紫癜風(fēng)(過(guò)敏性紫癜)中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表_第1頁(yè)
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紫癜風(fēng)(過(guò)敏性紫癜)中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表_第3頁(yè)
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1、紫瘢風(fēng)(過(guò)敏性紫瘢)中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院:科至: 患者姓名: 性別: 年齡: ID:文化程度:入院時(shí)間:201_年_月一口證候診斷:風(fēng)盛血熱證口陰虛火旺證口氣虛不攝證口濕熱整結(jié)證口納入中醫(yī)臨床路徑:是口否口其他:出院口期:201_年_月一口一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀癥狀評(píng)分治療前 評(píng)分主要辯證 施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治療后 評(píng)分護(hù)理效果皮膚紫級(jí) 無(wú)(0分)輕(2)中(4)重(6).皮膚護(hù)理口.觀察皮膚紫級(jí)情況口.其他護(hù)理措施:1.耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:_ _天2,中藥海油口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好口 較好口 一般口 差口無(wú)偶有紫級(jí)部分紫擦全身紫藏.中藥涂擦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用

2、時(shí)間:一天.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天.其他:應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天關(guān)節(jié)腫痛無(wú)關(guān)節(jié)輕度 腫,皮膚紋 理變淺.關(guān) 節(jié)的骨標(biāo)志仍明顯關(guān)節(jié)中度 腫,關(guān)節(jié)腫 脹明H,皮 膚紋理基 本消失,關(guān) 節(jié)的骨標(biāo) 志不明顯關(guān)節(jié)重度 腫脹,關(guān)節(jié) 腫脹垂,皮 膚緊,骨標(biāo) 志消失.臥床休息口.患肢抬高口.安全防護(hù)口.其他護(hù)理措施:1.耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天 2.中藥渴漬口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3,中藥涂擦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 4.其他: 應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天好口 較好口 一般口 差口1.臥床休息口2,腹

3、疝的性質(zhì)、時(shí) 間伴隨癥狀口3.記錄便色質(zhì)量口1.其他護(hù)理措施:1.耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:天好口腹痛無(wú)偶有介于兩者 之間持續(xù)存在2.中藥海浦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.中藥涂擦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 4.其他: 應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天較好口 一般口 差口咽痛無(wú)偶有介于兩者 之間持續(xù)存在1.觀察口腔黏膜口 2.中藥含漱.頻飲 1.耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 2.中藥涉漬口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.中藥涂擦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天好口 較好口3.其他護(hù)理措施:.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):

4、一次,應(yīng)用時(shí)間:一天.其他: 應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天一般口 差口發(fā)熱( C)36.037.437.5-37.938.038.939.0以上.病情觀察口.物理降溫口.其他護(hù)理措施:1.耳穴貼床口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天 2,中藥溫漬口應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.中藥涂擦口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 3.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天 4.其他: 應(yīng)用次數(shù):一次,應(yīng)用時(shí)間:一天好口 較好口 一破口 差口二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技 術(shù)中藥塌潰穴位貼敷耳穴壓丸健康指導(dǎo)/簽 名貢任護(hù)士簽名:上級(jí)護(hù)士或護(hù)土長(zhǎng)簽名:三

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