輸血知識匯編PPT

1、關(guān)于輸血知識匯編第一張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 輸血適應(yīng)癥，途徑、速度、 注意事項1、大出血（500ml，500-800ml，1000ml）2、貧血，低蛋白血癥3、嚴(yán)重感染（Ab、補(bǔ)體，白細(xì)胞）4、凝血異常（凝血因子，血小板）一、適應(yīng)癥第二張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月二、途徑靜脈動脈中心靜脈三、速度4-6ml/分鐘，老人、小兒、心臟病病人，1ml/分第三張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、注意事項1、輸血前，三查四對，認(rèn)真觀察血液外觀2、輸血中，嚴(yán)密觀察，注意輸血速度，病人反應(yīng)，不能隨意加藥。3、輸血后，繼續(xù)觀察病人反應(yīng)，保留標(biāo)本及血袋。第四張，P

2、PT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 輸血并發(fā)癥及防治原因：致熱原；免疫反應(yīng)（WBC PC抗體）表現(xiàn)：發(fā)熱，血壓正常預(yù)防：去除致熱原；去除白細(xì)胞對癥：減慢、停止輸血，抑制發(fā)熱一、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，最常見第五張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月二、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng) 表現(xiàn)：皮膚紅斑，蕁麻疹，瘙癢變態(tài)反應(yīng) 原因：不明 處理：使用抗組胺藥，嚴(yán)重者停止輸血 表現(xiàn)：咳嗽，呼吸困難，腹痛，腹瀉， 神志不清，休克等。過敏反應(yīng) 原因：抗原抗體反應(yīng)（IgA缺乏） 處理：停止輸血，抗過敏，氣管切開。 預(yù)防：成分輸血，地塞米松。第六張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、溶血反應(yīng)：最嚴(yán)重原因：免疫

3、性，非免疫性（冷、熱、溶血）表現(xiàn)：輸血幾毫升，出現(xiàn)休克、寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困 難，腰背酸疼，胸悶，血紅蛋白尿等血壓下降。預(yù)防：三查四對（采血，配血，輸血）Rh血，新生兒 溶血病 抗休克（輸晶，膠體，維持血壓）治療： 保腎功（利尿，輸NaHCO3 使尿液堿化） 防止DIC，高K+ （200ml）第七張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、細(xì)菌污染（少見）原因：（血液采集，保存，輸注不潔）表現(xiàn)：發(fā)熱寒戰(zhàn)感染休克預(yù)防：采血輸血，把關(guān)措施：停止輸血，抗感染治療。 涂片，細(xì)菌污染與血站聯(lián)系第八張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月五、循環(huán)超負(fù)荷：原因：老人、小兒、心功不良，嚴(yán)重貧血， 輸血過多，

4、過快表現(xiàn)：呼吸困難，胸悶，肺水腫表現(xiàn)處理：停止輸血，吸氧，利尿第九張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月六、出血傾向原因：大量快速輸血（庫存血）表現(xiàn)：傷口持續(xù)滲血處理：出血新鮮血漿，冷沉淀，血小板等。 酸堿平衡失調(diào) 糾正第十張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月七、疾病傳播 乙肝炎 丙艾滋病梅毒瘧疾 嚴(yán)格把握適應(yīng)癥預(yù)防 加強(qiáng)血源管理 提倡自體輸血第十一張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 血體輸血1、避免傳染病傳播2、減少輸血反應(yīng)3、節(jié)約血液4、減少輸血前檢查工作（定型，配血）5、少量手術(shù)前采血，刺激骨髓造血細(xì)胞生成6、稀有血型一、優(yōu)點(diǎn)第十二張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于20

5、22年6月二、分類1、血體失血回輸1000ml有意義（腹腔閉合 損作傷 心血管手術(shù)，術(shù)后引流血2、血液稀釋回輸：采血量20%-30%預(yù)計失血 1-2L者（觀察生命體征，Hb10g左右）出 血時反順序輸入。3、預(yù)存自體庫血：擇期手術(shù)，一次采10% （400ml）一周一次。脾破裂宮外孕第十三張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、禁忌證血液受胃腸道污染者血液可能受癌細(xì)胞沾染者合并心功能不全和心力衰竭 緊急情況腹腔或胸腔鈍性損傷異位妊娠估計量有大量出血的手術(shù)體外循環(huán)血體失血回輸適應(yīng)癥第十四張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月貧血心功能不全、肺、肝、腎功能不全腦血管病凝血機(jī)制差病人無心血管

6、疾病預(yù)計術(shù)中失血量可多到1-2LHb在10g/u以上血體采血回輸禁忌證適應(yīng)癥第十五張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月蛙跳式采血法采血時間 采血序號 輸還血序號 再采血序號 第1天 1 第8天 2 1 3 第15天 4 2 5 第22天 6 3 7 第29天 8 4 9（采血序號+再采序號）-輸還血序號=預(yù)存血序號（5、6、7、8、9）第十六張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 血液成分及血漿增量劑洗滌RBC濃縮RBC少白細(xì)胞RBC（少用）一、血液成分白蛋白免疫球蛋白凝血因子（）新鮮冰凍血漿：各種凝血因子、蛋白普通冰凍血漿：蛋白血漿蛋白紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞血漿成分第十七張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月二、血漿增量劑右旋糖酐羥乙基淀粉血代新鮮血庫存血血漿Pro無機(jī)鹽脂質(zhì)其它有機(jī)物質(zhì)水分91%-92%固體物質(zhì)8%-9%RBCWBCP.C血漿血細(xì)胞血液第十八張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月補(bǔ)充：一、ABO血型的抗原抗體，ABO血型的輸注原則二、Rh血型系統(tǒng)的臨床意義三、血液的采集、貯存、發(fā)放程序 初復(fù)篩查 保存溫度 談話雙定、雙鑒 時間輸血新生兒溶血病第十九張，PPT共二十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、輸血學(xué)發(fā)