流行病學(xué)調(diào)查方法

1、流行病學(xué)調(diào)查方法第1頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四流行病學(xué)調(diào)查方法描述性研究分析性研究：病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究實(shí)驗(yàn)性研究第2頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四描述性研究第3頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四定義是通過描述疾病或健康的三間分布，找出某些因素與疾病或健康之間的關(guān)系，病因線索。它既是流行病學(xué)工作的起點(diǎn)，也是其它流行病學(xué)研究方法的基礎(chǔ)。第4頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四基本概念又稱橫斷面研究或患病率研究，是研究特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期和特定范圍內(nèi)人群中有關(guān)變量（因素）與疾病（健康狀況）的關(guān)系。

2、第5頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究目的和應(yīng)用范圍掌握目標(biāo)人群中疾病或健康狀況的分布；提供疾病病因研究的線索；確定高危人群；評(píng)價(jià)疾病監(jiān)測、預(yù)防接種等防治措施效果。第6頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究特點(diǎn)開始時(shí)一般不設(shè)對(duì)照責(zé)問研究的特定時(shí)間在確定因果時(shí)受到限制對(duì)不會(huì)發(fā)生變化的暴露因素，可以提示因果聯(lián)系第7頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究分類普查抽樣調(diào)查第8頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性優(yōu)點(diǎn)局限常用抽樣調(diào)查，結(jié)果有較強(qiáng)的推廣意義難以確定行因后果的時(shí)相關(guān)系有來自同一

3、群體自然形成的同期對(duì)照組，結(jié)果具有可比性不能獲得發(fā)病率的資料可同時(shí)觀察多因素研究對(duì)象可能處于發(fā)病潛伏期或隱性感染或病原攜帶而被認(rèn)定為正常人第9頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四病例對(duì)照研究第10頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四定義是選擇一組某病的病例，另選擇一組沒有該病者作為對(duì)照，分別調(diào)查其既往暴露于某個(gè)（某些）危險(xiǎn)因子的情況和程度，以判斷暴露于危險(xiǎn)因子與某病有無關(guān)聯(lián)及其程度大小的一種觀察性研究方法第11頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四基本原理以確診的患某種特定疾病的病人作為病例以不患該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照通過

4、詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史，搜索既往危險(xiǎn)因素暴露史測量并并比較兩組間各因素的暴露比例，并經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)該因素與疾病間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)第12頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四病例對(duì)照研究的特點(diǎn)回顧性調(diào)查由果因研究觀察法不能驗(yàn)證病因第13頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究分類（1）病例與對(duì)照不匹配從設(shè)計(jì)所規(guī)定的病例和對(duì)照人群中，分別抽取一定量的研究對(duì)象對(duì)照組人數(shù)病例組人數(shù)選擇對(duì)照沒有特殊規(guī)定第14頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四研究分類（2）病例與對(duì)照匹配要求 對(duì)照在某些因素上與病例保持一致目的 對(duì)兩組比較時(shí)排除該因素的干擾分類頻數(shù)匹配：匹配的因素在對(duì)照組和病例組一致個(gè)體匹配：11、1R第15頁，共16頁，2022年，5月20日，11點(diǎn)30分，星期四匹配注意事項(xiàng)和目的匹配注意事項(xiàng)慎重選擇匹配因素可疑因素不宜作為匹配因素比例一般為