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1、 骨盆骨折Fracture of the Pelvis1ppt課件2ppt課件3ppt課件骶股弓：站立時(shí)承重骶坐弓：坐位時(shí)承重4ppt課件5ppt課件6ppt課件 骨盆骨折的分類(lèi)（一）按骨折位置與數(shù)量分類(lèi) 1 骨盆邊緣撕脫性骨折 髂前上棘撕脫：縫匠肌收縮 髂前下棘撕脫：骨直肌收縮 坐骨結(jié)節(jié)撕脫：腘繩肌收縮 7ppt課件8ppt課件2 髂骨翼骨折：直接暴力所致骶尾骨骨折： 骶骨骨折：、區(qū) 尾骨骨折9ppt課件10ppt課件11ppt課件4 骨盆環(huán)單處骨折：不引起骨盆環(huán)的變形5 骨盆環(huán)雙處骨折：多伴有骨盆環(huán)的變形12ppt課件13ppt課件14ppt課件（二）按暴力的方向分類(lèi)1 暴力來(lái)自側(cè)方：、型

2、2 暴力來(lái)自前方：、型3 暴力來(lái)自垂直方向的剪力4暴力來(lái)自混合方向15ppt課件16ppt課件骨盆骨折的臨床表現(xiàn)（一）全身表現(xiàn)：低血壓、休克（二）局部體征： 骨盆擠壓、分離試驗(yàn) 雙下肢不等長(zhǎng) 會(huì)陰部淤斑 （三）輔助檢查：X線(xiàn)片、CT17ppt課件骨盆骨折的并發(fā)癥（一）腹膜后血腫：出血量可達(dá)5000ml 腹痛、腹脹 失血性休克（二）腹腔臟器損傷（三）膀胱、后尿道損傷：恥、坐骨骨折（四）直腸損傷（五）神經(jīng)損傷：骶叢神經(jīng)，骶骨骨折引 大小便障礙 18ppt課件骨盆骨折的治療（一）首先處理危及生命的合并癥 1 休克 2 大出血：多為腹膜后 3 嚴(yán)重的會(huì)陰部損傷19ppt課件（二）骨盆骨折本身的治療1 骨盆環(huán)穩(wěn)定：非手術(shù)治療 撕脫性骨折肌肉松弛位，臥床 骶尾骨骨折臥床休息 單環(huán)骨折無(wú)移位骨盆兜外固定2 骨盆環(huán)不穩(wěn)定：手術(shù)內(nèi)固定或外固定架20ppt課件21ppt課件22ppt課件23ppt課件小結(jié)骨

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