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文檔簡介
1、標本采集送檢治理規(guī)章制度 3 篇6.1 穿插配血治理制度依據(jù)臨床輸血技術(shù)標準第十四條規(guī)定,受血者配血試驗324的血標本格外必要。假設(shè)患者反復(fù)輸血,則不需要每天采集血標本。否有的不規(guī)章抗體產(chǎn)生。輸血科血庫要逐項核對輸血申請單,受血者和獻血者血標本,復(fù)查受血者和獻血者ABO正、反定型,并常規(guī)檢查患者RhD血型,正確無誤時可進展穿插配血。配血完成后要對每一袋待發(fā)血液貼上配血試驗相合性標簽。凡輸注全血、紅細胞制品、手工分別的濃縮血小板應(yīng)進展穿插ABO冰凍血漿、一般冰凍血漿和冷沉淀應(yīng)ABO凡遇有以下狀況必需按全國臨床檢驗操作規(guī)程有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗:穿插配血不合時;對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要承受屢
2、次輸血者。血型鑒定和穿插配血試驗必需堅持復(fù)核制度。兩人或兩人以上上班時由兩人相互核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并將結(jié)果先填寫在血型、穿插配血登記表本上,然后填寫血型 印章,簽上全名方可發(fā)出報告。血標本的采集與送檢治理制度有關(guān)規(guī)定,確保血液樣本的有效性,防止發(fā)生過失事故,以及便于追蹤調(diào)查,特制定本制度。預(yù)防患者血標本張冠李戴,應(yīng)依據(jù)醫(yī)院護理部要求,建立有利于鑒別病人信息的一切措施。血標本由輸血患者所在科室采集,不得由別的科室代為采集。本。已執(zhí)行給患者配戴腕帶的醫(yī)院可以例外。假設(shè)患者未配戴腕帶,又不知血型者,應(yīng)嚴格遵循兩次采集血標本的規(guī)定,即檢驗科做正定型,輸血時由輸血科復(fù)查正定型,加做反
3、定型,或者備血時由輸血科做血型鑒定,不配血。輸血時,重抽血室重抽血標本。采集血標本時,采血護士必需認真核對受血者身份,假設(shè)患者是糊涂的,應(yīng)要求患者答復(fù)自己的姓名;假設(shè)患者意識不清,通過詢問患者的親屬確認患者身份。只有當臨床輸血申請單與患者腕帶的性別、年齡、住院號、檢測工程的條形碼標簽貼在采血試管上并與患者腕帶資料認真核對。血標本采集后,采血護士必需在離開患者床邊之前在血標本標 應(yīng)強制執(zhí)行該項規(guī)定。 者的臨床輸血申請單上。最好由采血者和患者在申請單上簽名共同確認血標本的正確性。假設(shè)患者不能簽名時,則應(yīng)說明理由,并請伴同寫錯誤。貼有標簽的血標本連同輸血申請單經(jīng)核對后由醫(yī)護人員送輸血科血庫,雙方認真
4、核對患者信息,包括患者姓名、性別、年齡、非醫(yī)護人員送血標本。輸血科工作人員在檢驗前必需確認試管上的標簽與輸血申請單修改錯誤的標簽及輸血申請單。血標本須不抗凝或EDTA大約需5ml,且要做到八不收:血標本無標簽或填寫不清不收;血標本與申請單所填工程不符不收;3ml血標本被稀釋不收如從輸液管獵取血標本,應(yīng)以生理鹽水5ml;血標本溶血不收溶血性疾病可例外,為了防止對溶血結(jié)果誤判為陰性,建議反定型及穿插配血的紅細胞中參加適量EDTAEDTAMg2+和Ca2+,故可阻斷補體活化引起的紅細胞破壞,即溶血;或者在試驗前后作溶血程度的比較。用肝素治療者的血標本未用魚精蛋白對抗使之分散不收;非醫(yī)護人員送血標本不
5、收;PVP等大分子物質(zhì)治療后采集的血標本未作標記說明不收如已標記說明應(yīng)將紅細胞洗滌。脂肪乳可干擾配血試驗結(jié)果,在輸用脂肪乳之前應(yīng)抽取血標本備用。獻血者的血標本必需從與血袋相連的塑料管中獲得。3能代表患者當前的免疫學狀態(tài)。26冰箱,7輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單穿插配血報告單貼在261檢驗標本采集儲存運輸交接處理制度治療及療效觀看供給試驗室結(jié)果,并為臨床供給詢問效勞。因此,檢驗標本的正確采集儲存運輸交接處理是確保臨床檢驗順當進展的重 要條件。為此,制訂檢驗標本采集儲存運輸交接處理制度。檢驗標本采集依據(jù)檢驗標本采集與送檢須知及采集標本留意事項1,2要求采集合格的標本,并準時送檢。標本的儲存,未
6、能準時檢驗的標本按試驗的要求正確保存,有48標本的運輸和交接按臨床試驗標本送檢暫行規(guī)定執(zhí)附件防止標本喪失。檢驗后的標本要依據(jù)醫(yī)療廢物處理規(guī)定處理4。1檢驗標本采集與送檢須知一、采集標本要求數(shù)、瘧原蟲等):紫色真空采血管(EDTA管),只須采血1血液和抗凝劑輕輕的顛倒混勻,避開用力振蕩!)。1混勻。1勻。HLA3PRA13-4血栓與止血工程(PTD-3PPT少或血量多的標本,需要重采血,否則檢測結(jié)果不行靠!)。HLA-B2712112-3血沉:3.80.41.6用專用(黑蓋)血沉管采血至刻度充分混勻。21送檢(留意:標本須密封隔離空氣,送檢單上須注明體溫、血紅蛋白值、是否輸氧、輸氧濃度等。)。血
7、DNARNA2-32-3013 毫升。123-5毫升。2-3mL,消毒瓶蓋后注入瓶中搖勻。L3-5mL,消毒5mL入瓶中搖勻(留意:不得將空氣注入瓶中)。細胞學檢查:送檢單上務(wù)必寫上相關(guān)臨床資料,骨髓細胞形6238枸櫞酸鈉液(1:10)抗凝,留取標50mL。2417-0H、17-KS、VMA、UCA(1mL尿酸等用甲苯防腐(1mL100mL后才開頭計時留尿,注明總尿量。2采集標本留意事項,采標本后應(yīng)準時送檢。驗單標簽!否則將影響型先進儀器的使用。凡有使用條形碼者,應(yīng)當豎貼條形碼。止血帶不應(yīng)扎得太緊,最好不要超過5BUN4。不能在輸液側(cè)采血:一側(cè)手臂靜脈輸液時應(yīng)從對側(cè)手臂采血,靜脈輸液,應(yīng)選擇輸
8、液穿刺點的遠心端取血。采抗凝血(血PT、血細胞五分類檢測)時,采血要順當且血量要準確(至刻度)!假設(shè)采血速度緩慢或采血困難,會激活凝血機制,使凝血因子活性增高、血小板假性降低;將血液注入試管,要避開產(chǎn)生氣泡,氣泡的產(chǎn)生可使纖維蛋白原、因子V用力振蕩而破壞凝血蛋白。對于PT(HCT)55或25時,務(wù)必使用下面公式計算采血量,公式如下:測結(jié)果不行靠。很多檢驗工程結(jié)果的準確性。細菌培育標本采集,留意無菌操作!血液及骨髓的采集:應(yīng)一般以晨痰為好,留痰前反復(fù)用清水漱口,用力咳出深部痰,置于有塞的無菌試管中。腦脊液、胸腹水等采集:無菌抽取標本,置于有擠干鹽水再取標本,置于有塞的無菌試管中。3臨床試驗標本送
9、檢暫行規(guī)定依據(jù)我院“醫(yī)院治理年”活動整改方案附院發(fā)文【xx61現(xiàn)建立臨床醫(yī)學試驗中心標本接收登記制度,具體規(guī)定如下:一、臨床試驗標本應(yīng)統(tǒng)一安排物業(yè)部專職人員送檢,并實行接收登記制度。二、接收登記方法:1、標本接收登記本由醫(yī)院統(tǒng)一印制,由二聯(lián)組成,手寫聯(lián)為試驗中心存,復(fù)寫聯(lián)為臨床科室存復(fù)寫紙復(fù)寫。2寫登記本。3、要求填寫內(nèi)容:送檢科別、病人姓名、床號、標本種類、檢驗工程名稱。三、接收標本地點:15驗室。2、血常規(guī)、大便及體液常規(guī)、血凝工程如PT43443標本接收處。四、接收方法:臨床試驗中心人員與各科送標本人員雙方校對簽名后交接。為了加快醫(yī)療流程,要求病房將第一批檢驗標本于上午八時送達。五、拒收
10、標本范圍:不合要求的標本,臨床試驗中心有權(quán)不予接收,具體不合要求的如下:1、未正確使用抗凝劑造成標本凝固的。2、嚴峻溶血及嚴峻脂血并影響檢測的血標本。3他標本中調(diào)整的標本。4、需要空腹抽血而未空腹的標本。5、需防腐處理而未加防腐劑的標本。6、247、未做到無菌處理的各種微生物培育標本。8、厭氧培育標本不符合厭氧要求者。9、標本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號等與檢驗聯(lián)不相符者。10、患者信息不全,如住院病人缺住院號等。對不合格標本,檢驗部門填寫“退標本通知單”說明理由,并由運送標本人員準時送回病房。4醫(yī)療廢物處理規(guī)定為了加強臨床醫(yī)學試驗中心醫(yī)療廢物的安全治理,有效預(yù)防和把握的規(guī)定”附院發(fā)文xx24。應(yīng)當做到:1示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉。2、醫(yī)療廢物中病原體的培育基、標本和菌種、毒種保存液等高危急理,然后按感染性廢物收集處理。3、轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)
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