醫(yī)療機(jī)構(gòu)物品、藥品、器械管理制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)物品、藥品、器械管理制度1.物品管理 1.1一般物品是指病房內(nèi)家具，各種電器被服等物品。 1.2護(hù)士長指定專崗護(hù)士負(fù)責(zé)科室一般物品領(lǐng)取，維護(hù)，報(bào)損等管理，建立賬目，分類掌管。 1.3管理人員應(yīng)保持各類物品定量，定位，每年與倉庫總管總核對賬務(wù)一次，做到賬務(wù)相符。 1.4管理人員應(yīng)掌握各類物品性能，注重維護(hù)保養(yǎng)，提高使用率。 1.5借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名。 1.6愛護(hù)各種物品，凡因不負(fù)責(zé)任，違反操作規(guī)程造成物品損壞，丟失，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。 1.7科室護(hù)士長及管理人員調(diào)整時(shí)，必須做好交接手續(xù)，交接雙方共同清點(diǎn)，簽字。 2.儀器設(shè)備管理 2.1護(hù)士長指定護(hù)士負(fù)責(zé)科內(nèi)儀器設(shè)備

2、的管理，包括定期清點(diǎn)，登記及維修保養(yǎng)等，護(hù)士長每月對科室儀器設(shè)備的使用及管理情況進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。2.2科室內(nèi)所有儀器均實(shí)行編號(hào)管理，包括心電監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，輸液泵，微量注射泵，負(fù)壓吸引器，血液凈化儀，心臟起搏器，升/降溫設(shè)備等，同類儀器從“1” 開始：順序編號(hào)為：心電監(jiān)護(hù)儀：1號(hào)2號(hào)3號(hào)，呼吸機(jī) ：1號(hào)2號(hào)3號(hào) 2.3科室內(nèi)各類儀器常規(guī)規(guī)定 ：1號(hào)機(jī)器為周轉(zhuǎn)機(jī)，即儀器的配置完善如（儲(chǔ)電池配置等），性能長期處于完好備用狀態(tài)，可用于其它儀器故障時(shí)調(diào)配，患者外出檢查，轉(zhuǎn)運(yùn)及停電等特殊情況下使用，以保障患者安全，科室全體護(hù)理人員均因知曉“周轉(zhuǎn)機(jī)”的編號(hào)及管理。 2.4搶救用儀器設(shè)備：包括心電監(jiān)護(hù)儀，呼吸

3、機(jī)，除顫儀，心電圖機(jī)，簡易呼吸氣囊，微量泵，負(fù)壓吸引器，氧氣表等的管理應(yīng)執(zhí)行“五定”制度，即定數(shù)量品種，定點(diǎn)放置，定人保管，定期消毒滅菌，定期檢查維修，搶救物品受醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配管理，不隨意外借，搶救車內(nèi)儀器嚴(yán)格遵照搶救車管理制度進(jìn)行管理。 2.5管理人員每月對儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)，分類登記，做到賬目相符。 2.6科室對各類儀器設(shè)備均應(yīng)健全維護(hù)保養(yǎng)規(guī)范，并建立維護(hù)保養(yǎng)單。 2.7管理人員嚴(yán)格依據(jù)規(guī)范，并參照儀器說明書，定期完成儀器的科室維護(hù)項(xiàng)目，并做好記錄，保證儀器設(shè)備的完好備用。 2.8性能良好的備用儀器設(shè)備要懸掛“運(yùn)行”標(biāo)識(shí)；出現(xiàn)故障時(shí)，及時(shí)與信息設(shè)備動(dòng)力科聯(lián)系維修，做好交班，并備好備用儀器，以保

4、證臨床正常使用，不能及時(shí)維修要懸掛“待修”標(biāo)識(shí)，做好登記，并盡快聯(lián)系進(jìn)行維修，無法維修者及時(shí)做好“報(bào)廢”處理 2.9護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握儀器使用說明，操作規(guī)范及維護(hù)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程， 用后及時(shí)維護(hù)保養(yǎng)，確保不影響正常使用。3. 藥品管理3.1 病房藥品管理3.1.1 各病房根據(jù)病種專業(yè)保存一定基數(shù)備用藥物便于住院患者按醫(yī)囑或應(yīng)急 使用，用后補(bǔ)充，不得擅自取藥私用。3.1.2 根據(jù)藥品種類性質(zhì)針劑內(nèi)服外用分別放置，定位存放；指定專人管理，每日檢查、記錄并負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥及保管。3.1.3 護(hù)理部對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符， 有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。3.1.4 每月總清

5、點(diǎn)一次，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。 如有沉淀、變色、過期、藥瓶標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼吡⒓赐Ｓ茫?并報(bào)藥房處理；近效期藥品及時(shí)更換，特殊原因暫不能更換者做好管理。3.1.5 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標(biāo)簽清楚， 每日檢查，保證隨時(shí)急用（根據(jù)科室性質(zhì)執(zhí)行班班交接或封車管理交接。3.1.6 患者自備或貴重藥品按藥學(xué)部相關(guān)制度執(zhí)行。3.1.7 需要冷藏的藥（如冰干血漿蛋白胰島素等要在冰箱內(nèi)以免 影響藥效。3.1.8 對包裝相似、聽似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的“警 示標(biāo)識(shí)”。3.2 高警示藥品管理3.2.1 高警示藥品應(yīng)單獨(dú)放置，不得與其

6、他藥品混合存放，存放處應(yīng)有醒目標(biāo)識(shí)。3.2.2 專人管理，每班進(jìn)行清點(diǎn)；定期進(jìn)行檢查，同病房藥品管理要求。3.2.3 高警示藥品包括：高濃度電解質(zhì)制劑（10%氯化鈉、10%氯化鉀、25%硫酸鎂、 氯化鈣）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化藥品（環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤等、胰島素制劑、麻 醉劑、抗凝藥、20%以上濃度的葡萄糖注射液等。3.3 精麻藥品管理3.3.1 精麻藥品專人管理，專柜存放，嚴(yán)格加鎖，專柜鑰匙妥善保管。3.3.2 精麻藥品按需保持一定基數(shù)標(biāo)識(shí)清楚不得混放每班接班時(shí)雙人清點(diǎn)， 雙方簽全名。若發(fā)現(xiàn)藥品與基數(shù)不符，應(yīng)當(dāng)即查明原因，若發(fā)現(xiàn)藥品丟失、被盜、 被搶案件立即報(bào)告護(hù)士長并逐級(jí)上（藥學(xué)部安?？啤?.3.3 醫(yī)生開具醫(yī)囑或?qū)Ｓ锰幏胶蠓娇山o該患者使用精麻藥品其他人員不得私 自取用、借用。3.3.4 使用精麻藥品時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確填寫“使用登記”，各項(xiàng)內(nèi)容不得空缺。3.3.5 精麻藥品使用后，保留空安瓿補(bǔ)藥時(shí)連同專用處方一起交回藥劑科并與 專職人員進(jìn)行交接登記。3.3.6 科室定時(shí)由雙人對精麻藥品進(jìn)行檢查若發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)變過期瓶簽?zāi)：磺宓葢?yīng)停止使用，上繳藥劑科處理。3.4 近失效期物品、藥品管理3.4.1 科室各類物品藥品等應(yīng)設(shè)專人管理定期檢查。3.4.2 認(rèn)真填寫“近失效期藥品物品登記表”，存檔備查。3.4.3