健康信念理論演示文稿

1、健康信念理論演示文稿第一頁，共十八頁。優(yōu)選健康信念理論第二頁，共十八頁。檢查項目體檢人數(shù)檢出率體重超重及肥胖16332.5肝功能異常41532.3血常規(guī)異常41416.9肺功能異常16415.9胸部X線異常15615.4尿常規(guī)異常40414.1心電圖異常41914.8慢性咽炎41813.6膽道B超異常41911肝臟B超異常4199.3腎臟B超異常4206.2血壓高4204.51宋明瑛,蘭亞佳.某科研單位職業(yè)健康體檢結(jié)果分析J.實用醫(yī)院臨床雜志,2012,09(1):103-105.某科研單位職業(yè)健康體檢結(jié)果第三頁，共十八頁。健康信念模式中科院某研究所的一次健康體檢發(fā)現(xiàn)：被檢查的66名中年知識分

2、子，有35人程度不同地患有各種疾病，其中有2人為早期腫瘤。某保健中心對全市26000名青年干部職工的健康檔案的調(diào)查分析表明：3045歲年齡段中，高血壓發(fā)病率近10%，高血脂發(fā)病率約占25%，脂肪肝發(fā)病率約占20%。 這些數(shù)字是觸目驚心的。健康體檢的重要性就在于使這些潛伏在身體里的“定時炸彈”及早暴露，并及時治療，這對逆轉(zhuǎn)病情，恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?；ㄗ钌俚腻X獲取健康的最佳效益，定期體檢不失為上策。第四頁，共十八頁。健康信念模式的概念 人的行為（behavior）是心理活動的結(jié)果，心理活動可以被認為是內(nèi)隱的行為，而行為是心理活動的外在表現(xiàn)。正常人的一切行為都受到心理意識的控制，不受心理

3、意識控制的行為只有嬰幼兒的本能行為（如吮吸）、精神病行為（如自傷和傷人）和神經(jīng)癥行為（強迫性洗手）。 第五頁，共十八頁。健康信念模式的概念信念是態(tài)度的強化，是一種穩(wěn)定的心理傾向，如高血壓會對人的健康產(chǎn)生嚴重的危害，改變過咸飲食習(xí)慣對于預(yù)防高血壓十分重要。健康信念模式（The Heath belief model,HBM）是運用社會心理方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式。健康信念模式認為：人們要采取某種促進健康行為或戒除某種危害健康行為。第六頁，共十八頁。健康信念的提出20世紀(jì)50年代初 肺結(jié)核篩檢計劃失敗 1952年發(fā)現(xiàn)篩檢行為與疾病易感性和行動效益20世紀(jì)70年代由霍克巴姆(Hochbaum)提

4、出貝克(Becker)等修改完善而發(fā)展發(fā)展史第七頁，共十八頁。健康信念模式理論的內(nèi)容1.感知到威脅(1)感知到易感性 即個體認為不健康行為給他帶來的總體危害,以及該行為導(dǎo)致其自身出現(xiàn)疾病的機率和可能性。(2)感知到嚴重性 即個體感知到的行為改變可能帶來的身體、心理和金錢方面的不良影響。第八頁，共十八頁。健康信念模式理論的內(nèi)容2.期望(1)感知到益處 即個體對改變不良行為所帶來的好處的認識和評價，如維護健康或改善健康狀況(2)感知到障礙 即個體對采納行為可能面臨的困難的主觀判斷，包括身體、心理、經(jīng)濟、時間花費上的各種障礙。第九頁，共十八頁。健康信念模式的內(nèi)容3.自我效能指個體對自己能力的評價和判

5、斷，即是否相信自己有能力控制內(nèi)、外因素而成功采納健康行為，并取得期望結(jié)果。4.提示因素指的是誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素。如：自身軀體癥狀，家人、親友、同事患病，大眾媒介的信息，醫(yī)生的建議，他人的勸告等。第十頁，共十八頁。健康信念模式的內(nèi)容5.社會人口學(xué)因素及其它因素年齡、性別、民族、經(jīng)濟收入人格特點，同伴影響，健康知識水平第十一頁，共十八頁。健康信念模式的核心概念個人感知健康信念模式 HBM修正因素行為的可能性第十二頁，共十八頁。社會人口學(xué)因素感知到威脅 感知到易感性 感知到嚴重性期望 感知到益處 感知到障礙 自我效能采納健康行為提示因素背 景認 知行 為健康信念模式的框架（Rosenstock,

6、 Strecher & Becker 1994）第十三頁，共十八頁。第十四頁，共十八頁。健康信念模式的應(yīng)用最初用來解釋為何有些人拒絕采取某些有利于健康的行為, 如戒煙、參加肺結(jié)核病早期篩查等。現(xiàn)在被廣泛地應(yīng)用于各種短、長期健康危險行為的預(yù)測和行為改變上。第十五頁，共十八頁。健康信念模式的應(yīng)用慢性疾病的預(yù)防：高血壓患者自我管理和自我效能，腦血管疾病,癌癥姑息治療方面等 應(yīng)用健康信念模式的概念、觀點，制定積極有效地健康教育計劃，提高患者對高血壓病的認知水平，增強患者的自我保健意識，改變個體不利于健康的觀念和不良的生活方式(包括飲食、吸煙、酗酒、運動、服藥等)。促成其采取健康的行為，培養(yǎng)患者對問題的

7、積極認知，增強個體解決問題的信心和能力，培養(yǎng)自我管理自我調(diào)節(jié)的能力，更好更積極地配合治療維持或促進健康。使血壓得到積極有效控制，延緩或逆轉(zhuǎn)高血壓病所導(dǎo)致的器官損害，降低患病率、致殘率、病死率?！?】陳麗.健康信念模式教育對高血壓患者自我管理疾病能力的影響J.中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(2):164-166.【2】于玲,范勁秋.基于健康信念模式的健康教育對老年高血壓患者健康行為自我效能的影響J.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,(1):469-469.【3】Sullivan KA，White K，Young ， et al Predictors of intention to exerci

8、se to reduce stroke risk among people at risk of stroke: An application of an extended Health Belief ModelJ ehabilitation Psychology 2008，53 ( 4) : 505 512第十六頁，共十八頁。健康信念模式的應(yīng)用遵醫(yī)囑治療行為：PICC遵醫(yī)行為，服藥依從性等 患者對PICC維護及使用存在心理上的擔(dān)憂和相關(guān)知識的缺乏，會直接影響導(dǎo)管的留置時間和增加非計劃性拔管，因而也影響患者的用藥和治療效果。健康信念模式遵照認知的理論原則強調(diào)個體的主觀心理過程。健康信念的形成是

9、人們接受勸導(dǎo)，改變不應(yīng)用健康信念模式為理論基礎(chǔ)對PICC患者遵醫(yī)行為進行干預(yù)，幫助患者感知不能執(zhí)行遵醫(yī)行為的易感性和嚴重性，宣傳不良生活方式的危害，改變患者不良認知，激發(fā)建立健康行為的主動性，使其能采取正確行為方式。個體僅僅認識到疾病的危害性和嚴重性還不夠，重要的是要知覺到健康行為的益處和健康行為的障礙，通過召開聯(lián)誼會，讓患者間相互聯(lián)系、相互鼓勵，共同分享經(jīng)驗和建立健康行為的益處；幫助患者感知遵醫(yī)行為的障礙，了解患者在導(dǎo)管護理中所遇到的困難，針對患者遇到的困難幫助其采取針對性的措施，提高了患者的遵醫(yī)行為。3付愛明,何麗敏,吳廣平等.健康信念模式對PICC患者出院后遵醫(yī)行為的影響J.現(xiàn)代臨床護理,2014,(7):12-14.第十七頁，共十八頁。健康信念模式的應(yīng)用健康教育：乳腺癌，COPD,艾滋病，反復(fù)性消化性潰瘍等 在健康教育中運用健康信念模式，醫(yī)護人員可根據(jù)患者的健康信念高低來選擇教育內(nèi)容和教育計劃，可以針對性地進行個體護理，個體對自身行為和疾病有正確、充分的認識，從而改變不良行為，自覺地采納健康行為，提高個體的健康水平。4彭榮翠.健康教育中健康信念模式的應(yīng)用J.中國護理管理,2007,7(12):7