XX省2018－2020年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)施方案

1、 XX省20182020年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)施方案為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備管理，促進(jìn)合理配置與安全有效使用，引導(dǎo)有序裝備大型醫(yī)用設(shè)備，根據(jù)國家大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和XX省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（20162020年），制定乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)施方案如下：一、總體目標(biāo)緊緊圍繞推進(jìn)健康XX建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的中心任務(wù)，以提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全為前提，以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點(diǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局。通過規(guī)范準(zhǔn)入管理和加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，努力形成區(qū)域布局更加合理、裝備結(jié)構(gòu)更加科學(xué)、配置數(shù)量與健康需求更加匹配、使用行為更加規(guī)范、應(yīng)用質(zhì)量更有保障的大型醫(yī)用設(shè)

2、備配置規(guī)劃管理體系，與“高質(zhì)量發(fā)展實(shí)現(xiàn)趕超”的人民群眾健康需求相適應(yīng)。二、基本原則（一）科學(xué)規(guī)劃，合理布局在優(yōu)先配置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備的前提下，根據(jù)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況、醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展需要、床位規(guī)模、醫(yī)院等級、類別等綜合因素，適當(dāng)增加大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量，重點(diǎn)支持高水平醫(yī)學(xué)中心和臨床重點(diǎn)?？婆渲瞄_展關(guān)鍵技術(shù)所需的大型醫(yī)用設(shè)備，逐步引進(jìn)高精尖大型醫(yī)用設(shè)備，促進(jìn)提升全省疑難危重癥診斷與治療水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受乙類大型醫(yī)用設(shè)備捐贈(zèng)，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生健康行政機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，省級衛(wèi)健行政部門可在符合規(guī)劃控制數(shù)的情況下，優(yōu)先辦理乙類大型醫(yī)用設(shè)備許可證。（二）嚴(yán)格準(zhǔn)入，規(guī)范應(yīng)用不分所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)

3、營性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備由省級衛(wèi)生健康行政部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、嚴(yán)格準(zhǔn)入，縣級以上衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)考核，提高業(yè)務(wù)水平，落實(shí)放射防護(hù)措施，規(guī)范使用，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，保護(hù)患者合法權(quán)益。（三）階梯配置、資源共享醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、工作量等因素按階梯、逐級有序?qū)?yīng)，合理配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的設(shè)備。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院超常裝備，并適度放寬社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配置條件，預(yù)留一定的配置空間予以支持。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置二手大型醫(yī)用設(shè)備。支持區(qū)域性醫(yī)學(xué)影像中心等衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展，促進(jìn)資源共享。（四）安全有效、保障質(zhì)量科學(xué)

4、制訂配置準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把握使用適應(yīng)癥，規(guī)范臨床應(yīng)用。防控技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保達(dá)到具備符合環(huán)保部門要求和臨床需求的場地和基礎(chǔ)設(shè)施，注重放射防護(hù)管理。強(qiáng)化設(shè)備配置與使用過程的事中事后監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。三、計(jì)劃數(shù)量與布局到2020年底，全省計(jì)劃配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備684臺(tái)，其中新增341臺(tái)，分3年實(shí)施。（一）根據(jù)XX省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（20162020），“十三五”期間，建設(shè)北部省級區(qū)域醫(yī)療中心（含省屬醫(yī)院等）（主要輻射XX、XX、XX、XX市和XX綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)）和XX省級區(qū)域醫(yī)療中心（主要輻射XX、XX、XX、XX、XX市）。以北部、XX兩個(gè)省級區(qū)域醫(yī)療中心為規(guī)劃單位，綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、

5、單位配置需求申報(bào)、區(qū)域功能定位、醫(yī)療服務(wù)能力、社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展等因素，合理規(guī)劃配置X線正電子發(fā)射斷層掃描儀（PET/CT）、內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)（手術(shù)機(jī)器人）、伽馬射線立體定向放射治療系統(tǒng)的控制數(shù)量。具體為：1. X線正電子發(fā)射斷層掃描儀（PET/CT）。全省總體規(guī)劃配置控制在25臺(tái)內(nèi)，新增配置14臺(tái)。到2020年底，北部區(qū)域醫(yī)療中心新配置8臺(tái)，XX區(qū)域醫(yī)療中心新配置6臺(tái)。2. 內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)（手術(shù)機(jī)器人）。全省總體規(guī)劃配置控制在6臺(tái)內(nèi)，新增配置5臺(tái)。到2020年底，北部區(qū)域醫(yī)療中心新配置3臺(tái)，XX區(qū)域醫(yī)療中心新配置2臺(tái)。3. 伽馬射線立體定向放射治療系統(tǒng)。全省總體規(guī)劃配置控制在8臺(tái)內(nèi)，

6、新增配置6臺(tái)。到2020年底，北部區(qū)域醫(yī)療中心新配置4臺(tái)，XX區(qū)域醫(yī)療中心新配置2臺(tái)。（二）以設(shè)區(qū)市為規(guī)劃單位，重點(diǎn)結(jié)合各設(shè)區(qū)市的申報(bào)需求，合理規(guī)劃配置64排及以上CT、1.5T及以上MR、直線加速器（含X刀）的控制數(shù)量。1. 64排及以上X線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（64排及以上CT）。到2020年底，全省規(guī)劃配置242臺(tái)，其中新增120臺(tái)。2. 1.5T及以上磁共振成像系統(tǒng)（1.5T及以上MR）。到2020年底，全省規(guī)劃配置311臺(tái)，其中新增143臺(tái)。3. 直線加速器（含X刀）。到2020年底，全省規(guī)劃配置93臺(tái)，其中新增54臺(tái)。分區(qū)域醫(yī)療中心或設(shè)區(qū)市配置規(guī)劃詳見附件1。四、機(jī)構(gòu)配置準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（一）

7、保障使用質(zhì)量安全。設(shè)備使用質(zhì)量安全的基礎(chǔ)條件，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有與配置設(shè)備相適應(yīng)的技術(shù)條件、使用能力、配套設(shè)施，以及具有相應(yīng)資質(zhì)和能力的專業(yè)技術(shù)人員。（二）控制醫(yī)療成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同機(jī)型設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)要求不同。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能定位、臨床服務(wù)需求和階梯配置的要求，選擇適宜機(jī)型，提高資金使用效益和設(shè)備功能利用率。落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策，爭取財(cái)政投入，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。（三）支持社會(huì)辦醫(yī)。支持非公立機(jī)構(gòu)發(fā)展，不以醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、床位規(guī)模等業(yè)務(wù)量因素作為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要配置標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等保障應(yīng)用質(zhì)量安全的要求。乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)詳見附件2。五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃是衛(wèi)生健康行政部門落實(shí)XX省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（20162020年）重要內(nèi)容，是加強(qiáng)醫(yī)療資源宏觀調(diào)控的重要手段。各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前促進(jìn)乙類大型醫(yī)用設(shè)備科學(xué)規(guī)劃、合理配置的重要性，切實(shí)加強(qiáng)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃實(shí)施工作。（二）嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施。所有大型醫(yī)用設(shè)備配置，嚴(yán)格按照配置規(guī)劃和實(shí)施要求執(zhí)行。健全約束懲戒機(jī)制，強(qiáng)化規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)的約束性和執(zhí)行力，保障規(guī)劃貫徹實(shí)施，維護(hù)規(guī)劃的嚴(yán)肅性和權(quán)威