述郁證的診斷及鑒別診斷。證候特征、病史、性別是診斷的主要依據(jù)。扼要講述郁證的診斷要點(diǎn)，郁證與梅核氣與虛火喉痹的鑒別。講述郁證的辨證要點(diǎn)及治療原則。理氣開(kāi)郁是治療郁證的基本原則,同時(shí)精神治療對(duì)郁證有重要的意義。重點(diǎn)講授郁證各分型的主證、治法、方藥及臨床加減。講述郁證的調(diào)攝護(hù)理及介紹郁證的研究進(jìn)展?！窘虒W(xué)方法】

29、1.以課堂講授為主。第七章經(jīng)絡(luò)肢體病證【目的要求】掌握痹證、痙證、痿證、腰痛各病證的涵義及臨床特點(diǎn)，診斷要點(diǎn)與鑒別診斷，臨床常見(jiàn)證型的證候特征、治法和方藥。熟悉上述各病證的病因、基本病機(jī)、病位、病性，辨證要點(diǎn)和治療原則。了解上述各病證的預(yù)防調(diào)護(hù)及預(yù)后?！灸芰δ繕?biāo)】能對(duì)經(jīng)絡(luò)肢體病證臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行正確診斷和辨證施治?！窘虒W(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)掌握痹證、痙證、痿證、腰痛的辨證論治，難點(diǎn)能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別診斷?！窘虒W(xué)方法】講授、病歷討論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】如下。第一節(jié)痹病【目的要求】了解痹病的定義，歷史沿革及西醫(yī)聯(lián)系。熟悉肢節(jié)痹病的病因病機(jī)及病理轉(zhuǎn)歸。掌握肢節(jié)痹病的臨床證候分型。了解痹病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹痹病的概念，歷史沿革與西醫(yī)病名的關(guān)系。講解痹病病機(jī)特點(diǎn)，以及實(shí)證日久難痊，正氣受損向虛實(shí)夾雜轉(zhuǎn)化的特征。講解肢節(jié)痹病主要以肢體關(guān)節(jié)沉重、脹疼痛，或病及多關(guān)節(jié)，或在少數(shù)關(guān)節(jié)、或先發(fā)于下而后及于上的，坦有先病上而后向下的以致病久因肢體疼痛不用而發(fā)生肌萎似痿的特點(diǎn)，以明確診斷。扼要介紹痹證與痿證的鑒別。介紹疼痛部位不同