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膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷EXITNEXTBACK1一、概念: 膝部外傷后,引起側(cè)方韌帶損傷,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及疼痛者稱為膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。內(nèi)側(cè)損傷較外側(cè)常見,若與十字韌帶損傷或半月板損傷同時發(fā)生時,則稱為膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)癥。早期診斷治療非常重要。2二、應(yīng)用解剖: 膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要支柱。EXITNEXTBACK3內(nèi)側(cè)副韌帶起于股骨內(nèi)髁結(jié)節(jié),止于脛骨內(nèi)髁的側(cè)面,扁寬,深部纖維與關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)半月板連系。于膝伸直位限制膝關(guān)節(jié)外翻和脛骨外旋,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。外側(cè)副韌帶起于股骨外髁結(jié)節(jié),止于腓骨頭,為束狀纖維束,于膝伸直位限制關(guān)節(jié)內(nèi)翻和防止膝過度伸直。EXITNEXTBACK4前交叉韌帶內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)副韌帶內(nèi)側(cè)半月板脛骨外側(cè)副韌帶前交叉韌帶腓骨外側(cè)半月板外側(cè)髁股骨膝關(guān)節(jié)解剖示意圖EXITNEXTBACK5解剖: 起:股骨內(nèi)髁結(jié)節(jié) 內(nèi)側(cè)副韌帶 上寬下窄,呈扇狀,與半月相連,防止膝外翻。 止:脛骨內(nèi)髁側(cè)面起:股骨外髁結(jié)節(jié) 外側(cè)副韌帶 呈條索狀,與半月板不連,防止膝內(nèi)翻。 止:腓骨小頭67病因病理屈膝時韌帶松弛,有輕度內(nèi)收,外展活動。伸膝時韌帶緊張,遭受使膝內(nèi)、外翻的力量,宜造成損傷。以外翻力量造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷最
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